關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)

1、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)一、將患者從輪椅轉(zhuǎn)移至治療床 患者坐在健側(cè)靠近治療床邊并與之成 45°角的輪椅上，制動(dòng)，移開(kāi)輪椅腳踏板， 雙足平放于地面。治療師面向患者站立，雙膝微屈，腰背挺直，雙足放在患足兩邊，用自已的膝部在前面抵住患膝，防止患膝倒向外側(cè)。 治療師一手從患者腋下穿過(guò)置于患者患側(cè)肩胛上，并將患側(cè)前臂放在自已的肩上，抓住肩胛骨的內(nèi)緣，另一上肢托住患者健側(cè)上肢，使其軀干向前傾。然后將患者的重心前移至其腳上，直至患者的臀部離開(kāi)椅面。治療師引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)身坐于治療床上。二、軀干被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)患者側(cè)臥位，上方腿屈曲，下方腿伸直，治療師一手固定上方肩關(guān)節(jié)，另一手放在同側(cè)骨盆部位， 使肩和骨盆向相反的方

2、向旋轉(zhuǎn)并停留數(shù)秒鐘，以達(dá)到充分牽拉軀干的作用。三、上肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)1、肩關(guān)節(jié)前屈：患者取仰臥位，治療師立于患側(cè)，一手握住患側(cè)腕關(guān)節(jié)處，另一只手握住肘關(guān)節(jié)稍上方，然后慢慢把患者上肢沿矢狀面向上高舉過(guò)頭。2、肩關(guān)節(jié)后伸：患者取健側(cè)臥位，治療師立于患側(cè)，一手握住肘關(guān)節(jié)稍上方，另一只手固定肩胛骨，然后慢慢將患者上肢沿矢狀面向后伸展3、肩關(guān)節(jié)外展：患者取仰臥位，治療師立于患側(cè)，一手握住腕關(guān)8參考81節(jié)處，另一只手握住肘關(guān)節(jié)稍上方，然后慢慢將患側(cè)上肢沿額狀面外展，當(dāng)患者上肢被移動(dòng)到外展 90°時(shí)，將上肢外旋后繼續(xù)移動(dòng)直至接近患者同側(cè)耳部。4、肩關(guān)節(jié)水平外展和內(nèi)收： 患者取仰臥位 （肩位于床沿

3、），治療師立于患側(cè)身體及外展的上肢之間，一手握住患側(cè)腕關(guān)節(jié)處，另一只手握住肘關(guān)節(jié)稍上方，然后慢慢把患側(cè)上肢沿水平面先做外展后內(nèi)收。5、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋：患者取仰臥位，患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展 90°，肘關(guān)節(jié)屈曲 90°，治療師立于患側(cè)，一手固定肘關(guān)節(jié)，另一手握住腕關(guān)節(jié)，以肘關(guān)節(jié)為軸，將患者前臂沿肱骨干軸線向頭、向足方向運(yùn)動(dòng)，使肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋或內(nèi)旋。6、肘關(guān)節(jié)屈曲和伸展：患者取仰臥位，治療師立于患側(cè)，一手握住腕關(guān)節(jié)處，另一手固定肘關(guān)節(jié)稍上方，在完成肘關(guān)節(jié)屈曲的同時(shí)前臂旋后，完成肘關(guān)節(jié)伸展的同時(shí)前臂旋前。7、前臂旋轉(zhuǎn)：患者取仰臥位，治療師立于患側(cè)，患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展位，使肘關(guān)節(jié)屈曲 90

4、6;，治療師一手托住肘后部，另一手握住前臂遠(yuǎn)端，沿前臂骨干軸線完成旋前、旋后動(dòng)作。8、腕關(guān)節(jié)屈曲、伸展和尺偏、橈偏：患者取仰臥位，肘關(guān)節(jié)處于屈曲位，治療師一手握住患側(cè)前臂遠(yuǎn)端，另一只手握住患側(cè)手指，做腕關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、尺偏、橈偏動(dòng)作。9、掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)：患者取仰臥位，治療師一手握住患側(cè)掌部，8參考82另一只手活動(dòng)手指，分別做掌指關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、外展、內(nèi)收動(dòng)作。10、 指骨間關(guān)節(jié)的活動(dòng)： 患者取仰臥位， 治療師一手握住患側(cè)掌部，另一只手活動(dòng)手指，分別做近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)的屈曲、伸展動(dòng)作。四、下肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)1、髖關(guān)節(jié)前屈：患者取仰臥位，治療師立于患側(cè)，一手托住患側(cè)小腿近膝關(guān)節(jié)處， 另一

5、只手用手心托住患側(cè)足跟處， 雙手將患側(cè)大腿沿矢狀面向上彎曲，使大腿前部盡量接近患者腹部。2、髖關(guān)節(jié)后伸：患者取俯臥位，治療師立于患側(cè)，一手抓握患側(cè)踝關(guān)節(jié)上方，另一只手從下方抓住患側(cè)膝關(guān)節(jié)前部， 并用前臂托住患側(cè)小腿和膝關(guān)節(jié)部位，用力向上方抬，被動(dòng)伸展髖部。3、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展：患者取仰臥位，治療師立于患側(cè)，一手托膝關(guān)節(jié)后方，前臂支撐大腿遠(yuǎn)端，另一手握足跟，在髖關(guān)節(jié)輕度屈曲的狀態(tài)下，完成髖關(guān)節(jié)的外展，然后返回原來(lái)位置。4、髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋：患者取仰臥位，下肢伸展位，治療師一手固定患者膝關(guān)節(jié)上方，另一手固定踝關(guān)節(jié)上方，完成下肢軸位的轉(zhuǎn)移，足尖向內(nèi)側(cè)為髖關(guān)節(jié)外旋，足尖向外側(cè)為髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋。5、膝關(guān)節(jié)屈

6、曲、伸展：患者取仰臥位， 治療師一手托膝關(guān)節(jié)后方 （腘窩），另一手托足跟，然后在髖關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下完成膝關(guān)節(jié)的屈曲、伸展。8參考836、踝關(guān)節(jié)背屈：患者取仰臥位，下肢伸展。治療師一手固定踝關(guān)節(jié)上方，另一手握足跟，在牽拉跟腱的同時(shí)，利用治療師的前臂屈側(cè)推壓足底7、踝關(guān)節(jié)跖屈：患者取仰臥位，下肢伸展。治療師固定踝關(guān)節(jié)上方的手移到足背，在下壓足背的同時(shí)，另一手將足跟上提。8、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻：患者仰臥位，下肢伸展。治療師一手固定踝關(guān)節(jié)，另一手進(jìn)行內(nèi)、外翻運(yùn)動(dòng)。五、將患者從治療床轉(zhuǎn)移至輪椅 患者坐在床邊，雙足平放于地面上。輪椅置于患者健側(cè)，與床成 45°角，制動(dòng)，移開(kāi)輪椅腳踏板。治療師面向患者站立，雙膝微屈，腰背挺直，雙足放在患足兩邊，用自已的膝部在前面抵住患膝，防止患膝倒向外側(cè)。 治療師一手從患者腋下穿過(guò)置于患者患側(cè)