高血壓預防和控制醫(yī)學介紹PPT

1、培優(yōu)支部日期：2021.7.16高血壓預防和控制預防公益宣傳知識講座序言 高血壓是當今世界上流行最廣泛的疾病，同時又是引起腦卒中、冠心病和腎功能衰竭的重要危險因素，人們稱之為“無聲殺手”。 據調查，目前全國高血壓患者已超過1億，并有繼續(xù)增加的趨勢。目 錄什么是高血壓如何測量血壓引起高血壓的因素如何預防高血壓什 么 是 高 血 壓什么是高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓140毫米汞柱，舒張壓90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。高血壓患病特點和現象“三高”特點我國高血壓的流

2、行具有患病率高、致殘性高、死亡率高的特點“三低”現象高血壓患者知曉率低、服藥率低、控制率低預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座高血壓的病因其他疾病的影響肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細胞瘤、其他神經內分泌腫瘤等。遺傳因素大約60%的高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致，30%50%的高血壓患者有遺傳背景精神和環(huán)境因素長期的精神緊張、激動、焦慮，受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發(fā)生年齡因素發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高生活習慣因素膳食結構不合理，如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入

3、過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程，為高血壓的危險因素藥物的影響避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。什 么 是 高 血 壓預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座高血壓的分類12是一種以血壓升高為主要臨床表現但病因不明確的獨立性疾病，占總共高血壓的90%，由于動脈血管硬化，血管調節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高 。這類疾病病因明確，高血壓只是這種疾病的一種表現，血壓可暫時升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓什 么 是 高 血 壓預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座正常血壓正常高值高血壓原發(fā)性高血壓收縮壓mmHg舒張壓mmHg1級高血壓

4、（輕度）2級高血壓（中度）3級高血壓（重度）120120-139140140-159160-179190 9090-999090-99100-109110 什 么 是 高 血 壓預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座什么是血壓和高血壓1血壓是指血液由心臟送出時對血管壁的側壓，通常所說的血壓是指動脈內的壓力2心臟收縮時產生的壓力叫收縮壓心臟舒張時產生的壓力叫舒張壓3高血壓：收縮壓大于140 mmHg，舒張壓大于90 mmHg 高血壓的現狀及特點預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座高血壓的基本癥狀突然下蹲或起立時出現，有些是持續(xù)性的頭暈性情急躁,入睡困難，易驚醒失眠常發(fā)生在早晨睡醒時，洗臉或早餐

5、后有所緩解，運動或精神疲憊后會加重頭痛記憶力減退，難記住近期的事情注意力不集中足趾、手指麻木，頸背肌肉酸痛等肢體麻木由于高血壓會導致動脈硬化，血管彈性減弱，容易破裂出血出血高血壓的現狀及特點預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等01在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著02高血壓最嚴重的并發(fā)癥是腦中風，發(fā)生腦中風的概率是正常血壓人的7.76倍03高血壓的現狀及特點預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座收縮壓增高為主脈壓增大 血壓波動大 易發(fā)生體位性低血壓 診室高血壓 繼發(fā)性高血壓容易漏診常見

6、血壓晝夜節(jié)律異常 常與多種疾病并存，并發(fā)癥多 高血壓的現狀及特點預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座兒童測量坐位右上臂肱動脈血壓選擇合適袖帶對于兒童血壓的準確測量非常重要建議實際測量中同時記錄K4和K5診 斷絕大多數高血壓兒童通過非藥物治療即可達到血壓控制目標 高血壓兒童如果合并下述1種及以上情況，則需要開始藥物治療：出現高血壓臨床癥狀，繼發(fā)性高血壓，出現高血壓靶器官的損害，糖尿病，非藥物治療6個月后無效者治 療高血壓的現狀及特點預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座測血壓應注意的事項安靜的環(huán)境，先休息1015分鐘以坐位右臂的血壓為準穿著寬松的衣服自測血壓應注意每天同一時間內測血壓多測幾次，

7、作好記錄如何測量血壓預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座診室血壓診室血壓不能代表整體血壓狀況動態(tài)血壓反應不同時段血壓的總體水平，診斷晨峰高血壓和夜間高血壓，評價短時血壓變異家庭自測血壓觀察數日、數周甚至數月、數年血壓長期變異情況，評價長時血壓變異如何測量血壓預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座010203如何正確測量血壓被測量者坐在靠背椅上，精神放松，上肢置于桌上，暴露上臂，無緊束衣物袖帶與心臟處于同一水平。將袖帶緊貼縛在被測者上臂，袖帶下緣應在肘彎上2.5cm。將聽診器胸件置于肘窩肱動脈處水銀柱垂直放置，充氣阻斷脈搏，緩慢放氣2-6mmHg/秒。收縮壓讀數取柯氏音第時相，舒張壓讀數取柯氏

8、音第V時相如何測量血壓預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座123測血壓前30分鐘不吸煙、飲酒、喝茶、喝咖啡，排空膀胱，至少休息5分鐘；測壓時患者務必保持安靜，不講話初診、血壓未達標及血壓不穩(wěn)定的高血壓患者，每日早晚各測1次，每次連續(xù)測量血壓23遍，每遍間隔1 min，取兩遍血壓的平均值記錄12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈關閉不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第V時相（變音）為舒張壓如何測量血壓預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座日常生活中哪些因素能使血壓升高日常生活中運動、用力排便或屏氣動作時，長時間的站立、飽餐后可使血壓升高、情緒激動、緊張、恐懼、興奮、吸煙、飲酒

9、、藥物等環(huán)境：寒冷環(huán)境，血壓略升高高溫環(huán)境，血壓略下降引起高血壓的因素預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座高血壓患者有哪些癥狀病例一張先生平時口重，喜歡吃咸菜，逐漸出現頭昏、頭痛、失眠、多夢、記憶力下降、工作效率不高，去看神經內科檢查發(fā)現高血壓高血壓可有不同的癥狀或無任何不適病例二李先生由于活動少，過量飲食飲酒，出現體重增加，因胸悶，心悸在心內科就診發(fā)現高血壓引起高血壓的因素預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座引起高血壓的危險因素飲食食入過多的食鹽，可招致高血壓。鉀和鈣食量過低，優(yōu)質蛋白質的攝入不足，也是血壓升高的因素精神緊張長期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激（如噪音），都可以導致高血壓的發(fā)生肥胖體重指數增加是高血壓病最危險的因素。肥胖人脂肪多，這不僅引起動脈硬化，而且還易產生血壓年齡就總人群來說，年齡每增加10歲，高血壓發(fā)病的相對危險性增加29.3%-42.5%引起高血壓的因素預 防 公 益 宣 傳 知 識 講 座1工作緊張，注意力需要高度集中又少體力活動的職業(yè)，高血壓的發(fā)病率明顯增高23職 業(yè)酒能引起高血壓，且加重高血壓，損害心腦血管飲 酒大約半數高血壓患者都是有家族遺傳史的。有高血壓家族史的人群與正常人群高血壓的概率要大很多遺 傳引起