醫(yī)學(xué)人體寄生蟲學(xué)名詞解釋_第1頁
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文檔簡介

1、Time will pierce the surface or youth, will be on the beauty of the ditch dug a shallow groove ; Jane will eat rare!A born beauty, any thi ng to escape his sickle sweep.-Shakespeare1夜現(xiàn)周期性:絲蟲成蟲寄生于淋巴系統(tǒng)產(chǎn)生微絲蚴,微絲蚴在人外周血中周期性出現(xiàn),白 天滯留于肺微血管內(nèi), 夜晚出現(xiàn)在外周血中, 微絲蚴在外周血中的晝少夜多現(xiàn)象稱為微絲蚴 的夜現(xiàn)周期性。兩種絲蟲微絲蚴在外周血中出現(xiàn)的時間略有不同:班氏為晚10

2、點到2點,馬來為8點到4點。2絲蟲熱:絲蟲感染引起急性淋巴管炎,淋巴結(jié)炎的同時多伴有突然發(fā)熱,寒戰(zhàn),全身不適,頭痛,乏力,四肢酸痛和食欲不振等全身癥狀。3蛔蟲或鉤蟲性哮喘:蛔蟲或鉤蟲的幼蟲在人體內(nèi)移行時在人體肺部引起的炎癥。4蛔蟲病并發(fā)癥:膽道蛔蟲癥,腸梗阻,蛔蟲性胰腺炎,闌尾炎,蛔蟲性肉芽腫。5肺蛔蟲癥:蛔蟲感染引起的單純的肺部炎性細胞浸潤及血中嗜酸性粒細胞增多的表現(xiàn)。6鉤蚴性皮炎:鉤蟲的幼蟲絲狀蚴侵入人體皮膚時引起患者皮膚針刺、燒灼和奇癢感,然后 出現(xiàn)充血斑點或丘疹,1-2日內(nèi)出現(xiàn)紅腫及水皰,搔破后可有淺黃色液體流出。若有繼發(fā)細 菌感染則形成膿皰,最后經(jīng)結(jié)痂、脫皮而愈。7圓葉目絳蟲:圓葉目

3、絳蟲包括鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、細粒棘球絳蟲等。頭節(jié)上有吸盤,孕節(jié)無子宮孔,成節(jié)與孕節(jié)的形態(tài)差別大,孕節(jié)脫落隨糞便排出。只需一個中間宿主。8囊蟲病:是有鏈狀帶絳蟲的囊尾蚴寄生在人體的不同部位而引起的疾病。依寄生部位分為 皮下和肌肉囊蟲病、腦囊蟲病、眼囊蟲病。主要臨床表現(xiàn)是皮下結(jié)節(jié)、頭痛、癲癇、視力障 礙等。囊蟲病是由食入鏈狀帶絳蟲卵引起的寄生蟲病。9棘球蚴砂:從囊壁的胚層上脫落的原頭蚴、生發(fā)囊及子囊,懸浮于囊液中,統(tǒng)稱為棘球蚴 砂。10. 繼發(fā)性棘球蚴感染:在人體內(nèi)寄生的棘球蚴囊壁破裂后,囊液溢出,其中的原頭蚴、生 發(fā)囊及子囊可發(fā)育為新的棘球蚴,造成繼發(fā)性棘球蚴感染。11中絳期:絳蟲在中間宿主

4、體內(nèi)發(fā)育的時期。12.鏈體:絳蟲成蟲頸部以后的節(jié)片稱為鏈體,包括幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)。13似囊尾蚴:微小膜殼絳蟲中幼蟲的一個發(fā)育階段。14.包蟲?。喝苏`食細粒棘球絳蟲蟲卵后在體內(nèi)發(fā)育為棘球蚴所致病變15阿米巴病:組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體侵入人腸壁吞噬紅細胞和組織細胞,弓I起腸阿米巴病。 急性期表現(xiàn)腸壁組織壞死、潰瘍,病人出現(xiàn)腹疼,腹瀉,排粘液血便,次數(shù)多,味極腥臭的 典型阿米巴痢疾。慢性期由于組織破壞和愈合常同時存在,纖維組織增生明顯, 使得腸壁增厚,形成局部包塊一一阿米巴肉芽腫,病人腹瀉與便秘癥狀交替出現(xiàn)。16. 腸外阿米巴?。耗c外阿米巴病主要有阿米巴肝膿腫和阿米巴肺膿腫。溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體在腸壁內(nèi)

