版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、院前醫(yī)療急救檢查急救操作技能評(píng)分表(試行)急救中心名稱(chēng):急救器材準(zhǔn)備(10 分)器材準(zhǔn)備充分、恰當(dāng)5分器材準(zhǔn)備應(yīng)在3分鐘內(nèi)完成(每超過(guò)1分鐘扣2分,不倒扣分)5分急救流程、操作和配 合(80 分)流程合理30分操作規(guī)范30分配合默契10分急救操作應(yīng)在10分鐘內(nèi)完成(每超過(guò)1分鐘扣2分,不倒扣分)10分急救病歷書(shū)寫(xiě)(10 分)內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚5分病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)在5分鐘內(nèi)完成(每超過(guò)1分鐘扣2分,不倒扣分)5分一、操作技能評(píng)分表(一)長(zhǎng)骨骨折固定操作要點(diǎn)(上肢或下肢)項(xiàng)目操作要點(diǎn)分值得分個(gè)人防護(hù)米取或描述個(gè)人防護(hù)措施5固定前處理評(píng)估肢體活動(dòng),發(fā)現(xiàn)傷口后,快速評(píng)估肢體遠(yuǎn)端血 供情況(皮膚顏色、皮
2、溫、動(dòng)脈搏動(dòng))5助手適度牽引肢體,以達(dá)到固定、制動(dòng)的目的5物品準(zhǔn)備紗布、繃帶、壓墊(或棉墊)、夾板、扎帶、剪刀等。10傷口處理傷口覆蓋無(wú)菌紗布,繃帶包扎,壓力適中,手法正 確。10放置夾板估計(jì)夾板長(zhǎng)度、取用合適的夾板5放置夾板,助手幫助扶持5扎帶捆綁3-4道,先中間、后兩頭,扎帶打結(jié)在夾 板外側(cè),打活結(jié)。1、扎帶捆綁位置正確;2、打結(jié)位置正確;3、打活結(jié);4、順序正確;20調(diào)節(jié)扎帶松緊度:上下活動(dòng)以不超過(guò)1cm為宜,術(shù) 者口述+動(dòng)作。5修剪扎帶長(zhǎng)度:尾端留出 2cm為宜。術(shù)者口述:扎市尾端 2cm。5上肢骨折:截取兩段適宜長(zhǎng)度繃帶,一根置于遠(yuǎn)端 扎帶處,另一根置于近端扎帶處,指導(dǎo)患者將患肢 置
3、于胸前,兩繃帶繞于頸后打結(jié),打活結(jié)??谑觯?請(qǐng)將患肢置于胸前,屈肘 90度。下肢骨折:患肢置于功能位。5觀(guān)察末梢血液循環(huán):要點(diǎn):拇指按壓指甲以觀(guān)察甲床毛細(xì)血管反應(yīng)時(shí)間, 一般少于2秒;食、中指指腹觸頂患者指腹,以感 覺(jué)指腹張力大小??谑觯?末梢血運(yùn)良好,指腹張力適中。5指導(dǎo)患者指導(dǎo)患者肢體置于功能位,如有疼痛、麻木 等及時(shí)告訴醫(yī)生等。10轉(zhuǎn)送途中持 續(xù)評(píng)估持續(xù)評(píng)估生命體征、肢體活動(dòng)、感覺(jué)和肢體遠(yuǎn)端血 供情況。5總分:100(三)心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)項(xiàng)目操作要點(diǎn)分值得分個(gè)人防護(hù)米取或描述個(gè)人防護(hù)措施5操作前準(zhǔn)備備齊用物,放置合理。5檢查除顫儀性能,蓄電池是否充電。5操作前評(píng)估評(píng)估患者意識(shí),大動(dòng)脈搏動(dòng)
4、或心電圖波形, 正確判 斷患者是否存在除顫指證。5檢查患者心前區(qū)監(jiān)測(cè)電極的連接情況。5評(píng)估有無(wú)起搏器置入。5操作過(guò)程暴露患者胸壁并保持清?吉干燥,避開(kāi)或去除電極 片、起搏器及金屬物品。5打開(kāi)除顫儀,確認(rèn)paddle導(dǎo)聯(lián),有利于檢查患者 心率、心律,確認(rèn)非同步狀態(tài)。8將電極板均勻涂抹導(dǎo)電膏或胸部電極板處放置鹽 水紗布。5選擇合適能量(成人雙相波150-200J ,單相波360J ,小兒首次 2J/kg )。7電極板位置安放正確,用力按壓電極板(11-14kg ), 電極板與皮膚緊密接觸, 觀(guān)察示波屏,再次確認(rèn)患 者需要除顫,電阻指示燈顯示良好(綠色) 。5電極板充電,請(qǐng)旁人離開(kāi)(清場(chǎng))。5與患者
