入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)指導(dǎo)方案(試行)

1、入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)指導(dǎo)方案（試行）為規(guī)范入托、入學(xué)兒童查驗(yàn)預(yù)防接種證（以下稱接種證查驗(yàn)）工作，提高適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校傳染病防控，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及其實(shí)施辦法、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、預(yù)防接種工作規(guī)范和衛(wèi)生部、教育部關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知（衛(wèi)疾控發(fā)2005408號(hào)）要求，制定本方案。一、目的（一）規(guī)范入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)的技術(shù)流程和管理。（二）提高適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率，預(yù)防控制學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)疫苗可預(yù)防疾病。二、查驗(yàn)單位和對(duì)象（一）查驗(yàn)單位托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)。其他類型學(xué)校是否納入接種證查驗(yàn)管理，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生

2、和教育行政部門確定。（二）查驗(yàn)對(duì)象所有新入托、入學(xué)的兒童，托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開學(xué)后接收的轉(zhuǎn)學(xué)、插班兒童。（三）各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）可根據(jù)本地國家免疫規(guī)劃疫苗種類及免疫程序，調(diào)整接種證查驗(yàn)疫苗和劑次數(shù)。三、查驗(yàn)疫苗種類根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序（附件1）和兒童年齡，確定需查驗(yàn)的疫苗種類和接種劑次數(shù)。查驗(yàn)疫苗種類包括乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）、卡介苗（BCG）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（脊灰疫苗，PV）、吸附百日咳白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（百白破疫苗，DPT）、含麻疹成分疫苗（MCV）、乙型腦炎減毒活疫苗（乙腦減毒活疫苗，JE-L）、A群腦膜炎球菌疫苗（A群流腦疫苗，MPV-A）、甲型肝炎減毒活疫苗（甲

3、肝減毒活疫苗，HepA-L）、A+C群流腦疫苗（MPV-AC）、吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（白破疫苗，DT）等免疫規(guī)劃疫苗的接種情況和預(yù)防接種證持證情況。其中MCV包括麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻風(fēng)疫苗，MR）、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風(fēng)疫苗，MMR）、麻疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮疫苗，MM）和麻疹減毒活疫苗（MV）。不同年齡入托、入學(xué)兒童需查驗(yàn)的疫苗和接種劑次數(shù)見表1。表1：入托、入學(xué)兒童需查驗(yàn)的疫苗和接種劑次數(shù)疫苗種類需接種的疫苗劑次數(shù)2歲兒童3歲兒童45歲兒童6歲兒童乙肝疫苗3劑3劑3劑3劑卡介苗1劑1劑1劑1劑脊灰疫苗3劑3劑4劑4劑百白破疫苗4劑4劑4劑4劑含麻疹成分疫苗*2劑2劑2劑

4、2劑乙腦減毒活疫苗2劑2劑2劑2劑A群流腦疫苗2劑2劑2劑2劑甲肝減毒活疫苗1劑1劑1劑1劑A+C群流腦疫苗1劑1劑2劑白破疫苗1劑合計(jì)18劑19劑20劑22劑*含麻疹成分疫苗包括麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗和麻疹疫苗。四、接種證查驗(yàn)程序（一）通知查驗(yàn)對(duì)象托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)每年通過新生入托、入學(xué)招生簡(jiǎn)章或報(bào)名須知等，通知入托、入學(xué)新生報(bào)名時(shí)應(yīng)攜帶兒童預(yù)防接種證和接種單位出具的“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”（參考格式見附件2）。（二）接種單位審核入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種完成情況1、入托、入學(xué)新生報(bào)名前，家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)到接種單位審核兒童預(yù)防接種完成情況。2、入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種完成情況審核工作由目前

5、為該兒童提供預(yù)防接種服務(wù)或管理的單位負(fù)責(zé)。3、審核內(nèi)容：根據(jù)入托、入學(xué)類型及兒童年齡，參照 “入托、入學(xué)兒童需查驗(yàn)的疫苗和接種劑次數(shù)”（表1）進(jìn)行審核。4、審核資料：兒童預(yù)防接種證，兒童預(yù)防接種卡或兒童預(yù)防接種個(gè)案信息資料。5、出具兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告（1）對(duì)于完成全程免疫兒童，填寫一聯(lián)“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”交兒童家長(zhǎng)。 （2）對(duì)于未完成全程免疫兒童，填寫兩聯(lián)“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”，其中一聯(lián)由家長(zhǎng)交學(xué)校查驗(yàn)；另一聯(lián)由兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人作為疫苗補(bǔ)種憑證，并在完成補(bǔ)種后交學(xué)校再次查驗(yàn)。（3）對(duì)于因接種禁忌未完成全程免疫的兒童，填寫一聯(lián)“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”。（4）對(duì)于需要補(bǔ)辦

