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1、12018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)半年督導(dǎo)問題整改報(bào)告慶元縣左溪中心衛(wèi)生院衛(wèi)生院上半年衛(wèi)計(jì)局一行專家來我院, 對2018年度基本公共衛(wèi)生服務(wù) 項(xiàng)目進(jìn)行了督導(dǎo)。 專家分別從電子健康檔案、老年人健康管理、高血 壓患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、 孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理和衛(wèi)生協(xié)管等方面進(jìn)行了細(xì)致的檢 查,在上述檢查中,發(fā)現(xiàn)了較多的不足,現(xiàn)將整改措施匯報(bào)如下:一、慢病管理方面一、存在的問題1、35歲以上首診測血壓高血壓未使用his系統(tǒng).沒有使用門診日 記進(jìn)行登記管理:2、高血壓管理率31.8%沒有達(dá)標(biāo)。3、高血壓、糖尿病真實(shí)性抽查存在空項(xiàng)漏項(xiàng)、上半年面訪生活因素 指導(dǎo)、分級管
2、理存在錯誤,2次控制沒有達(dá)標(biāo)沒有進(jìn)行轉(zhuǎn)診處理,危 險(xiǎn)因素沒有進(jìn)行針對性的指導(dǎo)干預(yù)。4、沒有提供慢性病質(zhì)量控制監(jiān)測資料。5、出生6張沒有初訪,腫瘤1張沒有隨訪,死亡補(bǔ)發(fā)腫瘤5條、心 腦血管疾病5條沒有隨訪。二、整改措施1、根據(jù)督導(dǎo)意見, 針對上述問題進(jìn)行整改, 督促并追蹤整改結(jié)果。2、內(nèi)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高責(zé)任醫(yī)生的管理水平。4、規(guī)范隨訪及記錄,加強(qiáng)責(zé)任心,確保真實(shí)性,避免邏輯錯誤, 對患者進(jìn)行科學(xué)、2合理、有針對性的健康指導(dǎo)。5.加強(qiáng)績效考核力度,慢病管理的數(shù)量和質(zhì)量直接與收入掛鉤。6.落實(shí)工作職責(zé), 加強(qiáng)質(zhì)控質(zhì)量和管理指導(dǎo), 把慢病管理工作落 到實(shí)處,切實(shí)提高慢病管理質(zhì)量。7.科室內(nèi)開展責(zé)任醫(yī)
3、生工作座談會, 相互交流工作方法和經(jīng)驗(yàn),取長補(bǔ)短,提高慢病管理水平。二、婦幼工作(一)存在問題1、婦保方面:(1)孕產(chǎn)婦保健冊,錄入電腦不完整。(2)產(chǎn)后訪不規(guī)范。2、兒保方面:(1)兒童保健冊沒有及時(shí)錄入。(2)卡冊不完整。(3)中醫(yī)藥保健指導(dǎo)不及時(shí)。(二)整改措施:1、針對上市問題,進(jìn)行整改,并舉一反三,對工作中存在的問 題和不足進(jìn)行整改到位。2、規(guī)范孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,3、加強(qiáng)婦幼健康宣教,加強(qiáng)隨訪追蹤。4、增加到城區(qū)服務(wù)中心的工作頻率,及時(shí)完成平時(shí)工作任務(wù)。35、在日常工作中,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和質(zhì)量控制,確保2018年婦幼工作能保質(zhì)保量完成三、電子健康檔案、老年人健康管理、健康教育(一)
4、存在問題1、2017新建的電子健康檔案無體檢記錄較多;2、電子檔案存在空號現(xiàn)象;3、健康教育宣傳欄設(shè)置不規(guī)范,缺少欄頭,更新時(shí)缺少期數(shù);4、宣傳活動臺賬缺少樣章,個別講座內(nèi)容與受眾不符;5、居民知曉率調(diào)查缺少具體的分析。(二)整改措施1、落實(shí)新建檔體檢和及時(shí)錄入;2、完善個人信息,及時(shí)糾正聯(lián)系電話;3、按基衛(wèi)規(guī)范修改宣傳欄;4、做好居民知曉率調(diào)查, 完成對健康需求評估, 提出有效干預(yù)措 施,扎實(shí)推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)健康教育工作。四、重性精神病患者管理(一)存在問題: 個別檔案隨訪不規(guī)范,存在空缺項(xiàng)。(二)整改措施:1、針對隨訪服務(wù)記錄表存在的缺項(xiàng)、 空項(xiàng)現(xiàn)象, 在錄入隨訪資料 的時(shí)候,認(rèn)真仔細(xì),按照20
5、14版的規(guī)范書寫并錄入隨訪服務(wù)記錄表, 并做到每年至少四次隨訪的要求,除了中途發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患 者,根據(jù)實(shí)際情況確定隨訪次數(shù)并做好隨訪工作。42、按時(shí)隨訪,及時(shí)錄入精神疾病網(wǎng)。針對危險(xiǎn)評估進(jìn)行隨訪,認(rèn) 真核對患者服藥物及劑量。3、組織責(zé)任醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)五、預(yù)防接種(一)存在的問題1、冷鏈溫度沒有及時(shí)記錄。2、接種室天花板掉落,環(huán)境衛(wèi)生不好。(二)整改措施1、做好冷鏈管理,在預(yù)防接種人員不在崗位的時(shí)候,藥房人員進(jìn) 行冷鏈檢查工作。2、盡快對環(huán)境進(jìn)行改造工作。六、 傳染病、 休息安全與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和結(jié)核病患者健 康管理(一)存在問題1、健全相關(guān)應(yīng)急處置相關(guān)制度。2、及時(shí)完成傳染病散發(fā)病例的
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