5、侵入靜脈,隨血流到肝臟,大量繁殖并破壞溶解組織形成肝膿腫。肺膿腫多數(shù)是因肝膿腫內(nèi)滋養(yǎng)體穿破橫隔,進入胸腔侵入肺而引起,少數(shù)也可因血循環(huán)播散而致。17. 原蟲:為體積微小而能獨立完成生命活動的全部生理功能的單細胞真核動物。18原蟲的運動細胞器:為原蟲分類的重要標(biāo)志,按形狀分為無定形的偽足、細長的鞭毛、 短而細的纖毛。19. 痢疾阿米巴原蟲的毒力:指痢疾阿米巴原蟲對宿主組織的侵襲力,特意的表現(xiàn)為一種對 靶物的接觸性殺傷功能。這種觸殺機制是一個包括對靶細胞和組織的黏附、殺傷、溶噬的連鎖生理過程20. 溶組織內(nèi)阿米巴燒瓶樣潰瘍:溶組織阿米巴感染的急性病例中,增殖的滋養(yǎng)體能突破黏 膜肌層,在疏松的黏膜下

6、層繁殖擴展,引起液化壞死灶,形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。21. 無鞭毛體和前鞭毛體:利什曼原蟲生活史的兩個階段,前者寄生在哺乳動物或爬行動物 的細胞內(nèi),蟲體很小,卵圓形內(nèi)有一較大的圓形核;后者寄生在白蛉的消化道內(nèi)呈梭型。22旅游者腹瀉:藍氏賈第鞭毛蟲呈世界性分布,滋養(yǎng)體主要寄生在人體的小腸上部,引起 腹疼,腹瀉和吸收不良等癥狀,此病在旅游者中多見。23陰道自凈作用:正常情況下,健康婦女的陰道環(huán)境,因乳酸桿菌的作用而保持酸性,PH為3.8-4.4之間,可抑制蟲體或其他細菌生長繁殖。24瘧原蟲紅細胞外期:瘧原蟲在肝細胞內(nèi)的發(fā)育叫紅細胞外期。人四種瘧原蟲在肝細胞內(nèi) 均進行裂體增殖,其發(fā)育時間因種而異。

7、間日瘧原蟲不同地理株的紅細胞外期發(fā)育時間不完 全相同,可能與遲發(fā)型子孢子和速發(fā)型子孢子的存在有關(guān)。25瘧原蟲紅細胞內(nèi)期:瘧原蟲在紅細胞內(nèi)進行裂體增殖的發(fā)育過程叫紅細胞內(nèi)期。紅細胞 內(nèi)裂體增殖周期為環(huán)狀體 +滋養(yǎng)體+裂殖體+裂殖子+環(huán)狀體。其裂體增至周期因種而異,間 日瘧原蟲和卵形瘧原蟲為 48小時,三日瘧原蟲和惡行瘧原蟲分為72小時和36-48小時。26復(fù)發(fā):經(jīng)過抗瘧治療或免疫作用,殺滅所有紅細胞內(nèi)期瘧原蟲,瘧疾發(fā)作停止,在未經(jīng) 暗蚊傳播感染的情況下,遲發(fā)型子孢子在肝細胞中形成的休眠體,經(jīng)較長時間休眠后進行裂體增殖,來自肝細胞的裂殖子進入紅細胞內(nèi)發(fā)育,引起的發(fā)作成為復(fù)發(fā),間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲

