臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)

1、臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2015年版）、標(biāo)本類型錯誤率定義：類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：標(biāo)本類型錯誤率二類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)X100%同期標(biāo)本總數(shù)意義：反映所采集標(biāo)本的類型是否符合要求， 是檢驗前的重要質(zhì) 量指標(biāo)。標(biāo)本類型符合要求是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的前提條件。二、標(biāo)本容器錯誤率定義：采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：標(biāo)本容器錯誤率-采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)X100%同期標(biāo)本總數(shù)意義：反映用于采集標(biāo)本的容器是否符合要求， 是檢驗前的重要 質(zhì)量指標(biāo)。三、標(biāo)本采集量錯誤率定義：采集量不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：標(biāo)本采

2、集量錯誤率=采集量不符合要求的標(biāo)本數(shù)X100%意義：反映標(biāo)本采集量是否正確，是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。標(biāo) 本采集量不足或過多都可能影響檢驗結(jié)果。四、血培養(yǎng)污染率定義：污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)占同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：血培養(yǎng)污染率污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)X100%同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)意義：反映血培養(yǎng)過程是否操作正確，是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)五、抗凝標(biāo)本凝集率定義：凝集的標(biāo)本數(shù)占同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：抗凝標(biāo)本凝集率凝集的標(biāo)本數(shù)=X100%同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)意義：反映標(biāo)本采集過程抗凝劑是否正確使用的情況， 是檢驗前 的重要質(zhì)量指標(biāo)。六、檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)定義：檢驗前周轉(zhuǎn)時間是指從標(biāo)本采

3、集到實驗室接收標(biāo)本的時間（以分鐘為單位）。檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)，是指將檢驗前周轉(zhuǎn)時間 由長到短排序后取其中位數(shù)。檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=X(n+1)/2, n為奇數(shù)檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=(Xn/2 +Xn/2+1 ) /2 , n為偶數(shù)注：n為檢驗標(biāo)本數(shù)，X為檢驗前周轉(zhuǎn)時間。意義：反映標(biāo)本運(yùn)送的及時性和效率，檢驗前周轉(zhuǎn)時間是保證檢 驗結(jié)果準(zhǔn)確性和及時性的重要前提。七、室內(nèi)質(zhì)控項目開展率定義：開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)占同期檢驗項目總數(shù)的比例。 計算公式：室內(nèi)質(zhì)控項目開展率開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)同期檢驗項目總數(shù)X100%意義：反映實驗室開展的檢驗項目中實施室內(nèi)質(zhì)控進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量 監(jiān)測的覆蓋度，是檢驗

4、中的重要質(zhì)量指標(biāo)。八、室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)不合格率定義：室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)占同期對室 內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)的比例計算公式:室內(nèi)質(zhì)控項目室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)=X100%變異系數(shù)不合格率同期對室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)意義：反映實驗室檢驗結(jié)果精密度，是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)九、室間質(zhì)評項目參加率定義：參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)占同期特定機(jī)構(gòu)（國家、省級等）已開展的室間質(zhì)評項目總數(shù)的比例。計算公式：室間質(zhì)評項目參加率=參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)X100% 同期特定機(jī)構(gòu)已開展的室間質(zhì)評項目總數(shù)意義：反映實驗室參加室間質(zhì)評計劃進(jìn)行外部質(zhì)

5、量監(jiān)測的情況,是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo) 十、室間質(zhì)評項目不合格率定義：室間質(zhì)評不合格的檢驗項目數(shù)占同期參加室間質(zhì)評檢驗項 目總數(shù)的比例。計算公式：室間質(zhì)評項目不合格率 室間質(zhì)評不合格的檢驗項目數(shù)同期參加室間質(zhì)評檢驗項目總數(shù)X100%意義：反映實驗室參加室間質(zhì)評計劃的合格情況， 是檢驗中的重 要質(zhì)量指標(biāo) 十一、實驗室間比對率（用于無室間質(zhì)評計劃檢驗項目）定義：執(zhí)行實驗室間比對的檢驗項目數(shù)占同期無室間質(zhì)評計劃檢驗項目總數(shù)的比例。執(zhí)行實驗室間比對的檢驗項目數(shù)X100%實驗室間比對率二同期無室間質(zhì)評計劃檢驗項目總數(shù)意義：反映無室間質(zhì)評計劃的檢驗項目中實施實驗室間比對的情 況，是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十二

6、、實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)定義：實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間是指從實驗室收到標(biāo)本到發(fā)送報告的時 間(以分鐘為單位)。實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)，是指將實驗室內(nèi)周 轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)。計算公式：實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=X(n+1)/2 , n為奇數(shù)實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù) 二(Xn/2+Xn/2+1)/2，n為偶數(shù)注：n為檢驗標(biāo)本數(shù)，X為實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間。意義：反映實驗室工作效率，是實驗室可控的檢驗中和檢驗后的 重要質(zhì)量指標(biāo)。十三、檢驗報告不正確率定義：檢驗報告不正確是指實驗室已發(fā)出的報告， 其內(nèi)容與實際 情況不相符，包括結(jié)果不正確、患者信息不正確、標(biāo)本信息不正確等。 檢驗報告不正確率是指實驗室發(fā)出的不

7、正確檢驗報告數(shù)占同期檢驗 報告總數(shù)的比例。計算公式:檢驗報告不正確率=實驗室發(fā)岀的不正確檢驗報告數(shù)=X100%同期檢驗報告總數(shù)意義：反映實驗室檢驗報告正確性，是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。 十四、危急值通報率定義：危急值是指除外檢查儀器或試劑等技術(shù)原因出現(xiàn)的表明患 者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，必須立刻進(jìn)行記錄并第一時間報 告給該患者主管醫(yī)師的檢驗結(jié)果。危急值通報率是指已通報的危急值 檢驗項目數(shù)占同期需要通報的危急值檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:危急值通報率=已通報的危急值檢驗項目數(shù)=X00%同期需要通報的危急值檢驗項目總數(shù)意義：反映危急值通報情況，是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)十五、危急值通報及時率定義：危急值通報時間（從結(jié)果確認(rèn)到與臨床醫(yī)生交流的時間）符合規(guī)