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文檔簡介

1、生理學(xué)教學(xué)大綱一、課程簡介生理學(xué)是研究生命活動規(guī)律的科學(xué)。其任務(wù)是研究人體及其細胞、組織、器官等組成部分所表現(xiàn)的各種生命現(xiàn)象的活動規(guī)律和生理功能,闡明其產(chǎn)生機制,以及機體內(nèi)、外環(huán)境變化對這些活動的影響。諸如呼吸、心跳、血液循環(huán)、胃腸運動與分泌、泌尿、出汗、生殖、內(nèi)分泌、行為表現(xiàn)等。生理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要基礎(chǔ)課之一,與其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課有著密切的聯(lián)系。只有了解和掌握了機體正常的生命活動規(guī)律,才能理解和掌握機體異常的生命活動及其規(guī)律,所以生理學(xué)為后繼醫(yī)學(xué)學(xué)科及以后的醫(yī)療工作奠定了基礎(chǔ),因而,生理學(xué)的目標應(yīng)該使學(xué)生掌握正常人體生命活動的基本規(guī)律。近二三十年來,由于基礎(chǔ)學(xué)科和新技術(shù)的迅速發(fā)展,以及

2、相關(guān)學(xué)科間的相互滲透,極大地推動了生理學(xué)研究向微觀的細胞分子水平深入發(fā)展和向宏觀的整體水平加快擴展。在教學(xué)中,也要向?qū)W生介紹生理學(xué)重大的新成就,使學(xué)生對生理學(xué)的世界先進水平有所了解。本教學(xué)大綱與衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材生理學(xué)第3版(唐四元主編,人民衛(wèi)生出版社出版,2013)配套使用,適用于我校護理專業(yè)本科生的教學(xué)。本大綱的內(nèi)容分為掌握、熟悉及了解三種要求,要求掌握的內(nèi)容為學(xué)生必備的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、重點內(nèi)容,要求在充分理解的基礎(chǔ)上,能熟練掌握、準確表達,并能聯(lián)系實際、分析綜合、靈活應(yīng)用;要求熟悉的內(nèi)容是使學(xué)生能在理解的基礎(chǔ)上用自己的語言表達其基本概念、基本過程、生理意義及其相關(guān)的影響因素,能熟悉其

3、應(yīng)用范圍;要求了解的內(nèi)容是使學(xué)生了解其基本概念。教學(xué)內(nèi)容的選擇,應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的需要,著重強調(diào)生理學(xué)的基本理論、基本知識、基本技能的訓(xùn)練,注意對學(xué)生科學(xué)思維能力、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)的實驗方法的培養(yǎng),以適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,重視從心理、社會的角度觀察和理解人體的生命活動。教學(xué)方法采用講授、討論、自學(xué)輔導(dǎo)、計算機多媒體演示等多種形式,建議采用筆試、口試等方法綜合評定學(xué)習(xí)成績。生理學(xué)教學(xué)理論課56學(xué)時,各章節(jié)學(xué)時數(shù)分配見下表,生理學(xué)實驗課歸入機能實驗學(xué)。二、課程目標(一)基本理論知識目標1.理解和記憶人體生理學(xué)的基本概念。2.分析生物信息的產(chǎn)生及傳輸機制。3.詳述各組織器官、各系統(tǒng)的機能及活動機制。4

4、.概括機體各系統(tǒng)機能活動的調(diào)節(jié)方式及特點。5.闡述學(xué)科的新進展。(二)基本技能目標1.初步掌握生理學(xué)試驗常用儀器的使用方法。2.掌握常用生理學(xué)實驗技能與記錄方法。3.正確分析試驗數(shù)據(jù)。(三)基本素質(zhì)1.態(tài)度 培養(yǎng)學(xué)生熱愛黨、熱愛社會主義,立志獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè);樹立良好的職業(yè)道德,全心全意為人民服務(wù);培養(yǎng)嚴謹?shù)?,實事求是的科學(xué)作風(fēng)。2.能力 在教學(xué)中對學(xué)生進行多種能力的培養(yǎng),即觀察實驗結(jié)果的能力,邏輯思維能力,自學(xué)能力,閱讀能力分析綜合能力,描述表達能力,創(chuàng)造思維能力等。3.體質(zhì) 培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。講究衛(wèi)生的習(xí)慣,真正成為德、智、體全面發(fā)展的新的科學(xué)事業(yè)的接班人。三

5、、學(xué)時安排章節(jié)內(nèi) 容課時一緒論2二細胞的基本功能6三血液4四循環(huán)11五呼吸5六消化和吸收4七能量代謝和體溫2八排泄6九感覺器官2十神經(jīng)系統(tǒng)8十一內(nèi)分泌 4十二生殖2合計56四、理論教學(xué)目標和內(nèi)容第一章 緒 論目標1掌握 生理學(xué)、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念,及其生理學(xué)意義;生理功能調(diào)節(jié)的三種方式及其特點,反饋調(diào)節(jié)。2熟悉 機體內(nèi)的控制系統(tǒng)。3了解 人體生理學(xué)的研究內(nèi)容、研究方法,人體生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系,體內(nèi)的控制系統(tǒng)。內(nèi)容一、生理學(xué)的研究對象和任務(wù)1生理學(xué)的任務(wù) 重點闡述生理學(xué)概念。2生理學(xué)研究的三個水平 一般介紹細胞和分子水平的研究;器官和系統(tǒng)水平的研究;整體水平的研究。二、內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài) 重點闡述內(nèi)環(huán)

