免疫規(guī)劃補(bǔ)種原則

1、關(guān)于印發(fā)天津市免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種指導(dǎo)原則的通知各區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心：為更好地開(kāi)展我市未完成免疫程序兒童的疫苗補(bǔ)種工作， 根據(jù)疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例要求，我中心擬定了天津市免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種指導(dǎo)原則，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。附件：天津市免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種指導(dǎo)原則天津市疾病預(yù)防控制中心2015年7月2日附件天津市免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種指導(dǎo)原則（ 2015 版）根據(jù)疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例要求，對(duì)未完成天津市免疫程序的兒童，按照以下原則進(jìn)行補(bǔ)種：一、總體原則：1、“未完成天津市免疫程序”是指某劑次疫苗已超出合格接種年（月）齡范圍仍未接種的情形，合格接種范圍見(jiàn)附表1 。2、該補(bǔ)種原則只適合疫苗補(bǔ)種時(shí)使用

2、，不能用于常規(guī)免疫。3、0-6歲未完成天津市免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童，需補(bǔ)種未完成的劑次； 7-14 歲兒童只需補(bǔ)齊 2 劑次麻腮風(fēng)疫苗。4、對(duì)遺失接種證的兒童，應(yīng)督促其從原接種單位獲取既往接種記錄證明，并按照記錄進(jìn)行補(bǔ)證和補(bǔ)種；無(wú)法獲取接種記錄的視為免疫空白。家長(zhǎng)回憶不作為接種記錄依據(jù)。5、如需補(bǔ)種多種免疫規(guī)劃疫苗，原則上每次最多可同時(shí)接種 2 種注射疫苗和 1 種口服疫苗，注射疫苗應(yīng)在不同部位接種。除非有特殊規(guī)定，嚴(yán)禁將幾種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。2 種以上免疫規(guī)劃使用的減毒活疫苗，可按照免疫程序或補(bǔ)種原則同時(shí)接種；如未同時(shí)接種，至少應(yīng)間隔28 天再接種。6、無(wú)特殊情況應(yīng)

3、優(yōu)先補(bǔ)種脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗。二、各種疫苗補(bǔ)種細(xì)則：以下各種疫苗的補(bǔ)種細(xì)則首先需要參照補(bǔ)種的總體原則：1、卡介苗：未接種卡介苗的3 月齡兒童可直接補(bǔ)種，3月齡 3 歲兒童對(duì)結(jié)核菌素或卡介菌純蛋白衍生物（PPD ）試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種， 4 歲兒童不予補(bǔ)種。2、乙肝疫苗：補(bǔ)滿(mǎn) 3 劑次。第 1 劑與第 2 劑間隔 28 天，第 3 劑與第 2 劑間隔 2 個(gè)月且與第 1 劑間隔 4 個(gè)月。3、脊髓灰質(zhì)炎疫苗：0-6 歲兒童未達(dá)到4 劑次（包括強(qiáng)化免疫、 IPV 等），應(yīng)補(bǔ)齊4 劑次，每劑次間隔 28 天，第 4 劑次與第 3 劑次間隔1 年以上。4、百白破疫苗： 0-6 歲兒童未達(dá)到4 劑次（包括

4、五聯(lián)疫苗、同種二類(lèi)疫苗等）的，應(yīng)補(bǔ)齊4 劑次，每劑次間隔 28 天，第 4劑次與第3 劑次間隔 1 年以上。白破疫苗與最后1 劑百白破疫苗要間隔1 年以上。5、含麻疹成分疫苗：0-6 歲兒童需補(bǔ)齊3 劑次（包括強(qiáng)化免疫等） 含麻疹成分疫苗，前兩劑次間隔 28 天，第 3 劑與第 2劑間隔 1 年以上。 18 月齡以上用麻腮風(fēng)替代麻疹疫苗。6、乙腦疫苗： 0-6 歲兒童需補(bǔ)齊2 劑次乙腦減毒活疫苗，間隔1 年以上。滅活疫苗基礎(chǔ)2 劑視為減毒活疫苗基礎(chǔ)1 劑，滅活疫苗加強(qiáng)1 劑視為減毒活疫苗加強(qiáng)1 劑。7、流腦疫苗：0-6歲補(bǔ)齊2 劑次含A 群流腦疫苗和1 劑次含 C 群流腦疫苗，3 歲以上直接用

5、A+C群多糖流腦疫苗補(bǔ)種，2 劑次多糖A 群流腦疫苗間隔3 個(gè)月，A+C群多糖流腦疫苗與最后一劑次含A 群流腦疫苗間隔1 年以上。如果接種了3 劑次 A+C 群結(jié)合流腦疫苗，視為已經(jīng)完成了A 群和C 群流腦疫苗的基礎(chǔ)免疫。如果沒(méi)有完成3 劑次A+C群結(jié)合流腦疫苗，則視為只接種了同等劑次的A 群流腦疫苗，C群流腦疫苗未接種。多糖流腦疫苗與結(jié)合流腦疫苗需間隔28 天以上。8、甲肝疫苗： 0-6 歲甲肝滅活疫苗需補(bǔ)滿(mǎn)2 劑次，第 1 劑和第 2 劑間隔6 個(gè)月，有甲肝減毒活疫苗接種史的兒童無(wú)需再補(bǔ)種。附表 1 完成免疫規(guī)劃疫苗及劑次的時(shí)間要求疫苗劑次合格接種截止年 （月）齡卡介苗112 月齡乙肝112 月齡212 月齡312 月齡脊髓灰質(zhì)炎112 月齡212 月齡312 月齡44歲百白破112 月齡212 月齡312 月齡424