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1、七風(fēng)濕性疾病患者的護(hù)理一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)診斷中的標(biāo)記性抗體為A、雙鏈DNA抗體B 、抗核抗體C、抗SM抗體D、免疫熒光抗體E、抗核糖核蛋白抗體 標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 2 題 SLE 的基本病理改變?yōu)锳、纖維蛋白變性和血管炎B、基底細(xì)胞液化變性C、棘層細(xì)胞松解D、真皮上部有較密集的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)E、真皮炎性浸潤(rùn) 標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第3題SLE病人長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者可發(fā)生A、股骨頭無菌性壞死B、體位性低血壓C、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)
2、節(jié)固定于屈位D 、面部表情喪失呈假面具樣E、雷諾現(xiàn)象 標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案: 第 4 題 SLE 是一種A、感染性疾病B、自身免疫性疾病C、傳染性疾病D、遺傳性疾病E、以上都不是 標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第5題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可表現(xiàn)為A、關(guān)節(jié)畸形B、關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C、非畸形性關(guān)節(jié)炎D、梭狀指E、天鵝頸樣畸形 標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第6題糖皮質(zhì)激素治療sLE的原則A、早期、聯(lián)合、規(guī)律B、早期、適量、規(guī)律C、早期、足量、持續(xù)用藥D、聯(lián)合、規(guī)律、持續(xù)用藥E、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 7 題 診斷 SLE 有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、抗Sm
3、抗體、抗 RNA抗體、抗ds-DNA抗體、血清補(bǔ)體B、紅細(xì)胞沉降率、抗"0"抗體、血清補(bǔ)體、谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶C、 皮膚狼瘡帶試驗(yàn)、血清補(bǔ)體、紅細(xì)胞沉降率、抗"0"D、血常規(guī)、狼瘡細(xì)胞、抗 Sm抗體、肌酸磷酸激酶E、紅細(xì)胞沉降率、抗"0"、血常規(guī)、狼瘡細(xì)胞、肌酸磷酸激酶 標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 8 題 糖皮質(zhì)激素 SLE 的作用機(jī)制是A、控制炎癥,抑制免疫反應(yīng)B、控制感染C、抗內(nèi)毒素作用D 、抗休克E、抗過敏標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 9 題 SLE 皮膚損害最常見的是A、環(huán)形紅斑B、瘀點(diǎn)、瘀斑C、蝶形紅斑D 、蕁麻疹E、玫瑰疹標(biāo)
4、準(zhǔn)答案: C 您的答案: 第 10 題 SLE 藥物治療首選A、青霉素B、潑尼松C、異丁苯丙酸D 、硫唑嘌呤E 、環(huán)磷酰胺標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 11 題 對(duì)診斷 SLE 特異性高而敏感性低相關(guān)的抗體是A、抗核抗體B、抗雙鏈DNA抗體C、抗雙鏈RNA抗體D、抗Sm抗體E、抗單鏈DNA抗體標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 12 題 下面關(guān)于 SLE 的一般治療的說法不正確的是A、活動(dòng)期病人應(yīng)臥床休息B、慢性期或病情穩(wěn)定的病人可適當(dāng)活動(dòng)或工作C、 穩(wěn)定期間不可進(jìn)行疫苗注射,以免誘發(fā)SLE病情活動(dòng)D、應(yīng)避免日曬E、有感染時(shí)應(yīng)積極治療標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 13 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及關(guān)節(jié)
5、是A、足趾B 、膝關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D 、肘、髖關(guān)節(jié)E、腕、掌指標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 14 題 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異的皮膚表現(xiàn)是A、紫癜B、癤癰C、濕疹D、丘疹E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 15 題 下列檢查結(jié)果中,提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的指標(biāo)為A、紅細(xì)胞沉降率正常或偏低B 、 C 反應(yīng)蛋白增高C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多D、血常規(guī)檢查有輕度貧血E、X 線檢查示關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松 標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 16 題 長(zhǎng)期服用非類固醇抗炎藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,將可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)是A、胃部不適B、胃痛C、惡心、反酸D、胃黏膜出血E、腎間質(zhì)性損害標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 17 題 類風(fēng)
6、濕因子是一種A、感染性抗體B、抗原一抗體復(fù)合物C、自身抗體D 、變性 IgGE、抗原標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 18 題 下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)A、胸膜炎B 、心包炎C、Felry 綜合征D、下肢皮膚潰瘍E、面部對(duì)稱水腫性紅斑標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 19 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期 X 線表現(xiàn)是A、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹B、關(guān)節(jié)半脫位C、關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直D、關(guān)節(jié)腔變窄E、關(guān)節(jié)面破壞性改變標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 20 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中,下列哪項(xiàng)藥物的不良反應(yīng)是錯(cuò)誤的A、阿司匹林可引起肝炎B、金制劑可引起皮疹C、消炎痛可致腎功能損害D 、氯喹可引起蛋白尿E、雷公藤可引起血