6、境及其穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。三、機體生理功能的調(diào)節(jié) 重點闡述神經(jīng)調(diào)節(jié);體液調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)。四、體內(nèi)的控制系統(tǒng)1詳細講解非自動控制系統(tǒng)。2重點闡述反饋控制系統(tǒng);負反饋控制系統(tǒng)。詳細講解正反饋控制系統(tǒng)。3詳細講解前饋控制系統(tǒng)。第二章 細胞的基本功能目標1掌握 細胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能,生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制,組織的興奮和興奮性,興奮的引起和傳導(dǎo)機制,神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞,興奮-收縮耦聯(lián),骨骼肌收縮的力學(xué)分析。2熟悉 細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo),骨骼肌細胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo),肌肉收縮的機制,骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)。3了解 細胞膜的結(jié)構(gòu),骨骼肌的超微結(jié)構(gòu)。內(nèi)容一、細胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能1細胞膜的結(jié)構(gòu)概述 一般

7、介紹脂質(zhì)雙分子層;細胞膜的蛋白;細胞膜的糖類。2細胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能 詳細講解單純擴散。重點闡述膜蛋白介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(經(jīng)載體易化擴散、經(jīng)通道易化擴散);原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運;繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(同向轉(zhuǎn)運和逆向轉(zhuǎn)運)。一般介紹出胞和入胞。二、細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)1G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 重點闡述參與G蛋白耦聯(lián)受體跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的信號分子(G蛋白耦聯(lián)受體、G蛋白、G蛋白效應(yīng)器、第二信使);G蛋白耦聯(lián)受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的主要途徑(受體-G蛋白-AC途徑、受體-G蛋白-PLC途徑)。2一般介紹離子通道受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。3酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 一般介紹酪氨酸激酶受體;鳥苷酸環(huán)化酶受體。三、細胞的生物電現(xiàn)象1

8、靜息電位及其產(chǎn)生機制 詳細講解細胞的靜息電位;靜息電位產(chǎn)生的機制;2動作電位及其產(chǎn)生機制 重點闡述細胞的動作電位;動作電位產(chǎn)生的機制;動作電位的傳導(dǎo)。3組織的興奮和興奮性 詳細講解興奮和可興奮細胞;2)組織的興奮性和閾刺激。重點闡述細胞興奮過程中興奮性的變化。四、肌細胞的收縮1橫紋肌 重點闡述骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞;橫紋肌的興奮-收縮耦聯(lián);影響橫紋肌收縮效能的因素。一般介紹橫紋肌細胞的微細結(jié)構(gòu)。詳細講解橫紋肌的收縮機制。2平滑肌 一般介紹平滑肌的微細結(jié)構(gòu);平滑肌的收縮機制;平滑肌的分類;平滑肌活動的神經(jīng)調(diào)控。第三章 血 液目標1掌握 血細胞比容的概念和血液的理化特性,三種血細胞的數(shù)量,

9、紅細胞的生理特性,紅細胞生成所必需的原料和因素以及生成調(diào)節(jié),血液凝固與抗凝以及纖維蛋白溶解與抗纖溶,ABO血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng),輸血的原則。2熟悉 生理性止血,血小板的生理特性和功能。3了解 血液的基本組成,血量和血漿的化學(xué)成分,造血過程的調(diào)節(jié),紅細胞和白細胞的功能。內(nèi)容一、血液的組成和理化特性1血液的組成 詳細講解血漿;血細胞。2一般介紹血量。3血液的理化特性 一般介紹血液的比重;血液的粘度。重點闡述血漿滲透壓(晶體滲透壓,膠體滲透壓,等滲溶液和等張溶液)。一般介紹血漿的pH值。二、血細胞生理1一般介紹血細胞生成的部位和一般過程。2紅細胞生理 一般介紹紅細胞的數(shù)量和形態(tài)。詳細講解紅細胞的生

10、理特性與功能。重點闡述紅細胞生成的原料及調(diào)節(jié)。一般介紹紅細胞的破壞。3白細胞生理 重點闡述白細胞的分類和數(shù)量;白細胞的生理特性和功能。詳細講解白細胞的生成和調(diào)節(jié);一般介紹白細胞的破壞。4血小板的數(shù)量和功能 重點闡述血小板的數(shù)量和功能;血小板的生理特性。一般介紹血小板的生成和調(diào)節(jié);血小板的破壞。三、生理性止血1詳細講解生理性止血的基本過程。2血液凝固 重點闡述凝血因子;凝血的過程;血液凝固的控制。3纖維蛋白的溶解 重點闡述纖溶酶原的激活纖維蛋白與纖維蛋白原的降解;纖溶抑制物。四、血型與輸血原則1詳細講解血型與紅細胞凝集。2紅細胞血型 重點闡述ABO血型系統(tǒng) ABO血型的分型,ABO血型系統(tǒng)的抗原

11、,ABO血型系統(tǒng)的抗體,ABO血型的遺傳,ABO血型的鑒定;Rh血型系統(tǒng) Rh血型的發(fā)現(xiàn)和分布,Rh血型系統(tǒng)的抗原與分型,Rh血型的特點及其臨床意義。3重點闡述輸血的原則。第四章 血液循環(huán)目標1。掌握 心臟的泵血功能及調(diào)節(jié),各類心肌細胞的生物電現(xiàn)象及形成機制,心肌的電生理特性。動脈血壓的形成及影響因素,中心靜脈壓,組織液的生成及其影響因素,心血管活動的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié),冠脈循環(huán)的特點和調(diào)節(jié),肺循環(huán)的特點和調(diào)節(jié),血-腦脊液屏障和血-腦屏障。2.熟悉 靜脈回心血量及其影響因素。3.了解 心電圖各波段的意義,微循環(huán)的血流動力學(xué)。內(nèi)容一、心臟的生物電活動(一)心肌細胞的跨膜電位及其形成機制1工作細胞的跨

