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1、核醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí) -1( 總分: 57.00 ,做題時(shí)間: 90 分鐘 )、 B 型題 ( 總題數(shù):14,分?jǐn)?shù): 57.00)有關(guān)消化系統(tǒng)放射性顯像劑的選擇A 99mTc-RBCB. 99mTc-膠體C Na99mTcO4D. 99mTc-EHIDAE. 99mTc-MAA(分?jǐn)?shù): 5.00 )(1). 用于異位胃黏膜顯像(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:(2). 用于活動(dòng)性出血及患者身體狀況極不穩(wěn)定的急診患者診斷消化道出血(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B. VC.D.E.解析:(3). 用于慢性、小量、活動(dòng)性出血患者診斷消化道出血(分?jǐn)?shù): 1.00 )A. VB.C.D.E.解
2、析:(4). 用于肝血流灌注顯像(分?jǐn)?shù): 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(5). 用于放射性核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.解析: 99mTc-EHIDA 用于放射性核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像。A. 肺動(dòng)脈栓塞B. 肺部感染C. 肺部腫瘤D. 肺水腫E. 肺氣腫分?jǐn)?shù): 2.00 )(1). 肺通氣 / 灌注顯像不“匹配”,即局部通氣正常,灌注缺損,考慮可能為(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2).肺灌注顯像呈缺損,胸部X線片為正常,提示病變可能為(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.E.解析:A. 肺栓塞可以排除B. 肺栓塞的可能性很小C.
3、肺栓塞只有中等可能性或難以判定D. 肺栓塞可能性較大E. 肺栓塞可能性很高(分?jǐn)?shù): 3.00 )(1).在肺栓塞的診斷中,X線胸片和肺通氣/灌注顯像均正常,則(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2).在肺栓塞的診斷中,大于或等于2個(gè)肺段肺灌注顯像缺損,肺通氣顯像與X線胸片均未見(jiàn)異常,或灌注缺損區(qū)大于異常的肺通氣或X線胸片(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D.E. V解析:(3). 肺灌注顯像呈非節(jié)段性缺損,且其他顯像基本匹配(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:A 99mTc-DTPAB. 鄰-131I馬尿酸鈉C131I-6- 碘代膽固醇D. 99mTc-DMSAE.
4、以上都不正確(分?jǐn)?shù): 5.00 )(1). 腎圖檢查常用的腎小管分泌型示蹤劑是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:(2). 最常用的腎小球?yàn)V過(guò)型腎動(dòng)態(tài)顯像的顯像劑是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(3). 腎靜態(tài)顯像的顯像劑是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:(4). 可用于診斷腎內(nèi)占位性病變的顯像劑是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:(5).可用于測(cè)定GFR的顯像劑是(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.E.解析:腎動(dòng)態(tài)常用顯像劑分兩類。腎小球?yàn)V過(guò)型如99mTc-DTPA和腎小管分泌型如131I-OIH、99mTc-E
5、C、99mTc-MAG等。99mTc-DMSA聚集于腎皮質(zhì),為腎靜態(tài)顯像劑,有助于診斷腎內(nèi)占位性病變。A. 顳頂葉腦血流降低B. 基底節(jié)前部和皮層內(nèi)放射性攝取下降C. 腦結(jié)構(gòu)紊亂D. 腦萎縮E. 全腦實(shí)質(zhì)無(wú)放射性攝取分?jǐn)?shù): 4.00 )(1). 腦挫裂傷時(shí)在 rCBF 顯像上可以出現(xiàn)1.00 )A.B.C. VD.E.解析:(2) .Parkinson 病在 rCBF 顯像上可以出現(xiàn)(分A.B. VC.D.E.解析:(3) .Alzheimer 病在 rCBF 顯像上的典型改變是A. VB.C.D.E.解析:(4) . 腦死亡在 rCBF 顯像上的典型改變是(分?jǐn)?shù)A.B.C.D.E. V解析:
6、A. 乙酰膽堿受體B. 多巴胺受體C. 腎上腺素能受體D 5-羥色胺 (5-HT) 受體E. y -氨基丁酸(GABA)受體1.00 )分?jǐn)?shù): 1.00 )1.00 )(分?jǐn)?shù): 4.00 )(1) . 屬于抑制性神經(jīng)元遞質(zhì)受體(分?jǐn)?shù):A.B.C.D.E. V解析:(2) . 分為D1型和D2型受體(分?jǐn)?shù):A.B. VC.1.00 )1.00 )D.E. 解析:(3). 分為M型和N型受體(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(4). 主要分布于黑質(zhì)、紋狀體中的受體是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:A. 病灶區(qū)rCBF增高B. 病灶區(qū)rCBF減低C. 普通腦顯像見(jiàn)
