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1、 醫(yī)院環(huán)境清潔與醫(yī)療廢物處置醫(yī)院環(huán)境清潔與醫(yī)療廢物處置 保潔人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)保潔人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步醫(yī)院的保潔團隊也是感染控制團隊的一部分醫(yī)院的保潔團隊也是感染控制團隊的一部分n經(jīng)緯線法經(jīng)緯線法n經(jīng)線南北即上經(jīng)線南北即上下所有經(jīng)線平下所有經(jīng)線平行與緯線垂直行與緯線垂直n緯線東西即左緯線東西即左右所有緯線平右所有緯線平行與經(jīng)線垂直行與經(jīng)線垂直n微生物污染的外表是病原體的儲菌庫,環(huán)境外表的微生微生物污染的外表是病原體的儲菌庫,環(huán)境外表的微生物絕大部分通過手接觸污染的外表傳播給病人。物絕大部分通過手接觸污染的外表傳播給病人。
2、n環(huán)境外表的清潔與消毒是減少環(huán)境微生物導(dǎo)致的醫(yī)環(huán)境外表的清潔與消毒是減少環(huán)境微生物導(dǎo)致的醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的根本措施。院內(nèi)感染發(fā)生的根本措施。清潔是通過去除、干擾、滅活微生物作用的有機物、清潔是通過去除、干擾、滅活微生物作用的有機物、可見污染物的去污染過程,使環(huán)境外表能平安的接觸可見污染物的去污染過程,使環(huán)境外表能平安的接觸或使用?;蚴褂?。清潔劑、消毒劑和流動水沖洗可以去除外表大量清潔劑、消毒劑和流動水沖洗可以去除外表大量的微生物。的微生物。環(huán)境清潔環(huán)境清潔清水清水+清潔消毒劑清潔消毒劑+微纖維抹布微纖維抹布清潔清潔 是任何消毒或滅菌措施必要的第一步是任何消毒或滅菌措施必要的第一步n病人直接接觸的
3、可能病人直接接觸的可能n手接觸的程度和頻率手接觸的程度和頻率n環(huán)境外表被病人體液或微生物污染的潛在可能環(huán)境外表被病人體液或微生物污染的潛在可能如污漬、灰塵、水等如污漬、灰塵、水等n微生物借助灰塵漂浮在空氣中或沉積在物體外表微生物借助灰塵漂浮在空氣中或沉積在物體外表上。上。n室內(nèi)外表應(yīng)定時清潔,去除污漬和灰塵。室內(nèi)外表應(yīng)定時清潔,去除污漬和灰塵。n清潔過程中應(yīng)正確使用個人防護用品。清潔過程中應(yīng)正確使用個人防護用品。n病房內(nèi)物品桌子、椅子、凳子、床頭柜、窗臺等,一病房內(nèi)物品桌子、椅子、凳子、床頭柜、窗臺等,一般情況下這些物品的外表只進展日常的清潔衛(wèi)生工作,般情況下這些物品的外表只進展日常的清潔衛(wèi)生
4、工作,用清潔的濕抹布每日用清潔的濕抹布每日2 2次擦拭,可去除大部分微生物。次擦拭,可去除大部分微生物。n當(dāng)以上物品的外表受到病原菌的污染時,必須采取嚴格當(dāng)以上物品的外表受到病原菌的污染時,必須采取嚴格的消毒處理,可用含有效氯的消毒處理,可用含有效氯500mg/L500mg/L的消毒液擦拭。的消毒液擦拭。 n包括門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表,這些地方包括門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表,這些地方容易受到污染,要求每天用清水擦拭或刷洗處理,特別是共用坐容易受到污染,要求每天用清水擦拭或刷洗處理,特別是共用坐式便器,應(yīng)每日用含有效氯式便器,應(yīng)每日用含有效氯500mg/L50
5、0mg/L消毒液擦洗坐板及蓋板,便器消毒液擦洗坐板及蓋板,便器外外表用清水沖洗干凈。外外表用清水沖洗干凈。n當(dāng)受到病原微生物污染時可用含有效氯當(dāng)受到病原微生物污染時可用含有效氯1000mg/L 2000mg/L1000mg/L 2000mg/L進展進展消毒處理。消毒處理。n注意:注意:n抹布必須分區(qū)使用!抹布必須分區(qū)使用!n擦拭順序:先污染輕的區(qū)域,后污染重的區(qū)域!擦拭順序:先污染輕的區(qū)域,后污染重的區(qū)域!n當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染情況下,通常采用濕拭清掃,用清水當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染情況下,通常采用濕拭清掃,用清水拖地每日拖地每日2 2次,去除地面的污垢和部分病原微生物。次,去除地面的污垢和部分病原微生物
