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1、XXXXX(單位名稱)201 X年度安全管理臺(tái)賬XXXX(單位名稱)制二0一X年X月一、組織體系臺(tái)賬二、安全文件臺(tái)賬三、安全制度臺(tái)賬四、目標(biāo)責(zé)任書(shū)臺(tái)賬五、安全會(huì)議臺(tái)賬六、安全宣傳教育培訓(xùn)臺(tái)賬七、檢查整改臺(tái)賬八、應(yīng)急管理臺(tái)賬九、安全事故臺(tái)賬十、安全考核臺(tái)賬十一、經(jīng)費(fèi)投入臺(tái)賬安全管理機(jī)構(gòu)登記表序 號(hào)單位名稱法定代表人安全分管領(lǐng)導(dǎo)安全機(jī)構(gòu)情況單位地址值班安全機(jī)構(gòu)名稱負(fù)責(zé)人注:1登記順序?yàn)椋罕炯?jí)、所屬單位;2、值班必須包括辦公室座機(jī)和手機(jī);3、需后附安全機(jī)構(gòu)職責(zé)。安全管理人員登記表序 號(hào)工作單位性 別出生年月文化程度職務(wù)職稱上崗證編號(hào)手機(jī)上級(jí)部門(mén)及本單位安全文件登記表序號(hào)發(fā)文單位文件標(biāo)題收文 日期備注

2、安全管理制度匯編序號(hào)文件編碼發(fā)文單位(部門(mén))文件標(biāo)題文件日期頁(yè)碼注:后附制度文本安全責(zé)任書(shū)簽訂情況登記表201 年度序 號(hào)簽訂日期責(zé)任書(shū)名稱甲方乙方注:1、應(yīng)分類(lèi)等級(jí),登記順序?yàn)椋荷霞?jí)部門(mén)、本單位、下屬單位;2 、甲方、乙方含義:如教育局與學(xué)校簽訂的安全責(zé)任書(shū),甲方為教育局,乙方為學(xué)校, 以此類(lèi)推。安全工作會(huì)議記錄會(huì)議日期:年月日會(huì)議時(shí)間點(diǎn) 分開(kāi)會(huì)會(huì)議 地點(diǎn)主持人點(diǎn) 分閉會(huì)會(huì)議名稱會(huì)議 地點(diǎn)主要議題參加人員會(huì)議記錄:注:此表后附會(huì)議簽到表、會(huì)議照片等。安全教育活動(dòng)登記表宣傳形式宣傳時(shí)間活動(dòng)地點(diǎn)參加人員宣傳主要容宣傳活動(dòng)效果注:此表后附宣傳活動(dòng)照片等。登記人簽字:安全培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)

3、主題主辦單位培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)主要容考核發(fā)證情況注:此表后附培訓(xùn)報(bào)名冊(cè)及培訓(xùn)會(huì)場(chǎng)照片等。登記人簽字:學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記錄表(宿舍)重點(diǎn)部位:宿舍(號(hào))時(shí)間: 巡查人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1.對(duì)照住宿人員清點(diǎn)人數(shù)2.晚上宿舍缺宿學(xué)生及原因3.晚上宿舍請(qǐng)假外出學(xué)生及原因4.上課期間宿舍留宿學(xué)生及情況5.床鋪是否堅(jiān)固6.電路、電器是否損害裸露7.管制刀具清查收繳情況8.取暖情況9.是否有抽煙、喝酒、點(diǎn)蠟燭現(xiàn) 象10.是否有外人滯留宿舍現(xiàn)象11.是否有突出矛盾、打架跡象12.滅火器、消防栓是否能正常使 用13.應(yīng)急燈是否能正常使用14.樓道照明燈是否能正常使用15.指示燈是否能正常使用16.學(xué)生集中出入宿舍

4、時(shí)樓梯、通 道等關(guān)鍵部位值班人員及值班情 況17.晚上宿舍值班情況18.其它情況學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記錄表(教室)重點(diǎn)部位:年級(jí) 班 時(shí)間:巡查人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1、取暖情況2、教學(xué)儀器保存使用情況3、供電線路、電器是否損害裸露4、滅火器、消防栓是否能正常使用5、應(yīng)急燈是否能正常使用6、樓閣照明燈是否能正常使用7、指示燈是否能正常使用&學(xué)生集中出入教室時(shí)樓梯、通道等 關(guān)鍵部位值班人員及值班情況9、管制刀具清查收繳情況10、請(qǐng)假學(xué)生及原因11、曠課學(xué)生及原因12、有無(wú)突出矛盾、打架跡象13、門(mén)窗、電源等是否關(guān)閉14、其它情況學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記錄表(食堂)重點(diǎn)部位:食堂 時(shí)間: 巡查

