現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)講座(老年人)全套

1、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)講座現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)講座平湖綠康老年康復(fù)護(hù)理院平湖綠康老年康復(fù)護(hù)理院沈惠芬2015年11月l1、氣管異物梗塞氣管異物梗塞- -噎食噎食l2 2、腦血管意外、腦血管意外l3 3、急性冠脈綜合癥急性冠脈綜合癥l4 4、大咯血的自救大咯血的自救l5 5、醉酒的家庭自救醉酒的家庭自救l6 6、藥物中毒的急救藥物中毒的急救l7 7、食物中毒的急救食物中毒的急救l8 8、暈厥暈厥的急救的急救l9 9、煤氣中毒的急救煤氣中毒的急救l1010、糖尿病昏迷的急救糖尿病昏迷的急救氣管異物梗塞氣管異物梗塞氣道梗阻常見(jiàn)原因氣道梗阻常見(jiàn)原因 老年人老年人 老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退，容易將口中食物

2、等吸入氣管造成氣道梗阻。成人氣道梗塞急救（自救）成人氣道梗塞急救（自救）一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次 動(dòng)作要明顯分開(kāi)或?qū)⑸细沟謮涸谝伪场⒆肋吅蜋跅U等堅(jiān)硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部5次重復(fù)上述操作,直至異物排出成人氣道梗塞急救（互救）成人氣道梗塞急救（互救）尚清醒者： 要識(shí)別是氣道梗塞還是心臟病 要問(wèn)：“是否有異物梗？”“我能幫您嗎？”點(diǎn)頭告知可施救。 同時(shí)呼叫，尋求幫助，打急救電話。尚清醒時(shí)尚清醒時(shí)氣道梗塞急救方法氣道梗塞急救方法站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾?？蓢谄鋸澭^部前傾。一手握空心拳一手握空心拳

3、, ,拳眼置于其腹拳眼置于其腹臍上兩橫指臍上兩橫指; ;另一手握住此拳，雙手快速向另一手握住此拳，雙手快速向內(nèi)、向上沖擊內(nèi)、向上沖擊5 5次次, ,每次每次 動(dòng)作動(dòng)作要明顯分開(kāi)。要明顯分開(kāi)。重復(fù)上述操作重復(fù)上述操作, ,直至異物排出。直至異物排出。腦血管意外出血性缺血性腦血栓形成腦栓塞腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管意外腦血管意外突然起病的一種腦血液循環(huán)障礙疾病。又稱腦卒中或中風(fēng)。常見(jiàn)腦血管意外的示意圖常見(jiàn)腦血管意外的示意圖l意識(shí)障礙：輕者躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊；重者昏迷。意識(shí)障礙：輕者躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊；重者昏迷。l頭痛：頭痛以病灶側(cè)為重；頭痛：頭痛以病灶側(cè)為重；l嘔吐：多為噴射狀；嘔吐物為胃內(nèi)容物，

4、可為咖啡色。嘔吐：多為噴射狀；嘔吐物為胃內(nèi)容物，可為咖啡色。l偏癱：一側(cè)面部、上肢或下肢無(wú)力、麻木、麻痹。偏癱：一側(cè)面部、上肢或下肢無(wú)力、麻木、麻痹。l呼吸：一般輕者呼吸較快，重者深而慢。呼吸：一般輕者呼吸較快，重者深而慢。l血壓：早期血壓可升高。血壓：早期血壓可升高。l體溫：視病灶不同可出現(xiàn)體溫升高。體溫：視病灶不同可出現(xiàn)體溫升高。l瞳孔：發(fā)生腦疝時(shí)可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大。瞳孔：發(fā)生腦疝時(shí)可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大。腦血管意外的表現(xiàn)腦血管意外的表現(xiàn)腦腦 出出 血血l多發(fā)生于4560歲；l絕大多數(shù)有高血壓史；l多半在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病；l起病急、進(jìn)展快，2h內(nèi)達(dá)高峰；l常有頭痛、嘔吐，表示顱內(nèi)壓增

