新編醫(yī)院三好一滿意

1、XX 年醫(yī)院“三好一滿意活開工作總結(jié) 醫(yī)院三好一滿意XX 年醫(yī)院三好一滿意活開工作總結(jié)內(nèi)容簡介；我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 有 了明顯改良，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，效勞水平不斷提高，群眾滿意率 不斷 上升，取得了一定的成績。同時，也存在一些問題，醫(yī)院落成投 用時間 晚，各項工作剛剛展開，一是三好一滿意活動的宣傳還不夠深 入，極少 數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一，認(rèn)識不夠充分，主要表現(xiàn)在在病 人面前效勞 態(tài)度生硬、 XX 年醫(yī)院三好一滿意活開工作總結(jié)有九象整 理詳見正文XX 年，是全國中醫(yī)藥系統(tǒng)全面開展效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群 眾 滿意活動以下簡稱三好一滿意活動的第一年。根據(jù)國家中醫(yī)藥 管理 局以及四川省中醫(yī)藥管理局具

2、體要求，我院制定了?青川縣中醫(yī) 院三好 一滿意活動 XX 年工作方案?，成立了三好一滿意活動領(lǐng)導(dǎo)小 組，確保 了活動的有效落實和有序開展。醫(yī)療效勞質(zhì)量平安、醫(yī)患關(guān) 系和諧、社 會群眾滿意取得實質(zhì)性效果，醫(yī)德行風(fēng)、廉政、效能建設(shè) 及精神文明等 內(nèi)涵建設(shè)得到進(jìn)一步加強，對推動醫(yī)院業(yè)務(wù)開展和完成 年度目標(biāo)任務(wù)起 到了積極的促進(jìn)作用。一、高度重視，加強宣傳教育，強化責(zé)任落實 根據(jù)廣元市中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)?廣元市中醫(yī)藥系統(tǒng)三好一滿 意 活動 XX 年工作方案的通知?和縣衛(wèi)生局關(guān)于?在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開 展三 好一滿意活動 XX 年活開工作方案的通知?精神，我院緊緊圍繞 醫(yī)院管 理年活動整改暨等級醫(yī)院復(fù)查驗

3、收工作開展活動，以創(chuàng)國先、 達(dá)二甲目 標(biāo)任務(wù)強化責(zé)任，以學(xué)典范、樹典型營造氣氛，成立了院長 為組長，副 院長為副組長，各職能、臨床科室負(fù)責(zé)人為成員的三好一 滿意活動領(lǐng)導(dǎo) 小組。嚴(yán)格落實院、科、組三級管理負(fù)責(zé)制一崗雙責(zé)原 那么，狠抓活動落 實，強化宣傳教育，突岀提升醫(yī)療效勞水平，增強醫(yī) 療質(zhì)量平安，積極 開展先進(jìn)科室創(chuàng)立活動，形成了人人參，齊抓共管 的良好局面，確保了 事事有人管，件件有落實，活動有效果的目標(biāo)要 求。二、加強質(zhì)量管理，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，標(biāo)準(zhǔn)診療行為 , 努 力做到質(zhì)量好醫(yī)療質(zhì)量和平安是醫(yī)療效勞的核心，我院把三好一滿意活動提岀 的 質(zhì)量好與開展以病人為中心，以提高醫(yī)療效勞質(zhì)

4、量為核心，以發(fā)揮 中醫(yī) 藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動緊密結(jié)合起來，進(jìn)一步 提高了 我院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)特色效勞水平及診療優(yōu)勢的發(fā)揮，以持續(xù) 改良醫(yī)療 質(zhì)量，保障醫(yī)療平安的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動成效顯著。我院 恢復(fù)開診以 來無醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，確保了醫(yī)療質(zhì)量平安、醫(yī) 患關(guān)系和諧的 平安創(chuàng)立。1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量平安各項制度落實，增強質(zhì)量平安責(zé)任意識 , 我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員的三 基 三嚴(yán)培訓(xùn)，并每季度對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次三基考試，以穩(wěn)固和提高 醫(yī)務(wù) 人員的理論知識。2、我院要求嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制、 三級醫(yī)師查房制、疑難病例討 論、 危重病人搶救、會診、術(shù)