5、人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1、有無(wú)有效的衛(wèi)生許可證、營(yíng)業(yè)證 且是否及時(shí)年檢;從業(yè)人員是否持 有效的健康證。2、從業(yè)人員是否健康、有素質(zhì)、衣 帽整潔、操作規(guī);責(zé)任心強(qiáng),能?chē)?yán) 格遵守值班制度。3、所經(jīng)營(yíng)的食品、飲用水、學(xué)習(xí)用 品等是否符合安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4、承包的食堂是否按有關(guān)要行經(jīng)營(yíng) 準(zhǔn)入制度,承包經(jīng)營(yíng)者是否規(guī),食 堂各部位是否整潔衛(wèi)生。學(xué)校經(jīng)營(yíng) 的食堂是否管理到位,師生滿意度 高。5、是否嚴(yán)格落實(shí)食品物資采購(gòu)索 證、運(yùn)輸儲(chǔ)藏、烹飪配餐、餐具衛(wèi) 生、保鮮田樣、人員隔離等制度。6是否按要求配齊配足消防器材、 是否疋期檢修、是否有專人負(fù)責(zé)且 使用熟練。7、防火、防盜、防塵、防鼠、防蟲(chóng) 害、防投毒等安全防設(shè)施

6、是否齊全、 有效。8、其它情況學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記錄表(微機(jī)室、多媒體教室)重點(diǎn)部位:微機(jī)室、多媒體教室時(shí)間: 巡查人: 檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1、報(bào)警裝置是否能正常運(yùn)行2、防盜門(mén)窗是否完好3、供電線路、電器開(kāi)頭是否老化、 破損4、漏電保護(hù)系統(tǒng)是否正常5、防雷設(shè)備、措施是否合理有效6降溫通風(fēng)情況7、安全通道是否暢通8、其它情況學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記錄表(實(shí)驗(yàn)室)重點(diǎn)部位:實(shí)驗(yàn)室() 時(shí)間: 巡查人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1、報(bào)警裝置是否能正常運(yùn)行2、防盜門(mén)窗是否完好3、供電線路、電器開(kāi)頭是否老化、 破損4、漏電保護(hù)系統(tǒng)是否正常5、配備的相應(yīng)的消防等安全器材是 否量足、是否有專人負(fù)責(zé)、能否正常 使用6教學(xué)

7、用危險(xiǎn)品的儲(chǔ)存、領(lǐng)用是否 符合規(guī)定7、降溫通風(fēng)情況8、安全通道是否暢通9、除教學(xué)、生活、工作所需外,校 區(qū)是否有生產(chǎn)、儲(chǔ)存、經(jīng)營(yíng)、運(yùn)輸易 燃易爆、有毒、有害等危險(xiǎn)品的部位10、其它情況學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記錄表(門(mén)衛(wèi)管理)時(shí)間:巡查人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1、是否配備必要的防盜、防暴等防 器材2、上課期間學(xué)生出入校園門(mén)是否有 假條并登記3、非本校人員進(jìn)校園是否有正當(dāng)理 由4、對(duì)駛?cè)胄@的車(chē)輛是否有登記5、進(jìn)入校園的車(chē)輛是否限速并要求 其放在指定地點(diǎn)6是否有易燃易爆、管制刀具等危 及學(xué)校安全的物品被帶入校園7、是否有形跡可疑人員出入校園8、是否落實(shí)晝夜值班、巡邏制度9、其他事項(xiàng)學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記

8、錄表(室外設(shè)施)時(shí)間:巡查人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1、體育場(chǎng)地及設(shè)施是否符合國(guó)家安 全標(biāo)準(zhǔn)2、體育器械、設(shè)備是否安全牢固3、危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和器械是否有警 示標(biāo)志和防護(hù)設(shè)施4、體育運(yùn)動(dòng)教學(xué)、比賽是否對(duì)學(xué)生 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)安全常識(shí)教育5、體育運(yùn)動(dòng)教學(xué)、比賽是否告知有 特異體質(zhì)和疾病的學(xué)生不能參加運(yùn) 動(dòng)6其他事項(xiàng)學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查記錄表(校車(chē)及交通安全)時(shí)間:巡查人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果1檢查校車(chē)駕駛?cè)藛T、跟車(chē)照管人員 是否變動(dòng)。2觀察車(chē)輛是否異常。3.組織學(xué)生有序乘車(chē),按學(xué)生乘車(chē)清 點(diǎn)學(xué)生,如有不符,了解原因。4.提醒校車(chē)駕駛員遵守交通法規(guī)。5.檢查校車(chē)輛是否有序停放,糾正亂 停亂放。6.其他問(wèn)題。學(xué)校安全重