8、可引起復(fù)發(fā)。27再燃:急性瘧疾患者由于抗瘧治療不徹底,或由于機體產(chǎn)生免疫力,消滅大部分紅細胞內(nèi)瘧原蟲而停止發(fā)作, 在一定條件下,由殘存在紅細胞內(nèi)的少數(shù)瘧原蟲大量增殖,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月,在無再感染情況下,再次引起發(fā)作稱為再燃。四種人瘧原蟲都可引發(fā)再燃。28帶蟲免疫:感染瘧原蟲后,誘導(dǎo)人體產(chǎn)生一定的保護性免疫力,此免疫力可殺傷體能的瘧原蟲而減輕致病,但體內(nèi)原有的寄生蟲不能徹底消滅,體內(nèi)仍存有少量瘧原蟲,并對再感染的瘧原蟲有一定的抵抗力,無瘧原蟲免疫力就消失,這種免疫現(xiàn)象稱帶蟲免疫。29腦型虐:在腦部微血管中,因惡性瘧原蟲寄生的紅細胞機械阻塞或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管阻 塞,患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫

9、妄、高熱、嗜睡、昏迷等癥狀。腦型虐多發(fā)生 在惡性瘧高度流行區(qū)無免疫力的人群,由于延誤治療或治療不當(dāng)所致。間日瘧患者偶爾見。30. 弓形蟲速殖子:在中間宿主有核細胞內(nèi)營分裂的弓形蟲集合體,一般為數(shù)個至十多個蟲 體,由宿主細胞膜包繞,其內(nèi)蟲體叫速殖子。31. 剛地弓形蟲包囊:當(dāng)宿主的免疫力增強時,弓形蟲繁殖減慢,重提外面形成一層有彈性 的囊壁,形成包囊,內(nèi)含數(shù)個或數(shù)千個緩殖子。32瘧疾的發(fā)作:瘧原蟲感染時,紅細胞內(nèi)的裂體增殖可引起周期性的寒熱發(fā)作。33裂體增殖:無性生殖中多分裂方式的一種,指的是胞核多次分裂后胞質(zhì)包繞每個核的周 圍,一次分裂為多個子代。瘧原蟲的生殖方式就是裂體增殖。34. 出絲現(xiàn)象

10、:當(dāng)按蚊刺吸瘧疾患者血液時,瘧原蟲隨血液進入蚊胃后,雄配子體在幾分鐘 內(nèi)開始核分裂為4-8塊,胞質(zhì)也向外伸出成 4-8條細絲,然后核分別進入細絲內(nèi)。35. 幼體增殖:為吸蟲幼蟲無性增殖的一種方式。吸蟲的毛蚴在淡水螺體內(nèi)發(fā)育為胞蚴。一個胞蚴能形成許多個雷蚴, 一個雷蚴能分化發(fā)育為很多尾蚴。幼蟲數(shù)量的大量增加是由于胞蚴和雷蚴體內(nèi)的胚細胞團分化發(fā)育增至形成。這種現(xiàn)象稱為幼體增殖。36斯氏貍殖吸蟲?。核故县傊澄x侵入人體大多不能發(fā)育為成蟲而保持童蟲狀態(tài),并在人 體內(nèi)移行造成皮膚和內(nèi)臟幼蟲移行癥。童蟲侵入不同的部位而使患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn), 如胸膜炎、腦膿腫、癲癇及皮下包塊等。37.異位血吸蟲病:日本

11、血吸蟲蟲卵沉積在門脈系統(tǒng)以外的組織、器官形成蟲卵肉芽腫引起 的損害稱為異位損害,所患的疾病稱為異位血吸蟲病。異位血吸蟲病常能導(dǎo)致肺腦損害。38伴隨免疫:人體感染寄生蟲后能夠產(chǎn)生一定的免疫力,這種免疫力對再感染的童蟲有殺傷作用,但對體內(nèi)已寄生的成蟲無作用。 體內(nèi)無寄生蟲就無免疫力,這種現(xiàn)象稱為伴隨免疫。39血吸蟲的免疫逃避:血吸蟲成蟲免受人體的免疫殺傷作用稱為血吸蟲的免疫逃避。成蟲能夠在免疫宿主體能存活的原因是:成蟲體表獲得宿主的血型抗原和免疫球蛋白,阻止宿主對成蟲的免疫識別。合成類似宿主的抗原。蟲體的皮層外膜不斷地更新。40毛蚴孵化法:為血吸蟲病的一種病原學(xué)診斷方法。血吸蟲病患者的糞便經(jīng)水洗沉