5、前討論等核心制度。一是建立醫(yī)療質(zhì)量、 醫(yī)療 平安評價體系，加強醫(yī)療效勞過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點 人員管 理。認(rèn)真落實?抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么?、?醫(yī)療技術(shù)臨床 應(yīng)用辦 法?中醫(yī)院婦科建設(shè)與管理等 1】個科室指南試行?、?中 成藥 臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么?等規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)，合理用藥、合理檢查、合理 治療不 斷得到標(biāo)準(zhǔn)和落實；二是嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè) 務(wù)管理。 建立健全并嚴(yán)格落實各項醫(yī)療核心制度，加強圍手術(shù)期平安 管理，建立 并落實手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級管理制度，執(zhí)行了手術(shù)平安核 查制度，平時經(jīng)常督查病歷的書寫質(zhì)量，對不及時、未到達(dá)要求者給 予一定的經(jīng)濟(jì)處 罰，使得我院病歷質(zhì)量有了很大的

6、提高。3、嚴(yán)格落實處方點評及歸檔制度，不斷提高處方書寫質(zhì)量。根據(jù)?病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)? 及?處方管理方法? 的要求，為加強病歷及處方管 理， 醫(yī)院對病歷書寫、處方點評制定組織了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并規(guī)定每月開 展一次 病歷檢查和處方點評。自醫(yī)院 7 月中下旬試運行至 9 月下旬正 式開診運 行到目前的的檢查、點評情況看，我們發(fā)現(xiàn)存在的主要問題 有：一是不 合理使用抗生素、大處方、處方診斷不全等；二是病歷歸 檔不及時，書 寫不標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容不詳細(xì)等問題。針對存在的問題醫(yī)務(wù)科、 質(zhì)控辦及時跟 主管醫(yī)生溝通，指岀缺乏，促其改正。改正不力或仍存 在問題者，那么予 以全院通報，并按?員工手冊?實行績效懲扣。如今 我院病歷書

7、寫、處 方點評工作制度化已經(jīng)初見成效，逐步標(biāo)準(zhǔn)，書寫 質(zhì)量不斷提高。三、深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到群眾 滿 意關(guān)注患者感受，聽取患者建議，和諧醫(yī)患關(guān)系，讓群眾滿意是我 院 的最終目標(biāo)，也是我們開展三好一滿意活動的目的。1、深入開展患者滿意度問卷調(diào)查活動。我院共開展對岀院病人的 電 話回訪、門診及住院病人的現(xiàn)場問卷調(diào)查活動 2 次，計 137 人次 , 針對 患者的信息反應(yīng)和良好建議逐一整改、落實，不斷完善了醫(yī)院對 臨床科 室及執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管體系，也更進(jìn)一步提升了醫(yī)療質(zhì)量的效勞 水平。2、全面開展民主行風(fēng)評議，落實信訪接待日，贏得患者滿意。一是化解醫(yī)我院還在門診及住院樓層醒

8、目位置設(shè)置了投訴意見箱；二是規(guī)定每 周五 為領(lǐng)導(dǎo)大接訪活動日，解決群眾疑慮，接待來訪人員及信訪件， 患糾紛隱患，提高醫(yī)患溝通能力；三是在各科室張貼醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn) 和制度進(jìn) 行警示，樹立了風(fēng)清氣正的良好氣氛?？傊t(yī)院通過問卷調(diào)查、群眾監(jiān)督、大接訪活動和加強警示教 育 等活動的開展，確保了醫(yī)院自開恢復(fù)開診以來，無醫(yī)務(wù)人員收受紅 包、 拿回扣等損罷群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為發(fā)生。對群眾 反映的 突出問題立即解決，切實維護(hù)了群眾利益，也為醫(yī)院贏得了良 好的社會 信譽。四、存在問題及下步打算三好一滿意活動開展一年來，我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改良，醫(yī) 療 質(zhì)量穩(wěn)步提升，效勞水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，取得了 定 的成績。同時，也存在一些問題，醫(yī)院落成投用時間晚，各項工 作剛剛 展開，一是三好一滿意活動的宣傳還不夠深入，極少數(shù)醫(yī)護(hù)人 員思想還 未統(tǒng)一，認(rèn)識不夠充分，主要表現(xiàn)在在病人面前效勞態(tài)度生 硬、病歷書 寫不夠及時；二是活動開展不夠深入，臨床用藥管控措施 還不夠健全， 仍然存在不合理用藥現(xiàn)象，醫(yī)療性收入所占比例偏低， 影響了三好一滿 意活動開展的效果。對此，在下步工作，我院將堅持 科學(xué)開展觀，以人 為本，在加強標(biāo)準(zhǔn)化管理的建設(shè)過程中，不斷完善 長效機(jī)制，嚴(yán)格落實 醫(yī)療核心制度，持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)德行 風(fēng)、