12、膜電位及其形成機制 重點闡述靜息電位,動作電位 去極化過程,復(fù)極化過程。2自律細胞的跨膜電位及其機制 重點闡述浦肯野細胞,竇房結(jié)細胞 去極化過程,復(fù)極化過程,4期自動去極化(Ik、If、ICa-T)。(二)心肌細胞的電生理特征1興奮性 重點闡述影響興奮性的因素 靜息電位或最大復(fù)極電位水平,閾電位水平,引起0期去極化的離子通道性狀);興奮性的周期性變化 有效不應(yīng)期,相對不應(yīng)期,超常期;興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系。2自動節(jié)律性 重點闡述心臟的起搏點 搶先占領(lǐng),超速驅(qū)動壓抑;影響自律性的因素 最大復(fù)極電位與閾電位之間的差距,影響4期自動去極化的速度。3傳導(dǎo)性 重點闡述心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特

13、點;影響傳導(dǎo)的因素 結(jié)構(gòu)因素,生理因素(0期去極化的速度和幅度、鄰近未興奮部位膜的興奮性)。(三)體表心電圖1一般介紹正常心電圖各波和間期的意義。2一般介紹心電圖與心肌細胞動作電位的關(guān)系。二、心臟的泵血功能(一)心肌的收縮特點 詳細講解對細胞外Ca2的依賴性;“全或無”式收縮。(二)心臟泵血過程和機制1重點闡述心動周期的概念。2心臟的泵血過程 重點闡述心室收縮期 等容收縮期,射血期(快速射血期、減慢射血期);心室舒張期 等容舒張期,心室充盈期(快速充盈期、減慢充盈期)。詳細講解心房在心臟泵血活動中的作用。一般介紹心音的產(chǎn)生。(三)心臟泵血功能的評定1心臟的輸出量 重點闡述每搏輸出量和射血分數(shù);

14、每分心輸出量和心指數(shù)。2詳細講解心臟做功量。(四)心泵功能的貯備1搏出量貯備 重點闡述收縮期貯備;舒張期貯備。2重點闡述心率貯備。(五)影響心輸出量的因素1前負荷 重點闡述靜脈回心血量 心室充盈期的持續(xù)時間,靜脈回流速度,心包內(nèi)壓,心室順應(yīng)性;射血后心室內(nèi)的剩余血量。2重點闡述后負荷。3重點闡述心肌收縮能力。4重點闡述心率。三、血管生理(一)各類血管的功能特點 一般介紹彈性貯器血管;分配血管;毛細血管前阻力血管;毛細血管前括約??;交換血管;毛細血管后阻力血管;容量血管;短路血管。(二)血流量、血流阻力和血壓1血流量和血流速度 一般介紹泊肅葉定律;層流和湍流。2血流阻力 一般介紹血細胞比容;血流

15、的切率;血管口徑;溫度。3重點闡述血壓。(三)動脈血壓和動脈脈搏1動脈血壓 重點闡述動脈血壓的形成;動脈血壓的正常值;影響動脈血壓的因素 心臟每搏輸出量,心率,外周阻力,主動脈和大動脈的順應(yīng)性,循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。2動脈脈搏 一般介紹動脈脈搏的波形 上升支,下降支;動脈脈搏波的傳播速度。(四)靜脈血壓和靜脈回心血量1靜脈血壓 重點闡述中心靜脈壓。一般介紹外周靜脈壓。2詳細講解重力對靜脈壓的影響。3靜脈血流 一般介紹靜脈對血流的阻力。重點闡述靜脈回心血量及其影響因素 體循環(huán)平均充盈壓,心臟收縮力量,體位改變,骨骼肌的擠壓作用,呼吸運動。(五)微循環(huán)1一般介紹微循環(huán)的組成。2一般介紹毛細

16、血管壁的結(jié)構(gòu)和通透性。3一般介紹毛細血管的數(shù)量和交換面積。4一般介紹微循環(huán)的血流動力學(xué)。5血液和組織液之間的物質(zhì)交換方式 一般介紹擴散。重點闡述濾過和重吸收。一般介紹吞飲。(六)組織液的生成1重點闡述組織液的生成。2詳細講解影響組織液生成的因素。(七)淋巴液的生成和回流1一般介紹淋巴液的生成2一般介紹淋巴液的回流及其影響因素四、心血管活動的調(diào)節(jié)(一)神經(jīng)調(diào)節(jié)1心臟和血管的神經(jīng)支配 重點闡述心臟的神經(jīng)支配 心交感神經(jīng)及其作用,心迷走神經(jīng)及其作用,支配心臟的肽能神經(jīng)元;血管的神經(jīng)支配 縮血管神經(jīng)纖維,舒血管神經(jīng)纖維(交感舒血管神經(jīng)纖維,副交感舒血管神經(jīng)纖維,脊髓背根舒血管神經(jīng)纖維,血管活性腸肽神經(jīng)

17、元)。 2心血管中樞 重點闡述延髓心血管中樞 縮血管區(qū) 舒血管區(qū) 傳入神經(jīng)接替站 心抑制區(qū) 詳細講解延髓以上的心血管中樞。3心血管反射 重點闡述頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射 動脈壓力感受器, 傳入神經(jīng)和中樞聯(lián)系,反射效應(yīng),生理意義。詳細講解心肺感受器引起的心血管反射。一般介紹頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受性反射。4心血管反射的中樞整合形式(二)體液調(diào)節(jié)1重點闡述腎素-血管緊張素系統(tǒng)。2重點闡述腎上腺素和去甲腎上腺素。3一般介紹血管升壓素。4血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì) 一般介紹血管內(nèi)皮生成的舒血管物質(zhì);血管內(nèi)皮生成的縮血管物質(zhì)。5一般激肽釋放酶激肽系統(tǒng)。6一般介紹心房鈉肽素。7一般介紹前列腺素。

