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文檔簡介

1、內(nèi)科上半年工作總結(jié)2015年內(nèi)科分部上半年護(hù)理工作總結(jié)2015年1-6月份,內(nèi)科護(hù)理分部在院黨委和院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在 護(hù)理部的指導(dǎo)下,較好地開展了各項工作,規(guī)范護(hù)理行為,提升 護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全,順利完成年初既定的部分工作目標(biāo)。 現(xiàn)對半年的工作總結(jié)如下:一、規(guī)范護(hù)士行為,重塑護(hù)士形象首先在全院對護(hù)理人員推廣說普通話、要求統(tǒng)一著裝。全院統(tǒng)- 配置了工作服、工作褲、頭花、胸卡、護(hù)士鞋。分部主任、科護(hù) 士長在日常工作中層層進(jìn)行監(jiān)督, 基本杜絕了護(hù)理人員的不文明 用語及著裝不規(guī)范的形象。4月份邀請了蘭大二院護(hù)理部副主任 對全院護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理禮儀培訓(xùn), 更進(jìn)一步的規(guī)范了護(hù)理人員的 坐、走、站姿,很大程

2、度的提升了護(hù)理人員的外在氣質(zhì),重塑了 天使形象。二、規(guī)范了各護(hù)理單元的布局1. 規(guī)范了治療室的布局首先對治療室的物品全院統(tǒng)一了放置地點(diǎn),并要求用統(tǒng)一的顏色及規(guī)格進(jìn)行標(biāo)識,便于放置、便于取用。治療室也有了整潔美觀 的效果。其次對治療室內(nèi)的藥柜布局進(jìn)行了整改, 思想?yún)R報專題將普通藥 品和高危藥品獨(dú)立放置,對II類精神藥品采取了專柜加鎖保存。2. 規(guī)范了急救箱的布局急救箱要求全院統(tǒng)一放置物品。 上層放置急救藥品,中層放置專 科物品,下層放置簡易呼吸器、喉鏡、血壓計、聽診器、一次性 氣管插管、各種無菌液體。并要求用統(tǒng)一的顏色及規(guī)格進(jìn)行標(biāo)識, 突出了急救的“快”。3. 規(guī)范了處置室要求各科室獨(dú)立了處置室

3、, 規(guī)范了各類垃圾的放置,符合了醫(yī)院 感染管理制度和消毒隔離制度,這也是本院前所未有的一個舉 措。三、規(guī)范統(tǒng)一了各種記錄首先設(shè)置了各種記錄的電子表格,然后下發(fā)到各護(hù)理單元,并深入科室進(jìn)行指導(dǎo),包括內(nèi)容和格式,使各種記錄達(dá)到了規(guī)范 化。四、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量考核,提高護(hù)理質(zhì)量1. 建立了全員參與的護(hù)理管理架構(gòu)首先成立了內(nèi)科質(zhì)量控制委員會,即急救物品組、消毒隔離組、基礎(chǔ)護(hù)理組、特級護(hù)理組、護(hù)理文書組,要求各護(hù)理單元也成立 了相應(yīng)的質(zhì)控小組,形成了護(hù)理分部督查、質(zhì)量控制委員會考核、 護(hù)理單元質(zhì)控小組考核的三級考核管理體系,從而將護(hù)理質(zhì)量管理落到實處。2. 完善了護(hù)理質(zhì)量督查考核標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)了考核的規(guī)范性和可

4、操作性首先對各考核小組進(jìn)行培訓(xùn),認(rèn)真組織實施。半年來,對內(nèi)科各護(hù)理單元定期不定期的進(jìn)行了6次護(hù)理行政查房、12次的護(hù)理分部督查、5次的質(zhì)量控制委員會考核。通過考核促使護(hù)理人員 轉(zhuǎn)變了觀念,增強(qiáng)主動服務(wù)意識、安全意識、質(zhì)量意識,使護(hù)理 質(zhì)量有了不同程度的全面提高。 基礎(chǔ)護(hù)理組合格率從 3月份的95.92%增長到96.53% 特級 護(hù)理組合格率從3月份的94.12%增長到97.46% 急救物品組 合格率從3月份的99%增長到100% 消毒隔離組合格率從 3月份的92.73%增長到99.37% 護(hù)理 文書組合格率從3月份的93.8%增長到94.15%4. 對護(hù)理分部督查、質(zhì)量控制委員會考核、護(hù)士長夜