7、小板減少標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 21 題 診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較有價(jià)值的檢查是A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B 、白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定D、抗"O"測(cè)定E、X 線攝片 標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 22 題 對(duì)口服非類固醇抗炎藥的病人,應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A、肝損害B、胃腸道反應(yīng)C、骨髓抑制D、皮疹E、口腔炎標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 23 題 張女士, 45 歲,低熱、乏力、不適,伴雙手腕、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)疼痛 1 個(gè)月。為確定是否為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,最有幫助的詢問或檢查是A 、有無關(guān)節(jié)紅腫B 、有無晨起后手指關(guān)節(jié)僵硬C、紅細(xì)胞沉降率試驗(yàn)D、雙手X線攝片E、抗&quo
8、t;O"測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 24題 王女士, 35歲,雙手關(guān)節(jié)呈梭狀腫脹、疼痛、"晨僵"明顯 1 月,診斷為 "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 "。為緩解關(guān)節(jié)僵硬、疼痛,不宜采用的方法是A 、局部熱敷B、按摩C、局部制動(dòng)D 、熱水浸泡E、紅外線超短波療法標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 25 題 邢女士, 22 歲,患 " 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 "2 年,鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。不 正確的護(hù)理措施是A 、病人床位安置在沒有陽光直射的地方B、外出穿長(zhǎng)袖衣褲,打傘遮陽C、適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、避免服用普魯卡
9、因酰胺等藥物標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 26 題 女, 24 歲,紅斑狼瘡 5 年,半月前面部出現(xiàn)紅斑,胸悶不適,全身關(guān)節(jié)酸痛,并 伴有低熱,疑 SLE 活動(dòng)。病人治療后病情控制可出院回家,護(hù)士對(duì)病人作如下指導(dǎo),正確 的是A 、不生育者可口服雌性避孕藥避孕B、自覺不適,自行增加激素用量,癥狀緩解后自行減藥C、長(zhǎng)期用藥,定期隨訪,不可擅自改變藥物劑量或突然停藥D、一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代E、 懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物,并每天曬太陽30 min以上 標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第27題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)常見的皮損是A 、紫癜B 、玫瑰疹C、蝶形紅斑D、蕁麻疹E、血腫標(biāo)
10、準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 28 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施重要的是A 、休息B、關(guān)節(jié)疼痛減輕后及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)C、限制活動(dòng)D、抬高頭部E 、抬高膝部 標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案: 第 29 題 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的標(biāo)志是A 、自發(fā)痛B、梭狀指C、晨僵D、壓痛E、畸形標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 30 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥A 、常用清水清洗B、忌用堿性肥皂C、忌用化妝品D、避免陽光暴曬E、10C水局部濕敷標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 31 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (sLE) 的發(fā)病與下列哪種因素?zé)o關(guān)A 、遺傳B 、雌激素C、敗血癥D、紫外線E、病毒感染 標(biāo)準(zhǔn)答案: C
11、您的答案:第 32 題 下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 的臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是A 、紫外線照射可使皮損惡化B 、妊娠可使病情好轉(zhuǎn)C、一般不引起關(guān)節(jié)畸形D、幾乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓等腎臟受累表現(xiàn)E、呼吸系統(tǒng)受累以胸膜炎最多見 標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 33 題 治療 SLE 的主要藥物是A、氯喹B、消炎痛C、阿司匹林D、潑尼松E、丙基硫氧嘧啶標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 34 題 某女病人因全身關(guān)節(jié)痛,面有蝶形紅斑,查血有抗 Sm 抗體 (+) ,確診為系統(tǒng)性紅 斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光直射,病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回避, 外出穿長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲, 戴帽或撐 傘遮陽。原因是
12、A、紫外線可致雌激素作用強(qiáng)B、紫外線是本病重要誘因C、紫外線直接破壞細(xì)胞D、紫外線加重關(guān)節(jié)骨膜炎E、紫外線直接損害骨髓標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 35 題 女性, 36 歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),護(hù)士囑其飯后 服用的目的是A、減少對(duì)消化道的刺激B、提高藥物的療效C、降低藥物的毒性D、減少對(duì)肝臟的損害E、避免尿少時(shí)析出結(jié)晶標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 36題 某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛 3 年,晨起有黏著感活動(dòng)后漸緩, 查血類風(fēng)濕因子 (+), 診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,為預(yù)防和延緩關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意A、長(zhǎng)期臥床休息B、進(jìn)食高熱量高蛋白飲食C、小夾板固定D、長(zhǎng)期服抗生素防感染E
13、、持久進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 37 題 女,28 歲,已婚,經(jīng)常飲酒、吸煙,近半年來頻發(fā)不明原因低熱,近端指間關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)醫(yī)院檢查疑是 SLE,女性多患此病是因?yàn)楸静〉陌l(fā)生A、與吸煙有關(guān)B 、與飲食有關(guān)C、與女性激素有關(guān)D、與飲酒有關(guān)E、與婚姻有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 38 題 錢女士, 28 歲,近半年來全身乏力、低熱、關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)檢查:抗sm 抗體陽性,應(yīng)考慮是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、皮肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、慢性關(guān)節(jié)炎E、先天性關(guān)節(jié)畸形標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 39 題 李女士, 20 歲,診斷 SLE 3 個(gè)月,現(xiàn)服用潑尼松治療,對(duì)其進(jìn)行藥物治療的