18、8一般介紹阿片肽。9一般介紹組胺。10一般介紹腎上腺髄質(zhì)素。(三)局部血流調(diào)節(jié)1一般介紹代謝性自身調(diào)節(jié)機制。2一般介紹肌源性自身調(diào)節(jié)機制。(四)一般介紹動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)(五)器官循環(huán)1冠脈循環(huán) 詳細講解冠脈循環(huán)的解剖特點。重點闡述冠脈血流的特點;冠脈血流量的調(diào)節(jié) 心肌代謝水平對冠脈血流量的影響,神經(jīng)調(diào)節(jié),激素調(diào)節(jié)。2肺循環(huán) 一般介紹肺循環(huán)的生理特點 血流阻力和血壓,肺的血容量,肺循環(huán)毛細血管處的液體交換;一般介紹肺循環(huán)血流量的調(diào)節(jié) 神經(jīng)調(diào)節(jié),肺泡氣的氧分壓,血管活性物質(zhì)對肺血管的影響。3腦血管 一般介紹腦循環(huán)的特點;腦血流量的調(diào)節(jié) 腦血管的自身調(diào)節(jié),CO2和O2分壓對腦血流量的影響

19、,腦組織代謝對腦血流量的影響,一氧化氮對腦血流量的影響,神經(jīng)調(diào)節(jié)。一般介紹腦脊液的生成和吸收。血-腦脊液屏障和血腦屏障。第五章 呼 吸目標1.掌握:肺通氣的動力和阻力,基本肺容積、肺容量和肺通氣量,肺換氣的原理及其影響因素,氧容量,氧含量,氧飽和度的概念,氧離曲線及其影響因素,呼吸的反射性調(diào)節(jié),化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)。2.熟悉:O2和CO2在血液中的運輸形式,呼吸中樞,呼吸節(jié)律形成的假說。3.了解:呼吸的概念及其三個環(huán)節(jié)。內(nèi)容一、肺通氣(一) 肺通氣原理1肺通氣的動力 一般介紹呼吸運動 呼吸運動的過程,呼吸運動的形式(腹式呼吸和胸式呼吸、平靜呼吸和用力呼吸)。重點闡述肺內(nèi)壓;胸膜腔內(nèi)壓。2肺通氣

20、的阻力 重點闡述彈性阻力和順應(yīng)性 肺彈性阻力和順應(yīng)性(肺靜態(tài)順應(yīng)性曲線、比順應(yīng)性、肺彈性阻力來源),胸廓彈性阻力和順應(yīng)性,肺和胸廓的總彈性阻力和順應(yīng)性。一般介紹非彈性阻力 跨壁壓,肺實質(zhì)對氣道壁的外向放射狀牽引作用,自主神經(jīng)對氣道管壁平滑肌舒縮活動的調(diào)節(jié)作用,化學(xué)因素的影響。(二)肺通氣功能的指標1肺容積和肺容量重點闡述肺容積 潮氣量,補吸氣量和吸氣貯備量,補呼氣量和呼氣貯備量,殘氣量;肺容量 深吸氣量,功能殘氣量,肺活量、用力肺活量和用力呼氣量,肺總量。2肺通氣量和肺泡通氣量 重點闡述肺通氣量;無效腔和肺泡通氣量。3.一般介紹呼吸功。二、肺換氣和組織換氣(一)肺換氣和組織換氣的基本原理1氣體

21、的擴散 重點闡述氣體的分壓差;氣體分子量和溶解度;擴散面積和距離;溫度。2呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓 詳細講解呼吸氣和肺泡氣的成分和分壓;血液氣體和組織氣體的分壓(張力)。(二)肺換氣1一般介紹肺換氣過程。2影響肺換氣的因素 重點闡述呼吸膜的厚度;呼吸膜的面積;通氣/血流比值。3一般介紹肺擴散容量。(三)組織換氣三、氣體在血液中的運輸(一)一般介紹氧和二氧化碳在血液中存在的形式(二)氧的運輸1一般介紹Hb的分子結(jié)構(gòu)。2詳細講解Hb與O2結(jié)合的特征。3重點闡述氧離曲線 氧離曲線的上段;氧離曲線的中段;氧離曲線的下段。4重點闡述影響氧離曲線的因素 pH和PCO2;溫度;2,3-二磷酸甘油酸;

22、其他因素。(三)二氧化碳的運輸1CO2的運輸形式 重點闡述碳酸氫鹽;氨基甲酰血紅蛋白。2詳細講解CO2解離曲線。3重點闡述O2與Hb的結(jié)合對CO2運輸?shù)挠绊?。(四)呼吸運動的調(diào)節(jié)1呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成 重點闡述呼吸中樞(脊髓、低位腦干、高位腦)。詳細講解呼吸節(jié)律的形成。2呼吸的反射性調(diào)節(jié) 重點闡述化學(xué)感受性呼吸反射 化學(xué)感受器,CO2、H+和O2對呼吸的調(diào)節(jié),CO2和O2在調(diào)節(jié)呼吸中的相互作用;肺牽張反射 肺擴張反射,肺萎陷反射。一般介紹呼吸肌本體感受性反射;防御性呼吸反射 咳嗽反射,噴嚏反射;肺毛細血管旁感受器引起的反射。 第六章 消化和吸收目標1.掌握:胃液、胰液和膽汁的分泌及其調(diào)節(jié),