6、。n當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r,采用含有效氯當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r,采用含有效氯500mg/L500mg/L的消的消毒液拖擦地面。毒液拖擦地面。n對多重耐藥菌感染病人傳染病人體液污染的外表,對多重耐藥菌感染病人傳染病人體液污染的外表,用含有效氯用含有效氯1000mg/L2000mg/L1000mg/L2000mg/L進展消毒處理。進展消毒處理。n及時去除血液、體液等及時去除血液、體液等濺出的感染物。濺出的感染物。n先消毒覆蓋法,再先消毒覆蓋法,再進展擦拭,防止污染區(qū)進展擦拭,防止污染區(qū)域擴大。域擴大。n使用一次性沾有消毒劑使用一次性沾有消毒劑的織物或擦手紙覆蓋擦的織物或擦手紙覆蓋擦拭,再行清潔。拭
7、,再行清潔。n目測目測n手摸手摸n采樣檢測采樣檢測nn抹布:應(yīng)分區(qū)使用,不得混用。用后用含有效氯抹布:應(yīng)分區(qū)使用,不得混用。用后用含有效氯500mg/L500mg/L消毒消毒液浸泡液浸泡3030分鐘,再用清水洗凈,晾干備用。分鐘,再用清水洗凈,晾干備用。n要求:每擦一處及時清洗抹布,一房間一換抹布。要求:每擦一處及時清洗抹布,一房間一換抹布。n耐藥菌感染病人的衛(wèi)生潔具專用抹布、容器耐藥菌感染病人的衛(wèi)生潔具專用抹布、容器n拖布頭:根據(jù)大小和功能分別使用,應(yīng)分區(qū)使用,每房拖布頭:根據(jù)大小和功能分別使用,應(yīng)分區(qū)使用,每房間更換,清水洗滌后再使用,每日用含有效氯間更換,清水洗滌后再使用,每日用含有效氯
8、500mg/L500mg/L消毒液浸泡消毒液浸泡3030分鐘,再用清水洗凈,晾干備用。分鐘,再用清水洗凈,晾干備用。n應(yīng)最大限度減少清潔容器和清潔工具的污染。應(yīng)最大限度減少清潔容器和清潔工具的污染。n儲存的清潔液體在清潔過程中很快被污染,繼續(xù)使用會增加將儲存的清潔液體在清潔過程中很快被污染,繼續(xù)使用會增加將要清潔外表的微生物數(shù)量,清潔劑應(yīng)經(jīng)常更換。要清潔外表的微生物數(shù)量,清潔劑應(yīng)經(jīng)常更換。n清潔過程污染的另一個來源是抹布和拖布頭,尤其是當(dāng)它們浸清潔過程污染的另一個來源是抹布和拖布頭,尤其是當(dāng)它們浸泡在臟的清洗液中時。泡在臟的清洗液中時。n為患者平安,也為自己平安,請在關(guān)注物體外表清潔為患者平安
9、,也為自己平安,請在關(guān)注物體外表清潔的同時不要忘記容器的清潔消毒!的同時不要忘記容器的清潔消毒!保潔車標準裝備保潔車標準裝備利利 器器 盒盒包包 裝裝 袋袋醫(yī)療廢物標識醫(yī)療廢物標識正確的稱重與封口正確的稱重與封口分類分類封口封口稱重稱重交接交接有效封口和標識有效封口和標識醫(yī)療廢物外露、無效封口醫(yī)療廢物外露、無效封口n n 防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標識防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標識嚴禁私自拆卸紙箱!嚴禁私自拆卸紙箱!傳染病人或可疑傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋,并及時傳染病人或可疑傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋,并及時密封。密封。 感染性廢物應(yīng)用有警示標識的黃色塑料袋包裝,制止過滿、感染性廢物應(yīng)用有警示標識的黃色塑料袋包裝,制止過滿、有外漏扎破等。應(yīng)不超過有外漏扎破等。應(yīng)不超過3/43/4滿,并把標簽貼于包扎口處。滿,并把標簽貼于包扎口處。交給有資質(zhì)的單位統(tǒng)一集中處置。交給有資質(zhì)的單位統(tǒng)一集中處置。交接:稱重交接,雙簽字;產(chǎn)生地交接:稱重交
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