外科護(hù)理學(xué)習(xí)題

1、腦損傷中無須特殊處理的是正確答案：腦震蕩有一外傷后4h病人，頭痛嘔吐，下列哪項(xiàng)能肯定血腫存在正確答案：頭顱CT檢查結(jié)果腎衰多尿期癥狀哪項(xiàng)不對(duì)正確答案：血中非蛋白氮減少防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是正確答案：20%甘露醇溶液形成腦疝的根本條件是正確答案：顱內(nèi)各分腔壓力不均腦疝形成的機(jī)制正確答案：顱內(nèi)壓力分布不均患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)?；颊咝g(shù)后返回病房，正確的體位是正確答案：去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天

2、，患者應(yīng)采取的體位是正確答案：頭高足低位影響骨骼愈合的醫(yī)源性因素是正確答案：過度牽引下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是正確答案：顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折男性，22歲，因車禍頭部撞傷，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，檢查右側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，左側(cè)偏癱，最可能的診斷為正確答案：右側(cè)硬腦膜外血腫下列顱腦損傷哪種有中間清醒期正確答案：硬腦膜外血腫患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷。傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，有上肢肌力2級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞。觀察該患者的生命體征的順序是正確答案：呼吸、脈搏、血壓12歲男孩，不小心跌倒致全頭型帽狀筋膜下血腫，首選的治療措

3、施是正確答案：穿刺抽血+加壓包扎黃小姐，18歲，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，需要酸化尿液的結(jié)石種類是正確答案：磷酸鹽結(jié)石瞳孔縮小最常見于正確答案：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒CT示顱內(nèi)占位，初步診斷顱內(nèi)占位伴患者女性，55歲，突發(fā)頭痛，嘔吐數(shù)次，急診入院，顱內(nèi)壓升高，擬行手術(shù)治療，術(shù)后合并出血多發(fā)生在正確答案：2448h患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個(gè)月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是正確答案：手術(shù)切除腫瘤小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因是正確答案：動(dòng)眼神經(jīng)受壓枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是正確答案：血壓升高，脈緩有力腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)為正確答案：膀胱刺激癥狀加血尿顱中窩骨

4、折典型表現(xiàn)正確答案：腦脊液耳漏通常閉合性腎損傷的最好的治療方法是正確答案：觀察和支持治療大隱靜脈曲張術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是:正確答案：術(shù)后3-4天方可下床活動(dòng)患者男性，30歲，因車禍前額及眶部撞傷，眼瞼青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是:正確答案：顱前窩骨折腦出血區(qū)別于蛛網(wǎng)膜下腔出血在于前者無正確答案：頸項(xiàng)強(qiáng)直患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天采取此臥位的目的是正確答案：預(yù)防腦水腫患者女性，30歲。全麻下行開顱術(shù)，術(shù)后已醒，應(yīng)采取的臥位是正確答案：頭高足低位患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，C

5、T提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。【假設(shè)信息】患者出現(xiàn)躁動(dòng)，使用約束帶時(shí)護(hù)士需重點(diǎn)觀察正確答案：末梢血液循環(huán)影響骨骼愈合的醫(yī)源性因素是正確答案：過度牽引患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)?；颊咝g(shù)后返回病房，正確的體位是正確答案：去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)患者女性，55歲，突發(fā)頭痛，嘔吐數(shù)次，急診入院，CT示顱內(nèi)占位，初步診斷顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)壓升高，擬行手術(shù)治療，術(shù)后合并出血多發(fā)生在正確答案：2448h大隱靜脈曲張術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是:正確答案：術(shù)后3-4天方可下床活動(dòng)患者男性，30歲，因車禍前額及眶部撞傷，眼瞼青腫，結(jié)

6、膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是:正確答案：顱前窩骨折患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個(gè)月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是正確答案：手術(shù)切除腫瘤患者女性，30歲。全麻下行開顱術(shù)，術(shù)后已醒，應(yīng)采取的臥位是正確答案：頭高足低位患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天，患者應(yīng)采取的體位是正確答案：頭高足低位顱內(nèi)手術(shù)后，病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可導(dǎo)致正確答案：腦疝顱中窩骨折典型表現(xiàn)正確答案：腦脊液耳漏顱高壓三大主征包括正確答案：頭痛，嘔吐，視盤水腫12歲男孩，不小心跌倒致全頭型帽狀筋膜下血腫，首

7、選的治療措施是正確答案：穿刺抽血+加壓包扎枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是正確答案：血壓升高，脈緩有力形成腦疝的根本條件是正確答案：顱內(nèi)各分腔壓力不均衡顱后窩骨折典型表現(xiàn)正確答案：乳突下或咽后壁黏膜下淤血瞳孔縮小最常見于正確答案：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒男性，22歲，因車禍頭部撞傷，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，檢查右側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，左側(cè)偏癱，最可能的診斷為正確答案：右側(cè)硬腦膜外血腫下列顱腦損傷哪種有中間清醒期正確答案：硬腦膜外血腫腦出血區(qū)別于蛛網(wǎng)膜下腔出血在于前者無正確答案：頸項(xiàng)強(qiáng)直患者男，35 歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2 天采取

