市政道路質(zhì)檢表全部

1、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄WSZL1 工程名稱施工單位道路類型工程造價項目經(jīng)理單位項目技術負責人標書制表人開工日期 合同日期？ 年 月 日竣工日期 年 月 日序號項 目驗 收 記 錄驗 收 結(jié) 論1分部工程共 分部，經(jīng)查 分部符合標準及設計要求 分部2質(zhì)量控制資料核查共 項，經(jīng)審查符合要求 項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 項，符合要求 項，共抽查 項，符合要求 項， 經(jīng)返工處理符合要求 項4觀感質(zhì)量檢驗共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項5綜合驗收結(jié)論建設單位填寫參加驗收單位建設單位監(jiān)理單位施工單位（公章）單位（項目）負責人年 月 日（公章）總監(jiān)

2、理工程師年 月 日（公章）單位負責人年 月 日設計單位（公章）單位（項目）負責人年 月 日單位（子單位）工程觀感質(zhì)量評價記錄 附表1-1工程名稱施工單位單位工程道路工程子單位工程序號檢查項目抽查質(zhì)量情況好中差1瀝青混凝土面層表面平整、堅實，接縫緊密，無枯焦；無明顯輪跡、推擠裂縫、脫落、爛邊、油斑、掉渣等現(xiàn)象，未污染其他構(gòu)筑物；面層與附屬構(gòu)筑物接順，無積水現(xiàn)象。2水泥混凝土面層板面平整密實，邊角整齊、無裂縫，無石子外露和浮漿、脫皮、踏痕、積水等現(xiàn)象，伸縮縫應垂直、直順，縫內(nèi)無雜物，伸縮縫在規(guī)定的深度和范圍內(nèi)全部貫通。3人行道面層（含無障礙設計）鋪砌穩(wěn)固、無翹動，表面平整、縫線直順、縫寬均勻、灌縫

3、飽滿，無翹邊、翹角、反坡、積水現(xiàn)象。坡道口與路面高差符合要求4檢查井井蓋安裝各部位尺寸準確，井框與井口位置吻合；加固混凝土，表面平整光潔、無裂紋；井框與瀝青相接平順，結(jié)合緊密；井內(nèi)清理干凈，無建筑垃圾等雜物。5立（平）沿石座漿飽滿、安裝穩(wěn)固，縫寬均勻、勾縫密實，外露面清潔、顏色一致、無污染，立面垂直、線條直順，立沿石外露高度一致；平沿石表面平整，不阻水。6雨水斗井框、井箅完整、配套，安裝平穩(wěn)、牢固；混凝土小梁位置準確、與井框結(jié)合緊密；符合收水要求，周邊無積水。7交通設施（公交站臺、安全島及隔離墩、護欄等）各種交通設施位置準確、安裝牢固、線形美觀，表面整潔。8擋土墻砌筑墻體丁順勻稱，表面平整，灰

4、縫均勻、飽滿、直順，變形縫垂直貫通，做法規(guī)范；混凝土表面光潔、平整、密實，無蜂窩、麻面、露筋現(xiàn)象，泄水孔通暢。觀感質(zhì)量綜合評價評價結(jié)論觀感質(zhì)量評價組（簽字）：年 月 日單位（子單位）工程結(jié)構(gòu)安全及使用功能評價記錄 附表2-1工程名稱施工單位單位工程道路工程子單位工程序號安全和功能檢查項目資料核（抽）查情況功能評價結(jié)果1路面厚度應測點數(shù)： 實測點數(shù)： 抽查點數(shù)： 抽查結(jié)果： 2路基、路面彎沉試驗應測點數(shù)： （每車道每20米）實測點數(shù)： 設計值： （0.01mm）代表值： （0.01mm）3混凝土路面彎拉強度應留置試塊： 組實際留置標養(yǎng)試件： 組應留置同養(yǎng)試件： 組實際留置同養(yǎng)試件： 組設計值：

5、（MPa）代表值： （MPa）4摩擦系數(shù)應測點數(shù)： （每200米一處）實測點數(shù)： 設計值： 代表值： 5構(gòu)造深度應測點數(shù)： （每200米一處）實測點數(shù)： 設計值： mm代表值： mm評價結(jié)論安全及使用功能評價組（簽字）： 年 月 日單位（子單位）工程質(zhì)量保證資料評價記錄 附表3工程名稱單位工程施工單位序號資料名稱核查意見1施工組織設計、施工方案及審批記錄2施工圖設計文件會審、技術交底記錄3設計變更、洽商記錄4原材料、成品、半成品、構(gòu)配件設備出廠合格證、出廠檢（試）驗報告和復試報告（須一一對應）5施工試驗報告及見證檢測報告6施工記錄7測量復核及預檢記錄8隱蔽工程檢查驗收記錄9工程質(zhì)量檢驗評定資料