7、異常減低區(qū)D. 普通腦顯像出現(xiàn)“新月”征E. 普通腦顯像見(jiàn)彌漫性放射性增加(分?jǐn)?shù): 3.00 )(1). 腦梗死的表現(xiàn) (分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:(2). 癲癇發(fā)作期的表現(xiàn) (分?jǐn)?shù): 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(3). 慢性硬膜下血腫的表現(xiàn) (分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:腦梗死的表現(xiàn)病灶區(qū)rCBF減低;癲癇發(fā)作期的表現(xiàn)病灶區(qū)rCBF增高;慢性硬膜下血腫的表現(xiàn)普通腦顯像出現(xiàn)“新月”征。A. 雙側(cè)顳、頂葉代謝降低B. 腦內(nèi)散在的、多發(fā)和不規(guī)則的代謝降低區(qū),往往和腦血流灌注顯像所示放射性減低、缺損區(qū)相吻合C. 豆?fàn)詈似咸烟谴x率明顯下降
8、,也可伴隨著全腦葡萄糖代謝率的下降D. 紋狀體葡萄糖代謝率降低,血流灌注減少E. 額葉及顳葉的葡萄糖代謝降低(分?jǐn)?shù): 5.00 )(1).Parkinson患者疾病早期的18F-FDG腦葡萄糖代謝顯像及腦血流顯像通常表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D. VE. 解析:(2).精神分裂癥患者的18F-FDG腦葡萄糖代謝顯像通常表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D.E. V 解析:(3). 進(jìn)行性豆?fàn)詈俗冃?(Wilson 氏?。┑哪X代謝顯像通常表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù): 1.00)A.B.C. VD.E.解析:(4).多發(fā)性腦梗死性癡呆的18F-FDG腦葡萄糖代謝顯像通常表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù):1.00 )
9、A.B. VC.D.C. 解析:(5).AIzheimer病的18F-FDG腦葡萄糖代謝顯像通常表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.B. 解析:腦葡萄糖代謝顯像可進(jìn)行癡呆的診斷和鑒別診斷,并可評(píng)估癡呆的嚴(yán)重程度和預(yù)后,還能進(jìn)行慢性抑郁癥或假性癡呆的鑒別診斷。輕度及中度Alzheimer病18F-FDG腦葡萄糖代謝顯像雙側(cè)顳、頂葉代謝降低。 雙側(cè)顳、頂葉代謝降低的程度隨癡呆嚴(yán)重程度和其病程而增加。而此時(shí)X-CT和MRI往往無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。多發(fā)性腦梗死性癡呆則表現(xiàn)為腦內(nèi)散在的、多發(fā)和不規(guī)則的代謝降低區(qū),往往和腦血流灌注顯像所示放射性減 低、缺損區(qū)相吻合。可以通過(guò)腦顯像與 Alzheimer
10、病鑒別。進(jìn)行性豆?fàn)詈俗冃?(Wilson 氏病 ) 的腦代謝顯像 最特征性的表現(xiàn)是豆?fàn)詈似咸烟谴x率明顯下降,也可伴隨著全腦葡萄糖代謝率的下降。A. 肝血管瘤B. 肝囊腫、肝膿腫C. 肝癌D. 肝炎后肝硬化E. 血吸蟲(chóng)肝纖維化(分?jǐn)?shù): 4.00 )(1). 肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損,而肝血池顯像表現(xiàn)為過(guò)度填充的是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2). 腫瘤陽(yáng)性顯像呈現(xiàn)熱區(qū)的是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:(3). 肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損,肝血池顯像表現(xiàn)為填充,早期動(dòng)脈灌注顯影的是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:(4). 肝膠體顯像、肝血
11、池顯像及血流灌注顯像均表現(xiàn)為缺損的是(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損,而肝血池顯像表現(xiàn)為過(guò)度填充的是肝血管瘤,腫瘤陽(yáng)性顯像呈現(xiàn)熱區(qū)的是 肝癌,肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損,肝血池顯像表現(xiàn)為填充,早期動(dòng)脈灌注顯影的是肝癌,肝膠體顯像、肝血 池顯像及血流灌注顯像均表現(xiàn)為缺損的是肝囊腫、肝膿腫。A. 放射性核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像B. 肝血流灌注及肝血池顯像C. 99mTc-RBC消化道出血顯像D. 異位胃黏膜顯像E. 99mTc 膠體作消化道出血顯像(分?jǐn)?shù): 5.00 )(1). 診斷 Barrett 食管應(yīng)該采用哪種核醫(yī)學(xué)檢查(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.
