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文檔簡介
1、.攻下藥 了解 :1. 大黃 藥用部位 干燥根及根莖。 性味歸經(jīng) 苦、寒,脾胃大腸肝心經(jīng)。 性能特點(diǎn) 本品苦寒降泄,作用強(qiáng)烈,素有將軍之稱。既善通腸瀉熱、攻積導(dǎo)滯,又能導(dǎo)濕熱之邪從大便而出,促進(jìn)黃疸消退。入心肝血分,既善泄血中實(shí)熱火毒而涼血止血解毒,又能通利血脈而活血化瘀。 功效 瀉下攻積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀 主治病癥 大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起?;馃嵘瞎ブ砍?、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。熱毒瘡腫,水火燙傷。血熱吐血、衄血、咯血、便血。瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷。濕熱黃疸,淋證澀痛。配伍1 大黃配芒硝:善瀉下攻積,又善潤軟燥屎,還善清熱瀉火,治實(shí)熱積滯、大便
2、燥結(jié)、堅(jiān)硬難下效佳。2. 大黃配巴豆、干姜:大黃苦寒,功善瀉熱通便、攻積導(dǎo)滯; 巴豆辛熱,功善峻下冷積; 干姜辛熱,功善溫中散寒。三藥合用,巴豆得大黃,其瀉下之力變緩和而持久,大黃得巴豆,其寒性可去,再加溫中散寒之干姜,以助散寒之力,故善治寒積便秘。 用量用法 3 12g 。生大黃 - 瀉下 ( 后下或泡服 ); 酒制 -活血較好 ; 炒炭 -止血。 使用注意 婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)慎用或忌用,脾胃虛寒者忌服。 藥理作用 瀉下、利尿、抗菌、抗病毒、抗炎、解熱、調(diào)節(jié)免疫功能、抗腫瘤、降血脂、利膽、保肝、促進(jìn)胰腺分泌、抑制胰酶活性、抗胃及十二指腸潰瘍、止血、改善腎功能等作用。2. 芒硝 藥用部
3、位 主含含水硫酸鈉。 性味歸經(jīng) 咸苦寒。歸胃大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 苦寒降泄,咸能軟堅(jiān)。內(nèi)服既善瀉熱通腸,又能潤燥軟堅(jiān),為治腸胃實(shí)熱內(nèi)結(jié)、燥屎堅(jiān)硬難下之要藥。外用除能清熱外,又能消除堅(jiān)硬之腫塊,為治瘡腫、痔腫所常用。. 功效 瀉下,軟堅(jiān),清熱,回乳( 外用 ) 。 主治病證 實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)。咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,瘡瘍,乳癰,腸癰,痔瘡腫痛。 用量用法 10-15g 。沖服。 使用注意 婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)慎用或忌用,脾胃虛寒者忌服。3. 蘆薈 藥用部位 蘆薈葉汁的濃縮干燥物。 性味歸經(jīng) 苦寒。歸大腸、肝經(jīng)。 性能特點(diǎn) 苦寒清泄,沉降下行,入大腸、肝經(jīng)。既瀉熱通便,又清瀉肝火,還能
4、殺蟲,為治熱秘、肝火及小兒熱驚、熱疳之良藥。 功效 瀉下,清肝,殺蟲。 主治病證 熱結(jié)便秘,肝經(jīng)實(shí)火。小兒疳積,蟲積腹痛。癬瘡( 外用 ) 。 用量用法 0.6-1.5g;入丸散,不入湯劑 使用注意 脾胃虛寒、食少便溏及孕婦忌用。4. 番瀉葉 藥用部位 干燥小葉。 性味歸經(jīng) 甘、苦,寒,歸大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 苦寒清泄沉降,味甘質(zhì)粘滑潤,專入大腸,藥力頗猛。大劑量用能瀉積熱、通大便、行水消脹、少量用除積滯、助消化。 功效 瀉下導(dǎo)滯 主治病證 熱結(jié)便秘,食積脹滿; 水腫脹滿 用量用法 緩下 1.5-3g ,攻下 5-9g 宜用開水泡服,入湯劑當(dāng)后下 使用注意 攻下力猛,婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌服
