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第第1 1肋骨骨折常傷及臂叢肋骨骨折常傷及臂叢神經(jīng)和大血管神經(jīng)和大血管胸廓下部肋骨骨折需注意胸廓下部肋骨骨折需注意腹部臟器損傷腹部臟器損傷 胸膜腔負壓消失，造成肺胸膜腔負壓消失，造成肺臟萎陷臟萎陷 浮動胸壁（反常呼吸）浮動胸壁（反常呼吸） 血氣胸血氣胸 肺組織挫傷肺組織挫傷 三、臨床表現(xiàn)和診斷三、臨床表現(xiàn)和診斷四、治四、治 療療 1/3 1/21/3 1/2 1/2 3/41/2 3/4 胸部胸部X片片。開放傷（穿透傷）開放傷（穿透傷） 穿透性心臟傷穿透性心臟傷 心臟異物心臟異物 冠狀血管損傷冠狀血管損傷血心包和心包填塞血心包和心包填塞血心包和心包填塞血心包和心包填塞血心包和心包填塞血心包和心包填塞血心包和心包填塞血心包和心包填塞3. 3. 胸片胸片： 正常隔肌弓形陰影消失正常隔肌弓形陰影消失 隔下游離氣體隔下游離氣體 胸腔內(nèi)胃腸影胸腔內(nèi)胃腸影4 4胸（腹）穿刺：胸（腹）穿刺：5 5超聲：超聲：臨床表現(xiàn)和診斷臨床表現(xiàn)和診斷原理原理 根據(jù)胸膜腔的生理特點，依靠水封根據(jù)胸膜腔的生理特點，依靠水封 瓶內(nèi)的液體使胸膜腔與外界隔離瓶內(nèi)的液體使胸膜腔與外界隔離

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