5、高；l意識(shí)障礙多見(jiàn)，程度不等，意識(shí)障礙越深，預(yù)后越差；l可有抽搐，二便失禁。 腦出血表現(xiàn)腦出血表現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血l有頻發(fā)的局部頭痛或有頭痛后暈厥史；有頻發(fā)的局部頭痛或有頭痛后暈厥史；l誘因可有可無(wú)，起病突然；誘因可有可無(wú)，起病突然；l突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐；突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐；l意識(shí)障礙約占意識(shí)障礙約占1/21/2病例；病例；l腦膜刺激征明顯，有時(shí)可出現(xiàn)輕偏癱。腦膜刺激征明顯，有時(shí)可出現(xiàn)輕偏癱。 蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)腦血栓形成腦血栓形成l多發(fā)生于65歲以上的老年人；l有腦動(dòng)脈硬化史或短暫性腦缺血發(fā)作史；l典型發(fā)?。核呋蛐菹⑵鸩。胨瘯r(shí)一切如常，晨起時(shí)半身無(wú)力

6、；l進(jìn)展緩慢，以小時(shí)或天計(jì)，常持續(xù)加重；l以偏癱、偏身麻木和失語(yǔ)為主，意識(shí)障礙較少見(jiàn)；l有冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥。腦血栓形成表現(xiàn)腦血栓形成表現(xiàn)腦栓塞腦栓塞l起病急驟，以秒計(jì)；l既往有心房纖顫、心肌病、心肌梗死等病史；l常伴有昏迷和抽搐；偏癱常較完全；l可有其他內(nèi)臟或肢體的栓塞。腦栓塞表現(xiàn)腦栓塞表現(xiàn)l安靜臥床，頭部抬高，給予吸氧。安靜臥床，頭部抬高，給予吸氧。l保持呼吸通暢，防止誤吸。保持呼吸通暢，防止誤吸。l限制飲水、飲食，防止咽部麻痹。限制飲水、飲食，防止咽部麻痹。l密切觀察生命體征變化。密切觀察生命體征變化。l撥打急救電話，準(zhǔn)確告知病情，等撥打急救電話，準(zhǔn)確告知病情，等候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)

7、人員到來(lái)。候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。l平穩(wěn)搬動(dòng)，減少震動(dòng)，急送就近醫(yī)平穩(wěn)搬動(dòng)，減少震動(dòng)，急送就近醫(yī)院搶救治療。院搶救治療。救護(hù)措施l包括心絞痛和心肌梗死l冠狀動(dòng)脈的內(nèi)膜及內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉著，形成不穩(wěn)定的斑塊物質(zhì)，使內(nèi)膜增厚及管腔狹窄；繼而痙孿、破裂、出血和血栓形成急性冠脈綜合癥急性冠脈綜合癥冠心病發(fā)作冠心病發(fā)作心絞痛心絞痛冠心病發(fā)作冠心病發(fā)作急性心肌梗死急性心肌梗死多突然發(fā)病。約半數(shù)起病前12天或更長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始心絞痛頻繁發(fā)作；可在休息或睡眠時(shí)發(fā)作。先兆癥狀先兆癥狀胸骨后難以忍受的壓榨、窒息，甚至瀕死感，伴有大汗和煩躁不安；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)12小時(shí)至10小時(shí)余或達(dá)數(shù)天；休息或用藥不能緩解。疼痛突出疼痛突出表現(xiàn)

8、為呼吸困難、紫紺及咯大量粉紅色泡沫痰。面色蒼白、煩躁不安，皮膚濕涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降，甚至昏迷。并發(fā)休克并發(fā)休克并發(fā)心衰并發(fā)心衰特殊表現(xiàn)特殊表現(xiàn)- -胃腸癥狀胃腸癥狀 僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。老年人多見(jiàn)。故對(duì)老年患者出現(xiàn)消化道癥狀伴有心動(dòng)過(guò)緩，且腹部無(wú)壓痛、反跳痛等急腹癥表現(xiàn)者，應(yīng)警惕心梗。4小時(shí)內(nèi)，發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性最大。老年人發(fā)生率最高，是引起猝死的重要原因之一；常因受冷、勞累、恐怖、緊張和情緒不穩(wěn)定而發(fā)生和加劇。警告！警告！ 并發(fā)并發(fā)-心律失常心律失?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則l立即停止活動(dòng)，就地平立即停止活動(dòng)，就地平臥，不隨便搬動(dòng)，保持臥，不隨便搬動(dòng)，保持肅靜。肅靜。l

