2017手術(shù)室論文

1、手術(shù)室共七篇文章眼科手術(shù)中播放音樂對患者與醫(yī)護的影響陳亞茹醫(yī)護手衛(wèi)生依從性的觀察與探討陳亞茹健康教育對翼狀醬肉者的應(yīng)用陳亞茹晨間抽問搶救藥品對科室護士能否熟記搶救藥品的影響陳亞茹白內(nèi)障患者術(shù)前心理護理的心得陳亞茹手術(shù)間藥品耗材管理淺談匡少華責(zé)任制管理在眼科手術(shù)室的運用匡少華眼科手術(shù)中播放音樂對患者與醫(yī)護的影響陳亞茹目的：進行眼科手術(shù)時播放音樂能使患者減輕焦慮心情，使手術(shù)過程氣氛溫馨，減少緊張心情，提高工作效率。方法：1選擇正規(guī)廠家的音響設(shè)備。2對每個手術(shù)間進行安裝音響，每個手術(shù)間播放音樂時可單獨控制音量。3術(shù)中播放音樂時可以選擇較為輕松的音樂，防止播放搖滾較嘈雜的音樂。4根據(jù)手術(shù)患者的年齡適當(dāng)

2、選擇音樂，對于一些年輕人或者小孩可以主動詢問患者喜歡聽的歌曲。對于手術(shù)時間長的患者而言，術(shù)中播放可轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解因手術(shù)而引起的緊張情緒。5臨床工作中遇到過十歲做斜視手術(shù)的小孩女孩術(shù)中較緊張，配合不佳。當(dāng)問及小女孩喜歡什么歌曲時、女孩能明確說出自己喜愛的音樂，當(dāng)時我們播放了女孩所說的音樂時、小女孩能良好配合手術(shù)，非常的放松。手術(shù)很好的配合完畢。還有一位二十多歲做icl的患者，術(shù)前告知不要緊張多聽聽音樂，患者術(shù)后說一直在聽音樂本來很緊張后來放松許多，能良好的配合好手術(shù)，術(shù)后感覺手術(shù)過程滿意。對我們工作人員表示感謝。結(jié)果：眼科手術(shù)中播放音樂能使醫(yī)護心情愉悅，能使患者減輕焦慮心情，提高患者滿意度

3、。提高工作效率。結(jié)論：眼科手術(shù)中播放音樂對患者，醫(yī)護有著積極的影響醫(yī)護手衛(wèi)生依從性的觀察與探討陳亞茹目的：加強醫(yī)護手衛(wèi)生依從性能有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生。方法：本院是眼科醫(yī)院，臨床工作中醫(yī)生護士徒手接觸患者眼部的次數(shù)較平凡，所以加強醫(yī)護手衛(wèi)生依從性、能減少醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。1為了方便醫(yī)護工作的需要、在進行患者眼部檢查和其他操作時、應(yīng)配備快速洗手液。2對進行有眼部創(chuàng)傷的患者需要檢查時、應(yīng)嚴格洗手，必要時佩戴無菌手套。3對于有細菌感染的患者來說、醫(yī)護應(yīng)對患者進行健康教育，不能在未洗手的情況下用手接觸眼部防止眼部感染加重。4病房內(nèi)的走廊、洗手臺面，與需要對眼部進行檢查操作的位置必須配備快速洗手液。5

4、手術(shù)室內(nèi)對于手術(shù)患者、醫(yī)護在進行操作時必須洗手，接臺時應(yīng)用快速洗手液消毒手部，防止交叉感染的發(fā)生。6對于臨床中新進的醫(yī)生護士、應(yīng)加強教育與監(jiān)督，告知手衛(wèi)生依從性的重要性，使新進成員對控制醫(yī)院感染具有積極性，主動配合。結(jié)果：加強醫(yī)護對手衛(wèi)生的依從性的實施與開展能有效的減少醫(yī)院感染的發(fā)生。結(jié)論：醫(yī)護對手衛(wèi)生的依從性，（洗手）是控制醫(yī)院感染最簡單，最有效，最方便，最經(jīng)濟的方法。健康教育對翼狀普肉者的應(yīng)用陳亞茹目的對翼狀普肉患者進行健康教育能讓患者自覺遵醫(yī)，提高健康行為，提高患者生活質(zhì)量，防止普肉進一步增長影響視力，預(yù)防角膜并發(fā)癥的發(fā)生。方法本單位采用工作人員下鄉(xiāng)、和進去各社區(qū)進行宣傳、篩查的方式對患

