銀杏葉提取物治療腦供血不足臨床療效-

1、由此說明單用雌激素是不夠的。鹽酸氟西汀(百憂解是一種選擇性52羥色胺回收抑制劑,可選擇性抑制中樞神經(jīng)元系統(tǒng)突觸前52羥色胺釋放后的回收再攝取,從而提高突觸間隙52羥色胺的濃度,產(chǎn)生明顯的抗抑郁效應7;而雌激素可促進52 H T等神經(jīng)遞質(zhì)合成2;二者合用既可改善潮熱等癥狀又可改善抑郁癥狀。本文結(jié)果顯示,鹽酸氟西汀聯(lián)合HR T治療圍絕經(jīng)期抑郁癥,效果顯著優(yōu)于單用HR T。參考文獻1王愛鈴,鞠雪濤,石紫云,等.超聲在絕經(jīng)后激素補充治療評估中的臨床價值.陜西醫(yī)學雜志,2006,35(10:11672 1168.2張惜陰,戴鐘英,于傳鑫,等.實用婦產(chǎn)科學.第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:846.

2、3孫靜.抗抑郁藥的臨床應用.臨床精神醫(yī)學雜志,2008,18(3:216.4Soares CN,A l m eida O P,Joffe H,et al.Effcacy ofesteadi o l fo r the teratm ent of deperssive diso rders in peri m enopausal w om en:a doubieblind,random ized, p lacebo2contro lled trial.A rch Gen P sych iatry,2001,58:5292534.5Saletu B,B randstatter N,M etka M,

3、et al.Double2blind,p lacebo2con2tro lled ho r monal,syndrom al and EEG m app ing studies w ith transdder m al oestradi o l therapy in m enopausal dep ressi on.P sychopar m co logy(Berl,1995,122:3212329.6Joffe H,Groninger H,Soares C,et al.A n open trial ofm irtazap ine in m enopausal w om en w ith de

4、p ressi on unresponsive to estrogen rep lace2m ent therapy.W om ensH ealth Gend Based M ed,2001,10:99921004.7石玉,王汝娟.百優(yōu)解治療抑郁癥的雙盲對照研究.陜西醫(yī)學雜志,2002,31(8:9052908.(收稿:2009203223銀杏葉提取物治療腦供血不足臨床療效西電集團醫(yī)院(西安710077陳風慧徐璐摘要目的:探討銀杏葉提取物治療腦供血不足臨床療效。方法:100例腦供血不足患者,銀杏葉和對照組(丹參注射液各50例,每天靜滴1次治療15d。結(jié)果:銀杏葉組起效快總有效率94%,對照組起

5、效慢,總有效率70%,兩組比較差異有非常顯著意義(P<0.01。結(jié)論:銀杏葉提取物治療腦供血不足療效明顯。主題詞腦缺血 藥物療法銀杏葉對比研究腦供血不足是臨床常見的急性腦血管病,具有高致殘率高致死率,且復發(fā)率高,治療上有一定的難度。我院從2003年7月至2007年12月應用銀杏葉提取物治療腦供血不足50例,取得良好效果,現(xiàn)報告如下。資料與方法1一般資料本組100例患者均系我院急診科留觀和神經(jīng)內(nèi)科住院患者,所有病例均有腦供血不足的癥狀,全部患者治療前后均行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、心電圖、TCD、CT檢查并排除心、肝、腎、內(nèi)分泌及代謝疾病,隨機將患者分為銀杏葉提取物組和對照組。銀杏葉

6、提取物組50例,男28例,女22例,年齡2878歲,視物旋轉(zhuǎn)31例,合并高血壓34例,冠心病30例,頸椎病23例,糖尿病10例。對照組50例,男27例,女23例,年齡3072歲,頭昏35例,合并高血壓25例,冠心病22例,高血壓15例,頸椎病26例。兩組年齡、性別、病情程度、既往史均無顯著性差異(P>0.05,具有可比性。2給藥方法銀杏葉提取物組:銀杏葉提取物10m l,溶于0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日1次,共15d。對照組:復方丹參注射液溶于0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日1次,共15d。3療效評定標準顯效:治療后臨床癥狀、體癥完全消失或起效