9、使患者盡可能舒適，給使患者盡可能舒適，給以勸慰釋疑。保持鎮(zhèn)靜。以勸慰釋疑。保持鎮(zhèn)靜。l硝酸甘油片硝酸甘油片1-21-2片舌下片舌下含服或亞硝酸異戊酯含服或亞硝酸異戊酯1 1支吸入?？芍貜?fù)。支吸入?？芍貜?fù)。l通風(fēng)，有條件應(yīng)立即吸通風(fēng)，有條件應(yīng)立即吸氧。氧。l數(shù)分鐘檢查一次生命體征和數(shù)分鐘檢查一次生命體征和全身一般狀況。全身一般狀況。l記錄病情及其進(jìn)展，以便向記錄病情及其進(jìn)展，以便向醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。l必需時(shí)進(jìn)行必需時(shí)進(jìn)行CPRCPR。l迅速與醫(yī)院、急救站聯(lián)系速迅速與醫(yī)院、急救站聯(lián)系速來(lái)?yè)尵炔⒆o(hù)送醫(yī)院救治。來(lái)?yè)尵炔⒆o(hù)送醫(yī)院救治。 心動(dòng)過(guò)速的急救心動(dòng)過(guò)速的急救 患者突然發(fā)生心悸，自測(cè)心率很

10、快，大部分患者突然發(fā)生心悸，自測(cè)心率很快，大部分為為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。 室上速發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，易發(fā)生心力衰竭，室上速發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，易發(fā)生心力衰竭，實(shí)施自救，即刻進(jìn)行，除成功率提高外，風(fēng)實(shí)施自救，即刻進(jìn)行，除成功率提高外，風(fēng)險(xiǎn)也降低。險(xiǎn)也降低。心動(dòng)過(guò)速的急救心動(dòng)過(guò)速的急救瓦氏動(dòng)作：瓦氏動(dòng)作：深吸氣后屏氣，用力作呼氣動(dòng)作，力爭(zhēng)深吸氣后屏氣，用力作呼氣動(dòng)作，力爭(zhēng)3030 S S以上；以上；刺激咽喉：刺激咽喉：用手指刺激咽喉，引起惡心、嘔用手指刺激咽喉，引起惡心、嘔吐；吐；體位改變：體位改變：突然下蹲或站立，臥位時(shí)突然翻身或突然下蹲或站立，臥位時(shí)突然翻身或坐起；坐起；潛水試驗(yàn)

11、：潛水試驗(yàn)：深吸氣后屏氣，將面部浸入冷水中深吸氣后屏氣，將面部浸入冷水中，浸至耳前水平，持續(xù)，浸至耳前水平，持續(xù)30S30S以上以上。要求發(fā)作時(shí)因地制宜。要求發(fā)作時(shí)因地制宜，任選，任選3 3種方法，每種方法可重復(fù)種方法，每種方法可重復(fù)3 3次、如次、如10 min10 min內(nèi)上內(nèi)上述方法無(wú)效，則根據(jù)藥物篩選結(jié)果，輔以抗心律失常藥述方法無(wú)效，則根據(jù)藥物篩選結(jié)果，輔以抗心律失常藥，舌下含服維拉帕米，舌下含服維拉帕米8080120 mg120 mg和口服安定和口服安定l mgl mg或者口或者口服普羅帕酮服普羅帕酮200 mg200 mg和安定和安定lingling、 3 h3 h后仍無(wú)效就近就醫(yī)

