臨床護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥與應(yīng)急處理試題20200703192927

1、一、填空（1010 分）1 1、皮內(nèi)注射法是將小量藥液注入（）之間的方法。（2 2、胰島素注射后禁止（），以免加速藥物吸收，提早產(chǎn)生藥效。3 3、臀大肌定位法包括（）和（）。4 4、上臂三角肌注射定位是取上臂外側(cè)，自肩峰下（）橫指處。5 5、發(fā)生空氣栓塞，立即置病人于（）和（），該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。6 6、新鮮血是指在 4 4c的常用抗凝保養(yǎng)液中，保存（）的血。7 7、動(dòng)脈穿刺抽血（）動(dòng)脈穿刺易發(fā)生血管痙攣。8 8 鼻飼患者每次鼻飼量不超過(guò)（）ml,ml,間隔時(shí)間不少于（）小時(shí)。9 9、胃管插管深度一般取發(fā)跡至（），（），成人約（）（）cmcm1010、氧氣霧化

2、吸入調(diào)節(jié)氧流量（）L/minL/min。二、判斷改錯(cuò)（1010 分）1 1、皮下小血腫早期采用熱敷促進(jìn)淤血的吸收和消散。2 2、皮內(nèi)注射原則上選用注射用水作為溶媒對(duì)藥物進(jìn)行溶解。3 3、靜脈注射法是作用最快的給藥方法。4 4、輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是過(guò)敏反應(yīng)。5 5、空血袋用后，立即按醫(yī)療廢物處理。6 6、食管管徑在起始處和穿膈處最窄，在胸段中、下交界出最寬7 7、鼻飼時(shí)發(fā)生誤吸應(yīng)立即停止管飼，取頭低右側(cè)臥位 8 8 鼻飼液的溫度是373741G41G9 9、膀胱沖洗每次灌注的沖洗液以 200200300ml300ml 為宜，停留時(shí)間以 510510 分為宜。1010、光療適用未結(jié)合膽紅素增高者。

3、二、多選題（5050 分）1 1、皮內(nèi)注射法主要用于（）A A 藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn) B B 疼痛治療 C C 預(yù)防注射 D D 局部麻醉的先驅(qū)步驟2 2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括（）A A 疼痛 B B 局部組織反應(yīng) C C 注射失敗 D D 硬結(jié)形成3 3、皮下注射胰島素發(fā)生低血糖的原因有（）A A 劑量過(guò)大 B B 注射部位過(guò)深 C C 在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下注射 D D 注射后局部熱敷、按摩4 4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛，可取以下哪種體位（）A A 側(cè)臥位 B B 仰臥位 C C 坐位 D D 俯臥位5 5、靜脈輸液的目的有哪些（）A A 補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡 B B 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織

4、修復(fù)，獲得正氮平衡 C C 輸入藥物，控制感染，治療疾病 D D 增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)6 6、發(fā)生急性肺水腫時(shí)應(yīng)采取以下措施(A A 立即減慢或停止輸液 B B 給予半臥位) )C C 高濃度酒精濕化吸氧 D D 必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎7 7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有（）A A 感染 B B 皮下出血 C C 暈針或暈血 D D 誤抽動(dòng)脈血8 8 口腔護(hù)理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（）A A 過(guò)氧化氫溶液 B B 洗必泰溶液 C C 映喃西林溶液 D D 甲硝噬溶液9 9、鼻飼的并發(fā)癥有（）A A 腹瀉 B B 呼吸、心跳驟停 C C 胃出血 D D 血糖紊亂1010、造痿口管飼防止

5、腹瀉，輸注時(shí)應(yīng)做到（）A A 開(kāi)始濃度要稀，速度宜慢 B B 首次量不宜過(guò)多 C C 營(yíng)養(yǎng)液溫度宜 3737CD D 滴注速度最快不宜超過(guò) 150ml150ml1111、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥包括（）A A 糖代謝障礙 B B 代謝性酸中毒 C C 電解質(zhì)紊亂 D D 必需脂肪酸缺乏1212、冷敷的部位一般選擇（A A 頭、頸 B B 腋窩、腹股溝 C C 胸、腹 D D 手、足、枕后1313、備皮操作的并發(fā)癥（A A 皮膚損傷 B B 切口感染 C C 切口愈合不良 D D 過(guò)敏反應(yīng)）1414、膀胱沖洗的目的（A A 用于清潔膀胱，使尿液引流通暢 B B 治療某些膀胱疾病C C 泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)