5、。劑量過大,可致惡心、嘔吐、腹痛等,故不宜過量服。潤下藥 了解 :1. 火麻仁. 藥用部位 干燥成熟果實(shí)。 性味歸經(jīng) 甘平,歸脾、大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 本品甘平油潤,既善潤燥滑腸通便,又兼補(bǔ)虛,為治腸燥便秘之要藥。 功效 潤腸通便 主治病證 老人、產(chǎn)婦及體虛之津枯腸燥便秘。 用量用法 10-15g 。 使用注意 超大劑量服用,可引起中毒,癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉、四肢麻木、失去定向力、抽搐、精神錯(cuò)亂、昏迷及瞳孔散大等。2. 郁李仁 藥用部位 干燥成熟種子 性味歸經(jīng) 辛苦,甘平。歸脾大腸小腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 既潤腸通便, 又利水消腫, 還行腸中滯氣。 治腸燥便秘, 兼氣滯者尤佳 ; 治水腫脹滿及腳氣浮
6、腫,兼二便不利者最宜。 功效 潤腸通便,利水消腫,兼行腸中滯氣 主治病證 腸燥便秘。水腫腹?jié)M,腳氣浮腫。 用量用法 5-12g 。 使用注意 滑腸,孕婦慎服。大便不實(shí)者忌服。峻下逐水藥 了解 :1. 甘遂 藥用部位 干燥塊根 性味歸經(jīng) 苦甘寒。有毒,歸肺腎大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 本品苦寒泄降有毒,藥力峻猛,既善瀉水逐飲,又善消腫散結(jié)。為治水腫、風(fēng)痰癲癇及瘡毒之猛藥。 功效 瀉水逐飲,消腫散結(jié) 主治病證 身面浮腫,大腹水腫,胸脅積液。風(fēng)痰癲癇。癰腫瘡毒。. 用量用法 有效成分不溶于水宜入丸散,每次0.5 lg 。醋制可減輕毒性。 使用注意 孕婦及體弱者忌用。對消化道有較強(qiáng)的刺激性,服用后易出現(xiàn)惡心嘔
7、吐、腹痛等副作用,用棗湯服或研末裝膠囊吞服可減輕反應(yīng)。反甘草。2. 巴豆 藥用部位 干燥成熟種子 性味歸經(jīng) 辛熱,大毒。歸胃大腸肺經(jīng)。 性能特點(diǎn) 生用能峻下寒積、 開通閉塞, 既能蕩滌腸胃之沉寒痼冷、 宿食積滯, 又能逐水退腫、 祛痰利咽,有斬關(guān)奪門之功。壓油取霜 ( 巴豆霜 ) 則藥力較緩,可溫通去積、推陳致新。此外,外用又善蝕瘡去腐。 功效 瀉下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,蝕瘡去腐 主治病證 寒積便秘,腹?jié)M脹痛,痰食積滯。大腹水腫。寒實(shí)結(jié)胸,喉痹痰阻。癰腫膿成未潰,惡瘡爛肉,疥癬。 用量用法 大多制成巴豆霜用,以降低毒性。內(nèi)服0.1-0.3g,多入丸散。外用適量。 使用注意 服巴豆時(shí),不宜食
8、熱粥、飲開水等熱物,以免加劇瀉下。服巴豆后如瀉下不止者,用黃連、黃柏煎湯冷服,或食冷粥以緩解。孕婦及體弱者忌用。畏牽牛子。3. 京大戟 藥用部位 大戟科植物大戟的干燥根。 性味歸經(jīng) 苦辛寒。有毒。歸肺腎大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 善瀉水逐飲,消腫散結(jié),療水腫、停飲、腫毒、痰核之頑癥。 功效 瀉水逐飲,消腫散結(jié) 主治病證 身面浮腫,大腹水腫,胸脅積液。癰腫瘡毒,瘰疬痰核。 用量用法 煎湯: 1.5 3g,散劑每次0.5-lg。醋制可減低毒性。外用適量。 使用注意 同甘遂。反甘草4. 紅大戟 藥用部位 茜草科植物紅大戟的干燥塊根。 性味歸經(jīng) 苦寒。有小毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。. 性能特點(diǎn) 與京大戟同功,長于
9、消腫散結(jié),治癰腫、瘰疬多用。 功效 瀉水逐飲,消腫散結(jié) 主治病證 身面浮腫,大腹水腫,胸脅積液。癰腫瘡毒,瘰疬痰核。 用量用法 煎湯, 1.5-3g;研末, 0.3-1g 。 使用注意 峻瀉有毒,故體虛者慎服,孕婦忌服。5. 牽牛子 藥用部位 干燥成熟種子 性味歸經(jīng) 苦寒,有毒。歸腎肺大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 既善通利二便,顯瀉下逐水與消痰滌飲之效,為治水腫、痰飲、便秘之猛藥。又善消食積、驅(qū)殺腸道寄生蟲,為治食積、蟲積之良藥。且尤宜水腫、痰飲兼二便不利或積滯內(nèi)停者。 功效 瀉下,逐水,去積,殺蟲 主治病證 水腫,鼓脹,痰飲喘咳。胃腸濕熱積滯,大便秘結(jié)。蟲積腹痛。 用量用法 湯劑 3-10g ,打碎
10、; 散劑,每次1.5-3g 。生用或炒用,炒用藥性較強(qiáng),副作用較小。 使用注意 孕婦忌服,體弱者慎服,不宜多服、久服。大劑量除對胃腸的直接刺激引起嘔吐、腹痛、腹瀉與黏液血便外,還可能刺激腎臟,引起血尿,重者尚可損及神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)生語言障礙、昏迷等。6. 芫花 藥用部位 干燥花蕾。 性味歸經(jīng) 辛苦溫。有毒,歸肺腎大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 功似甘遂、大戟而力稍強(qiáng),既善瀉水逐飲、祛痰止咳,又能殺蟲療瘡,為治胸脅停飲、寒痰喘咳及頑癬禿瘡之要藥。 功效 瀉水逐飲,祛痰止咳,外用殺蟲療瘡。 主治病證 身面浮腫,大腹水腫,胸脅積液。寒痰咳喘。頭瘡,白禿,頑癬,凍瘡。 用量用法 湯劑, 1.5-3g;散劑,每次0.5
