職業(yè)病危害因素的評(píng)價(jià)方法(共11頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上職業(yè)病危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)方法國(guó)家于2009年9月1日正式實(shí)施的作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定，進(jìn)一步明確了生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的職業(yè)病防治的主體責(zé)任，并加大了對(duì)職業(yè)病防治違法違規(guī)行為的處罰力度。隨著國(guó)家職業(yè)病防治法及相關(guān)配套法規(guī)的完善，職業(yè)病已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。建立和完善職業(yè)健康管理制度，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)危害因素的控制，符合企業(yè)廣大員工對(duì)健康安全的要求，也是企業(yè)和諧健康發(fā)展的需要。 一、職業(yè)病危害因素管理控制的常見(jiàn)問(wèn)題1、職業(yè)病危害因素辨識(shí)和評(píng)價(jià)不充分。企業(yè)的職業(yè)病危害因素與其它危險(xiǎn)源進(jìn)行一起識(shí)別，常用LED法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。一是識(shí)別出來(lái)的職業(yè)危害因素少，風(fēng)險(xiǎn)值低，對(duì)職業(yè)危害因素的描

2、述不準(zhǔn)確。二是物理危害因素沒(méi)有按照國(guó)家工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)及其相關(guān)附錄的要求進(jìn)行識(shí)別、檢測(cè)和評(píng)價(jià)。2、缺少對(duì)職業(yè)病危害因素的控制依據(jù)及相關(guān)控制措施。用LED法對(duì)職業(yè)危害因素進(jìn)行評(píng)價(jià)不夠詳細(xì)，對(duì)職業(yè)病危害因素的致害途徑、危害大小、產(chǎn)生的后果等辨識(shí)不清楚，評(píng)價(jià)出來(lái)的結(jié)果也不能指導(dǎo)企業(yè)進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)危害因素的管理和控制。3、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作不到位。由于對(duì)企業(yè)的職業(yè)病危害因素辨識(shí)不清楚，導(dǎo)致對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)不明確。為員工進(jìn)行健康檢查時(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇隨意性大，沒(méi)有嚴(yán)格選擇有國(guó)家許可的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。沒(méi)有嚴(yán)格按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法的要求為員工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。為了規(guī)范企

3、業(yè)的職業(yè)健康管理工作，避免以上系列問(wèn)題的出現(xiàn)，必須要對(duì)企業(yè)存在的職業(yè)危害因素進(jìn)行充分辨識(shí)和評(píng)價(jià)。筆者結(jié)合多年在煙草基層從事安全管理工作的經(jīng)驗(yàn)，參照“LEC”風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)法并加以改進(jìn)，建立一套職業(yè)健康危害因素的評(píng)價(jià)方法，為加強(qiáng)煙草企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理工作提供參考。二、職業(yè)健康危害因素評(píng)價(jià)方法的建立1、建立職業(yè)健康危害因素評(píng)價(jià)模式職業(yè)健康危害因素的危害風(fēng)險(xiǎn)大小與職業(yè)危害發(fā)生的可能性L、員工暴露時(shí)間E、危害后果嚴(yán)重性C相關(guān)，還與包括企業(yè)的管理控制水平及員工的安全意識(shí)和防范技能的管理因素M有關(guān)。D=L×E×C×M1D職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)L危害發(fā)生的可能性。危害發(fā)生的可能性與危害因素的數(shù)量

4、H、傳播性I、釋放性J及接觸可能性K等因素相關(guān)，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，H、I、J、K對(duì)危害發(fā)生可能性的關(guān)聯(lián)度不同，因此依其關(guān)聯(lián)度大小賦予它們不同的權(quán)重，分別為1、2、3、4。危害發(fā)生的可能性L取值為H、I、J、K的加權(quán)平均數(shù)，算式為L(zhǎng)=（1H+2I+3J+4K）/10E人員暴露在危害場(chǎng)所的時(shí)間C危害的后果M管理因素。2、評(píng)價(jià)算式中各因素的取值2、危害發(fā)生的可能性L。L=（1H+2I+3J+4K）/10表一：接觸數(shù)量H表二：傳播可能性I表三：釋放可能性J表四：人員接觸可能性K、人員暴露在危害場(chǎng)所的時(shí)間E。表五：暴露時(shí)間E、職業(yè)危害因素的危害后果C。表六：危害后果C、管理因素M。管理因素可消減危害因素發(fā)生危害

