婦幼保健健康教育宣傳欄

1、育齡婦女孕前孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形世界衛(wèi)生組織（ WH）O 提倡，對計劃懷孕的婦女采取服用含葉酸的維生素增補(bǔ)劑的措施，以預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生。中國政府建議，在全國推廣孕婦在懷孕前后增補(bǔ)玉川牌（ 0.4 毫克）葉酸片， 以預(yù)防大部分神經(jīng)管畸形的發(fā)生。安徽省政府 2009 年招標(biāo)采購天津飛鷹制藥有限公司出品的玉川牌（ 0.4 毫克） 葉酸片，在全省免費(fèi)向農(nóng)村育齡婦女發(fā)放。天津飛鷹制藥有限公司向中國人民財產(chǎn)保險有限公司投保，對按要求服用玉川 牌葉酸的農(nóng)村孕產(chǎn)婦， 如生育的新生兒發(fā)生神經(jīng)管畸形者， 可獲每盒零售價 50 倍的 賠付（即11.6元X 50=3450元）。、維生素葉酸簡介葉酸是

2、一種水溶性維生素，外觀呈蛋黃色結(jié)晶粉末，微溶于水對熱和光線不穩(wěn) 定，容易氧化而失活。最初是從菠菜葉子中分離取出這種維生素，故得名“葉酸”、什么是神經(jīng)管畸形神經(jīng)管未發(fā)育好而出現(xiàn)的畸形，我們稱之為神經(jīng)管畸形，神經(jīng)管畸形分為無腦 畸形和脊柱裂。無腦畸形和脊柱裂都是胎兒早期就發(fā)生的畸形，頭和脊柱在早期胚 胎發(fā)育時是由一部分細(xì)胞先發(fā)育成的“神經(jīng)管” ，神經(jīng)管的前端發(fā)育成為頭，其后端 發(fā)育成為脊柱。如果在神經(jīng)管發(fā)育時前端沒有發(fā)育好，沒有閉合，便會發(fā)展為無腦 畸形；如果神經(jīng)管的后端未閉合好，便會發(fā)展為脊柱裂。三、我市葉酸領(lǐng)取、隨訪程序1、領(lǐng)取人群：準(zhǔn)備懷孕前 3 個月至孕早期 3個月的婦女；2、領(lǐng)取地點(diǎn)：市

3、婚姻登記與婚前保健中心（健康大樓八樓）；本市13個鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、6個街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科或保健科；各醫(yī)療保健單位孕期保健門診；3、所領(lǐng)藥品：葉酸片（0.4毫克X 31片/瓶）;4、領(lǐng)取頻次：每次領(lǐng) 2月量，即 2瓶，共領(lǐng)取 3次；、隨訪程序：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等人員，通過電話、入戶、取藥時等方式進(jìn)行隨訪，了解服藥情況；6 、特殊情況：服藥人在服藥后出現(xiàn)異常情況，請及時與發(fā)藥鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。7 、如果婦女服用葉酸 6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。四、為什么育齡婦女孕前孕早期服用葉酸片孕前就應(yīng)攝入足量葉酸，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，導(dǎo)致神經(jīng)管畸形，

4、主要原因是體 內(nèi)缺乏葉酸。但現(xiàn)在問題是： “懷孕后才開始補(bǔ)充葉酸可能為時已晚！ ”加拿大蓋兒 福大學(xué)應(yīng)用類營養(yǎng)學(xué)博士格林說：因為神經(jīng)管閉合發(fā)生在孕早期，也就是胚胎發(fā)育 34 周，但通常婦女獲知自己懷孕時孕周已超過 4 周。因此，我們建議婦女在計劃 懷孕前 3 月，就開始攝入足量葉酸減少或避免神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。目前，專家建議育齡女在孕前孕早期，每天攝入葉酸 0.4 毫克。在食物中，面50%90%烹調(diào)損失。包、面條、白米和面粉等谷類食物，以及牛肝、橙汁等都是天然葉酸大戶。但專家 們表示，要想從食品中獲得足量葉酸并不容易，此外還要減去 研討會上公布針對 73 名中國育齡女性調(diào)查結(jié)果顯示：每天食用葉酸