9、點(diǎn)部位檢查記錄表(其他)時(shí)間: 巡查人:檢杳項(xiàng)目檢查結(jié)果學(xué)校安全重點(diǎn)部位檢查匯總表學(xué)校(公章): 第一周負(fù)責(zé)人簽字: 檢杳容存在冋題整改措施及期限整改結(jié)果1.各種安全防措 施、制度的落實(shí)情 況,安全隱患的整 改落實(shí)情況。2.安全設(shè)施、器材 是否完好、有效, 安全疏散通道、出 口是否暢通。3.值班室、消防控 制室、配電室等設(shè) 施設(shè)備運(yùn)行情況。4.體育教學(xué)設(shè)施、 實(shí)驗(yàn)設(shè)施、學(xué)校建 筑、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、供 水用電設(shè)備、食品 衛(wèi)生、重大危險(xiǎn)源 等安全情況。5.安全責(zé)任人、主 管人、安全管理人 員等的工作情況。6.其它需要檢查 的容。學(xué)校安全工作月報(bào)表報(bào)告月份: 年月填報(bào)日期: 年_月日學(xué)校 (公章)校(園)

10、長(zhǎng) 主任聯(lián)系安全工作責(zé)任人聯(lián)系手機(jī)開(kāi)展安全教育 及召開(kāi)安全會(huì) 議基本情況安全工作檢查 情況(次數(shù)、人 員、地點(diǎn)、部位、 發(fā)現(xiàn)隱患情況) 以及安全隱患 整改情況)本月安全工作 重要事件(含各 類(lèi)事故、傳染病 疫情、意外傷害 以及重大事件)不穩(wěn)定因素排 查處理情況備注安全檢查現(xiàn)場(chǎng)記錄受檢 單位受檢單位 負(fù)責(zé)人簽字檢杳時(shí)間年月日檢杳 部位參加檢查人員參加檢查人員(簽名)檢查情況:安全隱患整改通知書(shū)201x年第號(hào)發(fā)出日期:年月日檢查單位或部門(mén)受查單位或(蓋章)部門(mén)存在的冋題:整改意見(jiàn):限期整改時(shí)間受查單位或部門(mén) 主要負(fù)責(zé)人簽名檢查人員簽名安全隱患整改情況復(fù)查驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)于 年 月日作出了的決定,應(yīng)你單位

11、申請(qǐng)組織復(fù)查。經(jīng)復(fù)查, 意見(jiàn)如下:復(fù)查人員:(簽字)年月日被復(fù)查部門(mén):(簽字)年月日被復(fù)查部門(mén)負(fù)責(zé)人:(簽字)年月日注:安全檢查現(xiàn)場(chǎng)記錄、安全(隱患)督查整改通知書(shū)、安全隱患整改情況復(fù)查意見(jiàn)書(shū)一式兩份,由檢查單位和被檢查單位各保留一份(被檢查單位可僅保存復(fù)印件)安全隱患整改登記表序號(hào)責(zé)任主體隱患地點(diǎn)和癥狀整改期限整改結(jié)果登記人簽字:安全事故記錄記錄日期: 年月日事故單位:事故發(fā)生時(shí)間:月曰時(shí)分事故發(fā)生地點(diǎn):報(bào)告單位:報(bào)告人員:傷亡情況:死人,失蹤人,重傷人,輕傷人。事故經(jīng)濟(jì)損失:直接:間接:事故經(jīng)過(guò) 及原因趕赴現(xiàn)場(chǎng) 人員注:此表后附事故報(bào)告安全事故調(diào)查處理登記表登記日期:年月日事故名稱發(fā)生單位發(fā)生時(shí)間人員傷亡事故責(zé)任鑒定事故處理情況有關(guān)責(zé)任人處 理情況整改措施落實(shí)情況注:此表后粘附事故處理終結(jié)報(bào)告、事故通報(bào)等。應(yīng)急預(yù)案匯編序號(hào)預(yù)案名稱編制日期責(zé)任部門(mén)注:后附預(yù)案文本應(yīng)急救援預(yù)案演練登記表演練主題演練時(shí)間

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