12、。后仍無(wú)效就近就醫(yī)。大咯血的急救大咯血的急救 病人突然出現(xiàn)咯血時(shí)，家屬千萬(wàn)不要驚慌失措，病人突然出現(xiàn)咯血時(shí)，家屬千萬(wàn)不要驚慌失措，應(yīng)千方百計(jì)消除病人恐懼倩緒，讓其保持安靜，臥應(yīng)千方百計(jì)消除病人恐懼倩緒，讓其保持安靜，臥床休息；同時(shí)注意保持病人呼吸道通暢，企圖憋住床休息；同時(shí)注意保持病人呼吸道通暢，企圖憋住不咯或?qū)⒀氏氯サ茸龇ㄊ怯泻Φ?，因血塊使呼吸不咯或?qū)⒀氏氯サ茸龇ㄊ怯泻Φ?，因血塊使呼吸不暢時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)病人咳嗽，以將呼吸道內(nèi)的淤血排不暢時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)病人咳嗽，以將呼吸道內(nèi)的淤血排出。出。大咯血的急救大咯血的急救 咯血病人最好采取頭低腳高患側(cè)臥位，以防血液咯血病人最好采取頭低腳高患側(cè)臥位，以防血液

13、堵塞呼吸道。在咯血過(guò)程中，病人如出現(xiàn)煩躁不安堵塞呼吸道。在咯血過(guò)程中，病人如出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難或突然精神呆滯、瞪眼張口、兩手亂抓，呼吸困難或突然精神呆滯、瞪眼張口、兩手亂抓、虛汗淋漓、四肢末端青紫等癥狀，多為、虛汗淋漓、四肢末端青紫等癥狀，多為血塊堵塞血塊堵塞呼吸道而致缺氧，呼吸道而致缺氧，此時(shí)應(yīng)立即抬高床腳此時(shí)應(yīng)立即抬高床腳4545度，成頭度，成頭低腳高位；或?qū)⒉∪松仙響矣诖餐?，由家人輕托病低腳高位；或?qū)⒉∪松仙響矣诖餐?，由家人輕托病人頭部，向背部彎曲，撬開(kāi)口腔，挖出口內(nèi)血塊，人頭部，向背部彎曲，撬開(kāi)口腔，挖出口內(nèi)血塊，井輕擊患者健側(cè)背部，使健側(cè)和阻于呼吸道內(nèi)的淤井輕擊患者健側(cè)背部，使健

14、側(cè)和阻于呼吸道內(nèi)的淤血迅速排出、一旦淤血排出，病人即能獲救。血迅速排出、一旦淤血排出，病人即能獲救。醉酒的家庭自救醉酒的家庭自救 l l、原筷子等刺激咽喉的方法引起嘔吐反射將胃內(nèi)容、原筷子等刺激咽喉的方法引起嘔吐反射將胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(lái)（對(duì)已昏迷的不適用此法）。物盡快嘔吐出來(lái)（對(duì)已昏迷的不適用此法）。 2 2、可用梨、橙、柑橘、蘋果、香蕉、西瓜、荸薺等、可用梨、橙、柑橘、蘋果、香蕉、西瓜、荸薺等水果給予解酒。水果給予解酒。 3 3、用白蘿卜、用白蘿卜500500克洗凈，去皮搗汁代茶飲服，或在白克洗凈，去皮搗汁代茶飲服，或在白蘿卜汁中，加適量食醋、白糖調(diào)味后飲服。蘿卜汁中，加適量食醋、白糖調(diào)味

15、后飲服。醉酒的家庭自救醉酒的家庭自救 4 4、用食醋、用食醋3030毫升，加白糖毫升，加白糖1515克，再加白開(kāi)水混勻服。克，再加白開(kāi)水混勻服。 5 5用食醋用食醋6060克、紅糖克、紅糖3030克、生姜、水適量，煎后服?？恕⑸?、水適量，煎后服。 以上方法可任選一種，主要是針對(duì)中毒較輕者。以上方法可任選一種，主要是針對(duì)中毒較輕者。用后要讓中毒者臥床休息，注意保暖，避免嘔吐物阻用后要讓中毒者臥床休息，注意保暖，避免嘔吐物阻塞呼吸道，并要密切觀察其呼吸、脈搏的憎況。如中塞呼吸道，并要密切觀察其呼吸、脈搏的憎況。如中毒者臥床休息后仍有呼吸減慢、脈搏加快、皮膚濕毒者臥床休息后仍有呼吸減慢、脈搏加快、