11、-1g 。醋制減毒。 使用注意 孕婦、體虛,或有嚴(yán)重心臟病、潰瘍病、消化道出血者忌服,不宜連續(xù)或過量服用。反甘草,不宜與甘草同用。.7. 千金子 藥用部位 干燥成熟種子 性味歸經(jīng) 辛溫。有毒。歸肝腎大腸經(jīng)。 性能特點(diǎn) 既善瀉下利尿而逐水退腫,又善下瘀血、消積聚而破血消癥,為治水腫、閉經(jīng)、癥瘕之猛藥,兼二便不利者尤宜。 功效 瀉水逐飲,破血消癥 主治病證 水腫,鼓脹 ; 癥瘕,經(jīng)閉 ; 頑癬、贅疣,蛇傷。 用量用法 內(nèi)服:制霜后入丸散,0.5-1g ,或裝膠囊 ; 選用腸溶膠囊,可減輕對胃的刺激。外用適量。 使用注意 孕婦及體弱,或有嚴(yán)重心臟病、潰瘍病、消化道出血者忌服,不宜連續(xù)或過量服用祛風(fēng)濕
12、藥概述 掌握:含義凡以祛除風(fēng)濕、解除痹痛為主要作用的藥物,稱為祛風(fēng)濕藥。性能功效本類藥多辛散苦燥,具有祛除肌表、經(jīng)絡(luò)風(fēng)濕作用,有的還分別兼有散寒或清熱、舒筋、通絡(luò)、止痛、解表,以及補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用。適應(yīng)范圍本類藥主要適用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或熱痹關(guān)節(jié)紅腫,兼治痹證兼肝腎不足、外感表證夾濕、頭風(fēng)頭痛等。配伍方法:病邪在表,或疼痛偏于上部者,配祛風(fēng)解表藥;病邪入絡(luò),血凝氣滯者,配活血通絡(luò)藥;寒濕偏盛者,配溫經(jīng)藥;郁久化熱者,配清熱藥;病久氣血不足者,配益氣養(yǎng)血藥;肝腎虧損,腰痛腳弱者,配補(bǔ)養(yǎng)肝腎藥。使用注意 (1) 痹證多屬慢性疾患,需較長時(shí)間治療,為服用方便,本
13、類藥可制成酒劑或丸散劑常服;(2) 本類藥中的部分藥物辛溫香燥,易耗傷陰血,故陰虧血虛者應(yīng)慎用。常用藥物藥性、主治功效及使用注意了解:.獨(dú)活【藥用部位】干燥根【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸腎、肝、膀胱經(jīng)。【性能特點(diǎn)】本品辛散苦燥,微溫能通,主歸腎肝,兼歸膀胱經(jīng),藥力較羌活為緩。作用偏里偏下,主散在里伏風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛,尤善治少陰伏風(fēng)頭痛及下半身風(fēng)寒濕痹?!竟πА快铒L(fēng)濕,止痛,解表?!局髦尾∽C】風(fēng)寒濕痹,腰膝酸痛。表證夾濕。少陰頭痛,皮膚濕癢。【配伍】羌活配獨(dú)活:羌活性溫,功能散寒祛風(fēng)、勝濕止痛,發(fā)表,善散肌表游風(fēng)及寒濕,治上半身風(fēng)寒濕痹 ; 兩藥相合,走里達(dá)表,散風(fēng)寒濕力強(qiáng),治風(fēng)濕痹痛無論上
14、下均可。【用量用法】 3 9g。煎湯或入丸散服?!臼褂米⒁狻勘酒沸翜乜嘣?,易傷氣耗血,故無風(fēng)寒濕邪或氣血虛者慎用。威靈仙【藥用部位】干燥根及根莖?!拘晕稓w經(jīng)】辛、咸,溫。歸膀胱經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品辛散溫通,走竄力強(qiáng),既善祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),為治風(fēng)寒濕痹肢體拘攣或麻木之要藥; 又能消痰水、除骨鯁,為治痰飲積聚及諸骨鯁喉所常用?!竟πА快铒L(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消痰水,治骨鯁?!局髦尾∽C】風(fēng)寒濕痹,肢體拘攣,癱瘓麻木。痰飲積聚,諸骨鯁喉?!居昧坑梅ā?5 9g,治骨鯁可用 30g。【使用注意】本品性走竄,久服易傷正氣,故體弱者宜慎用。.防己【藥用部位】干燥根?!拘晕稓w經(jīng)】苦、辛,寒。歸膀胱、腎、脾經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)
