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1、淋巴細(xì)胞主動(dòng)免疫治療反復(fù)性流產(chǎn)的步驟及原理Prepared on 22 November 2021淋巴細(xì)胞主動(dòng)免疫治療反復(fù)性流產(chǎn)的步驟及原理步驟:抽取丈夫靜脈血20ml,用淋巴細(xì)胞別離液別離提取出淋巴 細(xì)胞 用生理鹽水洗滌 2次后,加生理鹽水 1ml 稀釋,于妻子前臀內(nèi)側(cè) 處作皮 內(nèi)放射狀6 8點(diǎn)接種,淋巴細(xì)胞數(shù)為2? x 10(7)/ml。注射后2472小時(shí) 局部出現(xiàn)直徑 3 10mm 不等紅潤(rùn)硬結(jié),每療程注射 4 次, 每次間隔 3 周。第一療程結(jié)束后鼓勵(lì)懷孕 , 懷孕后再注射 2次。對(duì)孕 期治療 2次后 仍有先兆流產(chǎn)病癥的患者,再増強(qiáng)治療 2 4次。原理:從現(xiàn)代生殖免疫觀點(diǎn)來(lái)看, 原發(fā)性
2、習(xí)慣性流產(chǎn), 可能是由于 患 者對(duì)胚胎父系抗原的免疫低反響性所致。基于該理論國(guó)內(nèi)外學(xué)者 采用丈 夫或無(wú)關(guān)個(gè)體白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等對(duì)母體進(jìn)行免疫治療。目 的是誘導(dǎo)母 體對(duì)胚胎抗原或相關(guān)同種異體抗原產(chǎn)生免疫反響性。妊娠是成功的半同種異體移植過(guò)程,胚胎所攜帶的夫源性 HLA 抗 原 能刺激母體免疫系統(tǒng),并產(chǎn)生一類 IgG 型抗體,稱之為封閉抗體,它 存 在妊娠婦女血清中,可抑制針對(duì)丈夫 HLA 特異性抗體的淋巴細(xì)胞 毒活 性拼可抑制異體移植物的排斥,原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)婦女血清 中缺乏 該封閉抗體,但通過(guò)注射丈夫的淋巴細(xì)胞可獲得。 注射部位皮膚反響與療效的關(guān)系 , 皮膚反響的輕重可判斷免疫療法的 效 果非常有用的觀察指標(biāo)之一 , 第 1 次注射后皮膚反響重,即 24-48 小時(shí)局 部出現(xiàn)紅潤(rùn)硬結(jié)直徑為310mm,而幾次注射皮膚反響逐漸減輕者妊娠 預(yù)后良好。免疫療法治療習(xí)慣性流產(chǎn)的療效肯定且平安簡(jiǎn) 便。但由于治封閉抗體也可能療后并非
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