8、此臥位的目的是CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全正確答案：預(yù)防腦水腫患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷。傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，有上肢肌力2級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞。觀察該患者的生命體征的順序是正確答案：呼吸、脈搏、血壓顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即作好術(shù)前準(zhǔn)備:正確答案：一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大對(duì)側(cè)肢體癱瘓有一外傷后4h病人，頭痛嘔吐，下列哪項(xiàng)能肯定血腫存在正確答案：頭顱CT檢查結(jié)果小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因是正確答案：動(dòng)眼神經(jīng)受壓患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。【假設(shè)信息】患者出現(xiàn)躁動(dòng)，使用約束帶時(shí)護(hù)士需

9、重點(diǎn)觀察正確答案：末梢血液循環(huán)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點(diǎn)不正確的是正確答案：女性多于男性下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是正確答案：顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是正確答案：20%甘露醇溶液腦損傷中無須特殊處理的是正確答案：腦震蕩腦疝形成的機(jī)制正確答案：顱內(nèi)壓力分布不均患者男性，14歲，8個(gè)月前開始左上臂腫脹，疼痛，入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤，優(yōu)選治療方案是正確答案：術(shù)前化療、根治性切除、術(shù)后化療骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，是正確答案：盆腔內(nèi)出血繃帶固定不正確的護(hù)理是正確答案：病人訴石膏型內(nèi)疼痛給予止痛藥即可患者男，因右下肢開放性骨折于上午9時(shí)進(jìn)入手術(shù)室

10、，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，以下操作不符合要求的是正確答案：床頭和床中部各鋪中單及橡膠單男，40歲，脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍，檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動(dòng)活動(dòng)，應(yīng)考慮正確答案：血管受壓腰椎穿刺進(jìn)針的部位常選在正確答案：第34或第45腰椎之間男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。該患最可能的診斷是正確答案：右股骨頸骨折患者女性，50歲，主訴全身疼痛，夜間明顯，身高減少，目前護(hù)理的重點(diǎn)是正確答案：防止骨折脊柱骨折最常見的形態(tài)是正確答案：壓縮骨折2周男性，45歲，因車禍樞椎齒突基底部骨折，但無移位，寰椎亦無移

11、位，枕頜吊帶牽引后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加，3周后離床活動(dòng)，6周后頸痛再次加重，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因是正確答案：遲發(fā)性血腫壓迫患兒男性，9歲，有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛，活動(dòng)受限。檢查：局部深壓痛，白細(xì)胞20X109/L,最有可能的診斷是正確答案：骨結(jié)核王小姐，29歲，不慎從5m高墻上跌下，雙下肢活動(dòng)障礙，第3腰椎棘突處顯后凸畸形，壓痛明顯，搬運(yùn)病人時(shí)錯(cuò)誤的是正確答案：如確無休克，可用背負(fù)方法運(yùn)送患者男性，18歲，骨肉瘤行動(dòng)脈熱灌注化療，術(shù)后護(hù)理中不正確的論述是正確答案：切口處避免外壓韓女士，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予

12、持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是正確答案：右股骨頭缺血壞死患者男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術(shù)后1d,患者應(yīng)開始下列哪項(xiàng)鍛煉正確答案：直腿抬高練習(xí)患者男性，16歲，右大腿下端腫痛2個(gè)月余，攝片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生，有放射狀陰影，兩端可見骨膜三角，最可能的是正確答案：骨肉瘤18歲男性，長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員，訓(xùn)練中出現(xiàn)左大腿下部疼痛，按損傷治療，1個(gè)月后病情加重而入院，X線片示股骨下端骨破壞，做了瘤段滅活保肢手術(shù)，病理報(bào)告為骨肉瘤，擬進(jìn)行化療，下一步措拖最適宜的是正確答案：將病情如實(shí)告訴家屬，由其決定是否告訴病人患者因車禍而致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急

13、診室。在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即正確答案：給患者止血、測(cè)血壓，建立靜脈輸液通路患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是正確答案：多食含粗纖維的食物男性，63歲。間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增正確答案：腰椎管狹窄癥男性，13歲，高熱，右雕關(guān)節(jié)疼痛3d,活動(dòng)受限而入院，擬診右懿關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)穿刺關(guān)節(jié)液已呈混濁，最正確選用的治療方法是正確答案：根據(jù)關(guān)節(jié)液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，調(diào)整使用足量有效的抗生素及支持療法女性，48歲，發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽(yáng)性，RF(+和lgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是正確答案：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該正確答案：將左下肢和右下肢捆扎一起腰椎間盤突出好發(fā)于腰3-5及腰5舐1,是因?yàn)樵摬课徽_答案：活動(dòng)度大男性，60歲，腰痛3周，無明顯外傷史，X線片示第3腰椎椎體破壞，壓縮楔形變，椎間隙正常，最可能診斷是正確答案：脊椎腫瘤骨科某護(hù)士對(duì)本科室油紗條進(jìn)行滅菌，應(yīng)該實(shí)行的滅菌法是正確答案：干烤法骨肉瘤采用的治療方法正確答案：化療加根治性手術(shù)下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥正確答案：脂肪栓塞女性，8歲，發(fā)熱2周，左膝痛，查體：左膝關(guān)節(jié)浮能試驗(yàn)陰性，脛骨上部腫脹