精品資料（2021-2022年收藏）計量標(biāo)準(zhǔn)考核復(fù)查申請書

1、計量標(biāo)準(zhǔn)考核(復(fù)查)申請書 量標(biāo) 證字第 號計量標(biāo)準(zhǔn)名稱 計量標(biāo)準(zhǔn)代碼 申請考核單位 組織機構(gòu)代碼 單 位 地 址 郵 政 編 碼 聯(lián) 系 人 聯(lián) 系 電 話 年 月 日說 明1根據(jù)中華人民共和國計量法的有關(guān)規(guī)定，凡建立社會公用計量標(biāo)準(zhǔn)或部門、企、事業(yè)單位最高計量標(biāo)準(zhǔn)，需經(jīng)有關(guān)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門主持考核合格后方可使用。2計量標(biāo)準(zhǔn)考核（復(fù)查）申請書一般使用A4復(fù)印紙，采用計算機打印，如果用墨水筆填寫，要求字跡工整清晰。3申請新建計量標(biāo)準(zhǔn)考核，申請考核單位應(yīng)當(dāng)提供以下資料：1) 計量標(biāo)準(zhǔn)考核（復(fù)查）申請書兩份及電子版；2) 計量標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)報告原件一份； 3) 計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備有效的檢定或校準(zhǔn)證

2、書復(fù)印件一套；4) 開展檢定或校準(zhǔn)項目的原始記錄及相應(yīng)的模擬檢定或校準(zhǔn)證書復(fù)印件兩套；5) 檢定或校準(zhǔn)人員資格證明復(fù)印件一套；6) 可以證明計量標(biāo)準(zhǔn)具有相應(yīng)測量能力的其他技術(shù)資料。7) 如采用計量檢定規(guī)程或國家計量校準(zhǔn)規(guī)范以外的技術(shù)規(guī)范，應(yīng)當(dāng)提供技術(shù)規(guī)范和相應(yīng)的證明文件復(fù)印件一套。4申請計量標(biāo)準(zhǔn)復(fù)查考核，申請考核單位應(yīng)當(dāng)提供以下技術(shù)資料：1)計量標(biāo)準(zhǔn)考核（復(fù)查）申請書兩份及電子版；2)計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書原件一份；3)計量標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)報告原件一份；4)計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書有效期內(nèi)計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備的連續(xù)、有效的檢定或校準(zhǔn)證書復(fù)印件一套； 5) 隨機抽取該計量標(biāo)準(zhǔn)近期開展檢定或校準(zhǔn)工作的原始記錄及相應(yīng)

3、的檢定或校準(zhǔn)證書復(fù)印件兩套；6)計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書有效期內(nèi)連續(xù)的計量標(biāo)準(zhǔn)重復(fù)性試驗記錄復(fù)印件一套；7)計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書有效期內(nèi)連續(xù)的計量標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)定性考核記錄復(fù)印件一套；8) 檢定或校準(zhǔn)人員資格證明復(fù)印件一套；9) 計量標(biāo)準(zhǔn)更換申報表（如果適用）復(fù)印件一份；10) 計量標(biāo)準(zhǔn)封存（或撤銷）申報表（如果適用）復(fù)印件一份； 11）可以證明計量標(biāo)準(zhǔn)具有相應(yīng)測量能力的其他技術(shù)資料。注：只有申請復(fù)查考核時才填寫計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號和復(fù)查時間和方式。計量標(biāo)準(zhǔn)名 稱計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號存放地點計量標(biāo)準(zhǔn)總價值（萬元）計量標(biāo)準(zhǔn)類 別 社會公用 計量授權(quán) 部門最高 計量授權(quán) 企事業(yè)最高 計量授權(quán)前兩次復(fù)查時間和方式年 月 日