6、10使用功能試驗記錄11工程質(zhì)量事故及調(diào)查處理資料12竣工測量資料13竣工圖14工程竣工驗收文件評價結(jié)論質(zhì)量保證資料評價組（簽字）：年 月 日單位工程分部工程檢驗匯總表WSZL2 工程名稱施工單位單位工程名稱項目經(jīng)理項目技術負責人標書規(guī)定的制表人序號外觀檢查質(zhì)量情況1 23456序號分部（子分部）工程名稱合格率（%）質(zhì)量情況1路基2基層3面層41瀝青混合料面層52.水泥混凝土面層63.鋪砌式面層7廣場與停車場8人行道9擋土墻10附屬構(gòu)筑物（牙石、雨水支管與雨水口、路燈管線與基礎）111213平均合格率（%）檢驗結(jié)果施工負責人質(zhì)量檢查員日 期說明:路燈管線與燈座作為道路附屬工程內(nèi)容之一分部（子分

7、部）工程檢驗記錄WSZL3 工程名稱施工單位單位工程名稱分部工程名稱項目經(jīng)理項目技術負責人制表人施工負責人質(zhì)量檢查員日 期序號分項工程名稱檢驗批數(shù)合格率（%）質(zhì)量情況12345678910111213質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質(zhì)量驗收分部（子分部）工程檢驗結(jié)果平均合格率（%）參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位監(jiān)理總工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）年 月 日分項工程質(zhì)量檢驗記錄WSZL4 工程名稱施工單位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱檢驗批數(shù)項目經(jīng)理項目技術負責人制表人序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位自檢情況監(jiān)理（建設）單位驗收情況驗收意見合格率（

8、%）檢驗結(jié)論12345678910111213141516平均合格率（%）施工單位檢查結(jié)果項目技術負責人 項目部技術負責人還是標書規(guī)定的負責人年 月 日 驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）年 月 日土方路基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1路基壓實度第-2條應測 點，實測 點。2彎沉值設計規(guī)定應測 點，實測 點。一般項目1路床外觀質(zhì)量第-3

9、條2項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）土路基允許偏差路床縱斷工程（mm）20-20，+10-20路床中線偏位（mm）10030路床平整度（mm）2015路床寬度（mm）40 20-50cm不小于設計+附加寬度路床橫坡 20±0.3%且不反坡邊坡 20不陡于設計值平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日挖石方路基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工

10、單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1上邊坡必須穩(wěn)定，嚴禁有松石、險石規(guī)范要求 一般項目1挖石方路基允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）路床縱斷工程（mm）+50，-100路床中線偏位（mm）30路床寬度（mm）不小于設計+附加寬度邊坡不陡于設計值平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員

11、： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日填石方路基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1壓實度、沉降差 設計規(guī)范要求應測 點，實測 點。 一般項目1路床頂面嵌縫牢固，表面均勻、平整、穩(wěn)定無推移、浮石。 規(guī)范要求2邊坡應穩(wěn)定、平順，無松石。規(guī)范要求3填石路基允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏

12、差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）路床縱斷工程（mm）-20+10路床中線偏位（mm）30路床平整度（mm）20路床寬度（mm）不小于設計+附加寬度路床橫坡±0.3%且不反坡邊坡不陡于設計值平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 路肩工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位樁號項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組

13、制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 一般項目1肩線應順暢表面平整，不積水不阻水規(guī)范要求 符合規(guī)范要求2路肩壓實度應大于或等于90%設計要求符合設計要求3路肩允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）寬度（mm）不小于設計規(guī)定設計寬度為 查8點 7點合格橫坡±1%且不反坡平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年

14、 月 日石灰土基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1土第.1條2石灰第.2條3水第.3條4壓實度設計要求5無側(cè)限抗壓強度設計要求一般項目1表面第.4條2石灰土基礎允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線位移20縱斷高程（mm）基層 ±15底基層±20 平整度（mm

15、）基層10底基層15 寬度（mm）不小于設計+附加寬度寬度為 檢查 點 點合格 橫坡±0.3%且不反坡厚度（mm）±10 平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日石灰、粉煤灰穩(wěn)定砂礫（碎石）基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱基層分項工程名稱驗收部位樁號項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程

16、施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1土第.1條2石灰第.2條3水第.3條4壓實度設計要求5無側(cè)限抗壓強度設計要求一般項目1表面第.4條2石灰土基礎允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線位移20縱斷高程（mm）基層 ±15底基層±20 平整度（mm）基層10底基層15 寬度（mm）不小于設計+附加寬度 橫坡±0.3%且不反坡厚度（mm）±10平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 符合規(guī)范要求年 月 日監(jiān)