5、查房中出 現(xiàn)的問題用電子版的表格形式進(jìn)行整理,然后在每月護(hù)士長例會上通報下發(fā),讓護(hù)士長分析原因,提出整改措施,并進(jìn)行效果評價, 遵循戴明循環(huán),逐步提高護(hù)理質(zhì)量。5. 每月對各護(hù)理單元的考核結(jié)果進(jìn)行排名,并對做的好的科室進(jìn)行表揚(yáng),形成科與科之間的相互競爭, 使護(hù)士長從各方面規(guī)范 科室人員的護(hù)理行為,從而提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。五、組織開展了護(hù)理業(yè)務(wù)查房先后在內(nèi)科系統(tǒng)開展了護(hù)理業(yè)務(wù)大查房4次。要求嚴(yán)格按照護(hù)理程序的模式,即評估、診斷、計劃、實施和評價的步驟進(jìn)行, 達(dá)到了加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,提高護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量,形成護(hù)理質(zhì)量控制 的良性循環(huán)。另外各護(hù)理單元每月組織進(jìn)行 2次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,要求每次有記 錄

6、,分部主任隨時參與并指導(dǎo),以提高護(hù)理人員的專業(yè)理論知識, 科學(xué)的服務(wù)于患者,從而提高患者的滿意度。六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高患者的滿意度1 .每月通過護(hù)理行政查房和護(hù)理督查了解患者對護(hù)理服務(wù)的滿 意度,并及時反饋于護(hù)士長,以便護(hù)士長改進(jìn)工作,最全面的范 文參考寫作網(wǎng)站提高患者滿意度。2.4個月共發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表約 670份,滿意度調(diào)查結(jié) 果均在95%上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改, 改進(jìn)工作,使住院患者滿意度從 3月份的96%增長到98.16%。七、加強(qiáng)護(hù)士的操作技能和理論知識培養(yǎng)1. 對全院護(hù)士每月進(jìn)行一項護(hù)理技能測試。 首先護(hù)理部在全院范 圍內(nèi)進(jìn)行示教,然后科護(hù)士長組織

7、演練, 護(hù)理分部主任定期不定 期的下病房進(jìn)行抽考。2.3-6月份分別進(jìn)行了靜脈留置針、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、鼻飼、 注射泵/微量泵培訓(xùn)與考試。抽考人數(shù)總計102人,規(guī)范了操作流程,提高了護(hù)理人員的技術(shù)操作水平。3.3月份和6月份組織全院護(hù)理人員進(jìn)行了護(hù)理核心制度和護(hù)理基礎(chǔ)理論的考試。對未達(dá)標(biāo)的護(hù)理人員(80分以下)進(jìn)行補(bǔ)考, 直至達(dá)標(biāo)。八、重視護(hù)士在職教育培訓(xùn)1. 各護(hù)理單元制定每月培訓(xùn)計劃并上交護(hù)理分部。2. 分部主任在進(jìn)行護(hù)理督查的過程中根據(jù)各護(hù)理單元制定的培 訓(xùn)計劃查看記錄,并隨機(jī)進(jìn)行提問,了解培訓(xùn)效果,提出改進(jìn)措 施,遵循從簡到繁、從易到難、循序漸進(jìn)的過程。從而增強(qiáng)護(hù)理 人員的主動服務(wù)意識

8、、提高專業(yè)知識技能水平、提高工作和學(xué)習(xí) 能力、提高與患者的溝通能力。九、范文寫作規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生1. 配合醫(yī)院感染科在病房門口放置了快 (轉(zhuǎn)載于:在點(diǎn) 網(wǎng):內(nèi)科 上半年工作總結(jié))速手消毒劑2. 消毒隔離組在考核中規(guī)范了七步洗手法,督促醫(yī)務(wù)人員掌握 了七步洗手法的指征,提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。十、規(guī)范了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1. 隨機(jī)抽取40份出院病歷,對各項收費(fèi)進(jìn)行了審核,找出不合 理的收費(fèi)項目,并進(jìn)行整改。2. 配合收費(fèi)科、信息部對全院護(hù)理人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)培訓(xùn),嚴(yán)格落實了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。各項工作雖然有了提高,但基礎(chǔ)護(hù)理組、特級護(hù)理組、護(hù)理文書 組還存在一定的問題,特別是護(hù)理文書組的問題尤為突