4、 書面審查 現(xiàn)場考評年 月 日 書面審查 現(xiàn)場考評測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差計量標(biāo)準(zhǔn)器名 稱型 號測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差制造廠及出廠編號檢定周期或復(fù)校間隔末次檢定或校準(zhǔn)日期檢定或校準(zhǔn)機構(gòu)及證書號主要配套設(shè)備環(huán)境條件及設(shè)施序 號項 目要 求實際情況結(jié) 論1溫 度2濕 度345678檢定或校準(zhǔn)人員姓 名性別年齡從事本項目年限文化程度核準(zhǔn)的檢定或校準(zhǔn)項目資格證書名稱及注冊編號發(fā)證機關(guān)文 件 集 登 記序 號名 稱是否具備備 注1計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書（如果適用）2社會公用計量標(biāo)準(zhǔn)證書（如果適用）3計量標(biāo)準(zhǔn)考核（復(fù)查）申請書4計量標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)報告5計量標(biāo)準(zhǔn)的重復(fù)性試驗記錄6計

5、量標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定性考核記錄7計量標(biāo)準(zhǔn)更換申報表（如果適用）8計量標(biāo)準(zhǔn)封存（或撤銷）申報表（如果適用）9計量標(biāo)準(zhǔn)履歷書10國家計量檢定系統(tǒng)表（如果適用）11計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范12計量標(biāo)準(zhǔn)操作程序13計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備使用說明書（如果適用）14計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備的檢定證書或校準(zhǔn)證書15檢定或校準(zhǔn)人員的資格證明16實驗室的相關(guān)管理制度16.1實驗室崗位管理制度16.2計量標(biāo)準(zhǔn)使用維護管理制度16.3量值溯源管理制度16.4環(huán)境條件及設(shè)施管理制度16.5計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范管理制度16.6原始記錄及證書管理制度16.7事故報告管理制度16.8計量標(biāo)準(zhǔn)文件集管理制度17開展檢定或校準(zhǔn)工作的

6、原始記錄及相應(yīng)的檢定或校準(zhǔn)證書副本18可以證明計量標(biāo)準(zhǔn)具有相應(yīng)測量能力的其他技術(shù)資料擬開展的檢定或校準(zhǔn)項目名 稱測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差所依據(jù)的計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范的代號及名稱申請考核單位意見 負責(zé)人簽字： （公章） 年 月 日申請考核單位主管部門意見 （公章） 年 月 日主持考核（復(fù) 查）質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門意 見 （公章） 年 月 日組織考核（復(fù) 查）質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門意 見 （公章） 年 月 日附錄B計量標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)報告格式計量標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)報告 計量標(biāo)準(zhǔn)名稱 計量標(biāo)準(zhǔn)負責(zé)人 建標(biāo)單位名稱（公章） 填 寫 日 期 目 錄一、建立計量標(biāo)準(zhǔn)的目的 ( )二、計量標(biāo)準(zhǔn)的工作原理及其組成(

7、)三、計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備( )四、計量標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)( )五、環(huán)境條件( )六、計量標(biāo)準(zhǔn)的量值溯源和傳遞框圖( )七、計量標(biāo)準(zhǔn)的重復(fù)性試驗( )八、計量標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定性考核( )九、檢定或校準(zhǔn)結(jié)果的測量不確定度評定( )十、檢定或校準(zhǔn)結(jié)果的驗證( )十一、結(jié)論( )十二、附加說明( )一、建立計量標(biāo)準(zhǔn)的目的二、計量標(biāo)準(zhǔn)的工作原理及其組成三、計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備計 量 標(biāo) 準(zhǔn) 器名 稱型 號測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差制造廠及出廠編號檢定或校準(zhǔn)機構(gòu)檢定周期或復(fù)校間隔主 要 配 套 設(shè) 備四、計量標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)五、環(huán)境條件序號項 目要 求實際情況結(jié) 論1溫 度2濕 度3

8、456六、計量標(biāo)準(zhǔn)的量值溯源和傳遞框圖七、計量標(biāo)準(zhǔn)的重復(fù)性試驗八、計量標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定性考核九、檢定或校準(zhǔn)結(jié)果的測量不確定度評定十、檢定或校準(zhǔn)結(jié)果的驗證十一、結(jié)論十二、附加說明附錄D計量標(biāo)準(zhǔn)履歷書參考格式計量標(biāo)準(zhǔn)履歷書計 量 標(biāo) 準(zhǔn) 名 稱 計 量 標(biāo) 準(zhǔn) 代 碼 計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號 建立日期 年 月 日目 錄一、計量標(biāo)準(zhǔn)基本情況記載（）二、計量標(biāo)準(zhǔn)器、配套設(shè)備及設(shè)施登記（）三、計量標(biāo)準(zhǔn)考核（復(fù)查）記錄（）四、計量標(biāo)準(zhǔn)器穩(wěn)定性考核圖表（）五、計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備量值溯源記錄（ ）六、計量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備修理記錄（）七、計量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備更換登記（）八、計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范（更換）登記（）九、