16、皮膚濕冷、煩躁等現(xiàn)象，應(yīng)立即送醫(yī)院急救。冷、煩躁等現(xiàn)象，應(yīng)立即送醫(yī)院急救。 嚴(yán)重的酒精中毒，會(huì)出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽嚴(yán)重的酒精中毒，會(huì)出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽 搐、休克等，應(yīng)抓緊送醫(yī)院搶救。用納洛酮靜脈輸液。搐、休克等，應(yīng)抓緊送醫(yī)院搶救。用納洛酮靜脈輸液。藥物中毒的自救藥物中毒的自救誤服大劑量藥物后，應(yīng)立即飲用大量冷開(kāi)水誤服大劑量藥物后，應(yīng)立即飲用大量冷開(kāi)水或清水，然后用手指或筷子適度地刺激咽喉或清水，然后用手指或筷子適度地刺激咽喉、舌根部催吐，通過(guò)催吐可迅速消除和減輕、舌根部催吐，通過(guò)催吐可迅速消除和減輕誤服藥物在胃內(nèi)的存留和危害。誤服藥物在胃內(nèi)的存留和危害。如果誤服了外用藥如碘酒、碘甘油

17、等藥物，應(yīng)如果誤服了外用藥如碘酒、碘甘油等藥物，應(yīng)及時(shí)喝米湯、米糊、稀粥等催吐排藥。及時(shí)喝米湯、米糊、稀粥等催吐排藥。藥物中毒的自救藥物中毒的自救 酸堿中和解毒：酸堿中和解毒：若不慎誤服了腐蝕和毒性很若不慎誤服了腐蝕和毒性很的氫氧化鈉、氫氧化鉀、石炭酸、來(lái)蘇兒等藥的氫氧化鈉、氫氧化鉀、石炭酸、來(lái)蘇兒等藥物時(shí)，應(yīng)立即采取簡(jiǎn)易自救措施，方法是：取物時(shí)，應(yīng)立即采取簡(jiǎn)易自救措施，方法是：取3 34 4個(gè)雞蛋（或鴨蛋）的蛋清調(diào)水一碗后迅速個(gè)雞蛋（或鴨蛋）的蛋清調(diào)水一碗后迅速口服；也可喝牛奶、豆?jié){、米湯等流質(zhì)食物?？诜灰部珊扰Ｄ?、豆?jié){、米湯等流質(zhì)食物保護(hù)食道及胃粘膜。護(hù)食道及胃粘膜。食物中毒的急救食物中

18、毒的急救 表現(xiàn)：表現(xiàn)：有明確的吃不潔食物史。中毒者一般多在食后有明確的吃不潔食物史。中毒者一般多在食后6 62424時(shí)內(nèi)發(fā)病，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嘔時(shí)內(nèi)發(fā)病，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嘔吐腹瀉嚴(yán)重者可造成脫水。吐腹瀉嚴(yán)重者可造成脫水。 急救：急救：盡快催吐。（盡快催吐。（1 1）用筷子或手指輕碰患者咽壁，）用筷子或手指輕碰患者咽壁，促使嘔吐。（促使嘔吐。（2 2）可取食鹽）可取食鹽2020克，加開(kāi)水克，加開(kāi)水200200毫升，讓患毫升，讓患者喝下。（者喝下。（3 3）肉類食品中毒，則可服用十滴水促使嘔吐）肉類食品中毒，則可服用十滴水促使嘔吐藥物導(dǎo)瀉藥物導(dǎo)瀉：食物中毒時(shí)間超過(guò)：