12、淀,將 沉淀物置于三角燒瓶中, 在20-300C的清水中經(jīng)4-6小時孵育,蟲卵中的成熟毛蚴孵出, 在 三角燒瓶的頸部用肉眼或放大鏡可觀察到乳白色成直線運動的毛蚴。41. 尾蚴性皮炎:禽類或獸類血吸蟲尾蚴侵入人體皮膚引起的皮膚變態(tài)反應(yīng)性疾病。局部皮 膚出現(xiàn)丘疹,蕁麻疹,瘙癢。42. 蟲卵肉芽腫:由免疫反應(yīng)引起的,在蟲卵周圍出現(xiàn)淋巴細胞、巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、 纖維母細胞聚集。1寄生生活兩種生物生活在一起,就營養(yǎng)、居住和利害關(guān)系來看,其中一種生物從中獲利, 并生存,而另一種生物受到損害,受益的一方稱寄生蟲,受害的一方稱宿主,寄生蟲通過奪取營養(yǎng)、機械性損害、毒素作用和免疫病理作用損害宿主。2轉(zhuǎn)續(xù)宿

13、主 某些蠕蟲幼蟲侵入非正常宿主,雖能存活,但不能發(fā)育為成蟲,長期保持幼蟲 階段,當(dāng)此幼蟲有機會進入正常宿主,就能繼續(xù)發(fā)育為成蟲, 這種非正常宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主,如衛(wèi)氏并殖吸蟲童蟲在非正常宿主(野豬)體內(nèi),長期保持幼蟲階段,當(dāng)人(正常宿主)食 入含幼蟲的野豬肉時,可在人體內(nèi)發(fā)育為成蟲,野豬為衛(wèi)氏并殖吸蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主。3傳播途徑 寄生蟲從傳染源到易感者感染的全過程。包括寄生蟲從傳染源排出、在外界生存或發(fā)育為感染階段,和經(jīng)合適的侵入途徑進入新宿主的三個過程。主要的傳播途徑有經(jīng)水、食物、土壤、空氣、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物叮咬和與人體接觸傳播。4生活史寄生蟲發(fā)育的整個過程,即寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖及宿主轉(zhuǎn)換

14、的全部過程。寄生蟲完成生活史需要兩個基本條件,即適宜的宿主和在外界環(huán)境中的發(fā)育,包括寄生蟲的感染階段侵入宿主的方式和途徑;在宿主體內(nèi)移行或到達寄生部位的途徑、正常的寄生部位、離開宿主的方式、在外界環(huán)境的發(fā)育以及所需的各種宿主和傳播媒介。如衛(wèi)氏并殖吸蟲感染階段為囊蚴, 被人食入后在腸腔脫囊為童蟲,鉆過腸壁,進入腹腔,移行到肺發(fā)育為成蟲,蟲卵隨痰和糞便排出體外,經(jīng)第一、第二中間宿主體內(nèi)的發(fā)育, 最后發(fā)育為囊蚴。5幼蟲移行癥 某些動物體內(nèi)寄生的蠕蟲幼蟲進入非正常宿主內(nèi),發(fā)育受阻,不能發(fā)育為成 蟲,但在體內(nèi)可長期移行,破壞組織,產(chǎn)生疾病,根據(jù)寄生蟲幼蟲侵犯的部位和癥狀,將其 分為兩型,即皮膚幼蟲移行癥

15、和內(nèi)臟幼蟲移行癥。如斯氏貍殖吸蟲可引起皮膚和內(nèi)臟幼蟲移行癥。6機會致病 免疫功能正常的人體感染某些寄生蟲后,不出現(xiàn)臨床癥狀,用常規(guī)的病原學(xué)診斷方法不易查到病原體,稱為隱性感染,當(dāng)機體免疫功能不全或抵抗力下降時,體內(nèi)寄生蟲異常增殖,致病力增強,出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,這種現(xiàn)象叫機會致病,如剛地弓形蟲 致病。7非消除性免疫 在大多數(shù)寄生蟲感染中,宿主均可產(chǎn)生獲得性免疫,對再感染產(chǎn)生一定程 度的免疫力,但不能完全消除體內(nèi)原有的寄生蟲,蟲數(shù)維持低水平,一旦用藥物清除體內(nèi)的寄生蟲,此獲得性免疫就逐漸減弱,以至消失。如血吸蟲和瘧原蟲所致免疫現(xiàn)象。8免疫逃避 在免疫宿主體內(nèi)寄生的寄生蟲可逃避宿主的免疫系統(tǒng)