23、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。2.熟悉 消化道平滑肌的基本電節(jié)律,胃腸神經(jīng)支配及其作用,胃腸激素及其作用,胃的排空及其控制。3.了解:消化的兩種方式,大腸內(nèi)消化。內(nèi)容一、 概述(一)消化道平滑肌的生理特性1一般介紹一般生理特性。2電生理特性 詳細講解靜息電位;慢波或基本電節(jié)律;動作電位。(二)詳細講解消化腺的分泌功能(三)消化道的神經(jīng)支配 詳細講解1內(nèi)在神經(jīng)。2外來神經(jīng)。(四)詳細講解消化器官功能活動的激素調(diào)節(jié)胃腸激素(五)一般介紹胃腸血流的一般特點二、口腔內(nèi)消化(一)唾液的成分、作用及其分泌的調(diào)節(jié) 一般介紹唾液的性質(zhì)和成分;唾液的作用;唾液分泌的調(diào)節(jié)。(二)咀嚼和吞咽 一般介紹咀嚼;吞咽。三、胃

24、內(nèi)消化(一)胃液及其分泌1胃液的性質(zhì)、成分和作用 重點闡述鹽酸;胃蛋白酶原;粘液和碳酸氫鹽;內(nèi)因子 2胃液分泌的調(diào)節(jié) 重點闡述刺激胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì) 乙酰膽堿,促胃液素,組胺;抑制胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì);消化期胃液分泌的調(diào)節(jié) 頭期胃液分泌,胃期胃液分泌,腸期胃液分泌;胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)。(二)胃的運動及其控制1一般介紹頭區(qū)的運動。2一般介紹尾區(qū)的運動。3胃的排空 詳細講解胃內(nèi)容物促進胃排空 十二指腸內(nèi)容物抑制胃排空。4一般介紹嘔吐。四、小腸內(nèi)消化(一)胰液的分泌1胰液的成分和作用 重點闡述蛋白水解酶;胰淀粉酶;胰脂肪酶。2胰液分泌的調(diào)節(jié) 重點闡述頭期胰液分泌;胃期胰液分泌;腸期胰液分泌(二)

25、膽汁的分泌與排出1膽汁成分和作用 重點闡述成分;作用。2一般介紹膽汁分泌、排出與膽囊的作用。3詳細講解膽汁分泌與排放的調(diào)節(jié)。(三)小腸液的分泌1一般介紹十二指腸腺的分泌。2一般介紹小腸腺的分泌。3一般介紹小腸液分泌的機制。4一般介紹小腸液分泌的調(diào)節(jié)。(四)小腸的運動1小腸的運動形式 詳細講解分節(jié)運動;蠕動;移行性復(fù)合運動。2一般介紹回盲瓣的功能。3一般介紹小腸運動的調(diào)節(jié) 內(nèi)在神經(jīng)叢的作用;外來神經(jīng)的作用;體液因素的作用。五、大腸內(nèi)消化(一)一般介紹大腸液的分泌。(二)大腸的運動和排便。1大腸運動的形式 一般介紹混合運動-袋狀往返運動;推進運動-蠕動和集團運動。2糞便的形成及排便反射 一般介紹糞

26、便的形成;排便反射。(三)一般介紹大腸內(nèi)細菌的活動。六、吸收(一)吸收過程概述1一般介紹吸收的部位2吸收的途徑與機制 詳細講解吸收的途徑 跨細胞途徑,細胞旁途徑;吸收的機制 被動轉(zhuǎn)運,主動轉(zhuǎn)運,入胞和出胞。(二)小腸的吸收功能1重點闡述糖的吸收。2重點闡述蛋白質(zhì)的吸收。3重點闡述脂類的吸收。4一般介紹水的吸收。5無機鹽的吸收 重點闡述鈉的吸收;Cl-和HCO3-的吸收;鐵的吸收;鈣的吸收。6重點闡述維生素的吸收。(三)一般介紹大腸的吸收功能第七章 能量代謝和體溫目標1.掌握:食物熱價,氧熱價,呼吸商的概念,影響能量代謝的因素,食物的特殊動力作用,基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率,體溫的概念及其正常變動,機

27、體的產(chǎn)熱和散熱過程。2.熟悉:體溫調(diào)節(jié)機制。3.了解:能量代謝的測定原理,基礎(chǔ)代謝率的測定方法。內(nèi)容一、能量代謝(一)食物的能量轉(zhuǎn)化1一般介紹三磷酸腺苷的合成與分解是體內(nèi)能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2幾種主要營養(yǎng)物質(zhì)的能量轉(zhuǎn)化 一般介紹糖;脂肪;蛋白質(zhì)。(二)能量代謝的測定1與能量代謝測定有關(guān)的基本概念 一般介紹1)食物的熱價;2)食物的氧熱價;3)呼吸商。2能量代謝測定的原理和方法 一般介紹直接測熱法;間接測熱法;耗O2量和CO2產(chǎn)生量的測定方法 閉合式測定法,開放式測定法。(三)影響能量代謝的主要因素1重點闡述肌肉活動。2重點闡述精神活動。3重點闡述食物的特殊動力效應(yīng)。4重點闡述環(huán)境溫度。(

28、四)重點闡述基礎(chǔ)代謝及基礎(chǔ)代謝率二、體溫及其調(diào)節(jié)(一)體溫1一般介紹表層體溫和深部體溫。2體溫的正常變動 重點闡述體溫的晝夜變化;性別的影響;年齡的影響。3皮膚溫度和平均體溫 一般介紹平均皮膚溫度;平均體溫。 (二)機體的產(chǎn)熱和散熱1產(chǎn)熱過程 重點闡述主要的產(chǎn)熱器官;機體的產(chǎn)熱形式 戰(zhàn)栗產(chǎn)熱 非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱。2散熱過程 重點闡述散熱的方式 輻射,傳導(dǎo),對流,蒸發(fā)(不感蒸發(fā)、發(fā)汗);汗液;汗腺與汗腺活動;循環(huán)系統(tǒng)在散熱中的作用。(三)體溫調(diào)節(jié)1溫度感受器 詳細講解外周溫度感受器;中樞溫度感受器。2詳細講解體溫調(diào)節(jié)中樞。3詳細講解溫度調(diào)定點學(xué)說。第八章 尿的生成和排出目標1.掌握 尿生成(濾過、重吸收