5、者進行初步檢查。發(fā)現(xiàn)是翼狀醬肉患者時，工作人員可針對患者醬肉大小，根據(jù)患者的文化程度對患者及患者家屬用通俗易懂的方式講解醬肉的發(fā)生，發(fā)展。1接受手術(shù)治療的患者、分管護士應(yīng)熱情接待，介紹病區(qū)環(huán)境，醫(yī)生及護士，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。2指導(dǎo)患者正確用藥，按時點足眼藥水的用藥次數(shù)。告知患者術(shù)前注意事項，減輕焦慮心情，配合護士術(shù)前沖洗結(jié)膜囊。3由于翼狀醬肉手術(shù)屬于顯微手術(shù)，應(yīng)告知患者身體和肢體不能隨意擺動，有任何不適請告知醫(yī)生護士，防止因患者不配合而影響手術(shù)順利進行。4術(shù)后及時詢問患者感受，如有患者感覺非常滿意，可讓其告訴下位患者手術(shù)時感受，這樣能讓下位患者更能方松心情。提高患者滿意度。5對于術(shù)后的患者應(yīng)

6、多注意休息，避免頭部用力，避免去些不熟悉的地方防止碰撞。密切觀察眼部由于滲血，如發(fā)現(xiàn)滲血應(yīng)及時更換紗布。結(jié)果經(jīng)過單位篩查組的初步篩查宣教、和臨床醫(yī)生護士的健康教育能讓翼狀普肉患者知曉該病的診療，預(yù)防措施，對疾病更加重視。減少本病的復(fù)發(fā)，避免因本病的出現(xiàn)引發(fā)并發(fā)癥從而影響角膜的功能。結(jié)論對替肉患者進行健康教育能讓患增加對健康知識的知曉程度。能避免因缺乏對翼狀普肉的了解錯過普肉的最佳治療時間。防止并發(fā)癥的發(fā)生。提高視覺效果，提高生活質(zhì)量。晨間抽問搶救藥品對科室護士能否熟記搶救藥品的影響陳亞茹目的：每日晨間對科護士進行搶救藥品的提問兩個月以后對科室護士的影響。方法：1搶救藥品一共十八種首次提問時每日

7、抽問一種，護士長主持，抽問交班時科室成員任何一名進行回答。如此一來每位成員均會提前查看當(dāng)日需要提問的搶救藥品，熟知其多少號，品名，劑量，用法，用量，和藥品的不良反應(yīng)。2如未回答出來藥品內(nèi)容時，抽問另一名護士然后告知科室成員共勉。3當(dāng)十八種藥品抽問完之后再進行第二輪，每日每次抽問兩種搶救藥品，護士長主持抽問任何一名護士。這時大家對藥品的熟知度已提高。4當(dāng)?shù)诙嗊M行完畢后進行第三輪，按照藥品的分類進行抽問，一共六大類。由護士長主持，抽問任何一名護士，結(jié)果回答正確，其他成員也已知曉，大家對搶救藥品明顯熟悉。5最后一輪抽問的方式護士長抽任何一號搶救藥品時科室成員對答如流。結(jié)果：晨間對科室成員進行搶救藥

8、品的抽問能讓科室成員記住搶救藥品，能在需要搶救患者是以最快速度拿出藥品。結(jié)論：兩個月之后，通過晨間抽問科室成員搶救藥品的知識，能明顯的提高科室護士對搶救藥品的熟知度，提高業(yè)務(wù)水平。白內(nèi)障患者術(shù)前心理護理的心得陳亞茹目的白內(nèi)障患者術(shù)前做好心理護理能讓患者能更好的配合手術(shù)順利完成，提高患者的滿意度。方法本院白內(nèi)障患者均是批量手術(shù)。1做好自身準(zhǔn)備，著裝干凈整齊，給患者和患者家屬一個良好的?？谱o士形象、增強與患者的親和力，減輕患者焦慮心情。2晨交班后查看當(dāng)日白內(nèi)障患者基本情況，了解患者的視力和有無其他疾病。準(zhǔn)備好接待患者所需的藥品，物品，耗材。3呼叫患者入準(zhǔn)備間，首先詢問患者是否要上廁所，防止等候過程

9、臨時要上廁所，給醫(yī)生護士工作帶來不便。4做好微笑服務(wù)，查對患者名字，年齡，眼別等。對于老年人聽力不好的可與患者家屬進行核對，同時查看患者手腕帶。核對完畢給患者穿鞋套，穿鞋套時遵守節(jié)力原則。5有家屬者告知患者家屬在手術(shù)室外等候，不要離開，告知患者手術(shù)大概所需時間，防止家屬焦慮。6跟患者解釋白內(nèi)障手術(shù)大概所需時間，手術(shù)不疼，手術(shù)過程中不能動，有什么不舒服的用嘴巴說話告訴我們。與患者說明。7如患者過于緊張可以與患者聊天轉(zhuǎn)移話題，詢問患者工作與生活情況。多講些患者比較在意的話題。告訴患者某某做完手術(shù)后的感受。減輕患者焦慮心情。8對于個別患者的情況如不能聽明白醫(yī)生護士說的話，為了讓患者安心，可以讓患者家