16、識別,而存活、寄生。免疫逃避機理主要有(1)抗原變異(2)擬態(tài)(抗原偽裝)(3)免疫抑制(4)解剖部位隔離 (細胞內(nèi)寄生蟲可逃避免疫反應(yīng))。9寄生蟲病的季節(jié)性流行 寄生蟲病有明顯季節(jié)性,影響寄生蟲病季節(jié)性流行的因素主要有:(1)自然因素(2)生物因素(3)社會因素10. 帶蟲者 寄生蟲進入人體,可在體內(nèi)長期生存,雖無明顯臨床癥狀和體征,但可向外排出寄生蟲,成為傳染的來源,可造成寄生蟲的感染和流行。帶蟲者是否出現(xiàn)臨床癥狀和體征與 感染寄生蟲的蟲數(shù)、人體的免疫狀態(tài)和健康狀況等因素有關(guān), 如有些毛首鞭形線蟲的感染者 可表現(xiàn)為帶蟲狀態(tài)。11. 隱性感染:人體感染某些寄生蟲后,無臨床表現(xiàn),也不易用常規(guī)方

17、法檢出病原體,這種 寄生現(xiàn)象稱隱性感染。如免疫功能正常的人感染弓形蟲,多屬隱性感染。12. 機會致病寄生蟲:某些寄生蟲在宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài),但當(dāng)人體免疫力低下時,可出現(xiàn)異常增殖而致病,呈現(xiàn)臨床表現(xiàn),這些寄生蟲稱為機會致病寄生蟲。如剛地弓形蟲、卡氏肺孢子蟲、隱孢子蟲等。13世代交替:在寄生蟲的生活史中,既有有性生殖,又有無性生殖,兩者交替出現(xiàn)的現(xiàn)象, 稱世代交替。14土源性蠕蟲:生活史簡單,在發(fā)育過程中不需要中間宿主,其卵或幼蟲直接在外界發(fā)育 為感染階段。食入被污染的食物或接觸土壤而感染宿主。絕大多數(shù)線蟲,特別是腸道寄生線蟲都屬于此類,如似蚓蛔線蟲、毛首鞭形線蟲等。15生物原性蠕蟲:生

18、活史復(fù)雜,在發(fā)育過程中幼蟲必須經(jīng)過中間宿主體內(nèi)發(fā)育至感染階段,感染階段經(jīng)口、皮膚或昆蟲叮咬感染人體。所有的吸蟲和棘頭蟲,大部分絳蟲和少數(shù)線蟲屬于此類。16似囊尾蚴:是微小膜殼絳蟲、縮小膜殼絳蟲等絳蟲在中間宿主(節(jié)肢動物)體內(nèi)寄生的幼蟲階段。蟲體乳白色,為一小型囊狀體,大小約為0.130.4mm,前端有很小的囊腔和相對較大的內(nèi)翻頭節(jié),頭節(jié)上有四個吸盤、頂突、小鉤。后端為一實心帶小鉤的尾狀結(jié)構(gòu)。在 終宿主小腸,頭節(jié)翻出,發(fā)育為一條成蟲。17. 生物源性線蟲:此類線蟲在發(fā)育過程中,幼蟲需要在中間宿主體內(nèi)發(fā)育為感染階段,再 感染人,亦稱間接發(fā)育型。如寄生于人體組織內(nèi)的絲蟲和旋毛形線蟲。18. 土源性線蟲:發(fā)育過程中,不需要中間宿主,其蟲卵或幼蟲在外界發(fā)育為感染階段直接 感染人,亦稱直接發(fā)育型。如寄生在人體腸道內(nèi)的似蚓蛔線蟲、毛首鞭形線蟲、鉤蟲等。19. 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物:危害人類健康的節(jié)肢動物稱為醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物。例如:蚊在夜間叮刺吸血, 還傳播瘧疾等疾病。20. 機械性傳播:

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