29、和分泌)的過程及其影響因素,尿生成的調(diào)節(jié),清除率的概念。2.熟悉 腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調(diào)節(jié),尿液的濃縮和稀釋機制,利用清除率的概念測定腎小球濾過率和腎血流量,以及推測腎小管的功能。3.了解 尿的生成和排出在維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義,排尿反射。內(nèi)容一、腎的功能解剖和腎血流量(一)腎的功能解剖1一般介紹腎單位的構(gòu)成。2一般介紹球旁器。3一般介紹濾過膜的構(gòu)成。4一般介紹腎的神經(jīng)支配和血管分布。(二)腎血流量及其調(diào)節(jié)1腎血流量的自身調(diào)節(jié) 詳細講解肌源性機制;管-球反饋。2一般介紹腎血流量的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。二、腎小球的濾過功能(一)重點闡述有效濾過壓(二)影響腎小球濾過的因素1重點闡述腎小

30、球毛細血管血壓。2重點闡述囊內(nèi)壓。3重點闡述血漿膠體滲透壓。4重點闡述腎血漿流量。5重點闡述濾過系數(shù)。三、腎小管與集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能(一)詳細講解腎小管與集合管中物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式。(二)腎小管和集合管中各種物質(zhì)的重吸收與分泌1Na+、Cl-和水的重吸收 重點闡述近端小管;髓袢;遠曲小管和集合管。2重點闡述HCO3-的重吸收和H+的分泌。3重點闡述NH3的分泌與H+ 、HCO3-的轉(zhuǎn)運。4重點闡述K+的重吸收和分泌。5重點闡述鈣的重吸收和排泄。6重點闡述葡萄糖和氨基酸的重吸收。四、尿液的濃縮和稀釋(一)詳細講解尿液的稀釋。(二)詳細講解尿液的濃縮。(三)詳細講解直小血管在維持腎髄質(zhì)高滲中的作用。

31、五、尿生成的調(diào)節(jié)(一)一般介紹腎交感神經(jīng)的作用(二)血管升壓素1重點闡述體液滲透壓。2重點闡述血容量。3一般介紹其他因素。(三)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)1一般介紹腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的組成成分。2重點闡述血管緊張素的功能。3重點闡述醛固酮的功能。4一般介紹腎素分泌的調(diào)節(jié) 腎內(nèi)機制;神經(jīng)機制;體液機制。(四)心房鈉尿肽1一般介紹對腎小球濾過率的影響。2一般介紹對集合管的影響。3一般介紹對其他激素的影響。(五)一般介紹其他激素六、清除率(一)詳細講解清除率的定義和計算方法(二)測定清除率的意義1測定腎小球濾過率 詳細講解菊粉清除率;內(nèi)生肌酐清除率。2詳細講解測定腎血流量。3詳細講解推測

32、腎小管的功能。七、尿的排放(一)一般介紹膀胱與尿道的神經(jīng)支配(二)一般介紹排尿反射(三)一般介紹排尿異常第九章 感覺器官的功能目標1.掌握 感受器的一般生理特性,視覺和聽覺的感受原理,眼震顫及其生理意義。2.熟悉 前庭器官的適宜刺激和感受原理。3.了解 感受器和感覺器官的定義,嗅覺、味覺和皮膚感覺。內(nèi)容一、感受器的一般生理(一)一般介紹感受器、感覺器官的定義和分類(二)感受器的一般生理特性1重點闡述感受器的適宜刺激。2重點闡述感受器的換能作用。3重點闡述感受器的編碼功能。4重點闡述感受器的適應(yīng)現(xiàn)象。二、眼的視覺功能(一)眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)1一般介紹眼的折光系統(tǒng)的光學(xué)特征。2詳細講解眼內(nèi)光的折

33、射與簡化眼。3重點闡述眼的調(diào)節(jié) 晶狀體的調(diào)節(jié);瞳孔的調(diào)節(jié);雙眼球會聚。4詳細講解眼的折光能力異常 近視;遠視;散光。(二)眼的感光換能系統(tǒng)1一般介紹視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點。2重點闡述視網(wǎng)膜的兩種換能系統(tǒng)。3視感細胞的感光換能機制 重點闡述視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng);視桿細胞的感受器電位。4重點闡述視錐系統(tǒng)的換能和顏色視覺。(三)一般介紹視網(wǎng)膜的信息處理(四)與視覺有關(guān)的若干生理現(xiàn)象1詳細講解視力。2詳細講解暗適應(yīng)和明適應(yīng)。3詳細講解視野。4詳細講解視后像和融合現(xiàn)象。5詳細講解雙眼視覺和立體視覺。三、耳的聽覺功能(一)外耳和中耳的功能1一般介紹外耳的功能。2重點闡述中耳的功能。3聲波傳入內(nèi)耳的途徑 重點闡述

34、氣傳導(dǎo);骨傳導(dǎo)。(二)內(nèi)耳(耳蝸)的功能1一般介紹耳蝸的結(jié)構(gòu)要點。2耳蝸的感音換能作用 重點闡述基底膜的振動和行波理論;詳細講解毛細胞興奮與感受器電位。3耳蝸的生物電現(xiàn)象 詳細講解耳蝸內(nèi)電位;耳蝸微音器電位。(三)聽神經(jīng)動作電位1一般介紹聽神經(jīng)復(fù)合動作電位。2一般介紹聽神經(jīng)單纖維動作電位。四、前庭器官的平衡感覺功能(一)前庭器官的感受細胞和適宜刺激1一般介紹前庭器官的感受細胞。2詳細講解前庭器官的適宜刺激和生理功能。(二)前庭反射1詳細講解前庭姿勢調(diào)節(jié)反射。2詳細講解自主神經(jīng)反應(yīng)。3詳細講解眼震顫。五、其他感受器的功能(一)一般介紹嗅覺感受器和嗅覺的一般性質(zhì)。(二)一般介紹味覺感受器和味覺的一