5、保持安全距離(除顫前環(huán)視四周)。5雙手同時(shí)按“放電”按鈕,當(dāng)觀(guān)察到除顫器放電后 再放開(kāi)按鈕及電極板。5操作后除顫結(jié)束,移開(kāi)電極板,立即恢復(fù)5個(gè)循環(huán)CPR, 再評(píng)估心電圖。10除顫成功,妥善安置患者。5除顫完畢,關(guān)閉除顫器電源,將電極板擦干凈備用。5質(zhì)量控制動(dòng)作熟練,搶救迅速,關(guān)心患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。5總分:100項(xiàng)目操作要求分值得分個(gè)人防護(hù)米取或描述個(gè)人防護(hù)措施2環(huán)境評(píng)估觀(guān)察周?chē)笤V環(huán)境安全2判斷意識(shí)拍病人雙肩2分別對(duì)雙耳呼叫、呼叫聲響有效2擺放體位醫(yī)生與病人體位正確2判斷呼吸判斷自主呼吸動(dòng)作規(guī)范2判斷時(shí)間510秒鐘2判斷脈搏檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)方法正確2判斷時(shí)間510秒鐘2胸外心臟按 壓胸外心臟按
6、壓方法正確10有效按壓期3第二周期3第三周期3第四周期3第五周期3按壓時(shí)觀(guān)察病人面色5開(kāi)放氣道清理口腔方法正確5壓額抬須方法正確5人工呼吸(簡(jiǎn)易呼吸器)人工呼吸方法正確10啟效人工呼吸期3第二周期3第三周期3第四周期3第五周期3觀(guān)察病人胸廓起伏狀況5復(fù)檢判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)3判斷呼吸是否恢復(fù)3判斷有無(wú)循環(huán)征象3判斷時(shí)間510秒鐘3總分:編輯版word流程(一)病人評(píng)估和處理操作要點(diǎn)(創(chuàng)傷)操作步驟分值得分一、個(gè)人防護(hù)米取或口頭描述已米取個(gè)人防護(hù)措施5二、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否安全3確定致傷機(jī)制3需要時(shí)尋求幫助3根據(jù)致傷機(jī)制考慮是否采取脊柱固定制動(dòng)3三、傷員初期評(píng)估:主要判斷有無(wú)即時(shí)危及生命的問(wèn)
7、題,如果有,應(yīng)立即著手解決。描述病人的初步印象3確定主訴和危及生命的因素5確認(rèn)反應(yīng)和意識(shí)程度5評(píng)估氣道氣道是否通暢,口咽部后尢異物等,如果有問(wèn)題,應(yīng) 立即停止評(píng)估,馬上處理。所有病人均應(yīng)給予吸氧。10評(píng)估呼吸評(píng)估呼吸的深淺、頻率、后尢異常呼吸音等,如果有 問(wèn)題,應(yīng)立即停止評(píng)估,馬上處理。10評(píng)估循環(huán)評(píng)彳t/控制大出血、評(píng)估脈搏、評(píng)估皮膚 (顏色、溫度 和狀態(tài))等,如果有問(wèn)題,應(yīng)立即停止評(píng)估,馬上處理。10四、再次評(píng)估:重點(diǎn)病史詢(xún)問(wèn)及體格檢查對(duì)病人進(jìn)行從頭頂?shù)侥_趾的較詳細(xì)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后應(yīng)及時(shí)處理。重點(diǎn)病史詢(xún)問(wèn)獲彳導(dǎo)AMPLEW史(過(guò)敏史、用藥史、既往史、進(jìn)食及誘發(fā)因素等)10獲得基礎(chǔ)生命體征(
