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1、1 1 / / 3 3xxxx 市房屋白蟻防治工程質(zhì)量驗收證明項目名稱建筑面積樓盤名稱建設規(guī)模施工地址合同價格開工日期竣工日期建設單位/ /產(chǎn)權 人聯(lián)系人聯(lián)系電話白蟻防治單位聯(lián)系人聯(lián)系電話監(jiān)理單位聯(lián)系人聯(lián)系電話防治項目實際完成情況1.1.建筑場所蟻患的檢查與處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢2.2.藥土化學屏障的建立。是 否 按照該項目施工方案施工完畢3.3.首層及地下室砌體墻面的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢4.4.各樓層砌體墻面的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢5.5.埋地電纜溝的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢6.6.變形縫的處理。是 否 按照該項目施工方
2、案施工完畢7.7.木門框、窗框的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢8.8.木樓地板的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢9.9.木吊頂、木墻裙的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢xx.xx.室內(nèi)管道井、電梯井及管溝的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢xx.xx.大型花壇、綠化帶的處理。是 否 按照該項目施工方案施工完畢xx.xx.設計中要求處理的其他項目。是 否 按照該項目施工方案施工完畢白蟻防治單位(驗收意見)建設單位/ /產(chǎn)權人(驗收意見)監(jiān)理單位(驗收意見)(蓋章)驗收人:年 月日(蓋章)驗收人:年 月日(蓋章)驗收人:年 月日包治期承諾本公司承諾所填報的內(nèi)容及提交
3、資料真實、完整、合法、有效,與原件一致,并對因提交虛假 資料所引發(fā)的一切后果承擔相應的法律責任,與備案機關無關。2 2 / / 3 3申請單位法人(簽字):(蓋章)年 月曰xxxx 市房屋白蟻防治工程質(zhì)量驗收證明(示范文本)項目名稱XXXXXX 項目白蟻預防工程建筑面積XXXX 平方米樓盤名稱XXXXXX建設規(guī)模x xx x棟地上x xx x層 地下xxxx 層施工地址xxxx 市 XXXX 區(qū) XXXXXX合同價格XXXX 元開工日期XXXX 年 XXXX 月 XXXX 日竣工日期XXXX 年 XXXX 月XXXX 日建設單位/ /產(chǎn)權 人XXXX 公司聯(lián)系人XXXXXX聯(lián)系電話XXXXXX
4、白蟻防治單位XXXX 公司聯(lián)系人XXXXXX聯(lián)系電話XXXXXX監(jiān)理單位XXXX 公司聯(lián)系人XXXXXX聯(lián)系電話XXXXXX防治項目實際完成情況1.1.建筑場所蟻患的檢查與處理。是按照該項目施工方案施工完畢2.2.藥土化學屏障的建立。是按照該項目施工方案施工完畢3.3.首層及地下室砌體墻面的處理。是按照該項目施工方案施工完畢4.4.各樓層砌體墻面的處理。是按照該項目施工方案施工完畢5.5.埋地電纜溝的處理。是按照該項目施工方案施工完畢6.6.變形縫的處理。是按照該項目施工方案施工完畢7.7.木門框、窗框的處理。是按照該項目施工方案施工完畢8.8.木樓地板的處理。是按照該項目施工方案施工完畢9.
5、9.木吊頂、木墻裙的處理。是按照該項目施工方案施工完畢xx.xx.室內(nèi)管道井、電梯井及管溝的處理。是按照該項目施工方案施工完畢xx.xx.大型花壇、綠化帶的處理。是按照該項目施工方案施工完畢xx.xx.設計中要求處理的其他項目。是按照該項目施工方案施工完畢白蟻防治單位(驗收意見)建設單位/ /產(chǎn)權人(驗收意見)監(jiān)理單位(驗收意見)驗收合格(蓋章)驗收人:XXXXX X 年 X X 月 X X 日驗收合格(蓋章)驗收人:XXXX X X 年 X X 月 X X日驗收合格(蓋章)驗收人:XXXXX X 年 X X 月 X X日包治期X X 年,自自 XXXX 年 XXXX 月 XXXX 日起至 XXXX 年 XXXX 月 XXXX 日承諾3 3 / / 3 3本公司承諾所填報的內(nèi)容及提交資料真實、完整、合法、有效,與原件一致,并對因提交虛
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