35、般性質(zhì)。(三)一般介紹皮膚感覺感受器的功能 觸、壓覺;溫度感覺;痛覺。第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能目標1.掌握 神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征,經(jīng)典突觸的微細結(jié)構(gòu),突觸傳遞過程,突觸后神經(jīng)元的電活動變化,突觸的抑制和易化,突觸傳遞的特征,神經(jīng)遞質(zhì)和受體的概念及外周神經(jīng)系統(tǒng)中的膽堿能和腎上腺素能遞質(zhì)受體系統(tǒng),興奮在中樞傳布的特征,神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能,睡眠的時相。2.熟悉 神經(jīng)纖維的軸漿運輸,神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢、軀體運動、內(nèi)臟活動、本能行為和情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié),腦的高級功能。3.了解 神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的一般功能,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,非突觸性化學(xué)傳遞,皮層誘發(fā)電位和腦電圖,覺醒與睡眠的機制。內(nèi)容一、神經(jīng)元和神經(jīng)

36、膠質(zhì)細胞的一般功能(一)神經(jīng)元1一般介紹神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)與功能。2一般介紹神經(jīng)纖維的功能與分類。3一般介紹神經(jīng)纖維的軸漿運輸。4一般介紹神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。5一般介紹神經(jīng)營養(yǎng)因子。(二)神經(jīng)膠質(zhì)細胞1一般介紹神經(jīng)膠質(zhì)細胞的特征2一般介紹神經(jīng)膠質(zhì)細胞的功能 支持作用;修復(fù)和再生作用;免疫應(yīng)答作用;物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用;絕緣與屏障作用;穩(wěn)定細胞外的K濃度;參與某些遞質(zhì)及生物活性物質(zhì)的代謝。二、神經(jīng)元的信息傳遞(一)突觸傳遞1經(jīng)典的突觸傳遞 重點闡述突觸的微細結(jié)構(gòu);突觸的分類;突觸傳遞的過程;突觸后電位;突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制。一般介紹突觸傳遞的調(diào)節(jié);突觸傳遞的可塑性。2一般介紹非定向性突觸傳遞3一

37、般介紹電突觸傳遞(二)神經(jīng)遞質(zhì)和受體1神經(jīng)遞質(zhì) 一般介紹遞質(zhì)的鑒定;調(diào)質(zhì)的概念;遞質(zhì)的共存;遞質(zhì)的代謝。2受體 重點闡述受體的概念。一般介紹受體的分類;突觸前受體。詳細講解受體的調(diào)節(jié)。3主要的遞質(zhì)和受體系統(tǒng) 重點闡述乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體。一般介紹多巴胺及其受體;5-羥色胺及其受體;組胺及其受體;氨基酸類遞質(zhì)及其受體;神經(jīng)肽及其受體;嘌呤類遞質(zhì)及其受體;其他可能的遞質(zhì)。(三)反射弧中樞部分的活動規(guī)律1一般介紹反射活動的中樞控制2中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式 一般介紹單線式聯(lián)系;輻射和聚合式聯(lián)系;鏈鎖式和環(huán)式聯(lián)系。3一般介紹局部回路神經(jīng)元和局部神經(jīng)元回路。4中樞興奮傳播的特征

38、重點闡述單向傳播;中樞延擱;興奮的總和;興奮節(jié)律的改變;后發(fā)放;對內(nèi)環(huán)境變化敏感和容易發(fā)放疲勞。5中樞抑制 重點闡述突觸后抑制 傳入側(cè)支性抑制,回返性抑制;突觸前抑制。6詳細講解中樞易化。三、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能(一)軀體感覺的中樞分析1傳入通路 詳細講解丘腦前的傳入系統(tǒng);丘腦的核團。重點闡述感覺投射系統(tǒng)。2大腦皮層代表區(qū) 一般介紹體表感覺代表區(qū);本體感覺代表區(qū)。3軀體感覺 一般介紹觸-壓覺;本體感覺;溫度覺;痛覺。(二)內(nèi)臟感覺的中樞分區(qū)1一般介紹傳入通路與皮層代表區(qū)。2內(nèi)臟感覺 一般介紹內(nèi)臟痛的特點;體腔壁痛。重點闡述牽涉痛。(三)特殊感覺的中樞分析1視覺 一般介紹傳入通路與皮層代表區(qū);

39、視覺的中樞分析。2一般介紹聽覺3一般介紹平衡感覺4一般介紹嗅覺和味覺四、神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和運動的調(diào)節(jié)(一)運動傳出的最后公路1一般介紹脊髓和腦干運動神經(jīng)元2一般介紹運動單位(二)姿勢的中樞調(diào)節(jié)1脊髓的調(diào)節(jié)功能 重點闡述脊休克;脊髓對姿態(tài)的調(diào)節(jié) 對側(cè)伸肌反射,牽張反射,節(jié)間反射。2腦干對肌緊張和姿勢的調(diào)節(jié) 重點闡述腦干對肌緊張的調(diào)節(jié);詳細講解腦干對姿勢的調(diào)節(jié) 狀態(tài)反射,翻正反射。3一般介紹大腦皮層對姿勢的調(diào)節(jié)(三)軀體運動的中樞調(diào)節(jié)1大腦皮層的運動調(diào)節(jié)功能 重點闡述大腦皮層運動區(qū);運動傳導(dǎo)系統(tǒng)及其功能。2基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能 一般介紹新紋狀體的功能結(jié)構(gòu)與細胞;直接通路和間接通路。詳細講解與基底

