
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1、 床上洗頭操作規(guī)程【評(píng)估】1、患者的病情、生命體征。2、患者的自理能力、心理反應(yīng)及合作程度。3、患者的頭發(fā)衛(wèi)生狀況、頭發(fā)長(zhǎng)短及有無(wú)頭皮損傷等情況.4、患者的清潔習(xí)慣及需求?!緶?zhǔn)備】護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整齊,洗手、戴口罩,必要時(shí)修剪指甲。物品準(zhǔn)備:水壺(內(nèi)盛43-45熱水或按患者習(xí)慣調(diào)制)、水溫計(jì)、污水桶、小桶、浴巾、毛巾2塊、橡膠單2塊、紗布2塊、棉球2個(gè)、梳子、洗發(fā)液、別針、電吹風(fēng)、馬蹄形橡膠墊或洗頭車。環(huán)境:安靜、整潔、室溫適宜。體位:患者取仰臥位?!痉椒ā?攜用物至床旁核對(duì)解釋移開(kāi)床旁座椅,根據(jù)室溫關(guān)窗 患者取仰臥位將患者衣領(lǐng)松開(kāi)向內(nèi)反折干毛巾圍于頸下,妥善固定上半身斜向床邊將橡膠單和浴巾鋪于
2、枕頭上將枕墊于患者肩下置馬蹄形墊于患者頸下(使患者頸部枕于突起處,頭部置于水槽中,馬蹄形墊下端置于污水桶中)用棉球塞住雙耳道用紗布蓋上雙眼松開(kāi)頭發(fā)先用溫水濕潤(rùn)頭發(fā)均勻涂上洗發(fā)液由發(fā)跡向腦后部反復(fù)揉搓,同時(shí)用指腹輕輕按摩頭皮再用溫水沖洗,直至洗凈為止解下頸部毛巾擦去頭發(fā)上的水分用毛巾包好頭發(fā)取下眼上紗布和耳內(nèi)棉球擦干面部撤去馬蹄形墊將枕從患者肩下移向床頭協(xié)助患者臥于床正中,枕于枕上解下包頭毛巾用電吹風(fēng)將頭發(fā)吹干,梳理成型協(xié)助患者取舒適臥位整理床單元手消清理用物洗手記錄 【評(píng)價(jià)】1、與患者溝通語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹.2、操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、節(jié)力,保證患者安全。3、洗頭過(guò)程中無(wú)水流入患者眼及耳內(nèi),患者無(wú)不適
3、。4、洗頭后患者感覺(jué)清潔、舒適。5、床單元清潔,未沾濕患者衣物及床鋪。【理論提問(wèn)】1、 床上洗頭的目的是什么?(1) 保持頭發(fā)清潔,減少感染機(jī)會(huì)。(2) 按摩頭皮,刺激頭部血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝.(3) 使患者舒適、美觀,促進(jìn)身心健康。2、 床上洗頭的注意事項(xiàng)是什么?(1) 操作中要隨時(shí)觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)面色、脈搏、呼吸有異常時(shí)應(yīng)停止操作.(2) 注意室溫、水溫,及時(shí)擦干頭發(fā)防止患者受涼。洗發(fā)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免患者疲勞。(3) 防止水流入患者的眼及耳內(nèi),避免沾濕衣服和床鋪。(4) 生命體征不平穩(wěn)者不宜洗頭。 床上洗頭操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 技術(shù)操作要求分值扣分及原因?qū)嶋H得分準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分
4、評(píng)估:患者的病情、生命體征、自理能力、心理反應(yīng)及合作程度患者的頭發(fā)衛(wèi)生狀況、頭發(fā)長(zhǎng)短及有無(wú)頭皮損傷等情況患者的清潔習(xí)慣及需求442護(hù)士:著裝整潔,洗手、戴口罩,必要時(shí)修剪指甲3物品:備齊用物,放置合理3環(huán)境:安靜、整潔、室溫適宜2體位:患者取仰臥位2操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分核對(duì),解釋操作目的、方法根據(jù)需要關(guān)閉門(mén)窗,調(diào)節(jié)室溫、水溫患者取仰臥位,上半身斜向床邊枕頭、馬蹄形墊放置方法正確,患者體位舒適,便于操作洗發(fā)前眼睛、耳朵保護(hù)正確洗頭方法、順序正確,時(shí)間適當(dāng)洗發(fā)后正確處理眼睛、耳朵和面部電吹風(fēng)吹干頭發(fā),梳理成型協(xié)助患者取舒適體位,整理床單元清理用物,洗手記錄844841045544終末質(zhì)量20分與患者溝通交流語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、節(jié)力,保證患者安
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