14、教育 時(shí),下列不妥的是A、按時(shí)、按量服用,不可擅自更改劑量或突然停藥B、飯后服用藥物,同時(shí)服用雷尼替丁等黏膜保護(hù)劑C、用藥期間給予高鹽、低鉀飲食D、注意補(bǔ)鈣及維生素 DE、預(yù)防感染,觀察血糖、血壓、精神情緒的變化標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 40 題 王女士, 25 歲,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 1 個(gè)月,現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)腫脹、 壓痛明顯,早晨起床后晨僵明顯,乏力、低熱,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不妥的是A、嚴(yán)格限制雙手關(guān)節(jié)活動(dòng),以減輕疼痛B、夜間睡眠時(shí)用彈力手套保暖C、起床時(shí)用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)D、保持雙手關(guān)節(jié)呈功能位E、睡眠時(shí)避免壓迫雙手關(guān)節(jié)、避免受寒 標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 41
15、題 氯喹主要是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的A、關(guān)節(jié)痛B 、心血管癥狀C、精神損害D、皮膚損害E、神經(jīng)損害標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 42 題 治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是A、非甾體類消炎藥B 、抗瘧藥C、糖皮質(zhì)激素D、免疫增強(qiáng)劑E、腎上腺素受體激動(dòng)劑標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 43 題 免疫柳制劑的主要副作用是A、胃腸道癥狀B、脫發(fā)C、肝臟損害D、皮疹E、骨髓抑制標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 44 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn)是A、抗核抗體B、丙種球蛋白C、補(bǔ)體D、抗雙鏈DNA抗體E、抗Sm抗體標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 45 題 確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷狼瘡活動(dòng)性的免疫學(xué)檢查是A、抗
16、核抗體B、丙種球蛋白C、補(bǔ)體D、抗雙鏈DNA抗體E、抗Sm抗體標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 46 題 作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者回顧性診斷重要依據(jù)的免疫學(xué)檢查是A、抗核抗體B、丙種球蛋白C、補(bǔ)體D、抗雙鏈DNA抗體E、抗Sm抗體標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 47 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者下列不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果是A、抗核抗體(+)B、抗雙鏈DNA抗體什)C、抗sm抗體什)D、皮膚狼瘡帶實(shí)驗(yàn)(+)E、補(bǔ)體C3增高標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 48 題 有助于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的輔助檢查是A、血常規(guī)B 、血沉C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活組織檢查D、X 線檢查E、C 反應(yīng)蛋白 標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 49 題
17、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者手關(guān)節(jié) X 線檢查提示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,提示為A、1期b、n期C、川期D、"期E、V期標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 50 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚損害多種多樣,最為常見的是A、皮疹B、白斑C、色素沉著D 、白癜風(fēng)E、發(fā)紺標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 51 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最易受累的關(guān)節(jié)為A、肘關(guān)節(jié)B 、肩關(guān)節(jié)C、近端指間關(guān)節(jié)D、骶髂關(guān)節(jié)E、髖關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 52 題 活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常有慢性貧血,多為A、大細(xì)胞性貧血B 、小細(xì)胞低色素性貧血C、小細(xì)胞正常色素性貧血D、正細(xì)胞低色素性貧血E、正細(xì)胞正色素性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案
18、:第 53 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者主要受累的關(guān)節(jié)是A、脊柱關(guān)節(jié)B 、肩關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、手足小關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 54 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀常為A、關(guān)節(jié)痛B、關(guān)節(jié)發(fā)紅C、關(guān)節(jié)腫脹D、關(guān)節(jié)僵硬E、關(guān)節(jié)畸形標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 55 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較特異性的皮膚表現(xiàn)是A、皮疹B、出血點(diǎn)C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D 、色素沉著E、白斑標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 56 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較少累及的是下列哪個(gè)臟器A、心臟B、肝臟C、腎臟D、腦E、肺標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 57 題 下列描述中哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的臨床表現(xiàn)A、蝶形紅斑B、雷諾現(xiàn)象C
