糖尿病患者健康教育的方式及護理對策

1、糖尿病患者健康教育的方式及護理對策    【摘要】目的研究老年糖尿病患者健康教育的方式及護理對策,以增強病人的自我保護能力,防治并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。方法將380例老年糖尿病患者隨機分為研究組和對照組,每組190例。對照組采取定期接受糖尿病知識教育,每周用多媒體課件集體授課、座談會等常規(guī)方法,而研究組是根據(jù)老年人的生理、心理特點進行針對性的教育,出院前1天用自行設計的表格進行問卷調(diào)查。結果兩組問卷調(diào)查比較有顯著性差異(P <0.01),研究組對所傳授知識的方式感覺新奇,接受內(nèi)容多,并對疾病的治療產(chǎn)生了積極的心態(tài)。結論針對老年糖尿病人的生理、心理特點

2、采取的健康教育方式切實可行,增強病人的自我保護能力,防治并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。 【關鍵詞】老年人;糖尿病;健康教育;護理 隨著人們的生活水平提高,老年糖尿病患病率逐年增高,對老年人的健康影響很大。由于現(xiàn)階段老年患者醫(yī)學知識普遍缺乏,對其患病情況缺乏一個正確的認識,不能主動積極行之有效的配合治療,使疾病得不到很好的控制。為了使老年糖尿病患者得到最佳治療和護理,有效控制疾病進展,提高生活質(zhì)量,僅僅進行普通的衛(wèi)生宣教效果不佳,必須對老年糖尿病患者和家屬進行系統(tǒng)的健康教育。我們對190例老年糖尿病患者進行健康教育,取得了很好的效果,現(xiàn)報道如下。 1.對象及方法1.1對象隨機選取2004年1月2005年

3、6月診治的60歲以上老年糖尿病病人380例,其中男性181例,女性199例。按聯(lián)合國衛(wèi)生組織1劃分年輕老人(6074歲)298例,老老年人(7589歲)82例。文化程度:文盲52例,小學148例,初高中125例,大專以上55例。職業(yè):干部136例,工人148例,農(nóng)民46例,商人50例。 1.2方法2.結果共發(fā)出調(diào)查表380份,回收378份,回收率99.47%,有效表376份,有效率98.95%。針對老年糖尿病患者的生理、心理特點采取有效的健康教育后在糖尿病的基礎知識、飲食控制、運動療法、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測,糖尿病并發(fā)癥的防治方面均比常規(guī)健康教育方法的效果好(P <0.01),見

4、表1。病人可以增強自我保護能力,提高生活質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)有異常可以及時到醫(yī)院診治,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。 討論3.1目前,糖尿病病人的健康教育已經(jīng)作為一種治療手段滲透到病人的治療計劃中2,但糖尿病是一種終生性疾病,病人大多在院外治療、護理,需住院的情況較少,這就要求護士在老年糖尿病人住院過程中抓緊時機進行教育。另外,護士應具備全面的專業(yè)知識,要針對老年病人,由于生理機能的減退、記憶力下降、接受教育的能力和理解知識的能力差,這些不同程度影響了健康教育的效果,因此,要求護士不斷更新知識,采用有效的健康教育方式,制定系統(tǒng)的糖尿病教育。如果護士對健康教育的重要性認識不足,將影響健康教育的深入及開展,若健康

5、教育的方法及技巧不當將影響糖尿病健康教育的效果,而知識缺乏又直接影響健康教育的內(nèi)容及質(zhì)量?？梢娮o理人員在健康教育中的作用,不僅是治療、護理,而且是在護理患者過程中,傳授知識,重視發(fā)揮患者的主觀能動性及積極作用,才能促進其早日康復。在建立良好的護患關系的基礎上,了解老年糖尿病人的心理及對疾病的態(tài)度和對知識的要求情況,針對性的強化教育,也可以采取直觀形象教育,讓康復的老年患者現(xiàn)身說教。雙方直接交談,讓病人樹立治療的積極性,接受與疾病有關的健康知識,直到戰(zhàn)勝疾病。 3.2向老年糖尿病患者健康教育時,不能照本宣讀,否則會引起病人的反感,收不到預期效果。要針對老年病人記憶力差、易忘記的特點,可以采取重復