9、檢定或校準(zhǔn)人員（更換）登記（ ）十、計量標(biāo)準(zhǔn)負責(zé)人（更換）登記（）十一、計量標(biāo)準(zhǔn)使用記錄（ ）一、計量標(biāo)準(zhǔn)基本情況記載計量標(biāo)準(zhǔn)名稱測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差存放地點總價值(萬元)啟用日期建立計量標(biāo)準(zhǔn)情況記錄：驗收情況： 驗收人：年 月日 二、計量標(biāo)準(zhǔn)器、配套設(shè)備及設(shè)施登記計量標(biāo)準(zhǔn)器名稱型 號測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差制造廠及出廠編號價 值(元)備 注配套設(shè)備設(shè)施三、計量標(biāo)準(zhǔn)考核（復(fù)查）記錄計量標(biāo)準(zhǔn)名 稱考核日期考評單位考核方式考核結(jié)論考評員姓名計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書有效期備 注四、計量標(biāo)準(zhǔn)器穩(wěn)定性考核圖表計量標(biāo)準(zhǔn)器穩(wěn)定性考核記錄表計量標(biāo)準(zhǔn)器名稱及編號名義值允許變化量上

10、級法定計量機構(gòu)檢定數(shù)據(jù)或自我對比數(shù)據(jù)年 月年月變化量結(jié) 論年 月變化量結(jié) 論計量標(biāo)準(zhǔn)器穩(wěn)定性曲線圖注：每一個參數(shù)畫一張穩(wěn)定性曲線圖。 五、計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備量值溯源記錄計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備名稱檢定或校準(zhǔn)日期檢定周期或校準(zhǔn)間隔檢定或校準(zhǔn)機構(gòu)名稱結(jié) 論檢定或校準(zhǔn)證書號備注六、計量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備修理記錄修理對象修理日期 修理原因 修理情況 修理結(jié)論 經(jīng)手人簽字七、計量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備更換登記更換前計量器具名稱、型號及出廠編號更換后計量器具名稱、型號及出廠編號更換原因更換日期經(jīng)手人簽 字批準(zhǔn)部門或批準(zhǔn)人及日期八、計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范（更換）登記現(xiàn)行的計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范代號及名稱原計量

11、檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范代號及名稱更換日期主要的變化內(nèi)容九、檢定或校準(zhǔn)人員（更換）登記姓 名性別文化程度資格證書名 稱資格證書編 號核準(zhǔn)的檢定或校準(zhǔn)項目上崗日期離崗日期十、計量標(biāo)準(zhǔn)負責(zé)人（更換）登記負責(zé)人姓名接收日期交 接 記 事交接人簽字及日期十一、計量標(biāo)準(zhǔn)使用記錄使用日期使用前情況使用后情況使用人簽名備 注注：1該表格可以單獨印制使用。2當(dāng)計量標(biāo)準(zhǔn)使用頻繁時，可以每隔一段合理的時間間隔記錄一次。附錄E計量標(biāo)準(zhǔn)的重復(fù)性試驗記錄參考格式 的重復(fù)性試驗記錄 試驗時間 測量值（ ）測量次數(shù) 年月 日 年月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日試驗條件12345678910結(jié) 論備 注試驗人員注：已建計

12、量標(biāo)準(zhǔn)，至少每年進行一次重復(fù)性試驗，測得的重復(fù)性應(yīng)滿足檢定或校準(zhǔn)結(jié)果的測量不確定度的要求。附錄F 計量標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定性考核記錄參考格式 的穩(wěn)定性考核記錄 考核時間 測量值（ ）測量次數(shù) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日核查標(biāo)準(zhǔn)12345678910變化量允許變化量結(jié) 論考核人員注：若計量標(biāo)準(zhǔn)在使用中采用標(biāo)稱值或示值，則穩(wěn)定性應(yīng)小于計量標(biāo)準(zhǔn)的最大允許誤差的絕對值；如加修正值使用，則應(yīng)小于修正值的擴展不確定度。附錄G 計量標(biāo)準(zhǔn)更換申報表格式計量標(biāo)準(zhǔn)更換申報表計量標(biāo)準(zhǔn)名稱代碼測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書有效期計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)