8、呼吸、心率、血壓、氧飽和度等)8體格檢查頭部檢查頭面部有無(wú)傷口、血跡、壓痛,檢查瞳孔等。評(píng)估眼睛評(píng)估面部包括口、鼻3頸部檢查和觸診頸部后無(wú)畸形、壓痛等。評(píng)估JVD評(píng)估氣管偏移3胸部檢查有無(wú)傷口、畸形、反常呼吸,有無(wú)擠壓痛等。觸診聽(tīng)診胸部2腹部和骨盆檢查腹部,骨盆有無(wú)擠壓痛等。評(píng)估骨盆根據(jù)需要描述陰部2四肢檢查無(wú)傷口、畸形,后無(wú)擠壓痛等。2背部檢查脊柱有無(wú)畸形,有無(wú)擠壓痛等。 評(píng)估腰椎2五、轉(zhuǎn)運(yùn)完成上述步驟后,將病人轉(zhuǎn)移至擔(dān)架上,并妥善固定。3口頭描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中要再評(píng)估生命體征變化3評(píng)估十預(yù)效果2總分100(二)病人評(píng)估和處理操作要點(diǎn)(非創(chuàng)傷)操作步驟分值得分一、個(gè)人防護(hù)米取或描述個(gè)人防護(hù)措施。5
9、二、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否安全。3確定疾病性質(zhì)、致傷機(jī)制。3需要時(shí)尋求幫助。3根據(jù)病情,考慮是否需要脊柱固定制動(dòng)。3三、病人初期評(píng)估主要判斷有無(wú)即時(shí)危及生命的問(wèn)題,如果有,應(yīng)當(dāng)立即著手解決。描述病人的初步印象3確定主訴和危及生命的因素5確認(rèn)反應(yīng)和意識(shí)程度5評(píng)估氣道氣道是否通暢,口咽部有無(wú)異物等,如果有問(wèn)題,應(yīng)立即 停止評(píng)估,馬上處理。所有病人均應(yīng)給予吸氧。10評(píng)估呼吸評(píng)估呼吸的深淺、頻率、有無(wú)異常呼吸音等,如果有問(wèn)題, 應(yīng)立即停止評(píng)估,馬上處理。10評(píng)估循環(huán)評(píng)估/控制大出血、評(píng)估脈搏、評(píng)估皮膚 (顏色、溫度和狀 態(tài))等,如果有問(wèn)題,應(yīng)立即停止評(píng)估,馬上處理。10四、再次評(píng)估:重點(diǎn)病史詢(xún)問(wèn)及體格檢
10、查對(duì)病人進(jìn)行從頭頂?shù)侥_趾的較詳細(xì)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后應(yīng)及時(shí)處理。癥狀和體征(評(píng)估病電)A過(guò)敏2M用藥2P既往史2L最后的用餐時(shí)間2E疾病誘因(排除外傷)2 1做重點(diǎn)體格檢查,評(píng)估受累軀體、系統(tǒng)獲得基礎(chǔ)生命體征(呼吸、心率、血壓、氧飽和度等)8干預(yù):口頭描述藥物治療,口頭描述其他的醫(yī)療措施2轉(zhuǎn)運(yùn)(再評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)決定)2完全,詳細(xì)體格檢查10五、轉(zhuǎn)運(yùn)及持續(xù)評(píng)估(口頭描述)完成上述步驟后,將病人轉(zhuǎn)移至擔(dān)架上,并妥善固定。3口頭描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中要再評(píng)估生命體征變化3評(píng)估十預(yù)效果2總分:100編輯版word附件 3:院前醫(yī)療急救檢查場(chǎng)景試題場(chǎng)景一(左脛腓骨骨折)(題干部分) 120 接到急救電話(huà):某學(xué)校學(xué)生趙偉,男
11、,21 歲, 5 分鐘在足球比賽時(shí)突然倒地,不能動(dòng)彈,訴劇烈疼痛,全身冷汗。請(qǐng)攜帶必要的急救設(shè)備趕到現(xiàn)場(chǎng)。(設(shè)定病人模型)傷者基本情況:神志清,精神可,痛苦貌,氣促,左下肢活動(dòng)受限,左脛腓骨中段畸形腫脹,壓痛明顯, 遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)存。 血壓:125 80mmHg ,心率 100bpm,呼吸 17次/ 分,指氧 99。既往史:無(wú)。 3 小時(shí)前進(jìn)食過(guò)。(操作流程腳本)一、采取個(gè)人防護(hù)措施(口罩、帽子)二、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全(安全)確定致傷機(jī)制(我的同學(xué)趙偉,我們?cè)谔咔虻臅r(shí)候他來(lái)鏟球的時(shí)候受傷了)需要時(shí)尋求幫助根據(jù)致傷機(jī)制考慮是否采取脊柱制動(dòng)(此題不需要,做了不扣分)三、 初級(jí)評(píng)估: 危及生命因素 (無(wú))
