20179校舍安全檢查表

1、 校舍安全定期檢查記錄表學(xué)校（蓋章） xxxxx小學(xué) 表一：校舍安全定期檢查紀錄（校址安全）檢查日期 2017年2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)處于地震帶有危險場所排數(shù)系統(tǒng)附近有鐵路附近有河流附近有道口拆除暫停使用立即整改更換修復(fù)日期1校址安全否無暢通無無無234隱患處理結(jié)果5分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日678910檢查人員簽名：表二：校舍安全定期檢查紀錄（建筑物）序號幢號建成年份使用功能結(jié)構(gòu)層次檢查結(jié)果本次檢查小結(jié)墻體墻體倒塌屋梁結(jié)構(gòu)屋面門窗門窗玻璃1012012教學(xué)樓框架4完好無完好完好完好完好完好2021996倉庫無1完好無完好完好完好完好完好3032012門衛(wèi)室磚混

2、1完好無完好完好完好完好完好4042012廁所磚混1完好無完好完好完好完好完好隱患處理結(jié)果5分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6789檢查日期 2017年2月14日檢查人員簽名： 表三：校舍安全定期檢查紀錄（地基）檢查日期 2017年 2月14日序號地上名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)地基牢固地基松動地基完好變形現(xiàn)象使用正常受周邊建筑物影響拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1地基牢固否完好否是否2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表四：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固鋼筋裸露銹蝕變形裂縫現(xiàn)

3、象傾斜現(xiàn)象使用正?；炷撩撀洳鸪龝和Ｊ褂昧⒓淳S修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1柱體牢固無無否是無2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表五：校舍安全定期檢查紀錄（室內(nèi)懸掛物）檢查日期 2017年2月14日被檢查建筑物名稱：序號懸掛物名稱檢 查 結(jié) 果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期1吊扇牢固2壁扇牢固3燈具牢固4電視機牢固隱患處理結(jié)果5室內(nèi)櫥窗牢固分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6標(biāo)牌牢固7投影機牢固8廣播喇叭牢固9天花板牢固10門窗玻璃牢固檢查人員簽名： 表五：校舍安全定期檢查紀錄（室內(nèi)懸掛物）檢查日期 2017年2月14日被檢查建筑物名稱：序號懸掛物名稱檢 查 結(jié)

4、果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期1吊扇牢固2壁扇牢固3燈具牢固4電視機牢固隱患處理結(jié)果5室內(nèi)櫥窗牢固分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6標(biāo)牌牢固7投影機牢固8廣播喇叭牢固9天花板牢固10門窗玻璃牢固檢查人員簽名： 表五：校舍安全定期檢查紀錄（室內(nèi)懸掛物）檢查日期 2017年2月14日被檢查建筑物名稱：序號懸掛物名稱檢 查 結(jié) 果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期1吊扇牢固2壁扇牢固3燈具牢固4電視機牢固隱患處理結(jié)果5室內(nèi)櫥窗牢固分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6標(biāo)牌牢固7投影機牢固8廣播喇叭牢固9天花板牢固10門窗玻璃牢固檢查人員簽名： 表六：校舍安全定期檢查紀錄（建

5、筑物）檢查日期 2017年 2月14日序號名 稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)是否有堆積物可能墜落物體開裂塌陷等現(xiàn)象有雜草雜物使用正常下水口阻塞拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1樓頂否無無無是無2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表七：校舍安全定期檢查紀錄（建筑物）檢查日期 2017年 2月14日序號名 稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)定期檢測有無滲水粉刷有無脫落日光燈鏈接牢固電風(fēng)扇連接牢固使用正常拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1天花板是無無牢固牢固是2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表八：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 20

6、17年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固墻體有無開裂粉刷有無脫落粉刷有無空鼓粉刷有無松動使用正常拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1墻體牢固無無無無是2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表九：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)地磚是否防滑地面有無空鼓拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1地面防滑無2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表十：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措

7、施本次檢查小結(jié)防滑磚、防滑條有無脫落樓梯地面有無裂縫、踏步有無損失拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1樓梯防滑無2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表十一：校舍安全定期檢查紀錄（懸掛物附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)安裝牢固玻璃松動玻璃開裂開啟不暢防盜網(wǎng)損壞正常使用拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期1門窗牢固無完好否否是234隱患處理結(jié)果5分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日678910檢查人員簽名：表十三：校舍安全定期檢查紀錄（懸掛物附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)高度達到0

8、.9米外觀有無破損是否牢固不銹鋼欄桿斷裂現(xiàn)象正常使用拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期1欄桿達到無牢固無是234隱患處理結(jié)果5分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日678910檢查人員簽名：表十五：校舍安全定期檢查紀錄（懸掛物附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固基座松動部件完好部件損壞連接件牢固連接件松動拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期1空調(diào)外機牢固否完好否牢固否2樓房上大型展板牢固否完好否牢固否3標(biāo)志無否完好否牢固否4霓虹燈牢固否完好否牢固否隱患處理結(jié)果5鋼體字牢固否完好否牢固否分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日678910檢查人員簽名：表十六：校舍安全定期

9、檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固基座松動部件完好部件損壞連接件牢固連接件松動拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期1大門牢固否完好否牢固否2操場圍網(wǎng)牢固否完好否牢固否3宣傳櫥窗無4旗桿牢固否完好否牢固否隱患處理結(jié)果5標(biāo)牌牢固分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6東圍墻牢固否7西圍墻牢固否8南圍墻牢固否9北圍墻牢固否10車棚牢固否完好否牢固否檢查人員簽名：表十七：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固基座松動部件完好部件生銹棚頂松動材料老化拆除暫停使用

10、立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1雨篷牢固否完好否否否2車棚牢固否完好否否否3分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日4567檢查人員簽名：表十八：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固基座松動部件完好傾斜現(xiàn)象使用正?；喗Y(jié)實拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1旗桿牢固否完好否是是2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表十九：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)電路暢通線路老化等問題漏電現(xiàn)象電閘、插座損壞現(xiàn)象電閘、插座松動現(xiàn)

11、象使用正常拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1電氣線路、設(shè)備暢通無無無無是2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表二十一：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)校門口按有關(guān)規(guī)定和實際情況安裝了減速帶拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1校園減速帶按有關(guān)規(guī)定安裝了減速帶2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表二十二：校舍安全定期檢查紀錄（懸掛物附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號懸掛物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)校園道路有限速標(biāo)志警示標(biāo)志安全標(biāo)志脫落安全標(biāo)志損壞褪色

12、更換及時使用正常拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1安全標(biāo)志有有無無是是2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表二十三：校舍安全定期檢查紀錄（懸掛物附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號懸掛物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)屋面避雷針和電氣設(shè)備浪涌設(shè)施是否安裝到位是否經(jīng)過氣象部門年檢拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期隱患處理結(jié)果1防雷設(shè)施是是2分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日34567檢查人員簽名：表二十四：校舍安全定期檢查紀錄（地上其他附屬物）檢查日期 2017年 2月14日序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)排水系統(tǒng)是否暢通是否每學(xué)期進行2次暢通拆除暫停使用立即維修更換修