6、教育法,一邊進行護理,一邊宣教,充分利用一切在病人床邊進行護理操作的機會,對病人提供教育內(nèi)容或重復學過的內(nèi)容,以加強記憶。 3.3由于老年糖尿病病人反應遲鈍,注意力易分散且耐力差,這就要求護士首先跟病人從拉家常入手,或從簡單的詢問生活起居開始,逐步引向話題,這時就可以進行健康宣教;其次,要用病人易懂的語言解釋教育的內(nèi)容。其間要變換聲調(diào),顯示內(nèi)容的重要性,以喚起患者的注意力。 3.4由于病人在住院期間掌握的內(nèi)容較多,而老年病人的生理和心理特點決定傳授的知識一時不能過多、過廣,這就要求護士不要提供病人需要的健康教育以外的內(nèi)容,以免增加老年糖尿病人的負擔,要將濃縮了的精華部分傳授給患者,要用風趣、幽

7、默的話語調(diào)動起老年患者的注意力和記憶力,從而達到理想的健康教育效果。 3.5針對老年人依賴心強,情感比較脆弱、易怒、多愁善感的心理特點,需要醫(yī)務人員實行人性化服務,多關心、體貼患者,協(xié)助患者的生活起居,多與患者進行溝通、交流,在良好的護患關系基礎上進行宣教健康教育易忘記的內(nèi)容。 3.6要根據(jù)不同的文化層次、職業(yè)類別進行強化教育,尤其是針對文盲的患者,教育內(nèi)容要簡捷、明了、直觀,最好以科普類內(nèi)容為主,采用圖片、錄像、食物模型直觀教學,如我科采取圖文并茂的健康教育長廊,簡單易記的口頭語宣教,以達到良好的效果。對于文化層次高的老年患者可根據(jù)疾病的誘發(fā)因素、生理和病理等方面向病人講解,對疾病的不同時期

8、, 交談的側重點也有所區(qū)別4。還可以發(fā)放一些糖尿病小冊子,強化記憶,從而增強老年糖尿病人的自我防護。 3.7Orem認為5,個人應對其健康有關的自我護理負責,必要的護理介入只是為了幫助人們提高自我護理的能力。在進行宣教前,患者各種知識的掌握均無顯著性差異(P >0.05),而采取不同的教育方式進行教育,研究組與對照組相比較有顯著性差異(P <0.01),說明針對老年人的生理、心理特點采取的針對性的健康教育宣教,盡管老年人記憶力差,反應遲鈍,心態(tài)不穩(wěn)等,但還是可以提高老年糖尿病患者的自我護理能力,控制好血糖,減少或延緩了并發(fā)癥的發(fā)生,從而提高了病人的生活質(zhì)量。 參考文獻:1殷磊.老年

9、護理學M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:12劉曉明,陳秀軍,趙春英,等.有效評價糖尿病病人健康教育效果的方法初探J.中華護理雜志,1999,34(9):5683李敏娜,李樹貞.臨床路徑是全面提高服務質(zhì)量的有效途徑J.護理學雜志,2003,18(3):240-2414李潔,楊曉媛,何曉英,等. 語言交流在健康教育中的作用J.護士進修雜志,2003,18(7):6475史清秀.自我護理的理論與應用J.護士進修雜志,2001,16(6):411     你可能感興趣的畢業(yè)論文    · 別讓“小胖墩”成為“小糖人”/兒童糖尿病有何征兆/父母要為孩子健康保駕護· 糖尿病合并膀胱炎及糖尿病神經(jīng)源性膀胱的防治策略