12、解析:(2). 診斷膽總管囊腫等先天性膽道異常應(yīng)該采用哪種核醫(yī)學(xué)檢查(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(3) .急性活動(dòng)性消化道出血,胃鏡及腸鏡無(wú)法使用時(shí)應(yīng)該采用哪種核醫(yī)學(xué)檢查(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D.E. V解析:(4) .異位膽囊的確定應(yīng)該采用哪種核醫(yī)學(xué)檢查(分?jǐn)?shù): 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(5) .肝血管瘤與肝囊腫的鑒別應(yīng)該采用哪種核醫(yī)學(xué)檢查(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D.E.解析:V診斷Barrett食管應(yīng)該采用異位胃黏膜顯像;診斷膽總管囊腫等先天性膽道異常應(yīng)該采用肝膽動(dòng)態(tài)顯像;急性活動(dòng)性消化道岀血,胃鏡及腸鏡無(wú)法使用時(shí)應(yīng)該采用99mTc
13、膠體作消化道岀血顯像;異位膽囊的確定應(yīng)該采用放射性核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像;肝血管瘤與肝囊腫的鑒別應(yīng)該采用肝血流灌注及肝血池顯像。A. IJB. 99mTc- ( V) -DMSAC. 99mTc-RBCD. 99mTc-EHIDAE. 99mTc-硫膠體(分?jǐn)?shù):5.00 )(1) .肝膽動(dòng)態(tài)顯像可以用哪種顯像劑(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:(2) .異位胃黏膜顯像應(yīng)該采用哪種顯像劑(分?jǐn)?shù): 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:(3) .慢性小量消化道出血顯像應(yīng)該采用哪種顯像劑(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C. VD.E.解析:(4) .肝脾膠體顯像常用哪種顯像劑(分?jǐn)?shù): 1
14、.00 )A.B.C.D.E. V肝癌陽(yáng)性顯像可以用哪種顯像劑(分?jǐn)?shù):1.00 )解析:(5) .肝癌陽(yáng)性顯像可以用哪種顯像劑A.B. VC.D.E.解析:肝膽動(dòng)態(tài)顯像可以用99mTc-EHIDA;異位胃黏膜顯像應(yīng)該采用*;慢性小量消化道出血顯像應(yīng)該采用 99mTc-RBC;肝脾膠體顯像常用99mTc-硫膠體;肝癌陽(yáng)性顯像可以用99mTc-(V)-DMSA。A. 99mTc-HSA或 99mTc-DTPA氣溶膠B. 133XeC. 81mKrD. 99mTc-MAAE. 133Xe-生理鹽水(分?jǐn)?shù):5.00 )(1) .肺放射圖測(cè)定使用的示蹤劑為(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D.E. V解析
15、:(2) .肺灌注顯像使用的顯像劑為(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:(3) .氣溶膠吸入顯像使用的顯像劑為(分?jǐn)?shù):1.00 )A. VB.C.D.E.解析:1.00 )(4) . 測(cè)定呼吸道黏膜纖毛清除功能使用的示蹤劑為(分?jǐn)?shù):A. VB.C.D.E.解析:1.00 )(5) . 測(cè)定肺上皮細(xì)胞通透性常用的示蹤劑為(分?jǐn)?shù):A. VB.C.D.E. 解析: A BCDE腎性高血壓 輸尿管痙攣 腎功能受損 急性腎盂腎炎 尿路梗阻(分?jǐn)?shù): 4.00 )(1). 腎靜態(tài)顯像瘢痕征見(jiàn)于(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:(2). 小腎圖見(jiàn)于(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.
16、VB.C.D.E.解析:(3). 腎動(dòng)態(tài)顯像表現(xiàn)為腎盞、腎盂和輸尿管顯影明顯而擴(kuò)大,消退緩慢,利尿試驗(yàn)后無(wú)明顯改變(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D.E. V解析:1.00 )(4) .Captopril 試驗(yàn)的目的是要提高哪種疾病的檢出靈敏度和特異性(分?jǐn)?shù):A. VB.C.D.B. 解析:腎靜態(tài)顯像出現(xiàn)瘢痕征表明腎實(shí)質(zhì)已受累,可作為急性腎盂腎炎的診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。凡高血壓患者, 腎圖患側(cè)異常并與健側(cè)有明顯差異,呈小腎圖,提示有單側(cè)腎性高血壓的可能,可進(jìn)行 Captopril 試驗(yàn), 提高靈敏度和特異性。 腎動(dòng)態(tài)顯像上尿路梗阻患者表現(xiàn)為腎盞、 腎盂或輸尿管顯影明顯而擴(kuò)大, 消退緩慢, 增濃而擴(kuò)大影像下部為梗阻部位; 在腎圖出現(xiàn) c 段下降延緩, 半排時(shí)間 C1/2 大于 8 分鐘。 利尿后腎盂影和腎 圖無(wú)顯著變化,表明有明顯的機(jī)械性梗阻存在。A. 前列腺增生B. 急性睪丸扭轉(zhuǎn)C. 急性附睪睪丸炎D. 睪丸外傷E. 精索靜脈曲張(分?jǐn)?shù): 3.00 )(1). 陰囊顯像灌注相正常, 血池相見(jiàn)患側(cè)睪丸中心區(qū)橢圓形放射性分布減低的“暈圈”樣表現(xiàn)的是 (分?jǐn)?shù): 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:(2). 陰囊顯像灌注相見(jiàn)患側(cè)陰囊血流增加, 放射性增高, 血池相表現(xiàn)為患側(cè)彌漫性放射性明顯增濃的是 (分 數(shù):1.00 )A.B.C
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