15、】本品味辛能散,苦寒清泄,既能祛風(fēng)除濕止痛,又能利水消腫,尤善治風(fēng)濕熱痹及水腫兼熱者。漢防己長于利水消腫,木防己與廣防己則長于祛風(fēng)止痛?!竟πА快铒L(fēng)濕,止痛,利水?!局髦尾∽C】風(fēng)濕痹痛,尤以熱痹為佳。水腫,腹水,腳氣浮腫,小便不利?!居昧坑梅ā?5 9g。治水腫尿少宜用漢防己,治風(fēng)濕痹痛宜用木防己或廣防己?!臼褂米⒁狻勘酒房嗪畟?,故不宜大量內(nèi)服,脾胃虛寒、食欲不振、陰虛及無濕熱者忌服。廣防己含馬兜鈴酸,故不宜過量或長期服用,腎病患者忌服。秦艽【藥用部位】干燥根【性味歸經(jīng)】苦、辛,微寒。歸胃、肝、膽經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品苦辛微寒,平和不燥,兼利二便。既善祛風(fēng)濕、舒經(jīng)絡(luò)、止痹痛,又能退虛熱、透表邪
16、,還能導(dǎo)濕熱從二便出而利膽退黃。雖為治痹證通用藥,但以風(fēng)濕熱痹最宜。【功效】祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò),清虛熱,利濕退黃?!局髦尾∽C】風(fēng)濕熱痹,風(fēng)寒濕痹,表證夾濕。骨蒸潮熱,濕熱黃疸?!居昧俊?5 9g。徐長卿【藥用部位】干燥根及根莖?!拘晕稓w經(jīng)】辛,溫。歸肝、胃經(jīng)。.【性能特點(diǎn)】本品辛散溫通,功在肝胃,既善祛風(fēng),又善止痛,還能活血通絡(luò)、止癢解毒。為治風(fēng)痹或痹證痛重之要藥。【功效】祛風(fēng)止痛,活血通絡(luò),止癢,解蛇毒?!局髦尾∽C】風(fēng)濕痹痛,脘腹痛,牙痛,術(shù)后痛,癌腫痛。跌打腫痛,風(fēng)疹,濕疹,頑癬,毒蛇咬傷?!居昧坑梅ā?3 9g,煎湯或浸酒服。研末服1 3g。不宜久煎。木瓜【藥用部位】干燥成熟果實(shí)【性味歸經(jīng)】
17、酸,溫。歸肝、脾經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品味酸入肝,既益筋血而平肝舒筋,又生津止渴開胃; 性溫入脾,能祛濕和中。并具酸不收斂濕邪、溫不燥烈傷陰之長。為治風(fēng)濕痹證酸重拘攣麻木及吐瀉轉(zhuǎn)筋常用藥?!竟πА渴娼罨罱j(luò),化濕和中,生津開胃?!局髦尾∽C】風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣腫痛。濕濁中阻所致吐瀉轉(zhuǎn)筋。消化不良證?!居昧坑梅ā?6-12g 。煎湯或入丸散服。【使用注意】本品酸溫,故陰虛腰膝酸痛及胃酸過多者忌服。桑寄生【藥用部位】干燥帶葉莖枝【性味歸經(jīng)】苦、甘,平。歸肝、腎經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品苦甘性平,主入肝腎。既能祛風(fēng)濕,又能養(yǎng)血而補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,雖可治風(fēng)濕痹痛,但以血虛或肝腎不足兼風(fēng)濕痹痛者用之為佳。又能通過
18、養(yǎng)血、補(bǔ)肝腎而固沖任安胎,為治肝腎虧虛胎動(dòng)不安之要藥。.【功效】祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎?!局髦尾∽C】風(fēng)濕痹證,腰膝酸痛。肝腎虛損、沖任不固所致胎漏、胎動(dòng)不安?!九湮椤?獨(dú)活配桑寄生: 獨(dú)活性溫, 功能散風(fēng)寒濕止痛 ; 桑寄生性平, 既能祛風(fēng)濕, 又能強(qiáng)筋骨。 兩藥相合,既祛風(fēng)寒濕,又能強(qiáng)腰膝,治風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟者可投?!居昧俊?9 20g。五加皮【藥用部位】干燥根皮【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸肝、腎經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品辛散苦泄溫通,主入肝腎二經(jīng),既善祛風(fēng)寒濕邪,又能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,為治風(fēng)寒濕痹、筋骨軟弱或四肢拘攣之要藥。還能利水,治水腫、腳氣浮腫?!竟πА快铒L(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,利水。【主治病證