5、的可能性，管理制度及相關(guān)控制措施越完善，員工安全意識(shí)和安全防范能力越高，危害因素發(fā)生危害的可能性就越小。表七：管理因素M、職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)。表八：危害風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)表3、建立職業(yè)健康危害因素評(píng)價(jià)表表九：職業(yè)健康危害因素評(píng)價(jià)表 三、運(yùn)用舉例（一）、生產(chǎn)企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康危害因素的辨識(shí)。企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康危害因素通常包括生產(chǎn)性粉塵、生產(chǎn)性毒物和物理類(lèi)危害因素三大類(lèi)。在對(duì)職業(yè)危害因素進(jìn)行評(píng)價(jià)前，先要對(duì)其理化性質(zhì)、致害途徑、危害后果、職業(yè)接觸限值等進(jìn)行識(shí)別。、生產(chǎn)性粉塵。如煙草塵，粉塵分散度5um的占5077%，易飄散在空氣中被人體經(jīng)呼吸道吸入，游離二氧化硅含量0.5%。煙草塵的職業(yè)接觸限值為

6、時(shí)間加權(quán)平均容許濃度2/立方，短時(shí)接觸容許濃度為3/立方。一般刺激性，長(zhǎng)期接觸可致慢性鼻咽炎，對(duì)肺部有影響。、生產(chǎn)性毒物。主要是煙葉生產(chǎn)過(guò)程中使用的各種農(nóng)藥、除草劑、抑芽劑。此類(lèi)職業(yè)危害因素可結(jié)合國(guó)家局下發(fā)的煙葉生產(chǎn)農(nóng)藥推薦使用表根據(jù)農(nóng)藥標(biāo)簽及產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)等進(jìn)行辨識(shí)。煙草種植使用的農(nóng)藥可分為很多種，每一種農(nóng)藥的主要成份不同，危害性也不同，有的可經(jīng)皮膚吸收中毒，有的經(jīng)呼吸道吸收中毒，有的對(duì)皮膚有致敏作用，有的可在人體蓄集而致癌，致害途徑不同，危害大小也不一樣，需要逐個(gè)進(jìn)行辨識(shí)和評(píng)價(jià)。如抑芽敏，又名氟節(jié)胺，主要成份是氟化物，黃色晶體，熔點(diǎn)101103，難溶于水，大鼠急性經(jīng)口LD50為5000/，其接

7、觸限值為時(shí)間加權(quán)平均容許濃度2/m3，短時(shí)間接觸容許濃度為5/m3。對(duì)皮膚中等刺激，對(duì)眼睛刺激強(qiáng)烈，無(wú)致癌、致畸性。、物理類(lèi)危害因素。在煙草商業(yè)企業(yè)的物理類(lèi)職業(yè)危害因素主要有振動(dòng)（存在于汽車(chē)駕駛作業(yè)）和高溫作業(yè)（夏季進(jìn)行的卷煙配送、專(zhuān)賣(mài)下鄉(xiāng)檢查、煙葉生產(chǎn)等室外作業(yè)）電腦輻射等幾種。其中因局部振動(dòng)引起的手臂振動(dòng)病已列為國(guó)家法定職業(yè)病，企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)生振動(dòng)的相關(guān)作業(yè)的識(shí)別和管理，降低危害。物理類(lèi)危害因素主要根據(jù)國(guó)家工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求，邀請(qǐng)有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和提出有關(guān)管理控制措施意見(jiàn)。（二）、職業(yè)危害因素評(píng)價(jià)舉例、生產(chǎn)性毒物的評(píng)價(jià)。例一：以抑芽敏為例，評(píng)價(jià)如下。、首先把已辨識(shí)