17、理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 合格（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日石灰、粉煤灰穩(wěn)定鋼渣基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1土第.1條 2石灰第.2條3水第.3條4壓實度設計要求應測 點，實測 點。5無側(cè)限抗壓強度設計要求一般項目1表面第.4條2石灰土基礎允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910

18、應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線位移20縱斷高程（mm）基層 ±15底基層±20 平整度（mm）基層10底基層15 寬度（mm）不小于設計+附加寬度 橫坡±0.3%且不反坡厚度（mm）±10平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日水泥穩(wěn)定土類基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組

19、接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1土第.1條 2水泥第.2條3水第.3條4粒料第.3條5壓實度設計要求應測 點，實測 點。6無側(cè)限抗壓強度設計要求一般項目1表面第.4條2水泥穩(wěn)定土基層允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線位移20縱斷高程（mm）基層 ±15底基層±20 平整度（mm）基層10底基層15 寬度（mm）不小于設計+附加寬度 橫坡±0.3%且不反坡厚度（mm）±10平均合格率： %檢 驗

20、 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日級配砂礫（礫石）基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1集料第條 2壓實度設計要求應測 點，實測 點。3彎沉值設計要求應測 點，實測 點。一般項目1表面第.4條2級配砂石允許偏差項目允許

21、偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線偏位（mm）20縱斷高程（mm）基層 ±15底基層±20 平整度（mm）基層10底基層15 寬度（mm）不小于設計+附加寬度 橫坡±0.3%且不反坡厚度（mm）砂石+20-10礫石+20-10%層厚平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日級配碎石（碎礫石）基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單

22、 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1級配碎石、嵌縫料第條 2壓實度設計要求應測 點，實測 點。3彎沉值設計要求應測 點，實測 點。一般項目1表面第.4條2級配砂石基層允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線位移20縱斷高程（mm）基層 ±15底基層±20 平整度（mm）基層10底基層15 寬度（mm）不小于設計+附加寬度 橫

23、坡±0.3%且不反坡厚度（mm）±10平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日瀝青碎石基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1瀝青碎石原料第條 2壓實度設計要求應測 點，實測 點。3彎

24、沉值設計要求應測 點，實測 點。一般項目1表面第條2瀝青碎石基層允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線偏位（mm）20縱斷高程（mm）±15 平整度（mm）10 寬度（mm）不小于設計+附加寬度橫坡±0.3%且不反坡厚度（mm）±10平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日瀝青貫入式基層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施

25、工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1瀝青、集料、嵌縫料第條 2壓實度設計要求應測 點，實測 點。3彎沉值設計要求應測 點，實測 點。一般項目1表面第.4條2瀝青灌入式基層允許偏差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）中線位移20縱斷高程（mm）基層 ±15底基層±20 平整度（mm）基層10底基層15 寬度（mm）不小于設計+附

26、加寬度 橫坡±0.3%且不反坡厚度（mm）±10瀝青總用量±0.5%平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日透層、粘層、封層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱面層分項工程名稱透層驗收部位樁號項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1采

27、用瀝青的品種、標號封層粒料質(zhì)量、規(guī)格第8.5.3條2一般項目1封層油層與粒料灑布外觀質(zhì)量第.3條2項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）寬度設計規(guī)定 平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日熱拌瀝青混合料面層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表

28、人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1原材質(zhì)量、出場溫度、配比第8.1，8.2.5條 2壓實度、厚度、彎沉值設計要求應測 點，實測 點。一般項目1外觀質(zhì)量第.3條2熱拌瀝青混合料面層允許誤差項目允許偏差（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）縱斷高程±15中線偏移20平整度標準差值快速路、主干路1.5次干路、支路2.4最大間隙次干路、支路5寬度設計值橫坡±0.3%且不反坡井框與路面高差5平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組

29、長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日冷拌瀝青混合料面層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1乳化瀝青品種、性能和集料的規(guī)格、質(zhì)量第8.1條 2壓實度第.2條應測 點，實測 點。3面層厚度第.3條應測 點，實測 點。一般項目1外觀質(zhì)量第.4條2冷拌瀝青混合料面層允許誤差項目允許偏差

30、（mm）檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）縱斷高程±20中線偏移20平整度10寬度設計值橫坡±0.3%且不反坡井框與路面高差5平均合格率： %檢 驗 結(jié) 論：施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日瀝青貫入式面層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表WSZL5 工 程 名 稱施 工 單 位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位項 目 經(jīng) 理技術負責人施工負責人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組制 表 人工程數(shù)量檢驗日期CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1瀝青、乳化瀝青、集嵌縫料質(zhì)量設計要求 2壓實度設計要求應測 點，