6、備 D D 泌尿外科術(shù)后護(hù)理1515、吸痰操作的并發(fā)癥有（A A 低氧血癥 B B 呼吸道黏膜損傷 C C 感染 D D 氣管食管痿1616、心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥有（）A A 肋骨骨折 B B 損傷性血、氣胸 C C 心律失常 D D 胃肝脾破裂1717、氣管切開(kāi)術(shù)后并發(fā)癥包括（）A A 氣管內(nèi)套管阻塞 B B 感染 C C 氣管套管脫出 D D 氣管食管痿1818、深靜脈置管術(shù)常用的穿刺部位有（）A A 鎖骨上靜脈 B B 鎖骨下靜脈 C C 頸內(nèi)靜脈 D D 股靜脈1919、在深靜脈置管中，（）靜脈置管時(shí)可出現(xiàn)空氣栓塞。A A 貴要靜脈 B B 頸內(nèi)靜脈 C C 股靜脈 D D 鎖骨下靜脈2

7、020、靜脈穿刺失敗的原因有（）A A 操作技術(shù)不熟練 B B 進(jìn)針角度不當(dāng) C C 針頭刺入的深度不合適 D D 靜脈條件差2121、傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因（）A A 環(huán)境污染 B B 醫(yī)源性感染 C C 醫(yī)療器械消毒不徹底 D D 自身感染。2222、口腔護(hù)理操作時(shí)如何預(yù)防口腔黏膜損傷（）A A 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 B B 動(dòng)作要輕柔 C C 正確使用開(kāi)口器 D D漱口液溫度適宜 2323、換藥原則（）A A 先換無(wú)菌傷口，后換感染傷口B B 先換縫合傷口，后換開(kāi)放2424、導(dǎo)尿術(shù)的目的（）A A 為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦 B B 協(xié)助臨床診斷 C C進(jìn)行尿道或膀胱造影 D D

8、為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療2525、留置胃管的并發(fā)癥有哪些（）A A 敗血癥 B B 聲音嘶啞 C C 呃逆 D D 咽、食道黏膜損傷和出血四、簡(jiǎn)答題（3030 分）1 1、皮內(nèi)注射法局部組織反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些？2 2、皮下注射致低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)？3 3、靜脈炎發(fā)生的原因？4 4、注射原則包括什么？5 5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些？6 6、輸血時(shí)“三查”“八對(duì)”包括哪些？7 7、鼻飼法適用于哪類(lèi)病人？8 8 氧中毒的預(yù)防與處理？9 9、霧化吸入的并發(fā)癥？1010、如何預(yù)防及處理導(dǎo)管阻塞？傷口 C C 先換輕傷口，后換重傷口D D 特殊傷口最后換答案：一、填空（1010 分）1 1、（表皮

9、與真皮）2 2、（熱敷、按摩）3 3、（十字法和連線法）4 4、（2323）5 5、（左側(cè)臥位）（頭低足高位）6 6、（一周內(nèi)）7 7、（足）8 8、（200200、2 2）9 9、（胸骨下緣、45554555）1010、（610610）二、判斷（1010 分）1 1、（X X）皮下小血腫早期采用冷敷促進(jìn)血液凝固。2 2、（X X）選用無(wú)菌生理鹽水3 3、（“4 4、（X）溶血反應(yīng)5 5、（X）空血袋用后，保留 2424 小時(shí)，如病人無(wú)不良反應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。6 6、（話7 7、（“8 8（X）384038401 1、（“1010、 （V V）三、多選題（5050 分）1 1、皮內(nèi)注射法主要用