19、、多發(fā)性口腔潰瘍D、腎小管酸中毒E、光敏感標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 58 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A、四肢大關(guān)節(jié)B、脊柱關(guān)節(jié)C、雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)D、雙手肘關(guān)節(jié)E、雙手掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 59 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、血管炎B、漿膜炎C、滑膜炎D、關(guān)節(jié)囊炎E、類風(fēng)濕性肉芽腫標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 60 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的病因中不包括A 、環(huán)境因素B、性激素C、飲食因素D、遺傳因素E、免疫因素標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 61 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的起病方式A 、慢性多關(guān)節(jié)炎B 、慢性單關(guān)節(jié)炎C、急性多關(guān)節(jié)炎D、急
20、性單關(guān)節(jié)炎E、非畸形性關(guān)節(jié)炎 標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 62 題 對(duì)診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有意義的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有A 、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B 、貧血C、周圍神經(jīng)炎D、胸腔積液E、脾大標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 63 題 對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表述錯(cuò)誤的是A 、是一種常見的自身免疫性疾病B 、關(guān)節(jié)炎是其中的表現(xiàn)之一C、男女發(fā)病比例為 9: 1D、可出現(xiàn)胸腔積液E、可有貧血標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 64 題 對(duì)于已發(fā)生關(guān)節(jié)畸形的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)A 、限制關(guān)節(jié)活動(dòng)B 、做關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、服用鈣劑D、盡可能發(fā)揮健康肢體的功能E、使用夾板保持肢體功能位 標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 65 題 關(guān)于系統(tǒng)性
21、紅斑狼瘡患者藥物指導(dǎo)正確的是A、癥狀控制后可自行減藥B、間歇服藥C、服藥期間定期來院復(fù)查血常規(guī)等項(xiàng)目D 、妊娠者可停藥E、服藥期間應(yīng)進(jìn)食低蛋白、含鉀豐富的食物標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 66 題 為了提高系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生活質(zhì)量不正確的描述是A、疾病恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)鍛煉B、緩解期可參加輕工作C、保持心情愉快,情緒的穩(wěn)定D、無腎臟等重要臟器的損傷,病情控制在半年可考慮妊娠E、注意皮膚的護(hù)理,少去公共場(chǎng)合標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案: 第 67 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征性癥狀是A、急性、游走性、周圍性多關(guān)節(jié)病變B、急性、對(duì)稱性、周圍性單個(gè)關(guān)節(jié)病變C、慢性、游走性、周圍性多關(guān)節(jié)病變D、慢性、對(duì)稱性、周
22、圍性多關(guān)節(jié)病變E、慢性、游走性、中心性多關(guān)節(jié)病變標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 68 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)畸形最常見的是A、手指關(guān)節(jié)的半脫位B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的畸形C、手指橈側(cè)偏斜D、近端指關(guān)節(jié)僵直E、肘關(guān)節(jié)屈曲標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 69 題 下列哪種食物可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡A、煙熏食物B、新鮮有鱗海產(chǎn)品C、豆制品D、水產(chǎn)品E、新鮮家禽類標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 70 題 下列類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施中最重要的是A、抬高頭部B、關(guān)節(jié)疼痛減輕后及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)C、限制活動(dòng)D、休息E、抬咼膝部標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 71 題 與系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 發(fā)病無關(guān)的因素是A 、紫外
23、線B 、雌激素C、敗血癥D、遺傳E、病毒感染標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 72 題 不適用于 SLE 病人的藥物是A 、氯喹B、雷公藤總苷C、硫唑嘌呤D、吲哚美辛E、雌激素類避孕藥標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 73 題 SLE 的基本病理改變是A 、纖維蛋白變性和血管炎B、棘層細(xì)胞松解C、基底細(xì)胞液化變性D、真皮上部有較密集的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)E、真皮炎性浸潤(rùn)標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第74題 下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE)的臨床表現(xiàn)的說法,不正確的是A 、一般不引起關(guān)節(jié)畸形B 、妊娠可使病情好轉(zhuǎn)C、紫外線照射可使皮損惡化D、幾乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓等腎臟受累
24、表現(xiàn)E、呼吸系統(tǒng)受累以胸膜炎最多見標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 75 題 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)是A 、主要侵犯大關(guān)節(jié)B 、關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯C、游走性疼痛D 、對(duì)稱性改變E、不留關(guān)節(jié)畸形標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 76 題 下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期護(hù)理措施,不正確的是A 、關(guān)節(jié)腫痛時(shí)臥床休息B、避免肢體受壓C、保持肢體溫暖D、促進(jìn)受累關(guān)節(jié)活動(dòng)E、給予舒適臥位標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 77 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可表現(xiàn)為A 、梭狀指B、關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C、非畸形性關(guān)節(jié)炎D 、關(guān)節(jié)畸形E、天鵝頸樣畸形標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 78 題 患者,女, 36 歲,因風(fēng)濕性關(guān)