19、食物中毒時(shí)間超過(guò)2 2小時(shí)，精神較好者，則可小時(shí)，精神較好者，則可服用大黃服用大黃3030克一次煎服；老年體質(zhì)較好者，可采用番瀉克一次煎服；老年體質(zhì)較好者，可采用番瀉葉葉1515克，一次煎服或用開(kāi)水沖服?？耍淮渭宸蛴瞄_(kāi)水沖服。暈厥的急救暈厥的急救暈厥暈厥表現(xiàn)為人突然暈倒，短暫失去知覺(jué)，很快恢復(fù)意識(shí)。表現(xiàn)為人突然暈倒，短暫失去知覺(jué)，很快恢復(fù)意識(shí)。發(fā)病誘因發(fā)病誘因：最為常見(jiàn)的暈厥為：最為常見(jiàn)的暈厥為血管神經(jīng)性暈厥血管神經(jīng)性暈厥，由血管，由血管舒張與收縮發(fā)生一過(guò)性障礙所引起。因劇烈疼痛、恐懼、舒張與收縮發(fā)生一過(guò)性障礙所引起。因劇烈疼痛、恐懼、空氣悶熱、針灸、注射時(shí)引起，稱之為普通暈厥；也可空氣悶

20、熱、針灸、注射時(shí)引起，稱之為普通暈厥；也可因咳嗽、噴嚏時(shí)引起，稱為因咳嗽、噴嚏時(shí)引起，稱為咳嗽暈厥咳嗽暈厥；可因排尿而引起，；可因排尿而引起，稱為稱為排尿暈厥排尿暈厥；可在久坐、久臥后突然起立時(shí)，因體位；可在久坐、久臥后突然起立時(shí)，因體位性低血壓引起，稱為性低血壓引起，稱為體位性暈厥。體位性暈厥。也可因穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣也可因穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣服、剃須刺激頸動(dòng)脈竇引起的暈厥；最嚴(yán)重的是服、剃須刺激頸動(dòng)脈竇引起的暈厥；最嚴(yán)重的是心源性心源性暈厥。暈厥。暈厥的急救暈厥的急救 應(yīng)立即將病人平放，或抬高下肢，促進(jìn)下肢靜脈向液應(yīng)立即將病人平放，或抬高下肢，促進(jìn)下肢靜脈向液回流心臟，幫助腦正常供應(yīng)?；亓餍呐K，幫助腦正

21、常供應(yīng)。 解開(kāi)病人衣領(lǐng)、褲帶，婦女應(yīng)松開(kāi)胸罩，使其呼吸順解開(kāi)病人衣領(lǐng)、褲帶，婦女應(yīng)松開(kāi)胸罩，使其呼吸順暢，有假牙者，應(yīng)取出。暢，有假牙者，應(yīng)取出。 剛恢復(fù)知覺(jué)的病人不要立即起立，防止再次暈厥。剛恢復(fù)知覺(jué)的病人不要立即起立，防止再次暈厥。 對(duì)心源性暈厥（一般有心臟病史），應(yīng)立即用拳捶擊對(duì)心源性暈厥（一般有心臟病史），應(yīng)立即用拳捶擊心前迸行復(fù)蘇，如心跳未恢復(fù)還應(yīng)盡行胸外心臟按摩和心前迸行復(fù)蘇，如心跳未恢復(fù)還應(yīng)盡行胸外心臟按摩和人工呼吸。緩解后，盡快送就近醫(yī)院搶救。人工呼吸。緩解后，盡快送就近醫(yī)院搶救。煤氣中毒的急救煤氣中毒的急救表現(xiàn)：表現(xiàn)：開(kāi)始時(shí)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐，之后出現(xiàn)暈倒、開(kāi)始時(shí)頭

22、痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐，之后出現(xiàn)暈倒、昏睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困難等現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)因昏睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困難等現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)因缺氧呼吸循環(huán)衰竭而死亡。缺氧呼吸循環(huán)衰竭而死亡。急救措施：急救措施：立即開(kāi)門窗通風(fēng)。吸入新鮮空氣。將老人移置溫暖立即開(kāi)門窗通風(fēng)。吸入新鮮空氣。將老人移置溫暖、通風(fēng)好的房間內(nèi)。、通風(fēng)好的房間內(nèi)。 O O解開(kāi)衣服、褲帶，注意保溫。解開(kāi)衣服、褲帶，注意保溫。 O O能飲水者，可喝熱糖茶水。能飲水者，可喝熱糖茶水。 O O必要時(shí)針刺人中穴。必要時(shí)針刺人中穴。 O O呼吸困難或停止時(shí)，立即做人工呼吸，同時(shí)迸行胸外心呼吸困難或停止時(shí)，立即做人工呼吸，同時(shí)迸行胸外心臟