10、于（ABCDABCD）2 2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括（ABCABC）3 3、皮下注射胰島素發(fā)生低血糖的原因有（ABCDABCD）4 4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛，可取以下哪種體位（ACDACD）5 5、靜脈輸液的目的有哪些（ABCDABCD）6 6、發(fā)生急性肺水腫時(shí)應(yīng)采取以下措施（ACDACD）7 7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有（BCDBCD）8 8 口腔護(hù)理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（BCBC）9 9、鼻飼的并發(fā)癥有（ABCDABCD）1010、造痿口管飼防止腹瀉，輸注時(shí)應(yīng)做到（ABCDABCD）1111、 完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥包括（ABCDABCD）1212、 冷敷的部位一般選擇（ABCAB

11、C）1313、 備皮操作的并發(fā)癥（ABCDABCD）。1414、 膀胱沖洗的目的（ABCDABCD）。1515、 吸痰操作的并發(fā)癥有（ABCABC）1616、 心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥有（ABDABD）1717、 氣管切開(kāi)術(shù)后并發(fā)癥包括（ABCDABCD）1818、 深靜脈置管術(shù)常用的穿刺部位有（BCDBCD）1919、 在深靜脈置管中，（BDBD）靜脈置管時(shí)可出現(xiàn)空氣栓塞2020、 靜脈穿刺失敗的原因有（ABCDABCD）2121、 傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因（ABCDABCD）2222、 口腔護(hù)理操作時(shí)如何預(yù)防口腔黏膜損傷（BCDBCD）2323、 換藥原則（ABCDABCD）2424、 導(dǎo)尿術(shù)

12、的目的（ABCDABCD）2525、 留置胃管的并發(fā)癥有哪些（ABCDABCD）四、簡(jiǎn)答題（3030 分）1 1、皮內(nèi)注射法局部組織反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些?答：注射部位紅腫、疼痛、瘙癢、水泡、潰爛、破損級(jí)色素沉著。2 2、皮下注射致低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)？答：饑餓感、頭暈、心悸、出冷汗、軟弱無(wú)力、心率加快，重者虛脫、昏迷、甚至死亡。3 3、靜脈炎發(fā)生的原因？答：長(zhǎng)期注入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物；在操作過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格而引起局部靜脈感染。4 4、注射原則包括什么？答：（1 1）認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度（2 2）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則（3 3）選擇合適的注射器和針頭（4 4）選擇合適的注射部位（5 5）排除空

13、氣（6 6）檢查回血（7 7）掌握合適的進(jìn)針深度（8 8）減輕病人的不適與疼痛5 5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些？答：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、血栓栓塞、疼痛、敗血癥、神經(jīng)損傷、靜脈穿刺失敗、藥液外滲性損傷、導(dǎo)管阻塞、注射部位皮膚損傷6 6、輸血時(shí)“三查”“八對(duì)”包括哪些？答：“三查”即血制品的有效期、血制品的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；“八對(duì)”即病人的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋（瓶）號(hào)、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類(lèi)和劑量。7 7、鼻飼法適用于哪類(lèi)病人？答：主要適用于以下兩類(lèi)病人：一類(lèi)是意識(shí)發(fā)生障礙不能進(jìn)食的病人，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的昏迷；另一類(lèi)是消化道手術(shù)后的病人及無(wú)法正常經(jīng)口進(jìn)食的病人，如食管良性狹窄。&氧中毒的預(yù)防與處理？答：（1 1）嚴(yán)格掌握吸氧指證、停氧指證。選擇恰當(dāng)?shù)慕o氧方式（2 2）嚴(yán)格控制吸氧濃度，一般吸氧濃度不超過(guò) 45%45%。根據(jù)氧療情況，及時(shí)調(diào)整吸氧流量、濃度、和時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間高流量吸氧（3 3）對(duì)氧療病人做好健康教育，告誡病人吸氧過(guò)程中勿自行隨意調(diào)節(jié)氧流量（4 4）吸氧過(guò)程中，經(jīng)常做血?dú)夥治?，?dòng)態(tài)觀察氧療效果。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)氧中毒，立即降低吸氧流量，并報(bào)告醫(yī)生，對(duì)癥處理。9 9、霧化吸入的并發(fā)癥？答：過(guò)敏反應(yīng)、感