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1、寒假實(shí)踐體會(huì)河北醫(yī)科大學(xué) 臨床學(xué)院10級(jí)臨床一大班 趙子洲1月20日至25日,為了早點(diǎn)對(duì)醫(yī)院整體及臨床科室的運(yùn)作有所了解,我來到了家鄉(xiāng)沙河市醫(yī)院進(jìn)行了為期一周的實(shí)踐學(xué)習(xí)。首先要感謝市醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了我這次見習(xí)機(jī)會(huì),也感謝各科室醫(yī)生給予的悉心指導(dǎo),同時(shí)也被他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度及以人為本的理念折服,讓我感到在校學(xué)習(xí)及醫(yī)德的早日養(yǎng)成的重要性。 每早8:00點(diǎn),我已等候在見習(xí)的科室,第一天,神經(jīng)內(nèi)科及心血管內(nèi)科的羅主任給我講解了現(xiàn)在醫(yī)院出現(xiàn)的醫(yī)患關(guān)系糾紛的起源,即要早日養(yǎng)成記好病例的好習(xí)慣,在查房及首問時(shí),病例本記錄一定要詳細(xì)、全面、認(rèn)真“三測(cè)”體溫、心率、血壓,問清發(fā)病地點(diǎn)、時(shí)間、發(fā)病的情形,書寫一定要

2、字跡清晰,不能涂改,規(guī)范,簡(jiǎn)明扼要,有條理性。而對(duì)于特殊的病人,病例本首頁(yè)貼上注明病人姓名、年齡、病癥和用紅筆標(biāo)記的過敏藥物的醫(yī)用膠帶。醫(yī)囑一定仔細(xì),病歷本可以在24小時(shí)內(nèi)完成。 第二天,我來到呼吸、消化、泌尿內(nèi)科,由趙醫(yī)生帶我查房,她一邊詢問病人的情況,一邊示教講解了冠心病、胃炎、胃潰瘍的病癥,也教我看CT掃描圖,并為我指出看到的病灶部位。同時(shí),也讓我自己去觸診肺炎及腹水病人。并告訴我病人的體位的變化,我們無法總是用一只手去觸診,要求我學(xué)會(huì)掌握兩只手去觸診,以適應(yīng)體位的變化,從接診到住院整個(gè)流程,我學(xué)會(huì)了打心電圖和測(cè)血壓。第三天,我來到了婦產(chǎn)科,由張醫(yī)生帶我查房,張醫(yī)生告訴我,查房關(guān)注最多的

3、是產(chǎn)婦和新生兒,新生兒要早晚測(cè)溫、洗澡。關(guān)注新生兒的臍帶脫離及其他生理體征。產(chǎn)婦不僅要關(guān)注其生理體征,剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦還要關(guān)注傷口的愈合程度及外陰的異常,對(duì)于有特殊的傳染病要注意自己的保護(hù)。其他的換藥要及時(shí)。注意囑咐產(chǎn)婦的休息、飲食及運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也接診并為我講解了幾個(gè)子宮肌瘤、卵巢囊腫、流產(chǎn)、宮外孕的病人。張醫(yī)生講到:如果將來要成為一名優(yōu)秀的產(chǎn)科醫(yī)生,應(yīng)該多去觀察和實(shí)習(xí)。下午我看了一個(gè)生產(chǎn)過程搶救的大出血病人搶救的病歷。 第四天,我來到了普外二科,早晨,謝醫(yī)生帶我查房、看病人傷口愈合情況、詢問病人術(shù)后情況,同時(shí)也參加了醫(yī)生護(hù)士交班的及院文件學(xué)習(xí)的會(huì)議。倪主任分別傳達(dá)了文件要義。并批評(píng)了遲到的現(xiàn)象。給

4、我一定提醒:一定要準(zhǔn)時(shí)。隨后謝醫(yī)生給我講解了燙傷及甲狀腺囊腫的臨床表現(xiàn)。在1100點(diǎn),我觀看了兩個(gè)包皮割除術(shù)。 第五天,我來到了普外一科、骨傷及神經(jīng)外科,早上查房,科主任高醫(yī)生,帶領(lǐng)我詢問、檢查了病人的術(shù)后傷口,并對(duì)特殊病人做了個(gè)別補(bǔ)充。并于診療室給病人換藥,告訴我手術(shù)器械的規(guī)范操作及擺放。于10:00點(diǎn),我和高醫(yī)生換衣?lián)Q鞋進(jìn)入手術(shù)室觀看了一個(gè)右腿粉碎性股骨骨折手術(shù),醫(yī)生們密切配合下兩小時(shí)完成了手術(shù)。此刻我明白了醫(yī)學(xué)無菌操作的意義和高科技器械運(yùn)用的好處。 第六天,我來到急診科,馬醫(yī)生給我講解了農(nóng)藥中毒、高熱傳染病的接入院的流程及水痘病例特點(diǎn)的知識(shí)。下午來到了口鼻眼咽課室,看到醫(yī)生們的接診和處置

5、過程。通過這次見習(xí),我感受到了醫(yī)生們的嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真,不斷學(xué)習(xí)探索的科學(xué)態(tài)度,也認(rèn)識(shí)到教科書基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)際臨床上的差別。同時(shí)也告誡我要學(xué)好臨床基礎(chǔ)課,不能以考試為目的。其次,要注意個(gè)人形象,學(xué)會(huì)和患者溝通。嚴(yán)格紀(jì)律和作息時(shí)間。同時(shí)對(duì)病人負(fù)責(zé)的持之以恒和對(duì)工作的執(zhí)著。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同一種疾病在不同個(gè)體上所呈現(xiàn)的表現(xiàn)不同,需要我們多接觸病、多學(xué)習(xí)新知識(shí)、多思考、多總結(jié)。并多記錄多整理多記憶,保持對(duì)工作的熱度。見習(xí)很快結(jié)束了,通過這幾天讓我再次認(rèn)識(shí)到全面發(fā)展的重要性,特別看著家鄉(xiāng)人民那種純樸及對(duì)醫(yī)務(wù)工作者信任的眼神和疾病折磨他們流露的痛苦,愿康復(fù)的希冀。我的淚流在心底,我暗下決心,定要努力學(xué)習(xí),使自己成為一名合格的醫(yī)生。這次見習(xí),我深受病人和醫(yī)師、護(hù)士們的感染,受到了深刻的教育

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