心臟剖及傳導(dǎo)ppt課件

1、心臟解剖構(gòu)造根底應(yīng)勝武2019-3-9心臟的根本構(gòu)造 心肌組織組成 2條動(dòng)脈6條靜脈 4個(gè)心腔 大小位置 位于胸腔之中 心臟的位置 胸腔中央偏左 在縱隔之中，兩肺之間 心尖 兩個(gè)心室 朝向左下Mid Line心 房DO NOT PRINT右心房 位于兩根大靜脈之間 下腔靜脈 上腔靜脈 心房壁 薄 血液 靜脈血低氧氣 右房血液的來(lái)源 下腔靜脈 上腔靜脈 冠狀竇左心房 心房壁 略厚于右心房 血液 動(dòng)脈血含氧氣 血液來(lái)源于 肺靜脈DO NOT PRINT心 室右心室 功能：將右心房搜集的靜脈血排入肺毛細(xì)血管 心室肌較左心室薄 流入道：三尖瓣 流出道：肺動(dòng)脈瓣左心室 功能：將左心房搜集的含氧量高的血液

2、排入體循環(huán) 心室肌較右心室厚 流入道：二尖瓣 流出道：自動(dòng)脈瓣橫切面DO NOT PRINT心臟各層解剖構(gòu)造 心外膜 心臟解剖構(gòu)造的最外層 心肌層 心臟解剖構(gòu)造的中間層 心臟運(yùn)動(dòng)的任務(wù)層 心內(nèi)膜 心臟解剖構(gòu)造的最內(nèi)層 心包層 圍繞在心臟周圍的纖維囊 有少量液體，起光滑作用心臟的瓣膜 作用：使血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng) 三尖瓣 銜接右心房和右心室 二尖瓣 銜接左心房和左心室 肺動(dòng)脈瓣 銜接右心室和肺動(dòng)脈 自動(dòng)脈瓣 銜接左心室和自動(dòng)脈半月瓣 肺動(dòng)脈瓣銜接右心室和肺動(dòng)脈 自動(dòng)脈瓣銜接左心室和自動(dòng)脈Pulmonic ValveAortic Valve腱索和乳頭肌 腱索 條索狀的結(jié)締組織 銜接乳頭肌和瓣膜 乳頭肌 起

3、于心室內(nèi)膜 另一頭銜接腱索 作用 心室舒張時(shí)翻開瓣膜 使心房血液可以流入心室收縮期心臟瓣膜心臟瓣膜舒張期心臟運(yùn)動(dòng)時(shí)的血流方向血 管血管 動(dòng)脈 靜脈 毛細(xì)血管動(dòng)脈 將血液帶離心臟的管道 管壁厚靜脈 將血液帶回心臟的管道 管壁薄 有靜脈瓣毛細(xì)血管 最微小的血管 組織中氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交換的場(chǎng)所肺循環(huán) 右心 右心室將含氧量低的靜脈血送入肺進(jìn)展氧合 左心 左心房搜集養(yǎng)合好的含氧量高的動(dòng)脈血體循環(huán) 左心 左心室將動(dòng)脈血泵入大血管直至各個(gè)組織臟器 右心 右心房搜集大靜脈回流的靜脈血冠狀動(dòng)脈 供應(yīng)心肌細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)的動(dòng)脈 從自動(dòng)脈根部來(lái)源 二根： 左主干 左前降支 左盤旋支 右冠狀動(dòng)脈冠狀靜脈和冠狀靜脈竇 冠狀靜脈

4、 左冠狀靜脈 右冠狀靜脈 聚集到冠狀靜脈竇CS右心房 各心腔的解剖構(gòu)造右心房右心房三尖瓣環(huán) (TA)右心耳Koch氏三角 底部：CS口 頂部：希氏束 兩邊：Todaro腱和三尖瓣環(huán)右心室右心室肺靜脈肺靜脈肺靜脈解剖的多樣性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)系統(tǒng) 竇房結(jié) 心臟的一級(jí)“起搏器 位于SVC和右房的交界處 Bachman束 將竇房結(jié)的激動(dòng)傳導(dǎo)到左房 心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)束 將電激動(dòng)傳導(dǎo)到心房各處 纖維屏障 阻止電激動(dòng)傳導(dǎo)到心室傳導(dǎo)系統(tǒng) 房室結(jié) 位于三尖瓣環(huán)上部，冠狀竇口前 心房的激動(dòng)必需經(jīng)過(guò)房室結(jié)才干傳導(dǎo)到希氏束 傳導(dǎo)延遲 心臟第二級(jí)的起搏點(diǎn)房室延遲在心臟收縮時(shí)的作用 假設(shè)心室在心房收縮時(shí)同時(shí)被激動(dòng)而收縮，血流將從心室返流回心房 傳導(dǎo)激動(dòng)在房室結(jié)延遲120至150ms，使心房收縮完成后心室收縮才啟動(dòng)，可以使心室搜集盡能夠多的血液心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) 希氏束HIS 是心室傳導(dǎo)系統(tǒng)的起始部 傳導(dǎo)從希氏束進(jìn)入左右束支 正常情況下希氏束是心房和心室的獨(dú)一銜接點(diǎn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) 左右束支 沿著間隔下行 將激動(dòng)從希氏束傳導(dǎo)到左右心室 Purkinje纖維 心室內(nèi)的特