40、神經(jīng)節(jié)損害有關(guān)疾病 肌緊張過強而運動過少性疾病,肌緊張不全而運動過多性疾??;基底神經(jīng)節(jié)的功能。3小腦的運動調(diào)節(jié)功能 一般介紹小腦的分區(qū)與纖維投射;小腦皮層的神經(jīng)元回路。詳細講解小腦的運動調(diào)節(jié)功能。五、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動、本能行為和情緒的調(diào)節(jié)(一)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能1詳細講解自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征。2重點闡述自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能。3自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能特征 重點闡述緊張性支配;對同一效應(yīng)器的雙重支配;效應(yīng)器所處功能狀態(tài)對自主神經(jīng)作用的影響;對整體生理功能調(diào)節(jié)的意義。(二)內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié)1一般介紹脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。2一般介紹低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。3下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) 詳細講解體溫調(diào)節(jié);水平

41、衡調(diào)節(jié);對腺垂體和神經(jīng)垂體激素分泌的調(diào)節(jié);生物節(jié)律控制;其他功能。4大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) 一般介紹邊緣葉和邊緣系統(tǒng);新皮層。(三)本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)1本能行為的調(diào)節(jié) 詳細講解攝食行為的調(diào)節(jié);引水行為的調(diào)節(jié);性行為的調(diào)節(jié)。2情緒的調(diào)節(jié) 詳細講解恐懼和發(fā)怒;愉快和痛苦。3情緒生理反應(yīng)一般介紹 自主神經(jīng)系統(tǒng)的情緒生理反應(yīng);內(nèi)分泌系統(tǒng)的情緒生理反應(yīng)。4一般介紹激發(fā)行為的動機。六、覺醒、睡眠與腦電活動(一)腦電活動1腦電圖 一般介紹腦電圖的波形;腦電波形成的機制。2一般介紹皮層誘發(fā)電位。(二)覺醒與睡眠1一般介紹覺醒狀態(tài)的維持。2睡眠的時相和產(chǎn)生機制 重點闡述慢波睡眠;異相睡眠。七、腦的高級功

42、能(一)學(xué)習(xí)與記憶1學(xué)習(xí)的形式 詳細講解非聯(lián)合型學(xué)習(xí);聯(lián)合型學(xué)習(xí)。2詳細講解人類的條件反射和兩種信號系統(tǒng)學(xué)說。3記憶的形式 詳細講解根據(jù)記憶的儲存和回憶方式分類;以記憶保留時間的長短分類。4詳細講解人類的記憶過程。5詳細講解遺忘。6學(xué)習(xí)和記憶的機制 一般介紹學(xué)習(xí)和記憶在腦的功能定位;神經(jīng)生理學(xué)機制;神經(jīng)生物化學(xué)機制;神經(jīng)解剖學(xué)機制。(二)語言和其他認知功能1重點闡述優(yōu)勢半球和皮層功能的互補性專門化。2重點闡述大腦皮層的語言功能。3一般介紹大腦皮層的其他認知功能。4一般介紹兩側(cè)大腦皮層功能的相關(guān)。第十一章 內(nèi)分泌目標1掌握 激素的概念,幾種主要激素(生長素,甲狀腺激素,腎上腺糖皮質(zhì)激素,胰島素等

43、)的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié),應(yīng)激和應(yīng)急反應(yīng)的概念。2熟悉 激素的作用方式,激素的作用機制,下丘腦調(diào)節(jié)肽。3了解 激素的化學(xué)分類,腎上腺髓質(zhì)功能。內(nèi)容一、概述(一)激素及其作用1激素的概念和作用方式 重點闡述激素的概念。詳細講解激素的作用方式。2激素的分類(按化學(xué)性質(zhì)分) 一般介紹含氮激素;類固醇激素;固醇類激素;脂肪類衍生物。(二)激素作用的一般特性1重點闡述信息傳遞作用。2重點闡述相對特異性。3重點闡述高效能生物放大作用。4重點闡述相互作用(協(xié)同作用,拮抗作用,允許作用)。(三)激素作用的機制1含氮激素第二信使學(xué)說 詳細講解G蛋白耦聯(lián)受體途徑;酶耦聯(lián)受體途徑。2類固醇激素詳細講解基因表達學(xué)說

44、 基因調(diào)節(jié)機制;非基因調(diào)節(jié)機制。(四)激素分泌的調(diào)節(jié)1詳細講解下丘腦-腺垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)。2詳細講解反饋調(diào)節(jié)。3詳細講解神經(jīng)調(diào)節(jié)。二、下丘腦和垂體的內(nèi)分泌(一)下丘腦調(diào)節(jié)肽詳細講解九種下丘腦調(diào)節(jié)肽。(二)腺垂體激素1生長激素 重點闡述生長激素的生理作用 促進生長,促進代謝;詳細講解生長激素的作用機制;重點闡述生長激素分泌的調(diào)節(jié)。2一般介紹催乳素。3一般介紹促黑激素。(三)神經(jīng)垂體激素1一般介紹血管升壓素。2一般介紹催產(chǎn)素。三、甲狀腺的內(nèi)分泌(一)甲狀腺激素的合成與代謝1重點闡述甲狀腺腺泡聚碘。2重點闡述碘的活化。3重點闡述酪氨酸的碘化與甲狀腺激素的合成。4重點闡述甲狀腺激素的貯存、釋放、轉(zhuǎn)運與代謝。(二)

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