9、出,我們在以后的工作中會通過培訓(xùn)、指導(dǎo),規(guī)范各項工作,提高護(hù)理質(zhì) 量,保障護(hù)理安全,打造蘭大二院定西醫(yī)院的護(hù)理品牌! 篇二:2013年上半年大內(nèi)科片區(qū)護(hù)理工作總結(jié)XXX人民醫(yī)院2013年上半年大內(nèi)科片區(qū)護(hù)理工作總結(jié)上半年來,大內(nèi)科護(hù)理組在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)懷和各相關(guān)科室的支持幫助下,全體護(hù)士遵循“以病人為中心,以服務(wù)、質(zhì)量、 安全為重點(diǎn)”,圍繞大內(nèi)科護(hù)士長職責(zé)及年初制定的工作目標(biāo)和 計劃開展各項護(hù)理工作,較好地完成各項任務(wù),1月內(nèi)三科按期完成新病房搬遷工作,2月ICU順利通過準(zhǔn)入評審檢查,6月供 應(yīng)室圓滿完成新址搬遷工作, 上半年無嚴(yán)重護(hù)理差錯發(fā)生, 好人 好事8例,現(xiàn)作總結(jié)如下:一、加強(qiáng)護(hù)理

10、管理知識學(xué)習(xí),提高護(hù)士長管理水平。1、 按計劃在3月26日召開片區(qū)“護(hù)士長管理經(jīng)驗交流會”和4 月11日對片區(qū)護(hù)士長及各科質(zhì)控組長進(jìn)行“ PDCA管理法和五常 法在病區(qū)管理中的應(yīng)用”培訓(xùn)。 在護(hù)士長管理經(jīng)驗交流會上各科 護(hù)長踴躍發(fā)言,共享本科先進(jìn)護(hù)理管理經(jīng)驗和對目前管理存在的 問題和難點(diǎn)進(jìn)行了熱烈的研討: 門診部針對老同志記憶特點(diǎn)采取“圖文并茂和順口溜”的培訓(xùn)方法得到大家的好評;腦科根據(jù)低年資護(hù)士基礎(chǔ)知識不牢固的特點(diǎn),將科室常用藥物、管道護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容精編打印張貼在治療室學(xué)習(xí)欄上,讓護(hù)士方便快捷獲取 工作中所需了解和掌握的知識具有推廣意義。通過對護(hù)士長及一級質(zhì)控組長進(jìn)行PDCA管理知識和五常法

11、管理應(yīng)用培訓(xùn),使科室 管理者對PDCAt理法有了進(jìn)一步的理解并應(yīng)用于臨床管理中, 在科室質(zhì)控管理中之原因分析與整改措施的書寫有較大改進(jìn)和 落實。2、科護(hù)長堅持每周下病區(qū)參加晨會和科主任查房。深入科室了解護(hù)士和醫(yī)生對病區(qū)護(hù)理管理工作的建議,以“問題”為導(dǎo)向與 科室護(hù)長商討管理對策,提升科室護(hù)長管理技巧。 還充分利用片 區(qū)護(hù)長Q群,及時傳達(dá)日常管理督察發(fā)現(xiàn)的問題, 營造了良好的 溝通氛圍,促進(jìn)了病區(qū)護(hù)長與護(hù)士和醫(yī)生的溝通效果。二、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員理論和技術(shù)水平1、 片區(qū)能按分層次培訓(xùn)計劃完成上半年的心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫監(jiān)護(hù)儀及輸液泵與注射泵臨床應(yīng)用培訓(xùn)與考核,各科理論考核合格率1

12、00%在三級質(zhì)控檢查中,以上培訓(xùn)內(nèi)容知識的提問 回答合格率均符合檢查要求。心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)未能按期完成, 主要是培訓(xùn)人今年要晉升副高,時間安排不過來,以及該計劃未 能與醫(yī)院計劃保持一致,因此調(diào)整在第三季度落實。2、 各科能按計劃每月組織??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1s2次,各有特色,有 重點(diǎn),體現(xiàn)學(xué)科新進(jìn)展,不僅提高了科室自身業(yè)務(wù)素質(zhì), 也使大內(nèi)科整 體護(hù)理水平得到一定程度的提高,充分發(fā)揮護(hù)士長的聰明才智。3、各科能按計劃每月組織疾病查房一次及完成護(hù)理部制定查房任務(wù)。在院內(nèi)查房時大家討論激烈, 如3月在內(nèi)二科進(jìn)行全院查 房時,與會人員向內(nèi)二科護(hù)士請教糖尿病營養(yǎng)評估問題,提高了護(hù)士分析問題和解決問題的能力。4、