19、】風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣。肝腎不足所致腰膝軟弱、小兒行遲。水腫,腳氣浮腫?!居昧俊?5 9g。蘄蛇【藥用部位】五步蛇去除內(nèi)臟的干燥體【性味歸經(jīng)】甘、咸,溫。有毒。歸肝經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品性溫有毒,主入肝經(jīng),內(nèi)走臟腑,外達(dá)皮膚,透骨搜風(fēng),走竄力猛。功善祛風(fēng)通絡(luò)、定驚止痙?!竟πА快铒L(fēng)通絡(luò),定驚止痙?!局髦尾∽C】.風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣。中風(fēng)半身不遂、口眼歪斜、肢體麻木。麻風(fēng),頑癬,皮膚瘙癢。破傷風(fēng),急慢驚風(fēng)?!居昧坑梅ā?3 9g。研末服 1 1.5g 。豨簽草【藥用部位】干燥地上部分【性味】辛、苦,寒。善祛筋骨間風(fēng)濕而通經(jīng)絡(luò),能清熱解毒而消腫,治痹痛肢麻、中風(fēng)不遂或腳弱無力,無論寒熱皆宜,屬熱者當(dāng)生用
20、,屬寒者當(dāng)制用; 治瘡瘍腫毒及濕疹瘙癢,宜生用。兼將血壓,治高血壓肢麻者宜投?!竟πА快铒L(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),清熱解毒,降血壓?!局髦尾∽C】風(fēng)濕痹證,骨節(jié)疼痛。中風(fēng)手足不遂。癰腫瘡毒,濕疹瘙癢。高血壓病。 配伍 稀薟草配臭梧桐:兩藥合用,既祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),治風(fēng)濕痹痛筋脈拘攣麻木; 又降血壓,治高血壓病?!居昧坑梅ā?9 15g。治風(fēng)寒濕痹宜制用,治熱痹、癰腫、濕疹宜生用。絡(luò)石藤【藥用部位】干燥帶葉藤莖【性味】苦,微寒。【功效】祛風(fēng)通絡(luò),涼血消腫。善治風(fēng)濕熱痹或痹痛兼熱,可治喉痹及癰腫?!局髦尾∽C】 1、治風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣。2 、喉痹,癰腫?!居昧俊?6 15g。.桑枝【藥用部位】干燥嫩枝【性味】苦,
21、平。歸肝經(jīng)??嘈剐云?,專入肝經(jīng),尤善橫走肢臂。既祛風(fēng)通絡(luò)而通利關(guān)節(jié),治風(fēng)濕肩臂痛與四肢拘攣,又行水而消腫,治水腫與腳氣浮腫?!竟πА快铒L(fēng)通絡(luò),利水?!局髦尾∽C】風(fēng)濕痹痛,水腫,腳氣浮腫?!居昧俊?30g 。海風(fēng)藤【藥用部位】干燥帶葉藤莖【性味】辛、苦,微溫。肝經(jīng)。善祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),既治風(fēng)寒濕痹之疼痛拘攣,又治跌打損傷之瘀血腫痛?!竟πА快铒L(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),活血?!局髦尾∽C】風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣。跌打損傷,瘀血腫痛。【用量】 5 9g。川烏【藥用部位】干燥母根【性味】辛、苦,熱。有大毒。歸心肝腎脾經(jīng)。善祛風(fēng)濕,散寒止痛,凡風(fēng)寒濕痹或寒濕所致諸痛皆可投用,重癥者尤宜。并能麻醉止痛,用于局麻。【功效】祛風(fēng)
22、除濕,散寒止痛?!局髦尾∽C】風(fēng)寒濕痹,寒濕頭痛。腹冷痛,寒疝腹痛。局部麻醉 ( 外用 ) 。【用量用法】 1 3g。多用制品,先下久煎?!臼褂米⒁狻勘酒沸詿嵊卸荆试袐D忌服,不宜過量或久服。反半夏、瓜蔞、天花粉、川貝母、浙貝母、白蘞、白及,畏犀角。雷公藤.【藥用部位】干燥根的木質(zhì)部【性味】苦、辛,涼。有大毒?!竟πА快铒L(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛,殺蟲解毒。辛散苦燥,性涼善通,力猛毒大。善祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛,活血消腫、殺蟲解毒,多用于風(fēng)濕頑痹、瘡腫、麻風(fēng)及頑癬等沉疴痼疾?!局髦尾∽C】風(fēng)濕頑痹,拘攣疼痛。疔瘡腫毒,腰帶瘡,濕疹,麻風(fēng),疥癬?!居昧坑梅ā?3-9g ,研粉每次0.5-lg。入湯劑,宜