8、出來(lái)的抑芽敏的使用部門(mén)、作業(yè)活動(dòng)、危害成份、時(shí)間加權(quán)平均接觸限值等填入表九相應(yīng)欄目。、危害后果C的取值，根據(jù)抑芽敏的理化性質(zhì)、對(duì)人體的危害性、LED50值、職業(yè)接觸限值等，參照表六取最大可能值，得到抑芽敏的危害后果（C）的最大取值為3，填入表九危害后果C欄。、暴露時(shí)間E的取值，根據(jù)對(duì)一線煙葉生產(chǎn)技術(shù)人員工作過(guò)程的觀察和詢問(wèn)調(diào)查，每天暴露時(shí)間少于3小時(shí)，每周暴露時(shí)間小于15小時(shí)，參照表五，取值為2，填入表九暴露時(shí)間E欄。、使用數(shù)量H的取值，根據(jù)對(duì)一線煙葉生產(chǎn)技術(shù)人員工作過(guò)程的觀察和詢問(wèn)調(diào)查，員工主要是指導(dǎo)煙農(nóng)如何正確使用抑芽敏，每天接觸量少于1，按表一取值為1，填入表九使用數(shù)量H欄。、傳播可能性

9、I的取值，根據(jù)抑芽敏（氟節(jié)胺）的理化性質(zhì)，常溫下為黃色晶體，對(duì)照表二取值為1，填入表九傳達(dá)室播可能性I欄。、釋放可能性J的取值，根據(jù)對(duì)一線煙葉生產(chǎn)技術(shù)人員工作過(guò)程的觀察和詢問(wèn)調(diào)查，抑芽敏的使用過(guò)程中沒(méi)有任何的控制措施，對(duì)照表三取值為10，填入表九釋放可能性J欄。、人員接觸可能性K的取值，根據(jù)對(duì)一線煙葉生產(chǎn)技術(shù)人員工作過(guò)程的觀察和詢問(wèn)調(diào)查，在抑芽敏的使用過(guò)程中可能會(huì)有短時(shí)接觸，對(duì)照表四取值為2，填入表九接觸可能性K欄中。、按L=（1H+2I+3J+4K）/10計(jì)算出危害發(fā)生的可能性L值4.1，填入表九危害發(fā)生的可能性L欄中。、管理因素M的取值，根據(jù)對(duì)企業(yè)相關(guān)管理制度和操作規(guī)程的查閱，及對(duì)員工的詢

10、問(wèn)調(diào)查，參照表七得到管理因素M的取值為10，填入表九管理因素M欄中。對(duì)管理因素M的取值依據(jù)，即有何管理控制措施，填入表九現(xiàn)有管理控制措施欄。、危害風(fēng)險(xiǎn)值D=L×E×C×M=4.1×10×2×3×10=2460，填入表九危害風(fēng)險(xiǎn)值D欄。11、危害風(fēng)險(xiǎn)值為2460，參照表八，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為2級(jí)，填入表九“危害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)”欄中，表九中建議采取的措施欄填入“須采取進(jìn)一步行動(dòng)降低人員暴露，如為員工配備相關(guān)防護(hù)用品等”。表九中“健康監(jiān)護(hù)項(xiàng)目”欄填“無(wú)”，因?yàn)樵擄L(fēng)險(xiǎn)可以接受，所以不必進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)；“是否進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)”欄填“否”。、生產(chǎn)性粉塵的評(píng)