7、時間3d。有效:眩暈等癥狀減輕,可正常工作或生活,或起效時間37d。無效:治療前后無變化;或起效時間大于7d。4統(tǒng)計學處理采用2檢驗。結(jié)果兩種臨床療效比較見表1,兩種藥物起效時間見表2。從表1、表2可見銀杏葉提取物組療效優(yōu)于對照組;在起效時間上銀杏葉提取物組也先于對照組。兩組比較有非常顯著意義。表1兩組治療療效比較例(%組別n顯效有效無效總有效率%銀杏葉提取物組504163994對照組5010251570注:與對照組比較,P<0.01 表2兩組藥物起效時間比較例(%組別n<1d24d57d>7d銀杏葉提取物組4620(43.516(34.88(17.42(5對照組42014(

8、33.34(9.524(57.1注:與對照組比較,P<0.01討論急性腦供血不足的病因很多,不管是頸類動脈或椎動脈引起的腦供血不足,都可導致相應腦組織的灌注區(qū)的機能障礙。銀杏葉提取物是從銀杏葉中提取的黃酮、內(nèi)脂類物質(zhì),銀杏黃酮,銀杏內(nèi)脂類物質(zhì),有清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化的作用,對腦缺血再灌注有一定的作用1。有研究發(fā)現(xiàn)自由基的連鎖反應是腦缺血的核心病理環(huán)節(jié),腦缺血再灌注時產(chǎn)生大量活性氧自由基,氧自由基具有極強的氧化活性,能在體內(nèi)引起脂質(zhì)過氧化反應,對機體產(chǎn)生產(chǎn)生氧化損傷,如氧自由基得不到及時清除,將導致缺血腦組織損傷惡化及嚴重水腫損傷2。銀杏葉具有活血化淤,運脈舒絡,易氣健腦的功能3。銀

9、杏葉提取物的臨床療效特點是:起效快,本組24h內(nèi)起效的患者有20例,占總病例數(shù)的43.5%。無明顯的副作用,在本組的50例患者中均未發(fā)現(xiàn)有明顯的副作用。銀杏葉提取物治療腦供血不足不但療效顯著,而且無明顯副作用,為臨床上治療此類疾提供一個新的有效手段,但用藥時間不長,其作用機制尚需討論。參考文獻1何王顯,信玉瓊.銀杏葉的化學成分及抗自由基的作用探討.山西中醫(yī),2003,19(1:46247.2王引明,劉秦鳳,馮萍,等,急性腦梗死患者血小板2細胞聚集體的變化.臨床神經(jīng)病學雜志,2006,19:408. 3王維周,張培智.銀杏葉提取物的藥理和臨床研究進展(上.中國新藥與臨床雜志,1999,18:31

10、52317.(收稿:2009208217生長抑素聯(lián)合加貝酯對急性重癥胰腺炎的療效觀察遼寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院消化科(錦州121000劉燕燕李靜3目的:探討早期應用生長抑素聯(lián)合加貝酯治療重癥急性胰腺炎(SA P的臨床療效。方法:將46例SA P患者隨機分為實驗組(生長抑素聯(lián)合加貝酯23例和對照組(加貝酯23例,對兩組之間臨床癥狀、體征、實驗室指標、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率、療效進行分析。結(jié)果:實驗組腹痛緩解天數(shù)、血淀粉酶正常天數(shù)、腸功能恢復時間、住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較明顯減少,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01。實驗組治療有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01。結(jié)

11、論:應用生長抑素聯(lián)合加貝酯對SA P治療有重要意義,可縮短病程,改善預后。主題詞胰腺炎,急性壞死性 治療生長抑素加貝酯對比研究急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活,繼以胰腺局部炎癥反應為主要特征伴或不伴有其他器官功能改變的疾病1。臨床上分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎(Severe acu te p ancreatitis, SA P,其中重癥急性胰腺炎是一種發(fā)病急、進展快、并發(fā)癥多、治療棘手的常見危重癥。我院2005年8月至2009年8月收治SA P患者46例,在常規(guī)應用加貝酯治療基礎上,其中23例早期聯(lián)合應用生長抑素治療,取得良好效果,現(xiàn)報道如下。資料與方法1臨床資料所有患者均符合中華醫(yī)學會消化病分會胰腺病學組制定的診斷標準2,確診即用藥。隨機分為兩組,實驗組(生長抑素聯(lián)合加貝酯治療233通訊作者例,男12例,女11例,年齡2580歲,平均50.04±15. 57歲,發(fā)病時間:248h,病因為膽源性胰腺炎11例,酒精性胰腺炎7例,暴飲暴食3例,其他2例。對照組(加貝酯治療23例,男14例,女9例,年齡2677歲,平均51.13±17.01歲,發(fā)病時間:148h,病因為膽源性胰腺炎12例,酒精性胰腺炎7