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1、精選文檔中暑的分類和表現(xiàn)及處理方法依據(jù)我國職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)(GB11508-89)一:可將中暑分為以下三級: 1.先兆中暑:是患者在高溫環(huán)境中勞動肯定時間后,消滅頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、留意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、體溫正?;蚵杂猩仙劝Y狀。 2.輕癥中暑:除有先兆中暑的癥狀外,消滅面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫上升至38.5以上。 3.重癥中暑:包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型熱射?。?、熱射病的典型臨床表現(xiàn)為高熱(41以上)、無汗和意識障礙,常在高溫環(huán)境中工作數(shù)小時,或老年體弱慢性病患者,在連續(xù)數(shù)天高溫后發(fā)生中暑先驅(qū)癥狀,有全身脆弱乏力、頭
2、昏、頭痛、惡心、出汗,繼而體溫快速上升,消滅嗜睡譫妄或昏迷,皮膚干燥灼熱無汗呈潮紅或蒼白;四周循環(huán)衰竭時,呈紫紺脈搏快脈壓增寬血壓偏低,可有心律失常,四肢和全身肌肉可有抽搐,瞳孔縮小后期擴(kuò)大對光反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)峻患者消滅休克、心力衰竭、肺水、或肝腎功能衰竭。2、熱痙攣:常發(fā)生在高溫環(huán)境中強(qiáng)體力勞動后患者常先有大量出汗然四肢肌肉腹壁肌肉甚至胃腸道平滑肌發(fā)生陣發(fā)性痙攣和苦痛試驗(yàn)室檢查有血鈉和氯化物降低尿肌酸增高3、熱衰竭:常發(fā)生在患者對熱不適應(yīng),體內(nèi)常無過量熱蓄積,患者先有頭痛、頭暈、惡心、繼有口渴、胸悶、臉色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)弱或緩慢血壓偏低,可有暈厥并有手足抽搐,重者消滅四周循環(huán)衰竭。二:解除
3、中暑的方法:1、 快速把患者移到陰涼、通風(fēng)處,坐下或躺下,寬松衣服,安靜休息。2、 快速降低患者體溫,可用冷水擦聲,在前額、腋下和大腿根處用浸冷水的毛巾或海綿冷敷3、 給患者飲用加糖的淡鹽水或者涼爽飲料,補(bǔ)充因大量出汗而失去的鹽和水分。留意,不宜大量補(bǔ)充水分,不然會引起腹痛、嘔吐和惡心等不適癥狀不宜飲用咖啡、酒精類飲料4、 若患者已經(jīng)失去神志,可先按壓其人中、合谷等穴位盡快將其救醒。如以上的搶救措施沒有奏效,請準(zhǔn)時撥打急救電話送往醫(yī)院就醫(yī)以免耽擱病情。5、 患者病情嚴(yán)峻時要留意呼吸、脈搏,并盡快呼叫急救車送醫(yī)院。6、 人工復(fù)蘇現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)病人過程中,親密觀看病人神志、呼吸和脈搏。對昏迷者,將
4、其頭后仰,保持呼吸道通暢,一旦發(fā)覺病人呼吸、心跳停止應(yīng)馬上進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓復(fù)蘇。三:中暑的預(yù)防:1.躲避烈日尤其應(yīng)避開上午10 點(diǎn)到下午16 點(diǎn)這段時間在烈日下行走由于這個時間段發(fā)生中暑的可能性是平常的10 倍! 尤其老年人、孕婦、有慢性疾病的人特殊是有心血管疾病的人在高溫季節(jié)要盡可能地削減外出。2.遮光防護(hù):如打遮陽傘戴遮陽帽、太陽鏡涂抹防曬霜預(yù)備充分的飲料。需要提示的是即便是身體強(qiáng)健的男士也應(yīng)做好上述防護(hù)措施至少應(yīng)當(dāng)打一把遮陽傘。3.補(bǔ)充水分養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣,通常最佳飲水時間是晨起后、上午10時、下午3-4時、晚上就寢前,分別飲1-2杯白開水或含鹽飲料(水25升加鹽20克
5、)。不要等口渴了才喝水由于口渴表示身體已經(jīng)缺水了。平常要留意多吃新穎蔬菜和水果亦可補(bǔ)充水分。4.充分睡眠夏天日長夜短簡潔感到疲憊。充分的睡眠可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松既利于工作和學(xué)習(xí)也是預(yù)防中暑的好措施。5.增加養(yǎng)分:養(yǎng)分膳食應(yīng)是高熱量、高蛋白、高維生素A B1 B2 和C。平??啥喑苑褱?、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等。6. 備防暑藥:隨身攜帶防暑藥物,如人丹、十滴水、藿香正氣水、涼爽油、無極丹等。一旦消滅中暑癥狀就可服用所帶藥品緩解病情。7、謹(jǐn)防心情中暑:相關(guān)數(shù)據(jù)表明,在正常人群中,約有16%的人在夏天會發(fā)生“心情中暑”。夏天持續(xù)的高溫天氣,使人變得心煩氣躁、心情低落、食欲不振、思維紊亂、行