13、兒科、內(nèi)二科初步建立護(hù)理疑難問題討論及護(hù)理會診意識,上半年各有1次的護(hù)理疑難問題討論及護(hù)理會診。 通過護(hù)理疑難 問題討論及護(hù)理會診,提高了科室人員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解 決問題和規(guī)避護(hù)理風(fēng)險的能力,拓展了護(hù)理人員思考問題的思路。5、上半年片區(qū)外出進(jìn)修共有 5人,夕卜出參加短期培訓(xùn)人員7人。 外出進(jìn)修及學(xué)習(xí)人員均能給科室?guī)硇轮R、 新理念,為科室合 理化建設(shè)提出寶貴意見。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量跟蹤檢查,使片區(qū)護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)中有升。1、科護(hù)長能堅持每周不定期深入各科室進(jìn)行日常和二級護(hù)理質(zhì)控督察,對各科室的基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、病歷書寫、消毒隔離、 搶救物品及儀器、崗位職責(zé)、護(hù)理操作等進(jìn)行抽項檢查,發(fā)現(xiàn)問 題

14、,及時指出,并提出指導(dǎo)性意見,使科室存在的問題得到及時 解決,也提升了科室注意環(huán)節(jié)質(zhì)控意識,自覺履行各班職責(zé)。2、每月針對片區(qū)二級質(zhì)控交叉檢查情況進(jìn)行匯總分析及提出整 改建議,并以書面文件下發(fā)各科室,并于下月進(jìn)行效果評價,體 現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。3、每季度召開片區(qū)護(hù)士長會議和質(zhì)控會議一次,反饋本季度存在的問題,討論分析原因,提出整改建議,并進(jìn)行相關(guān)質(zhì)控知識 培訓(xùn),提升了護(hù)士長和科室質(zhì)控小組長的管理知識和質(zhì)控督察能 力。在院科三級質(zhì)控檢查中,各項質(zhì)控指標(biāo)均符合要求,片區(qū)各 項質(zhì)控指標(biāo)平均95分以上。四、嚴(yán)查制度落實,確保護(hù)理安全。1、認(rèn)真落實護(hù)理核心制度,各科室利用早會時間不定期提問護(hù) 士核心制度和

15、搶救物品作用, 副作用掌握情況。每月理論考試中 滲入有關(guān)內(nèi)容,以鞏固學(xué)習(xí)成果。2、為了更好地落實專科護(hù)理和健康教育,提高病人滿意度,減 少護(hù)患糾紛,各科室修訂了常見疾病護(hù)理常規(guī), 健康宣教和出院 指導(dǎo),以規(guī)范護(hù)理工作。3、對護(hù)理工作中出現(xiàn)的護(hù)理過失,隱患、并發(fā)癥等,及時組織討論、分析,提出整改措施,改進(jìn)工作方法,并評價其效果。上半年片區(qū)共上報護(hù)理不良事件15例(腦科1例、內(nèi)二科1例、內(nèi)三科2例、中醫(yī)科3例、ICU5例、門診部1例、供應(yīng)室2例),無漏 報現(xiàn)象發(fā)生。4、病區(qū)各科室每月征求住院病人意見,及時解決病人提出的合理意見和建議,改善護(hù)患關(guān)系,拉近護(hù)患距離,涌現(xiàn)好人好事8例(腦科3例、中醫(yī)科1

16、例、門診4 例),優(yōu)護(hù)滿意率均在95% 以上。五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,防止交叉感染。各科室認(rèn)真執(zhí)行了消毒隔離制度,按要求做好醫(yī)療垃圾分類處置,及時實施手消毒衛(wèi)生等工作。 上半年片區(qū)無明顯交叉感染發(fā)現(xiàn),在全院“手衛(wèi)生消毒”考試中取得優(yōu)異成績。六、認(rèn)真開展教學(xué)和科研工作。1、各科室均指定護(hù)師以上人員負(fù)責(zé)帶教工作,每批次按計劃進(jìn) 行理論提問和操作考試,對輪轉(zhuǎn)生出科前按護(hù)理部規(guī)定要求進(jìn)行 理論考試和操作考試。上半年片區(qū)共接收實習(xí)護(hù)生 148人次,兒 科 XXX和 XX 腦科 XXX 內(nèi)二科 XXX和 XX 內(nèi)三科 XXX和 ICUXXX 得到實習(xí)護(hù)生的好評。2、大內(nèi)科范圍內(nèi)上半年發(fā)表論文 9篇(腦科X