23、久煎。外用適量?!臼褂米⒁狻勘酒范緞?,故內(nèi)服宜慎,孕婦忌服,患有心、肝、腎器質(zhì)性病變或白細(xì)胞減少癥者慎服。外敷不可超過半小時(shí),否則起泡。香加皮【藥用部位】干燥根皮【性味】辛、苦,溫。有毒。肝腎心經(jīng)。善祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,治風(fēng)寒濕痹痛常用。能強(qiáng)心利水而消腫,治心衰性水腫最宜?!竟πА快铒L(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,利水消腫。【主治病證】風(fēng)寒濕痹,腰膝酸軟。水腫( 尤宜心衰性水腫) ,小便不利?!居昧俊?3 6g?!臼褂米⒁狻勘酒酚卸荆蕛?nèi)服宜慎,不宜過量。千年健【性味】苦、辛,溫。肝腎經(jīng)。【功效】祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨。為治風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛之要藥。且多入藥酒,尤宜老人。【主治病證】風(fēng)寒濕痹,腰膝冷痛,下肢拘攣麻木?!居昧?/p>
24、用法】 5 10g。煎湯或泡酒服。臭梧桐辛苦涼,歸肝經(jīng)。祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),降血壓。治高血壓兼肢體麻木者。青風(fēng)藤苦辛平。歸肝脾經(jīng)。祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),利小便。善祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,凡痹痛拘攣無論寒熱新舊皆可選用。能利水消腫,治水腫、腳氣可投。絲瓜絡(luò)甘平,歸肺胃肝經(jīng)。祛風(fēng)通絡(luò),化痰散結(jié),咳嗽胸悶痛及乳癰腫痛。藥力平和,用量宜大。伸筋草苦辛,溫。歸肝脾腎經(jīng)。祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),為治痹痛拘攣及傷損瘀腫之要藥。.鹿銜草苦甘平。歸肝腎肺經(jīng)。祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,調(diào)經(jīng)止血,補(bǔ)肺止咳。烏梢蛇甘平,歸肝經(jīng)。祛風(fēng)通絡(luò),定驚止痙,止癢。凡患風(fēng)疾,無論內(nèi)風(fēng)外風(fēng),還是外風(fēng)透發(fā)內(nèi)風(fēng)所致的病證皆可投用。路路通辛苦平,歸肝胃膀胱經(jīng)。祛風(fēng)活
25、絡(luò),利水,通經(jīng)下乳,止癢。穿山龍:苦辛,平。祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),化痰止咳。治風(fēng)濕痹痛與咳嗽痰多,無論寒熱皆宜。芳香化濕藥概述掌握:【含義】凡氣味芳香,具有化濕運(yùn)脾作用的藥物,稱為芳香化濕藥。【性能功效】本類藥多辛香溫燥,主入脾胃經(jīng),功能化濕醒脾或燥濕運(yùn)脾,兼解暑發(fā)表。【適應(yīng)范圍】本類藥主要適用于脾為濕困,運(yùn)化失職而致的脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏瀉、食少倦怠、舌苔白膩,或濕熱困脾之口甘多涎,以及濕溫等。兼治陰寒閉暑等。【配伍方法】寒濕困脾者,配溫里藥;濕熱阻中者,配清熱燥濕藥;濕阻氣滯較甚者,配行氣藥;脾虛生濕者,配補(bǔ)氣健脾藥。【使用注意】本類藥多辛香溫燥,易耗氣傷陰,故陰虛血燥氣虛者慎用又因其
26、氣芳香,大多含揮發(fā)油,故入湯劑不宜久煎,以免降低療效。各藥藥性主治等 了解 :;蒼術(shù)【藥用部位】干燥根莖【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品辛苦溫燥,內(nèi)能燥濕而健脾,外能散風(fēng)寒濕而除痹發(fā)表。既為治濕阻中焦之要藥,又為治風(fēng)寒濕痹及表證夾濕所常用,尤宜寒濕困脾者?!竟πА吭餄窠∑?,祛風(fēng)濕,發(fā)汗,明目?!局髦尾∽C】.濕阻中焦證,痰飲,水腫。風(fēng)寒濕痹,表證夾濕。濕熱下注之足膝腫痛、痿軟無力( 須配清熱祛濕藥同用) 。夜盲,眼目昏澀?!九湮椤可n術(shù)配厚樸、陳皮:蒼術(shù)性溫,功能燥濕健脾; 厚樸性溫,功能燥濕、行氣、消積; 陳皮性溫,功能燥濕化痰、行氣調(diào)中。三藥相合,既燥濕力強(qiáng)且能行氣,又能消
27、積健脾,凡寒濕中阻、脾胃氣滯者尤宜?!居昧俊?5 9g?!臼褂米⒁狻勘酒沸量鄿卦铮赎幪搩?nèi)熱、氣虛多汗者忌服。厚樸【藥用部位】干燥干皮、根皮及枝皮【性味歸經(jīng)】苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品苦燥泄降,辛散溫通。入脾、胃、大腸經(jīng),既善暢利氣機(jī),而為行氣消積除脹之要藥,又善燥化濕邪,而為燥濕除滿之佳品,凡濕阻、食積、氣滯所致的脘腹脹滿即可投用,兼寒者尤宜。又入肺經(jīng),能下氣消痰而平喘,治咳、喘、痰多常用?!竟πА啃袣?,燥濕,消積,平喘?!局髦尾∽C】濕阻中焦,脾胃氣滯之脘腹脹滿。食積脹滿或便秘??却刀?。 配伍 厚樸配枳實(shí):厚樸燥濕行氣消積; 枳實(shí)破氣消積、化痰除痞。兩藥相合,燥濕行