12、, 初步印象 (創(chuàng)傷) ,主訴(全身疼痛),反應(yīng)(神志清,精神可,痛苦貌),評(píng)估 CAB (氣道通暢、呼吸促,循環(huán)可,無(wú)活動(dòng)性大出血,全身出冷汗)四、再次評(píng)估:重點(diǎn)病史、體格檢查(采取一問(wèn)一答,AMPLE 史: 1 小時(shí)前吃過(guò)東西,生命體征: 血壓: 12580mmHg,心率100bpm,呼吸17次/分, 指氧99%。在頭到腳的體格檢查中提示選手病人左下肢活動(dòng)受限,左脛腓骨中段畸形腫脹,壓痛明顯,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)存。 予以患肢固定后再繼續(xù)評(píng)估)五、轉(zhuǎn)運(yùn)(口頭描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中再評(píng)估生命體征變化,評(píng)估干預(yù)效果)場(chǎng)景二(右橈骨骨折)(題干部分) 120接到急救電話(huà):商場(chǎng)工作人員打來(lái)求助電話(huà):王小毛,女, 6
13、5 歲, 10 分鐘前在商場(chǎng)買(mǎi)東西不慎摔倒,手不能動(dòng)。請(qǐng)攜帶必要的急救設(shè)備趕到現(xiàn)場(chǎng)。(設(shè)定病人模型)傷者基本情況:神志清,精神可,痛苦貌,氣稍促,右前臂疼痛明顯,腕關(guān)節(jié)畸形腫脹,活動(dòng)受限。血壓:150/90mmHg,心率80bpm,呼吸16次/分,指氧 99。既往史:高血壓。 1 小時(shí)前進(jìn)食過(guò)。(操作流程腳本)一、采取個(gè)人防護(hù)措施(口罩、帽子)二、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全(安全)確定致傷機(jī)制(這位大媽在逛商場(chǎng)時(shí)摔倒)需要時(shí)尋求幫助根據(jù)致傷機(jī)制考慮是否采取脊柱制動(dòng)(此題不需要,做了不扣分)三、 初級(jí)評(píng)估: 危及生命因素 (無(wú)) , 初步印象 (創(chuàng)傷) ,主訴(全身疼痛),反應(yīng)(神志清,精神可,痛苦貌),評(píng)估
14、 CAB (氣道通暢、呼吸稍促,循環(huán)可,無(wú)活動(dòng)性大出血,皮膚無(wú)蒼白濕冷)四、再次評(píng)估:重點(diǎn)病史、體格檢查(采取一問(wèn)一答,AMPLE 史: 1 小時(shí)前吃過(guò)東西, 高血壓病史, 生命體征: 血壓:150 90mmHg, 心率 80bpm, 呼吸 16次/ 分, 指氧99。在頭到腳的體格檢查中提示選手病人 右前臂疼痛明顯,腕關(guān)節(jié)畸形腫脹,活動(dòng)受限。予以患肢固定后再繼續(xù)評(píng)估)五、轉(zhuǎn)運(yùn)(口頭描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中再評(píng)估生命體征變化,評(píng)估干預(yù)效果)場(chǎng)景三(左肱骨骨折)(題干部分) 120接到急救電話(huà):保潔員楊麗,女, 36歲, 10 分鐘前站在梯子上擦玻璃時(shí)不慎滑倒跌落, 全身疼痛,手不能動(dòng)。請(qǐng)攜帶必要的急救設(shè)備趕