13、備更換登記更 換 前名 稱型 號測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差制造廠及出廠編號檢定或校準(zhǔn)機構(gòu)及證書號更 換 后計量標(biāo)準(zhǔn)的其它更換及更換原因：更換后測量范圍,不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差，以及開展檢定或校準(zhǔn)項目的變化情況：申請考核單位意見： 負責(zé)人簽字： (公章) 年 月 日主持考核的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門意見： (公章) 年 月 日 注： 1. 計量標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變更時，申請考核單位應(yīng)當(dāng)填寫計量標(biāo)準(zhǔn)更換申報表一式兩份報主持考核的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門。2.計量標(biāo)準(zhǔn)更換申報表用計算機打印或墨水筆填寫，要求字跡工整清晰。3. 申報時應(yīng)當(dāng)附上更換后計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備有效的檢定或校準(zhǔn)證書復(fù)印件一

14、份，對于重復(fù)性和穩(wěn)定性有要求的計量標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)當(dāng)提供計量標(biāo)準(zhǔn)重復(fù)性試驗和穩(wěn)定性考核記錄復(fù)印件一份。附錄H 計量標(biāo)準(zhǔn)封存(或撤銷)申報表格式計量標(biāo)準(zhǔn)封存（或撤銷）申報表計量標(biāo)準(zhǔn)名稱代碼測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書有效期申請類型 封存 撤銷封存或撤銷原因 計量標(biāo)準(zhǔn)器或主要配套設(shè)備出現(xiàn)問題 技術(shù)改造 搬遷 無量傳工作 其他情況說明：申請停用時間年 月 日 年 月 日申請考核單位意見 負責(zé)人簽字： (公章) 年 月 日主管部門意 見 (公章) 年 月 日主持考核的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門意見 (公章) 年 月 日注：1. 計量標(biāo)準(zhǔn)需要封存或撤銷時，申請考核單位應(yīng)當(dāng)

15、填寫計量標(biāo)準(zhǔn)封存（或撤銷）申報表一式兩份報主持考核的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門。2. 計量標(biāo)準(zhǔn)封存（或撤銷）申報表用計算機打印或墨水筆填寫，要求字跡工整清晰。附錄J計量標(biāo)準(zhǔn)考核報告格式 計量標(biāo)準(zhǔn)考核報告 量標(biāo) 證字第 號考評項目編號 計量標(biāo)準(zhǔn)名稱 申請考核單位 考評員姓名 聯(lián) 系 電 話 考 評 單 位 考評方 式 書面審查 現(xiàn)場考評 計量標(biāo)準(zhǔn)名 稱計量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號存放地點計量標(biāo)準(zhǔn)總價值（萬元）計量標(biāo)準(zhǔn)類 別 社會公用 計量授權(quán) 部門最高 計量授權(quán) 企事業(yè)最高 計量授權(quán)前兩次復(fù)查時間和方式年 月 日 書面審查 現(xiàn)場考評年 月 日 書面審查 現(xiàn)場考評測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差計量標(biāo)準(zhǔn)器名

16、 稱型號測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差制造廠及出廠編號檢定周期或復(fù)校間隔末次檢定或校準(zhǔn)日期檢定或校準(zhǔn)機構(gòu)及證書號主要配套設(shè)備可開展的檢定或校準(zhǔn)項目名 稱測量范圍不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差所依據(jù)的計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范的代號及名稱考評結(jié)論及意見： 合格 需要整改 不合格 （如果有整改要求，見計量標(biāo)準(zhǔn)整改工作單） 計量標(biāo)準(zhǔn)考評員簽字： 年 月 日考評員姓名工作單位考評員級別考評員證號核準(zhǔn)考評項目聯(lián)系方式（電話、Eail）整改的驗收及考評結(jié)論： 合格 不合格需要說明的內(nèi)容： 計量標(biāo)準(zhǔn)考評員簽字： 年 月 日考評單位或考評組意見： 負責(zé)人簽字： （公章） 年 月 日 組織考核的質(zhì)量