23、擠壓。臟擠壓。 O O嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救燙傷與燒傷應(yīng)急燙傷與燒傷應(yīng)急燙傷的急救燙傷的急救 燙傷按病情輕重可分為三度，一度僅為皮膚燙傷按病情輕重可分為三度，一度僅為皮膚發(fā)紅，灼痛；二度可以起泡；三度可深及皮下發(fā)紅，灼痛；二度可以起泡；三度可深及皮下組織。一般開(kāi)水燙傷為一度與二度燙傷。組織。一般開(kāi)水燙傷為一度與二度燙傷。 一旦發(fā)生燙傷，不要隨便涂上不潔凈的醬一旦發(fā)生燙傷，不要隨便涂上不潔凈的醬油、油等物質(zhì)，也不要把燙傷部位浸在污水中，油、油等物質(zhì)，也不要把燙傷部位浸在污水中，以免污染引發(fā)感染。以免污染引發(fā)感染。皮膚燒燙傷深度分級(jí)皮膚燒燙傷深度分級(jí)I 度燒傷度燒傷（皮膚表層

24、）（皮膚表層）紅腫、疼痛紅腫、疼痛II 度燒傷度燒傷（部分皮膚）（部分皮膚）疼痛劇烈、水泡疼痛劇烈、水泡III 度燒傷度燒傷（全層皮膚）（全層皮膚）疼痛不明顯疼痛不明顯焦痂或蒼白焦痂或蒼白皮膚燙傷的應(yīng)急救護(hù)皮膚燙傷的應(yīng)急救護(hù)l立即用自來(lái)水（15-25）持續(xù)沖洗降溫直至疼痛緩解。冷卻能減少疼痛、水腫及損傷的深度，加速愈合及能減少深度燒傷的切除及移植的需要。不要把冰直接放在傷口上，會(huì)導(dǎo)致組織缺血。小面積燒傷長(zhǎng)時(shí)間的冷暴露，甚至大面積燒傷的短暫冷暴露，都可能導(dǎo)致更大范圍的組織損傷及低體溫。燒燙傷水泡的臨時(shí)處理燒燙傷水泡的臨時(shí)處理l用松軟的消毒敷料外敷水泡處，但要保持水泡完整。因?yàn)檫@能促進(jìn)愈合減輕疼痛

25、。燙傷的急救燙傷的急救 如燙傷部位有衣服、鞋襪蓋著，應(yīng)小心脫去，如燙傷部位有衣服、鞋襪蓋著，應(yīng)小心脫去，盡可能不要擦破表皮。盡可能不要擦破表皮。 在燙傷的第一分鐘，立即把燙傷部位放在在燙傷的第一分鐘，立即把燙傷部位放在冷水中沖，使局部溫度迅速將低，可以避免一冷水中沖，使局部溫度迅速將低，可以避免一度燙傷向二度發(fā)展。還可減輕疼痛和皮膚發(fā)紅。度燙傷向二度發(fā)展。還可減輕疼痛和皮膚發(fā)紅。一般浸泡到疼痛消失為止。一般浸泡到疼痛消失為止。燙傷的急救燙傷的急救 一度燙傷可不必特殊治療，或涂一些燙傷膏一度燙傷可不必特殊治療，或涂一些燙傷膏藥。二度燙傷有水泡者，可用消毒針刺破水泡，藥。二度燙傷有水泡者，可用消毒針刺破水泡，注意不要撕去泡皮，然后局部用消毒紗布包扎。注意不要撕去泡皮，然后局部用消毒紗布包扎。待水泡內(nèi)液體被吸收后，水泡下創(chuàng)面就會(huì)開(kāi)始待水泡內(nèi)液體被吸收后，水泡下創(chuàng)面就會(huì)開(kāi)始生長(zhǎng)逐漸愈合。生長(zhǎng)逐漸愈合。糖