10、屬陪同手術(shù)。減輕患者恐懼的心情。使手術(shù)順利完成，讓患者重見光明。結(jié)果經(jīng)過對患者術(shù)前的心里護理，告知患者手術(shù)中的注意事項，和醫(yī)生精湛的手術(shù)，我院每年順利完每一臺白內(nèi)障手術(shù)，患者滿意度無投訴發(fā)生。結(jié)論對白內(nèi)障手術(shù)患者做好心里護理能使患者減輕對手術(shù)焦慮，恐懼的心情，能更好的配合好醫(yī)生較好的完成手術(shù)。使患者對手術(shù)滿意，對重見光明增加信心。手術(shù)間藥品耗材管理淺談匡少華目的將手術(shù)間進行劃分，由中低年資護士分別負責(zé)管理，保證各手術(shù)間內(nèi)常規(guī)藥品、耗材保持固定基數(shù)，使科室護理護理質(zhì)量以及護理人員的管理水平提高。方法2016年8月至2017年4月，將本院的8個手術(shù)間分別安排8名護士進行管理，中低年資護士各4人。1

11、:首先統(tǒng)一規(guī)范每個手術(shù)間所備的藥品、耗材基數(shù)，并將名稱粘貼到相應(yīng)的區(qū)域。2:建立區(qū)域管理記錄表，責(zé)任人每周進行一次全面檢查，對區(qū)域內(nèi)藥品、耗材進行補充、擺放、質(zhì)量與效期的檢查以及柜內(nèi)衛(wèi)生的清潔，結(jié)束后在區(qū)域管理表上進行日期登記及簽名。3:安排中低年資護理人員每周交叉檢查各手術(shù)間內(nèi)物品儲備情況。4:科護士長每月檢查一次。結(jié)果1:低年資護士在1-2個月時存在工作責(zé)任心不強的現(xiàn)象：對負責(zé)的手術(shù)間物品補充欠及時、近效期物品處理不當(dāng)。2:經(jīng)過及時的溝通與指導(dǎo)，逐漸所有手術(shù)間的藥品、耗材均能按要求準(zhǔn)備齊全，同時對近效期物品也能按規(guī)范處理。3:護理人員在使用備用藥品或耗材后，有補充不及時的現(xiàn)象，低年資護士在

12、檢查過程中因膽小而存在不指出的現(xiàn)象。4:手術(shù)間備常規(guī)藥品和耗材應(yīng)急使用，能給護理工作提供方便，避免手術(shù)間-無菌物品間-藥品間走動的次數(shù),縮短取物等候時間，提高醫(yī)生護士滿意度。結(jié)論手術(shù)間備常規(guī)藥品和耗材，有利于護理工作開展；管理不僅是某一些人、某一個人的事情，應(yīng)該人人參與其中；科護士長應(yīng)該給中低年資護士提供管理平臺，適時指導(dǎo)，為以后的管理人才作儲備。責(zé)任制管理在眼科手術(shù)室的運用匡少華目的運用責(zé)任制管理方法，將手術(shù)室各區(qū)域進行合理劃分，專人負責(zé)清潔管理。使手術(shù)室周衛(wèi)生清潔工作開展的及時性和清潔質(zhì)量得到提升，提高科室護理院感質(zhì)量以及護理人員對工作環(huán)境的滿意度。方法1：本院手術(shù)室共十四名護理人員，從2

13、016年8月至2017年4月，將手術(shù)室各區(qū)平均劃分為14個衛(wèi)生區(qū)域，每人負責(zé)其中一個區(qū)域。2:建立衛(wèi)生清潔簽到表，由各區(qū)負責(zé)人清掃結(jié)束后記錄日期及簽名。3:各區(qū)域由專人負責(zé)完成每周的一次區(qū)域大掃除，包括墻面、地面、儀器設(shè)備、層流手術(shù)間出風(fēng)口、排風(fēng)扇等區(qū)域內(nèi)所有物品、設(shè)備。4:科護士長根據(jù)責(zé)任人的清潔日期，進行監(jiān)督檢查，確保清潔質(zhì)量。5:如遇區(qū)域責(zé)任人休年假或其它事務(wù)，可能會耽誤衛(wèi)生清潔工作的，科護士長將提前進行調(diào)整，由其她護士協(xié)助完成，確保區(qū)域每周的一次衛(wèi)生清潔。結(jié)果經(jīng)過9個月的區(qū)域衛(wèi)生專人責(zé)任制模式，較以往的“大鍋飯”方式能高效、全面的完成每一次衛(wèi)生清潔工作，使手術(shù)室各區(qū)域的衛(wèi)生得到了保障；公平、合理的區(qū)域劃分也使護理人員的積極性和主動性得到提升；科護士長的監(jiān)督管理和及時調(diào)配能讓各負責(zé)人能及時的完成每周的清潔任務(wù)。結(jié)論責(zé)任制管理合理運用到手術(shù)室護理工作中，使手術(shù)室