25、節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),護(hù)士囑其 飯后服用的目的是A 、減少對(duì)消化道的刺激B、減少對(duì)肝臟的損害C、降低藥物的毒性D、提高藥物的療效E、避免尿少時(shí)析出結(jié)晶標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 79 題 患者,女, 26 歲,近半年來全身乏力、低熱、關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)檢查:抗Sm 抗體陽性,應(yīng)首先考慮的是A 、慢性關(guān)節(jié)炎B、皮肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、先天性關(guān)節(jié)畸形標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 80 題 狼瘡性腎炎最終可致A 、慢性腎炎B、腎盂腎炎C、尿路感染D 、腎病綜合征E、慢性腎功能衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 81 題 患者,女, 20 歲,診斷 SLE 3 個(gè)月,現(xiàn)
26、服用潑尼松治療,對(duì)其進(jìn)行藥物治療的教 育時(shí),下列說法不正確的是A 、注意補(bǔ)鈣及維生素 DB、飯后服用藥物,同時(shí)服用雷尼替丁等黏膜保護(hù)劑C、用藥期間給予高鹽、低鉀飲食D、按時(shí)、按量服用,不可擅自更改劑量或突然停藥E、預(yù)防感染,觀察血糖、血壓、精神情緒的變化標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 82 題 患者,女, 25 歲,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 1 個(gè)月,現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)腫 脹、壓痛明顯,早晨起床后晨僵明顯,乏力、低熱,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不正確的是A 、嚴(yán)格限制雙手關(guān)節(jié)活動(dòng),以減輕疼痛B、保持雙手關(guān)節(jié)呈功能位C、起床時(shí)用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)D、夜間睡眠時(shí)用彈力手套保暖E、睡眠時(shí)避免壓迫雙手關(guān)節(jié)
27、、避免受寒標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 83 題 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特異的皮膚表現(xiàn)是A 、丘疹B、癤癰C、濕疹D、紫癜E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 84 題 下列關(guān)于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物引起的常見不良反應(yīng),錯(cuò)誤的是A 、消炎痛可致腎功能損害B、金制劑可引起皮疹C、阿司匹林可引起肝炎D 、氯喹可引起蛋白尿E、雷公藤可引起血小板減少標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 85 題 患者,女, 43 歲,低熱、乏力、不適,伴雙手腕、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月。為確定是否為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列最有幫助的詢問或檢查是A 、有無關(guān)節(jié)紅腫B、有無晨起后手指關(guān)節(jié)僵硬C、抗"O"測(cè)
28、定D、雙手X線攝片E、紅細(xì)胞沉降率試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 86 題 患者,女, 24 歲,紅斑狼瘡 5 年,半月前面部出現(xiàn)紅斑,胸悶不適,全身關(guān)節(jié)酸 痛,并伴有低熱,疑 SLE 活動(dòng)。病人治療后病情控制可出院回家,護(hù)士對(duì)病人作如下指導(dǎo), 正確的是A、一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代B、自覺不適,自行增加激素用量,癥狀緩解后自行減藥C、長(zhǎng)期用藥,定期隨訪,不可擅自改變藥物劑量或突然停藥D、不生育者可口服雌性避孕藥避孕E、懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物,并每天曬太陽30min以下標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案: 第 87 題 對(duì) SLE 患者的健康教育內(nèi)容中不妥的是A、常需終身治療B
29、、定期復(fù)查血、尿C、外出時(shí)盡量避免日光照射D、少去公共場(chǎng)所,防止感染E、妊娠對(duì)病情無影響標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:二、 A3 型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息, 在每一道考題下面的 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案。(13題共用題干)張女士, 70 歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、時(shí)輕時(shí)重,病程約25 年,診斷為" 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 "。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),病人雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難第 1 題 評(píng)估該病人致病因素可不考慮的是A、遺傳因素B 、自身免疫反應(yīng)C、寒冷潮濕環(huán)境D、疲勞、精神創(chuàng)傷E、細(xì)菌感
30、染標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 2 題 目前最主要的護(hù)理診斷是A、疼痛:關(guān)節(jié)痛B、自理缺陷C、功能障礙性畸形D、有失用綜合征的危險(xiǎn)E 、焦慮標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 3 題 健康教育內(nèi)容錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B、堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥C、避免各種誘發(fā)因素D 、絕對(duì)臥床休息,由別人料理生活E、每日定時(shí)做全身和局部相結(jié)合的活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:(48題共用題干)彭女士,關(guān)節(jié)腫痛半年,晨僵約1h,伴發(fā)熱、乏力3天,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,目前用氯喹治療。護(hù)理體檢:體溫38. 4C,雙手指關(guān)節(jié)、腕、踝、膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛明顯,入院后病人經(jīng)常詢問 " 我的病預(yù)后怎樣 ?