15、到現(xiàn)場(chǎng)。(設(shè)定病人模型)傷者基本情況:神志清,精神可,痛苦貌,無(wú)氣促,左上肢活動(dòng)受限,左肱骨畸形腫脹,壓痛明顯,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)存。血壓:120 80mmHg ,心率90bpm,呼吸 16次/ 分,指氧 99。 既往史:無(wú)。 1 小時(shí)前進(jìn)食過(guò)。 (操作流程腳本) 一、采取個(gè)人防護(hù)措施(口罩、帽子) 二、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全(安全) 確定致傷機(jī)制(我們的員工楊麗站在梯子上擦玻璃時(shí)摔下來(lái)了)需要時(shí)尋求幫助根據(jù)致傷機(jī)制考慮是否采取脊柱制動(dòng)(此題需要)三、 初級(jí)評(píng)估: 危及生命因素 (無(wú)) , 初步印象 (創(chuàng)傷) , 主訴(全身疼痛),反應(yīng)(神志清,精神可,痛苦貌),評(píng)估 CAB (氣道通暢、呼吸不促,循環(huán)可,無(wú)
16、活動(dòng)性大出血, 皮膚無(wú)蒼白濕冷)四、再次評(píng)估:重點(diǎn)病史、體格檢查(采取一問(wèn)一答,AMPLE 史: 1 小時(shí)前吃過(guò)東西,生命體征: 血壓:12080mmHg,心率90bpm,呼吸16次/分,指氧99%。在頭到 腳的體格檢查中提示選手病人左上肢活動(dòng)受限,左肱骨畸形腫脹,壓痛明顯,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)存。 予以患肢固定后再 繼續(xù)評(píng)估)五、轉(zhuǎn)運(yùn)(口頭描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中再評(píng)估生命體征變化,評(píng)估干預(yù)效果)場(chǎng)景四(右股骨骨折)(題干部分) 120 接到急救電話(huà): 10 分鐘前騎電動(dòng)車(chē)上班時(shí)被汽車(chē)撞倒,傷者張三,男, 35 歲,請(qǐng)攜帶必要的急救設(shè)備趕到現(xiàn)場(chǎng)。(設(shè)定病人模型) 傷者基本情況:神志清,精神稍軟,痛苦貌,全身無(wú)濕
17、冷,氣稍促,訴全身疼痛,血壓11060mmHg。心率110bpm,呼吸18次/分,指氧 99%。右大腿腫脹畸形明顯,無(wú)活動(dòng)性出血,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。既往史、個(gè)人史無(wú)殊,2 小時(shí)前進(jìn)過(guò)食。(操作流程腳本)一、采取個(gè)人防護(hù)措施(口罩、帽子)二、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全(安全)確定致傷機(jī)制(我朋友騎電動(dòng)車(chē)被汽車(chē)撞倒了)需要時(shí)尋求幫助根據(jù)致傷機(jī)制考慮是否采取脊柱制動(dòng)(此題需要)三、 初級(jí)評(píng)估: 危及生命因素 (無(wú)) , 初步印象 (創(chuàng)傷) ,主訴(全身疼痛),反應(yīng)(神志清,精神稍軟,痛苦貌),評(píng)估CAB (氣道通暢、呼吸稍促,循環(huán)可,無(wú)活動(dòng)性大由血,皮膚無(wú)蒼白濕冷)四、再次評(píng)估:重點(diǎn)病史、體格檢查(采取一問(wèn)一答,
18、AMPLE 史: 2 小時(shí)前吃過(guò)東西,其他無(wú)殊,生命體征:血壓110/60mmHg。心率 110bpm,呼吸 18 次/分,指氧 99%。在頭到腳的體格檢查中提示選手病人右大腿腫脹畸形明顯,無(wú)活動(dòng)性出血,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。予以患肢固定后再繼續(xù)評(píng)估)五、轉(zhuǎn)運(yùn)(口頭描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中再評(píng)估生命體征變化,評(píng)估干預(yù)效果)場(chǎng)景五(心肺復(fù)蘇)(題干部分) 120接到急救電話(huà):一居民家里有一老人突發(fā)神志不清, 呼之不應(yīng), 患者李四, 男, 78 歲, 有心臟病,請(qǐng)攜帶必要的急救設(shè)備趕到現(xiàn)場(chǎng)。(設(shè)定病人模型)患者基本情況:神志不清,意識(shí)差,大動(dòng)脈搏動(dòng)較弱,喘氣樣呼吸,雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反射稍遲鈍。血壓90/50m