11、價(jià)。例二：以煙草塵為例，評(píng)價(jià)如下：、首先在表九中把煙草塵的辨識(shí)用部門(mén)、作業(yè)活動(dòng)、危害成份、時(shí)間加權(quán)平均接觸限值等填好。、煙草塵危害后果C的取值。根據(jù)煙草塵的特性，參照表六危害性描述欄，得煙草塵的危害后果C值為6，填入表九。、暴露時(shí)間E的取值，根據(jù)對(duì)一線員工的工作過(guò)程觀察和詢問(wèn)調(diào)查，收購(gòu)期間員工每天暴露時(shí)間大于5小時(shí)，每周暴露時(shí)間大于25小時(shí)。參照表五，取值10，填入表九接觸時(shí)間E欄。、接觸數(shù)量H的取值，根據(jù)對(duì)某煙站的詢問(wèn)及查閱相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表，已知某煙站每天收購(gòu)量達(dá)到350擔(dān)，參照表一，取值6，填入表九接觸數(shù)量H欄。、傳播可能性I的取值，根據(jù)煙草塵的分散度，參照表二，取值6，填入表九釋放可能性I欄

12、。、釋放可能性J的取值，根據(jù)對(duì)工作場(chǎng)所煙葉收購(gòu)工作流程的觀察，參照表三，取值為10，填入表九釋放可能性J欄。、接觸可能性K的取值，根據(jù)對(duì)員工的詢問(wèn)及對(duì)收購(gòu)場(chǎng)所員工工作情況的觀察，參照表四，取值為10，填入表九接觸可能性K欄中。、計(jì)算危害發(fā)生可能性L的值。L=（1H+2I+3J+4K）/10=8.8，填入表九危害發(fā)生可能性L欄。、管理因素M的取值，根據(jù)對(duì)企業(yè)相關(guān)管理制度和操作規(guī)程的查閱，及對(duì)員工的詢問(wèn)調(diào)查，參照表七得到管理因素M的取值為10，填入表九管理因素M欄中。對(duì)管理因素M的取值依據(jù)，即有何管理控制措施，填入表九現(xiàn)有管理控制措施欄。、危害風(fēng)險(xiǎn)值D的計(jì)算。D=L×E×C&#

13、215;M=8.8×10×6×10=5280，填入表九危害風(fēng)險(xiǎn)值D欄中。11、根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)值D，參照表八，得到風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為3級(jí)，填入表九風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)欄中。12、表九中其它欄目的填寫(xiě)。參照表八，煙草塵的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)達(dá)到3級(jí)，需要邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢測(cè)，在表九“是否進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)”欄中填入“是”。經(jīng)專(zhuān)業(yè)人員檢測(cè)，假如工作現(xiàn)場(chǎng)的粉塵濃度是34mg/m3，其超標(biāo)倍數(shù)是34/2=17（倍），對(duì)照表六，其危害后果C值為6，與煙草塵的定性評(píng)價(jià)取值相同，說(shuō)明前述煙草塵的評(píng)價(jià)是準(zhǔn)確的。如果不相同，則以現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)數(shù)據(jù)的超標(biāo)倍數(shù)評(píng)價(jià)所得危害后果C值為準(zhǔn)，按D=LECM重新調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)值及其風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，填入表九相應(yīng)欄中。健康監(jiān)護(hù)項(xiàng)目欄填入危害因素可能導(dǎo)致的法定職業(yè)病。如煙草塵可能導(dǎo)致的法定職業(yè)病為“其它塵肺”，相關(guān)員工健康體檢時(shí)，要把肺部檢查列為體檢項(xiàng)目。根據(jù)危害因素的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)參照表八相應(yīng)的評(píng)價(jià)，把應(yīng)采取的措施意見(jiàn)填入表九采取的措施建議欄中。四、建立員工身體健康監(jiān)護(hù)檔案。要選擇固定的有健康監(jiān)護(hù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為員工進(jìn)行身體健康檢查。建立員工身體健康監(jiān)護(hù)檔案，為企業(yè)在職業(yè)病防治和合理用工方面提供依據(jù)。企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書(shū)；健康檢查結(jié)果報(bào)告和評(píng)價(jià)報(bào)告；職業(yè)病報(bào)告卡；對(duì)職業(yè)病患者、職業(yè)禁忌癥者和已出現(xiàn)職業(yè)相關(guān)健康損害勞動(dòng)者的處理和安置記錄；