010601Ⅰ模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

1、模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱河家溪組安置房9#-12#、13#-17#、32#-36#、37#-38#分部（子分部）工程名稱模板工程驗(yàn)收部位一層柱、二層梁、板施工單位懷化市華團(tuán)建筑有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蘇本科施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50204-2002）施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第條全數(shù)檢查，上、下層支架的立柱基本對(duì)準(zhǔn)，已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第條全數(shù)檢查，模板隔離劑未玷污鋼筋和混凝土接槎處一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要

2、求第條現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，符合規(guī)范要求2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第條模板中間起拱6mm，符合規(guī)范要求4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）2外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）±5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)±10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專

3、業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 尹立志施工班組長(zhǎng)劉士力 經(jīng)檢查：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，均符合工程設(shè)計(jì)和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱河家溪組安置房9#-12#、13#-17#、32#-36#、37#-38#分部（子分部）工程名稱模板工程驗(yàn)收部位二層柱、三層梁、板施工單位懷化市華團(tuán)建筑有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蘇本科施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50204-2002

4、）施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第條全數(shù)檢查，上、下層支架的立柱基本對(duì)準(zhǔn)，已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第條全數(shù)檢查，模板隔離劑未玷污鋼筋和混凝土接槎處一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第條現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，符合規(guī)范要求2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第條模板中間起拱6mm，符合規(guī)范要求4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）2外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,

5、05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）±5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)±10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 尹立志施工班組長(zhǎng)劉士力 經(jīng)檢查：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，均符合工程設(shè)計(jì)和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱河家

6、溪組安置房9#-12#、13#-17#、32#-36#、37#-38#分部（子分部）工程名稱模板工程驗(yàn)收部位三層柱、屋面梁、板施工單位懷化市華團(tuán)建筑有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蘇本科施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50204-2002）施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第條全數(shù)檢查，上、下層支架的立柱基本對(duì)準(zhǔn)，已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第條全數(shù)檢查，模板隔離劑未玷污鋼筋和混凝土接槎處一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第條現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，符合規(guī)范要求2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第條模板中間起拱6mm，符合規(guī)

7、范要求4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）2外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）±5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)±10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 尹立志施工班組長(zhǎng)劉士力 經(jīng)檢查：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，均符合工程設(shè)計(jì)和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)

8、定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱河家溪組安置房1#-8#、18#-25#、26#-31#分部（子分部）工程名稱模板工程驗(yàn)收部位一層柱、二層梁、板施工單位懷化市華團(tuán)建筑有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蘇本科施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50204-2002）施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第條全數(shù)檢查，上、下層支架的

9、立柱基本對(duì)準(zhǔn)，已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第條全數(shù)檢查，模板隔離劑未玷污鋼筋和混凝土接槎處一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第條現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，符合規(guī)范要求2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第條模板中間起拱6mm，符合規(guī)范要求4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）2外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）±5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)±10柱、墻、梁+4,

10、-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 尹立志施工班組長(zhǎng)劉士力 經(jīng)檢查：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，均符合工程設(shè)計(jì)和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱河家溪組安置房1#-8#、18#-25#、26#-31#分部（子分部）工程名稱模板工程驗(yàn)收部位一層柱、二層梁、板施工單位懷化市華團(tuán)建筑

11、有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蘇本科施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50204-2002）施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第條全數(shù)檢查，上、下層支架的立柱基本對(duì)準(zhǔn)，已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第條全數(shù)檢查，模板隔離劑未玷污鋼筋和混凝土接槎處一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第條現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，符合規(guī)范要求2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第條模板中間起拱6mm，符合規(guī)范要求4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)埋螺

12、栓中心線位置（mm）2外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）±5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)±10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 尹立志施工班組長(zhǎng)劉士力 經(jīng)檢查：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，均符合工程設(shè)計(jì)和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日模板安裝工程檢驗(yàn)

13、批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱河家溪組安置房1#-8#、18#-25#、26#-31#分部（子分部）工程名稱模板工程驗(yàn)收部位二層柱、三層梁、板施工單位懷化市華團(tuán)建筑有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蘇本科施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50204-2002）施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第條全數(shù)檢查，上、下層支架的立柱基本對(duì)準(zhǔn)，已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第條全數(shù)檢查，模板隔離劑未玷污鋼筋和混凝土接槎處一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第條現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，符合規(guī)范要求2用作

14、模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第條模板中間起拱6mm，符合規(guī)范要求4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）2外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）±5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)±10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 尹立志施工班組長(zhǎng)

15、劉士力 經(jīng)檢查：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，均符合工程設(shè)計(jì)和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱河家溪組安置房1#-8#、18#-25#、26#-31#分部（子分部）工程名稱模板工程驗(yàn)收部位三層柱、屋面梁、板施工單位懷化市華團(tuán)建筑有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蘇本科施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50204-2002）施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第條全數(shù)檢查，上、下層支架的立柱基本對(duì)準(zhǔn)，已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第條全數(shù)檢查，模板隔離劑未玷污鋼筋和混凝土接槎處一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第條現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，符合規(guī)范要求2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第條模板中間起拱6mm，符合規(guī)范要求4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）2外露長(zhǎng)度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（m