17、技術(shù)監(jiān)督部門意見： 負責(zé)人簽字： （公章） 年 月 日主持考核的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門審批意見： 審批人簽字： （公章） 年 月 日 附錄J-1 計量標(biāo)準(zhǔn)考評表格式計量標(biāo)準(zhǔn)考評表序號考核規(guī)范條款號及評審內(nèi)容考評結(jié)果考評記事符合有缺陷不符合不適合14.1計量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備4.1.1計量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備的配置*4.1.1.1計量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備配置應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理，完整齊全，并能滿足開展檢定或校準(zhǔn)工作的需要2*4.1.1.2 計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備的計量特性符合相應(yīng)計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范的規(guī)定34.1.2 計量標(biāo)準(zhǔn)的溯源性*4.1.2計量標(biāo)準(zhǔn)的溯源性符合要求，計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備均有連續(xù)、有效的檢定

18、或校準(zhǔn)證書44.2計量標(biāo)準(zhǔn)的主要計量特性4.2.1 測量范圍表述正確54.2.2不確定度或準(zhǔn)確度等級或最大允許誤差表述正確64.2.3 計量標(biāo)準(zhǔn)的重復(fù)性符合要求7*4.2.4 計量標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定性合格84.2.5 計量標(biāo)準(zhǔn)的其他計量特性符合要求94.3環(huán)境條件及設(shè)施*4.3.1溫度、濕度、照明、供電等環(huán)境條件符合要求104.3.2配置必要的設(shè)施和監(jiān)控設(shè)備，并對溫度和濕度等進行監(jiān)測和記錄114.3.3互不相容的區(qū)域應(yīng)進行有效隔離，防止相互影響124.4人員4.4.1有能夠履行職責(zé)的計量標(biāo)準(zhǔn)負責(zé)人13*4.4.2每個項目有至少兩名持證的檢定或校準(zhǔn)人員144.5文件集4.5.14.5.1文件集的管理符合

19、要求 154.5.2*4.5.2有有效的計量檢定規(guī)程或技術(shù)規(guī)范164.5.3.1建立計量標(biāo)準(zhǔn)的目的、計量標(biāo)準(zhǔn)的工作原理及其組成表述清晰174.5.3.2計量標(biāo)準(zhǔn)器及主要配套設(shè)備填寫滿足要求（續(xù)）序號考核規(guī)范條款號及評審內(nèi)容考評結(jié)果考評記事符合有缺陷不符合不適合184.5文件集4.5.3計量標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)報告4.5.3.3計量標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)及環(huán)境條件填寫準(zhǔn)確194.5.3.4計量標(biāo)準(zhǔn)的量值溯源和傳遞框圖正確20*4.5.3.5 檢定或校準(zhǔn)結(jié)果的測量不確定度評定合理214.5.3.6檢定或校準(zhǔn)結(jié)果驗證方法正確，驗證結(jié)果符合要求224.5.4檢定或校準(zhǔn)原始記錄4.5.4.1原始記錄格式規(guī)范、信息量齊全，填寫、更改、簽名及保存等符合相應(yīng)規(guī)定234.5.4.2原始數(shù)據(jù)真實，數(shù)據(jù)處理正確244.5.5檢定或校準(zhǔn)證書4.5.5.1證書的格式、簽名、印章及副本保存等符合要求254.5.5.2檢定或校準(zhǔn)證書結(jié)論正確，內(nèi)容符合要求264.5.6管理制度4.5.6制訂并執(zhí)行相關(guān)管理制度274.6測量能力的確認4.6.1現(xiàn)場實驗*4.6.1.1檢定或校準(zhǔn)方法正確，操作過程規(guī)范28*4.6.1.2檢定或校準(zhǔn)結(jié)果正確294.6.1.3 回答問題正確提問摘要：回答情況：304.6.24.6.2通過對技術(shù)資料的審查確認計量標(biāo)準(zhǔn)測量能力證明文件：說明：考評內(nèi)容共六方面30