19、mHg ,心率65bpm,呼吸18次/分,指 氧 95。既往史:高血壓,心臟病。發(fā)病時(shí)未在進(jìn)食。(操作流程腳本)一、采取個(gè)人防護(hù)措施(口罩、帽子)二、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全(安全)確定致傷機(jī)制(我的家人突然情況不好)需要時(shí)尋求幫助根據(jù)致傷機(jī)制考慮是否采取脊柱制動(dòng)(此題不需要,做了不扣分)三、初級(jí)評(píng)估:危及生命因素(病情危重),初步印象(心源性疾病?) , 主訴 (無(wú)主訴, 一般情況差) , 反應(yīng) (神志不清,精神差),評(píng)估CAB (氣道通暢、喘氣樣呼吸,循環(huán)欠佳, 大汗淋漓,無(wú)活動(dòng)性大出血)四、再次評(píng)估:重點(diǎn)病史、體格檢查(采取一問(wèn)一答,AMPLE 史: 3小時(shí)前吃過(guò)東西,發(fā)病時(shí)未在進(jìn)食,既往高血壓、 心臟病史。 生命體征: 血壓:90 50mmHg , 心率 65bpm ,呼吸 18次/ 分, 指氧95。在頭到腳的體格檢查至腹部時(shí)提示選手病人心電監(jiān)護(hù)提示心率進(jìn)行性下降至 0,立即予 CAB,完成兩個(gè)循環(huán)后提示選手默認(rèn)已完成 5 個(gè)循環(huán),再繼續(xù)評(píng)估CAB ,大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),自主心律恢復(fù),自主呼吸恢復(fù))五、轉(zhuǎn)運(yùn)(口頭描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中再評(píng)估生命體征變化,評(píng)估干預(yù)效果場(chǎng)景六(除顫)(題干部分) 120接到急救電話(huà):一行人,孫漢,男,35 歲,在晨跑時(shí)突然倒在地上,反應(yīng)比較差,神志淡漠,呼吸微弱。請(qǐng)攜帶必要的急救設(shè)備趕到現(xiàn)場(chǎng)。(設(shè)定病人模型)患者基
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 《信息產(chǎn)業(yè)》課件
- 證券結(jié)構(gòu)化產(chǎn)品協(xié)議三篇
- 《球墨鑄鐵直埋熱水管道技術(shù)規(guī)程》公示稿
- 校園美術(shù)作品長(zhǎng)廊建設(shè)規(guī)劃計(jì)劃
- 典當(dāng)服務(wù)相關(guān)行業(yè)投資規(guī)劃報(bào)告范本
- 工具臺(tái)車(chē)相關(guān)項(xiàng)目投資計(jì)劃書(shū)
- 情感教育與道德認(rèn)知的結(jié)合計(jì)劃
- 增強(qiáng)幼兒園團(tuán)隊(duì)建設(shè)的策略計(jì)劃
- 青少年犯罪預(yù)防的保安策略計(jì)劃
- 理財(cái)規(guī)劃師課件(綜合案例分析)
- 2024至2030年冬蟲(chóng)夏草菌粉項(xiàng)目投資價(jià)值分析報(bào)告
- 2024版發(fā)電機(jī)安全性能檢測(cè)服務(wù)合同2篇
- ICT測(cè)試原理與應(yīng)用
- 中小學(xué)校圖書(shū)館管理員業(yè)務(wù)培訓(xùn)
- C語(yǔ)言編程新思路知到智慧樹(shù)期末考試答案題庫(kù)2024年秋山東理工大學(xué)
- GB/T 25229-2024糧油儲(chǔ)藏糧倉(cāng)氣密性要求
- 2024年社區(qū)工作者考試試題庫(kù)
- 三年級(jí)安全教育教案(山東省地方課程)
- 《觸不可及》影視鑒賞
- 古建新生 課件 2024-2025學(xué)年人美版(2024)初中美術(shù)七年級(jí)上冊(cè)
- 從古至今話(huà)廉潔-大學(xué)生廉潔素養(yǎng)教育學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論