31、"第 4 題 氯喹最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A 、食欲減退B、惡心嘔吐C、色素沉著D、視網(wǎng)膜病變E、成癮標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 5 題 根據(jù)護(hù)理體檢,彭女士的護(hù)理診斷中錯(cuò)誤的是A 、焦慮B、體溫過高C、體液過多D 、活動(dòng)無耐力E、疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案: 第 6 題 護(hù)理該病人應(yīng)A 、關(guān)節(jié)保持功能位B 、及時(shí)更換汗?jié)褚挛顲、臥床休息D、加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止褥瘡E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 7 題 晨僵的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、睡眠時(shí)戴彈力手套B、起床時(shí)進(jìn)行溫水浴C、起床時(shí)用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)D、起床后1 h內(nèi)不要活動(dòng)關(guān)節(jié)E、告之病人平時(shí)可活動(dòng)關(guān)節(jié) 標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:
32、第 8 題 該病人的飲食原則是A、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化B、低熱量、高蛋白、高維生素、易消化C、高熱量、低蛋白、高維生素、易消化D、高蛋白、低維生素、易消化E、低蛋白、低維生素、易消化標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:(911題共用題干)趙女士, 24歲,不規(guī)則發(fā)熱約 4 周,并有全身大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛,查尿有蛋白及管型。 第 9 題 最可能的診斷是A 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、急性風(fēng)濕病C、慢性腎炎D 、 SLEE、多發(fā)性肌炎80標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 10 題 有助于診斷的化驗(yàn)是A 、肌電圖B 、血沉C、腎圖D、抗Sm抗體E 、關(guān)節(jié) X 線片標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第11題 本病還可能出現(xiàn)
33、何種體征A 、面部蝶形紅斑B 、癱瘓C、四肢麻木D、嘴斜眼歪E、膿尿標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:(1215題共用題干 )宋女士, 20 歲,腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā) 1 年,今晨在海邊游泳時(shí)發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑,遂 就醫(yī)。查體:頭發(fā)稀疏,面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑,口腔有潰瘍。化驗(yàn):血中查出狼 瘡細(xì)胞。第 12 題 如果從血中查出抗 sm 抗體陽性,應(yīng)考慮何病A 、急性風(fēng)濕病B 、 SLEC、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、脂溢性皮炎E、痛風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 13 題 如脫發(fā)加重,以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A 、溫水洗發(fā)B、每周洗發(fā)兩次C、邊洗邊按摩D、梅花針刺頭皮E、燙發(fā)可使毛發(fā)增生標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:
34、第 14 題 病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A 、介紹本病基本知識(shí)B、告知有關(guān)藥物知識(shí)、C、病情緩解亦不能懷孕D、避免日曬,過累E、保持樂觀情緒標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 15 題 若面部紅斑加重,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)以下內(nèi)容不妥的是A、多曬日光浴B、外出時(shí)打遮陽傘C、避免搔抓D、溫水洗臉E、禁用化妝品標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:(1617題共用題干)女性, 40歲,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 10年,長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥,近日感胃部不適,惡心、 嘔吐。第 16 題 請(qǐng)問該病人出現(xiàn)的消化道癥狀最可能是由于A、服用非甾體類抗炎藥引起幽門螺桿菌感染B、服用非甾體類抗炎藥使胃酸分泌增加C、服用非甾體類抗炎藥
35、減少了十二指腸碳酸氫鹽的分泌D、服用非甾體類抗炎藥破壞胃粘膜屏障E、服用非甾體類抗炎藥使胃排空延緩標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 17 題 非甾體類消炎藥是通過哪個(gè)介質(zhì)的產(chǎn)生而起作用的A、前列腺素B、免疫復(fù)合物C、腎上腺素D、多巴胺E、T 淋巴細(xì)胞 標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:(1819題共用題干 )患者,女性 18 歲, 1 年來反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍,半年來雙手遇冷后蒼白,伴有疼痛,繼而發(fā)紫,陽光照射后面部皮膚出現(xiàn)紅斑,醫(yī)生考慮其有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第 18 題 請(qǐng)問加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,該患者即可診斷為該疾病A、ESR(+)、C3 下降B、RF(類風(fēng)濕因子)(+)、ASO(+)C、 抗中性粒細(xì)胞胞