5、強(qiáng)化奶粉攝入 375 微克的葉酸，能將血液中葉酸濃度提高到最高葉酸預(yù)防水平，有效預(yù)防神經(jīng)管 缺陷。 因此，專家建議婦女在懷孕前和孕早期應(yīng)服用葉酸片劑等以維持每天需要量。北京大學(xué)生育健康研究所所長、衛(wèi)生部生育健康重點(diǎn)實驗室主任李竹教授指出：最好是懷孕前三個月開始服用葉酸， 因為體內(nèi)勺葉酸水平改善需要一段時間 ; 而在 整個孕期補(bǔ)充葉酸， 可以解決圍產(chǎn)期胎兒死亡、 低體重出生兒、新生兒溶血等問題。 ”五、葉酸衛(wèi)生保健知識問答孕婦：葉酸究竟有什么作用準(zhǔn)媽媽為什么要補(bǔ)充葉酸醫(yī)生：在懷孕的第一個月內(nèi)，孕婦體內(nèi)的胚胎細(xì)胞以驚人的速度分裂，葉酸有 幫助細(xì)胞分裂成長以及形成 DNA勺作用，能有效地預(yù)防胎兒神經(jīng)

6、管發(fā)育異常，同時 預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血，還可以預(yù)防早產(chǎn)。若孕婦缺乏葉酸，會引起胚胎細(xì)胞分裂障 礙，導(dǎo)致胚胎細(xì)胞分裂異常、胚胎細(xì)胞發(fā)育畸形，特別是由于神經(jīng)管發(fā)育畸形，導(dǎo) 致胎兒出現(xiàn)“無腦兒”或“脊柱裂” 。孕婦：葉酸那么重要，一懷孕就應(yīng)該補(bǔ)充了吧醫(yī)生：錯，補(bǔ)充葉酸最好能從孕前開始。葉酸補(bǔ)充勺最佳時間應(yīng)該從準(zhǔn)備懷孕前3個月至孕后3個月，最好延續(xù)到孕期結(jié)束。在孕中、后期，寶寶DNA勺合成, 胎盤、母體組織和紅細(xì)胞增加，都使準(zhǔn)媽媽對葉酸勺需要量大大增加，所以即使寶 寶的神經(jīng)系統(tǒng)在孕早期已經(jīng)發(fā)育完成，但孕中、后期葉酸的缺乏仍然會引起巨幼紅 細(xì)胞性貧血、先兆子癇、胎盤早剝的發(fā)生。孕婦：哪些食物中富含葉酸醫(yī)生

7、：葉酸屬于維生素的一種，是飲食中重要的成分，它存在于肝臟、筍、水 果、小麥及綠色蔬菜中。為了寶寶的健康，準(zhǔn)媽媽一定要糾正偏食的不良習(xí)慣，讓 餐桌上多出現(xiàn)富含葉酸的食物，如菠菜、牛奶、動物肝臟、土豆、水果、西紅柿等， 以消除減少葉酸缺乏的可能。孕婦：除了食物之外，其他安全補(bǔ)充葉酸的方法是什么醫(yī)生：準(zhǔn)媽媽們，在補(bǔ)充葉酸時，需要注意以下幾點(diǎn)：1、在正常飲食下，每日服用 0.4 毫克葉酸是安全劑量，面目前多數(shù)藥店出售的 葉酸補(bǔ)充劑多為治療用藥，每片含 5 毫克葉酸，不適合準(zhǔn)媽媽服用；2、服用孕婦專用葉酸補(bǔ)充劑期間，同時服用其他營養(yǎng)劑或媽咪奶粉，應(yīng)盡量避 免重復(fù)補(bǔ)充葉酸；3、如服用葉酸三個月后沒有如期受孕，可以繼續(xù)補(bǔ)充葉酸直至懷孕。孕婦：既然胎兒需要，那么補(bǔ)充葉酸是不是越多越好醫(yī)生：正常量的葉酸補(bǔ)充對準(zhǔn)媽媽來說是必