6、為特別等?!靶那橹惺睢钡谋憩F(xiàn)有:特殊馬虎,如打翻熱水瓶等引起燙傷意外;上班提不起精神,簡潔感動或心情低落,不能靜心思考;肝火也隨著氣溫往上躥,常因一件微不足道的小事釀成禍端醫(yī)師提示,“心情中暑”可能衍生灼傷、心律失常、血壓上升等意外。因此,在炎炎夏天,市民除了要做好防高溫中暑的預(yù)備,還要留意調(diào)整心理和保持良好的精神狀態(tài)。日常生活應(yīng)勞逸結(jié)合,清淡飲食,多飲水以調(diào)整體溫,多吃清火的瓜果蔬菜等,給心情也降降溫。四:中暑四大忌1、過量飲水 中暑后須大量補(bǔ)充水分和鹽分,但過量飲用熱水時會更加大汗淋漓,反而造成體內(nèi)水分和鹽分進(jìn)一步的大量流失,嚴(yán)峻時會引起抽風(fēng)現(xiàn)象。如此便是得不償失。正確的方法應(yīng)是少量多次,
7、每次飲水量以不超過300毫升為宜。2、過量進(jìn)食 不能吃油膩勞腥的食物,過多的食用會增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),使大量血液滯留于胃腸,而輸送到大腦的血液便相對削減,養(yǎng)分物質(zhì)也不能被充分吸取,所以應(yīng)盡量多吃一些清淡爽口的東西,以適應(yīng)夏季的消化力量。3、偏食辣椒 夏季陽浮于外、陰液不足,而辛辣燥熱的食物只會助熱卻陽,而且它還使你的秀麗肌膚上蹦出幾顆不小疙瘩。因而,少吃,當(dāng)然不吃是更好的。4、冷食傷身 身體干渴的時候,冷飲和瓜果類食物讓人愛不釋口,很惋惜,中暑后這兩樣?xùn)|西也不能多吃涼性食品會損傷你的脾陽五:中暑現(xiàn)象及留意事項(xiàng):中暑后,人不愛說話,走路常搖擺?;颊叱S虚e汗,臉色鮮紅,皮膚于燥。身體火樣灼熱,脈搏
8、加快,1分鐘120次以上。肛溫可升至40攝氏度以上。若有長時間持續(xù)昏迷,猛烈抽痙,或大量吐出膽汁樣液體時,則病情危重,必需認(rèn)真進(jìn)行搶救。留意事項(xiàng):1.夏天,在運(yùn)動或行走中昏倒,首先要考慮是中暑,應(yīng)馬上進(jìn)行現(xiàn)場搶救。2.讓病人躺下,脫去衣服。運(yùn)送時,不行讓病人牽強(qiáng)步行。3.可潑水、扇風(fēng)或擦酒精,以降體溫。肛溫降至38度時,降溫措施應(yīng)暫停。4.昏迷或持續(xù)嘔吐時,以取側(cè)臥位為宜。持續(xù)抽痙時,也要取側(cè)臥位,以防窒息。5.一般不要忙于運(yùn)送,要請當(dāng)?shù)厣柚惺畈〉尼t(yī)生會診,可先給病人注射腎上腺皮質(zhì)激素,待癥狀緩解再穩(wěn)妥運(yùn)送。6.即使一時糊涂過來,也不能掉以輕心。應(yīng)予以住院,進(jìn)行充分給氧,檢查心、肝、腎以及腦
9、電圖等。六:常見中暑藥物的用藥禁忌:中暑,大家都知道可以吃人丹、藿香正氣液、十滴水或者一點(diǎn)風(fēng)油精來解決問題,但是什么狀況下用什么藥,或者那個藥有什么作用,往往就是一頭霧水。有的伴侶消滅中暑現(xiàn)象就直接使用藿香正氣水,雖然這樣沒錯,但是這些藥物都是有效用和禁忌的,可不是什么人任何時候都可以用的,即使中暑也要講究用藥的方法的。1、 人丹 中暑頭暈用人丹,中暑的人體溫會上升,暑邪傷津耗氣,所以人們會感到口渴、乏力、頭昏、留意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。這種狀況在持續(xù)高溫天氣下進(jìn)行長時間戶外活動的人,用人丹有效。人丹具有清熱解毒、避穢止嘔的功效,主要用于因高溫引起的頭疼、頭暈、惡心、腹痛、水土不服等病狀
10、 禁忌:服用人丹期間,不宜服用滋補(bǔ)性中藥,兒童、孕婦、年老體弱以及冠心病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。2、 藿香正氣藥物: 脾胃不適服藿香正氣,夏季氣溫高,溫度較大,在人們疲憊體虛時,暑濕簡潔侵害人體脾胃,影響脾胃的消化運(yùn)轉(zhuǎn)功能,人們經(jīng)常會感到頭疼胸悶、渾身酸沉、胃口不好,甚至上吐下瀉。這時候,藿香正氣系列的防暑正好可以排上用場,藿香正氣系列有有丸劑、水劑、膠囊等多種劑型,具有解表化濕、理氣中和的作用,主要用于治療暑濕所致的中暑、感冒和腸胃疾病等。 禁忌:由于藿香正氣水藥效較強(qiáng),小兒和年老體虛應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,還要留意的是,酒精過敏者應(yīng)慎用藿香正氣水,可選擇藿香正氣水的其他劑型。3、 十滴水: 頭暈惡心用十滴水。十滴水是常用的治療暑病的成藥之一,源于民間閱歷方。由大黃、辣椒、小茴香、樟腦、薄荷油、桂皮、干姜組成,具有健胃、驅(qū)風(fēng)、涼爽等功效,對于中暑所致頭暈、惡心、腹痛、腸胃不適等癥狀甚有良效、故又名“救急十滴水”。十滴水服用方法為每天3次,每次5毫升,小兒減半為2毫升;軟膠囊一次1-2粒,兒童酌情減量。禁忌:十滴水的樟腦成分對孕婦和胎兒有害,要慎用。4、 風(fēng)油精: 風(fēng)油精對中暑無效,但可以緩解作用,有人中暑頭暈時選擇涂抹
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