36、漿抗體 (ANCA)(+)、Coombs試驗(yàn)什)D、尿蛋白(+) , WBC3 . 0 X 109/ LE、ANA(+) 、抗雙鏈 DNA 抗體(+)標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 19 題 下列哪項(xiàng)檢查提示疾病活動(dòng)期A、ESR(+)B、抗雙鏈DNA抗體什)C、ANA(+)D、RF(+)E、WBC30X 109L標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:(2021題共用題干) 患者,中年女性,因取手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查類風(fēng)濕因子(+)。血沉 30mmh, X 線提示腕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙狹窄。第 20 題 該患者最可能的診斷A、痛風(fēng)B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病E
37、、骨髓炎標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 21 題 該患者 X 線分期為A、1期b、n期C、川期D、"期E、V期標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:(2223題共用題干 )女性, 20 歲,反復(fù)口腔潰瘍、顏面皮疹 4 年?;?yàn)檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少,尿蛋 白(+) , ANA( 抗核抗體 )1:600, C3 下降。第 22 題 目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、過敏性皮炎D 、血小板減少癥E、腎功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 23 題 對(duì)于面部皮疹護(hù)理錯(cuò)誤的是A、禁用堿性肥皂B、用化妝品C、避免紫外線照射D、忌日光浴E、禁用油膏標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:(24
38、25題共用題干)女性, 29歲,關(guān)節(jié)腫脹 5個(gè)月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)明顯,晨僵約60分鐘,有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛。查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭狀形腫、壓痛(+) ,雙腕活動(dòng)輕度受限?;?yàn)ESR45mmh,RF(-),X 線提示輕度骨質(zhì)疏松。第 24 題 最有可能的診斷是A 、骨質(zhì)疏松B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:第 25 題 對(duì)于關(guān)節(jié)的活動(dòng)錯(cuò)誤的描述是A、關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí),積極進(jìn)行受累關(guān)節(jié)活動(dòng)B、對(duì)已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)畸形的病人,鼓勵(lì)盡可能發(fā)揮健康肢體的功能C、關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)D、活動(dòng)度以病人能承受為限E、可使用各種矯形支架使關(guān)節(jié)保持功能位標(biāo)
39、準(zhǔn)答案: A 您的答案:(2627 題共用題干 )女性, 22歲,確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡 5年, 近日出現(xiàn)腰酸, 雙下肢水腫。 化驗(yàn)提示尿蛋白 (+)、 尿潛血 (+) ,血清白蛋白 3gdl, BP15595mmHg 。第 26 題 請(qǐng)問該病人最佳診斷描述是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、低蛋白血癥C、腎功能衰竭、高血壓D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿路感染E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎病標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 27 題 目前最佳的治療藥物是A 、非甾體類消炎藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、抗瘧藥D、免疫增強(qiáng)劑E、抗風(fēng)濕藥標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:(2829題共用題干)患者,女性 40 歲,反復(fù)
40、多關(guān)節(jié)腫痛 10 余年,伴有明顯的晨僵,活動(dòng)后癥狀有所緩解。經(jīng)診 斷醫(yī)生考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。第 28 題 關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的說法,下列不正確的是A 、可累及全身所有關(guān)節(jié)、呈游走性B、以雙手小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累多見C、最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D、發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛并伴有晨僵E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 29 題 對(duì)于該病人的健康教育錯(cuò)誤的是A 、教育病人避免各種誘因B 、教會(huì)病人進(jìn)行肢體的活動(dòng)C、教會(huì)病人關(guān)節(jié)功能鍛煉D 、進(jìn)食低蛋白飲食E、適當(dāng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:(3032 題共用題干 )女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感。無發(fā)熱。化驗(yàn)血常規(guī)提示:WBC3