28、氣消積之力均強(qiáng)。【用量】 3 9g。【使用注意】本品苦降下氣,辛溫燥烈,故體虛及孕婦慎用?!舅幚怼勘酒酚姓{(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)、抗?jié)?、保肝、抗菌、抗病毒、肌肉松弛、中樞抑制。降血壓、抑制血小板聚集、抗過敏及抗腫瘤等作用。藿香.【藥用部位】干燥地上部分【性味歸經(jīng)】辛,微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。【性能特點(diǎn)】本品芳香辛散而不峻烈,微溫化濕而不燥熱,主入脾胃經(jīng),兼入肺經(jīng)。既善芳化濕濁而醒脾解暑,又兼發(fā)表。凡濕濁內(nèi)停無論寒熱虛實(shí)或有無表邪皆可選用?!竟πА炕瘽瘢馐?,發(fā)表,止嘔?!局髦尾∽C】濕阻中焦證。陰寒閉暑,暑濕證,濕溫初起。嘔吐,尤宜濕濁中阻者?!居昧坑梅ā?3 9g。鮮品加倍?!九湮椤哭较闩渑逄m:藿香微溫,
29、功能化濕和中、解暑、止嘔,且兼發(fā)表合用,既化濕和中,又善解暑,兼發(fā)表。凡濕濁中阻,均可投用。; 佩蘭性平,功能化濕解暑。兩藥砂仁【藥用部位】干燥成熟果實(shí)【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸脾、胃經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品氣芳香,辛散溫通,入脾胃經(jīng)。既善醒脾化濕、行氣溫中,為治寒濕中阻、脾胃氣滯之良藥,又能通過行氣和中而止嘔安胎,為治妊娠氣滯惡阻及胎動(dòng)不安之佳品?!竟πА炕瘽?,行氣,溫中,安胎?!局髦尾∽C】濕阻中焦證。脾胃氣滯證。脾胃虛寒吐瀉證。妊娠惡阻,氣滯胎動(dòng)不安?!九湮椤可叭逝淠鞠悖荷叭市詼?,化濕行氣溫中 ; 木香性溫,理氣調(diào)中止痛。兩藥相合,化濕、理氣、調(diào)中止痛力勝,凡濕滯、食積,或夾寒所致脘腹脹痛即可投用
30、。兼脾虛者又當(dāng)配伍健脾之品。.【用量用法】 3 6g。入湯劑宜打碎后下?!臼褂米⒁狻勘酒沸料銣卦?,故陰虛火旺者慎服。白豆蔻【藥用部位】干燥成熟果實(shí)【性味】辛,溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。善醒脾化濕溫中,理中上焦氣機(jī)而止嘔,治濕阻中焦,脾胃氣滯,胃寒嘔吐常用,療濕溫胸悶可投?!竟πА炕瘽裥袣?,溫中止嘔?!局髦尾∽C】濕阻中焦證。脾胃氣滯證。胃寒嘔吐。【用量用法】 3 6g。入湯劑宜打碎后下:【使用注意】本品辛香溫燥,故火升作嘔者忌服佩蘭【藥用部位】干燥地上部分【性味】辛,平。歸脾胃肺經(jīng)?!竟πА炕瘽?,解暑。功能化中焦?jié)駶岫哑ⅲ馐?。既善治濕阻中焦、脾?jīng)濕熱,又可治暑濕及濕溫初起?!局髦尾∽C】濕阻中焦,濕
31、熱困脾證。暑濕及濕溫初起?!居昧坑梅ā?5 9g。鮮品加倍。草豆寇溫中燥濕行氣,3-6 克,入湯劑宜打碎后下。草寇仁.【藥用部位】干燥近成熟的種子【性味】辛溫,歸脾胃經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】辛散溫燥力強(qiáng),入脾胃經(jīng)。功善燥濕、溫中、行氣而止嘔、止瀉,主治寒濕中阻、脾胃氣滯之脹滿、嘔吐、泄瀉等。【功效】燥濕溫中,除痰截瘧【主治癥】寒濕中阻及寒濕偏盛瘧疾。草果【藥用部位】干燥成熟的種子【性味】辛溫,歸脾胃經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】辛散溫燥力強(qiáng),有特異香味。能燥濕散寒,除痰截瘧,凡寒濕阻滯脾胃及濕濁瘴氣所致病證,皆可酌選?!竟πА吭餄駵刂?,除痰截瘧【主治癥】寒濕中阻及寒濕偏盛瘧疾。利水滲濕藥概述掌握:【含義】凡能通利水
32、道、滲濕利水,以治療水濕內(nèi)停為主要作用的藥物,稱為利水滲濕藥?!拘阅芄πА勘绢愃幬抖喔实蚩?,性多寒涼或平,多入膀胱、脾及小腸經(jīng),有利水滲濕、利尿通淋、利濕退黃等功效?!具m應(yīng)范圍】本類藥主要適用于小便不利、水腫、淋濁、黃疸、水瀉、帶下、濕瘡、痰飲等病證?!九湮榉椒ā克[驟起有表證者,配宣肺發(fā)汗藥;脾腎陽虛者,配溫補(bǔ)脾腎藥;濕熱交蒸者,配清熱瀉火藥;熱傷血絡(luò)而尿血者,配涼血止血藥?!臼褂米⒁狻勘绢愃幰缀膫蛞?,陰虛津傷者宜慎用。.常有藥物藥性、主治功效及使用 了解:常有藥物藥性、主治功效及使用茯苓【藥用部位】干燥菌核【性味歸經(jīng)】甘淡平,歸脾心腎經(jīng)。本品甘淡滲利,性平不偏,兼能補(bǔ)虛。既善滲濕利水,
