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文檔簡介

1、第3節(jié) 人體的器官移植(一)2000年,在我國的“863高科技項(xiàng)目”展覽中,一背上長著“人耳”的裸鼠與眾人見面,它背上的“人耳”以一種高分子化學(xué)材料聚羥基乙酸作為模型支架,讓牛的軟骨細(xì)胞在這個(gè)支架上生長和增殖。然后再接上表皮細(xì)胞。(二)2000年美國器官移植的總體情況。(三)組織工程鼻軟骨(四)1978年,“世界移植受者運(yùn)動(dòng)會(huì)”首次在英國舉行。運(yùn)動(dòng)會(huì)隸屬于奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)大家庭,其目的在于喚起公眾的器官捐獻(xiàn)意識(shí),提倡親屬器官捐獻(xiàn)以生動(dòng)的方式向全社會(huì)展示器官移植的醫(yī)學(xué)成就樹立器官移植受者康復(fù)和回歸社會(huì)的信心截至到2003年,運(yùn)動(dòng)會(huì)共舉辦了14屆,66個(gè)國家、數(shù)以萬計(jì)的各類移植受者參加。大約有24萬

2、6千人在觀看了運(yùn)動(dòng)會(huì)后改變了他們對(duì)于器官捐贈(zèng)和器官移植的觀點(diǎn)為了進(jìn)一步擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)會(huì)的影響,許多國家都舉辦了本國的“移植受者運(yùn)動(dòng)會(huì)”。在中國,由于各種原因,至今尚未舉辦過運(yùn)動(dòng)會(huì)(五)截止到2003年我國器官移植現(xiàn)狀、同種異體心、肝、腎移植存活率大幅度提高; 、出現(xiàn)了大批長期存活受者群體; 、移植病例數(shù)成倍增長; 、新的器官移植和移植技術(shù)不斷涌現(xiàn); 、一度趨于低潮的移植又呈上升趨勢; 、腹部多器官一期移植獲得長期存活; 、供器官保存液的研究取得了突破性的進(jìn)展; 、新型免疫抑制方案為受者提供了良好的存活率和生存質(zhì)量; 出現(xiàn)了大批臨床和研究相結(jié)合的移植中心; 、我國的器官移植獲得了長足的進(jìn)步。 (六)器

3、官移植的發(fā)展概況、幻想階段:相傳公元200年左右,名醫(yī)扁鵲曾給兩個(gè)病人進(jìn)行心臟移植,并取得好的效果。列子魯公扈趙齊嬰二人有疾,同請(qǐng)扁鵲求治。扁鵲治之。既同愈。謂公扈齊嬰曰: “汝曩之所疾,自外而干府藏者,固藥石之所已。今有偕生之疾,與體偕長,今為汝攻之,何如?”二人曰:“愿先聞其驗(yàn)”扁鵲謂公扈曰:“汝志強(qiáng)而氣弱,故足于謀而寡于斷。齊嬰志弱而氣強(qiáng),故少于慮而傷于專。若換汝之心,則均于善矣?!北怡o遂飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之;投以神藥,既悟如初。二人辭歸。于是公扈反齊嬰之室,而有其妻子,妻子弗識(shí)。齊嬰亦反公扈之室,有其妻子,妻子亦弗識(shí)。二室因相與訟,求辨于扁鵲。扁鵲辨其所由,訟乃已。

4、 2、實(shí)驗(yàn)研究階段:19世紀(jì)有人開始了器官移植的動(dòng)物試驗(yàn),但是移植時(shí)并不吻合血管。 1902年有人開創(chuàng)性的應(yīng)用血管縫合法進(jìn)行了心、脾、腎等動(dòng)物移植試驗(yàn); 1936年俄國一位科學(xué)家首次進(jìn)行了尿毒癥患者腎移植,患者死于術(shù)后48小時(shí)。此后十年還有醫(yī)生進(jìn)行過類似的腎移植,但病人很難長時(shí)間存活,主要原因是人們對(duì)人體免疫排斥反應(yīng)缺乏了解。3、臨床早期階段:1954年默里實(shí)施同卵雙生姐妹間腎移植成功醫(yī)學(xué)史上首次長期有功能存活的移植器官;現(xiàn)代器官移植經(jīng)歷了3個(gè)重要的突破才建立起來:、血管吻合技術(shù)的發(fā)展;、供器官低溫保存的成功;、免疫抑制劑的使用 4、臨床發(fā)展階段 :20世紀(jì)60-70年代,器官移植手術(shù)還存在很大障礙,主要缺乏免疫抑制劑。直到1978年新一代強(qiáng)有力的免疫抑制劑環(huán)孢素A問世。 (七)器官移植的現(xiàn)狀 、同種異體心、肝、腎移植存活率大幅度提高; 、出現(xiàn)了大批長期存活受者群體; 、移植病例數(shù)成倍增長; 、新的器官移植和移植技術(shù)不斷涌現(xiàn); 、一度趨于低潮的移植又呈上升趨勢; 、腹部多器官一期移植獲得長期存活; 、供器官保存液的研究取得了突破性的進(jìn)展; 、新型免疫抑制方案為受者提供了良好的存活率和生存質(zhì)量; 、

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