41、. 0X 109/ L , PLT65 X 109/ L,血沉 55mm / h,尿蛋白 0. 3g/L。第 30 題 為明確診斷,下一步首選的檢查是A 、抗核抗體B、補(bǔ)體C、C 反應(yīng)蛋白D、骨髓穿刺E、胸片標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 31 題 該病人最可能的診斷為A、腎炎B、白血病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D 、過敏性皮炎E、過敏性紫癜標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:第 32 題 對(duì)于面部皮膚護(hù)理錯(cuò)誤的描述是A、注意觀察皮膚的溫度及顏色B 、檢查有無皮膚的結(jié)節(jié)及紅斑C、有皮膚瘙癢時(shí)可以涂止癢劑D、經(jīng)常進(jìn)行日光浴E、避免使用化妝品標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:(3334題共用題干)患者女性, 36 歲,確診系
42、統(tǒng)性紅斑狼瘡 7 年。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素,近日患者突發(fā)頭暈, 上腹部不適,糞便黑色,排便次數(shù)增多。查體:心率110 次分,腸鳴音活躍,糞便潛血(OB)(+) 。第 33 題 你考慮患者并發(fā)A、上消化道出血B、急性胃腸炎C、腸梗阻D 、急性胰腺炎E、腸穿孔標(biāo)準(zhǔn)答案: A 您的答案:第 34 題 若經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的健康教育措施正確的是A、 糖皮質(zhì)激素應(yīng)于飯前 30分鐘服用B、服用糖皮質(zhì)激素期間飲食無需控制C、癥狀控制后繼續(xù)單用糖皮質(zhì)激素D、 糖皮質(zhì)激素應(yīng)于飯前 1小時(shí)服用E、糖皮質(zhì)激素應(yīng)于飯后服用標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案: (3537 題共用題干 )患者,女, 23 歲,未婚,不規(guī)則低熱伴
43、大、小關(guān)節(jié)疼痛一月余,面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑, 怕見人,口腔內(nèi)有潰瘍?cè)?,右膝、左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫,有壓痛,無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋 白(+),顆粒管型(+), WBC3 . 5X 109/ L , ANA(+),狼瘡細(xì)胞(-),考慮此病人為系統(tǒng)性紅 斑狼瘡。第 35 題 對(duì)上述病人做進(jìn)一步檢查,最不可能出現(xiàn)的化驗(yàn)結(jié)果是A、補(bǔ)體C3降低B、紅細(xì)胞增多C、抗Sm抗體陽性D 、血小板減少E、抗雙鏈DNA陽性標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 36 題 該病人治療首選的藥物是A、環(huán)孢素AB、糖皮質(zhì)激素C、金剛烷胺D 、雷公藤E、消炎痛標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 37 題 護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行健康教育時(shí),下列內(nèi)容
44、不正確的是A、少去公共場(chǎng)所,防止感染B 、監(jiān)測(cè)血、尿常規(guī)C、為了美觀,面部紅斑應(yīng)盡量用化妝品遮蓋D、每餐后及晨起、睡前漱口,防止口腔感染E、堅(jiān)持遵醫(yī)囑規(guī)律服藥標(biāo)準(zhǔn)答案: C 您的答案:(3840題共用題干)患者,女, 70 歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、時(shí)輕時(shí)重,病程約25 年,診斷為 " 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 " 。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),病人雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。 第 38 題 評(píng)估該病人致病因素時(shí),可不考慮的是A、疲勞、精神創(chuàng)傷B 、自身免疫反應(yīng)C、寒冷潮濕環(huán)境D、遺傳因素E、細(xì)菌感染標(biāo)準(zhǔn)答案: E 您的答案:第 39 題 目前最主要的護(hù)理診斷是A、有失用綜合征的危險(xiǎn)B、自理缺陷C、功能障礙性畸形D 、疼痛:關(guān)節(jié)痛E 、焦慮標(biāo)準(zhǔn)答案: B 您的答案:第 40 題 下列健康教育的內(nèi)容中不正確的是A、避免各種誘發(fā)因素B、堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥C、了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案D 、絕對(duì)臥床休息,由別人料理生活E、每日定時(shí)做全身和局部相結(jié)合的活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)答案: D 您的答案:三、 B 型題 (配伍選擇題 ):以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、 B、 C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密
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