33、又能健脾寧心凡水濕、停飲無論寒熱或兼否脾虛咸宜。【功效】利水滲濕,健脾,安神?!局髦尾∽C】小便不利,水腫,痰飲。脾虛諸證,兼便溏或泄瀉者尤佳。心悸,失眠。 配伍 茯苓配豬苓:茯苓甘淡性平,功能利水滲濕、健脾; 豬苓甘淡性平,功專利水滲濕,兩藥合用,利水.滲濕力強(qiáng),治水濕內(nèi)盛兼有脾虛者?!居昧俊?9 15g?!舅幚怼勘酒酚欣?、調(diào)節(jié)免疫功能、調(diào)整胃腸功能、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、保肝、抗菌、促進(jìn)造血功能等作用。薏苡仁【藥用部位】干燥成熟種仁【性味歸經(jīng)】甘、淡,微寒。歸脾、胃、肺經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品甘淡微寒,生用滲利濕熱,兼除痹排膿,水濕內(nèi)停兼熱者宜投,并治痹痛、肺癰、腸癰。炒用健脾兼滲濕而止瀉,脾虛兼水濕
34、停滯者宜用?!竟πА坷疂B濕,健脾止瀉,除痹,清熱排膿?!局髦尾∽C】小便不利,水腫,濕熱淋痛,腳氣腫痛。脾虛泄瀉。濕熱病邪在氣分者。.風(fēng)濕痹痛,經(jīng)脈拘攣。肺癰,腸癰?!居昧坑梅ā?9 30g。清熱利濕、除痹排膿宜生用,健脾止瀉宜炒用。澤瀉【藥用部位】干燥塊莖【性味歸經(jīng)】甘、淡,寒。歸腎、膀胱經(jīng)。【性能特點(diǎn)】本品甘淡性寒,入腎與膀胱經(jīng)。既善利水滲濕,又能清瀉腎與膀胱之熱,故善治下焦?jié)駸峄蛩[痰飲兼熱之證?!竟πА坷疂B濕,泄熱?!局髦尾∽C】小便不利,水腫,淋濁,帶下。泄瀉,痰飲?!居昧俊?5-9g【藥理】本品有利尿、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗脂肪肝、減肥、抗血小板聚集、抗血栓、抗炎等作用。車前子
35、【藥用部位】干燥成熟種子【性味歸經(jīng)】甘,寒。歸腎、肝、肺經(jīng)。【性能特點(diǎn)】本品甘寒滑利,入腎、肝、肺經(jīng)。既能利水清熱通淋,治濕熱淋痛及水腫兼熱等證,又長于利小便、實(shí)大便而止瀉,治暑濕水瀉。還能清肝明目、清肺化痰,治肝熱目赤及痰熱咳嗽。【功效】利水通淋,滲濕止瀉,清肝明目,清肺化痰?!局髦尾∽C】濕熱小便不利、淋痛,水腫兼熱。暑濕水瀉。肝熱目赤腫痛。配補(bǔ)肝腎藥治肝腎虧虛之目暗不明。.肺熱咳嗽痰多?!居昧坑梅ā?5 9g。包煎?!舅幚怼勘酒酚斜8巍⒔的懝檀?、祛痰、鎮(zhèn)咳、預(yù)防腎結(jié)石形成、緩瀉、抗炎等作用?;舅幱貌课弧亢杷徭V【性味歸經(jīng)】甘、淡,寒。歸胃、膀胱經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品甘淡性寒,內(nèi)服滑利清
36、解,既能清膀胱熱結(jié)、通利水道而利尿通淋,為治濕熱淋痛之良藥,又能解暑清熱,為治暑濕諸證之佳品。外用清熱收斂,為治濕瘡濕疹及痱毒之要藥?!竟πА坷?,清熱解暑。外用清熱收斂。【主治病證】濕熱淋痛,小便不利。暑熱煩渴,濕溫胸悶,濕熱泄瀉。濕瘡,濕疹,痱子。【配伍】滑石配生甘草:滑石甘淡性寒,功能清暑利尿 ; 生甘草甘平,功能益氣清熱和中。兩藥合用,既清解暑熱,又和中生津,治暑熱煩渴可投。【用量用法】 9 15g。塊者宜打碎先煎,細(xì)粉者宜包煎。外用適量。木通 來源 木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖。【性味歸經(jīng)】苦,寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品苦寒降泄,藥力較強(qiáng)。既入膀胱而利
37、水通淋,又歸心與小腸而清心火、導(dǎo)熱下行,故為治濕熱淋痛及心火上炎或下移小腸之口舌生瘡、心煩尿赤之要藥。此外,本品還能通經(jīng)下乳,為治乳汁不下及熱痹之良藥?!竟πА坷埽篃?,通經(jīng)下乳。【主治病證】濕熱淋痛。.心火上炎之口舌生瘡,心火下移小腸之心煩尿赤。產(chǎn)后乳汁不通或乳少。濕熱痹痛?!居昧坑梅ā?3 6g。清心火宜用關(guān)木通,利尿通淋宜用川木通。金錢草【藥用部位】干燥全草【性味歸經(jīng)】甘、淡,微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)?!拘阅芴攸c(diǎn)】本品甘淡滲利,微寒清泄。既歸腎與膀胱經(jīng)而善利水通淋、排除結(jié)石,為治砂淋、石淋之要藥,又歸肝膽經(jīng)而善除濕退黃,為治濕熱黃疸、肝膽結(jié)石之佳品。還能解毒消腫,為治瘡腫蛇傷所常用?!竟πА坷?,除濕退黃,解毒消腫?!局髦尾∽C】熱淋,砂淋,石淋。濕熱黃疸,肝膽結(jié)石。熱毒瘡腫,毒蛇咬傷?!居昧坑梅ā?30 60g
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