17、XX3篇、XXX1篇; 內(nèi)二科XXX2篇、ICU XX1篇、新生兒室 XXX2篇、門診部 XXX1 篇),引進(jìn)開展新技術(shù)7項(內(nèi)二科3項、內(nèi)三科1項、兒科2 項、新生兒室1項、腦科1項),各項新技術(shù)能按計劃開展。七、存在問題及整改建議。1、各科護(hù)理人員層級配備不合理,病區(qū)總體趨于年輕化,特別是內(nèi)三科,工作不滿一年的護(hù)理人員占 50%特殊區(qū)域區(qū)域老年 化。建議護(hù)理部在下半年逐步給予相應(yīng)調(diào)整, 以逐步使各科人員 層級配備符合要求。2、部分低年資護(hù)士基礎(chǔ)技術(shù)操作不熟練,??苹A(chǔ)理論缺乏,病情觀察不到位,以及溝通能力缺乏藝術(shù)性和技巧。 建議各科下 半年加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo),計劃在第三季度組織片區(qū)工作不足 1年

18、的護(hù) 士進(jìn)行基本急救技能考試及溝通技巧培訓(xùn)。3、出院隨訪不及時,隨訪記錄本記錄不規(guī)范,片區(qū)出院隨訪率為89.7%,其中內(nèi)二科 85.1%、內(nèi)三科71.1%,ICU為0,其余各科在97.5%以上。建議科室下半年將出院隨訪率與包干責(zé)任護(hù)士績效考核相掛鉤,要求ICU對出院及轉(zhuǎn)出人員進(jìn)行隨訪 (合格率80%,以促進(jìn)該項工作正常開展,較好地提高全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 質(zhì)量。4、新入院病人衛(wèi)生處置不及時,基本依賴陪護(hù)和責(zé)任護(hù)士。建議各科護(hù)長將衛(wèi)生處置工作納入各班工作職責(zé),并形成日常督察的工作習(xí)慣。5、儀器使用告知不到位。建議各科護(hù)士長將本科常用儀器相關(guān)知識整理匯編,納入健康教育宣教本內(nèi)容, 并對科室護(hù)士進(jìn)行一

19、次全面系統(tǒng)的培訓(xùn)及不定期抽查考核。護(hù)長要養(yǎng)成每天對使用該 儀器患者進(jìn)行抽查,了解病人或陪護(hù)對所使用儀器的知曉情況, 適時進(jìn)行必要的指導(dǎo)。6、護(hù)理記錄書寫缺乏專科性。建議科室護(hù)長針對本科常見疾病觀察要點(diǎn)和護(hù)理措施建立書寫模板并進(jìn)行培訓(xùn),以便提高護(hù)士??谱o(hù)理知識和書寫技能,培養(yǎng)護(hù)士??谱o(hù)理意識。7、對特殊區(qū)域的督導(dǎo)力度不夠。第三季度將加強(qiáng)對特殊區(qū)域的 督查與溝通力度,針對各區(qū)域存在的問題進(jìn)行認(rèn)真研討及整改。8實習(xí)帶教效果督察不到位,各科未能認(rèn)真按計劃開展評教評 學(xué)工作。建議科室護(hù)長 8月份將評教評學(xué)進(jìn)行專項整改,9月將組織片區(qū)教學(xué)組長及優(yōu)秀帶教老師召開“實習(xí)教學(xué)研討會”,以提升片區(qū)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。9、對科室新開展技術(shù)項目進(jìn)展情況未及時跟進(jìn)督導(dǎo)及小結(jié)。建議各科室護(hù)長認(rèn)真抓好本科室新項目開展工作,適時與項目小組成員進(jìn)行溝通,了解新項目開展情況,必要時進(jìn)行專項討論,以 促進(jìn)科室護(hù)理科研意識的培養(yǎng)。10、臨床護(hù)士及護(hù)士長對護(hù)理查房、護(hù)理會診等相關(guān)知識缺乏。建議科室下半年進(jìn)行該項工作知識及能力培訓(xùn)指導(dǎo),科護(hù)長將每月參加一個科室的護(hù)理查房,以便及時發(fā)現(xiàn)不足并進(jìn)行學(xué)習(xí)指導(dǎo),不斷提升片區(qū)護(hù)理查房和會診水平。時光如梭,希望各科針對上半年護(hù)理工作存在問題進(jìn)行認(rèn)真分析 原因,制定并認(rèn)真落實整改措施, 爭取較好地完成全年護(hù)理工作 計劃及目標(biāo),以推動整個片區(qū)護(hù)理工作邁上新臺階!201

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