6、接種證兒童，接種單位應(yīng)根據(jù)接種記錄為兒童補(bǔ)辦預(yù)防接種證。（5）對(duì)于已按照程序完成疫苗接種的兒童，接種單位可在兒童接種證上蓋注“經(jīng)審核已完成入托/入學(xué)前疫苗接種”或類似內(nèi)容，或打印該兒童的完整接種記錄。6、接種單位對(duì)于已審核的兒童，分別對(duì)入托兒童和入學(xué)兒童登記“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種情況審核登記表（接種單位用）”（附件4）。7、如兒童在審核時(shí)尚未達(dá)到某疫苗/劑次的接種年齡（月齡），接種單位應(yīng)在審核時(shí)進(jìn)行預(yù)約。8、實(shí)施預(yù)防接種信息管理的接種單位和疾控機(jī)構(gòu)，應(yīng)充分利用預(yù)防接種信息系統(tǒng)開展入托、入學(xué)兒童接種完成情況審核工作。9、具備兒童預(yù)防接種信息網(wǎng)絡(luò)查詢的省、市、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，可通過預(yù)防接種信息系統(tǒng)

7、向托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校提供兒童預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)查驗(yàn)服務(wù)。（三）托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗(yàn)工作1、兒童在入托、入學(xué)報(bào)名時(shí)，家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)攜帶兒童預(yù)防接種證和接種單位出具的“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”，供托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗(yàn)。2、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在兒童入學(xué)報(bào)名時(shí)，須查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證及接種單位出具的“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”。對(duì)于在入托入學(xué)時(shí)未接到查驗(yàn)接種證通知的兒童，托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在開學(xué)后應(yīng)通知兒童家長(zhǎng)到接種單位核實(shí)預(yù)防接種情況，開具“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”。3、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校以班級(jí)為單位，根據(jù)兒童提供的預(yù)防接種證和“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”，填寫“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表（托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校用）”（

8、附件4），并以班級(jí)為單位匯總查驗(yàn)、漏種和補(bǔ)種兒童數(shù)。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校登記時(shí)，對(duì)全程接種兒童在“是否全程接種”欄打“”；對(duì)于未全程接種兒童在“是否全程接種”欄打“”，并在對(duì)應(yīng)的漏種疫苗和劑次欄標(biāo)記“/”。4、對(duì)于需補(bǔ)種疫苗兒童，托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)要求家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人帶兒童到接種單位補(bǔ)種疫苗。5、兒童完成疫苗補(bǔ)種后，托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)再次查驗(yàn)預(yù)防接種證和“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”，并在“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表（托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校用）”對(duì)應(yīng)疫苗欄填寫補(bǔ)種時(shí)間“日/月”。6、“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”應(yīng)納入學(xué)生健康檔案管理。7、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)在每年9月底前、11月底前，分別將以班級(jí)為單位的“兒童

9、入托、入學(xué)預(yù)防接種查驗(yàn)情況登記表”和補(bǔ)種更新后的“兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種查驗(yàn)情況登記表”復(fù)印件報(bào)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?！皟和胪?、入學(xué)預(yù)防接種查驗(yàn)情況登記表”原件由托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校存檔至兒童畢業(yè)，并隨時(shí)準(zhǔn)備核查。8、入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)工作，須在開學(xué)后或兒童轉(zhuǎn)學(xué)、插班30天內(nèi)完成。（四）疫苗補(bǔ)種工作1、疫苗補(bǔ)種工作由管理兒童的接種單位，或托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校所在地接種單位負(fù)責(zé)。2、對(duì)于需補(bǔ)種疫苗兒童，由家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人帶兒童到接種單位，憑預(yù)防接種證和“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”補(bǔ)種疫苗。3、接種單位應(yīng)根據(jù)兒童漏種疫苗和劑次，參考“國家免疫規(guī)劃疫苗漏種兒童補(bǔ)種原則”（附件5

10、），為漏種兒童提供疫苗補(bǔ)種服務(wù)。4、接種單位在為兒童補(bǔ)種疫苗后，應(yīng)在兒童預(yù)防接種證、預(yù)防接種卡或預(yù)防接種信息系統(tǒng)進(jìn)行記錄，并在“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”、“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種完成情況登記表”進(jìn)行記錄。5、對(duì)于已完成補(bǔ)種的兒童，由家長(zhǎng)將更新信息的預(yù)防接種證和“兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告”再次交學(xué)校查驗(yàn)并登記。（五）統(tǒng)計(jì)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)本轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校提供的“兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種查驗(yàn)情況登記表”，分別匯總托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗(yàn)情況，并填寫“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)完成情況統(tǒng)計(jì)表”（附件6），于次年1月10日前上報(bào)至縣級(jí)疾控中心，縣級(jí)疾控中心在1月20日前上報(bào)至市級(jí)疾控

11、中心和縣級(jí)教育行政部門，市級(jí)疾控中心在1月30日前上報(bào)至省級(jí)疾控中心，省級(jí)疾控中心在2月15日前上報(bào)至國家疾控中心。五、工作指標(biāo)（一）接種證查驗(yàn)率1、以托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)為單位，接種證查驗(yàn)率達(dá)到100%；2、以入托、入學(xué)兒童為單位，接種證查驗(yàn)率95%。（二）兒童補(bǔ)證、補(bǔ)種率1、以縣為單位，需補(bǔ)辦接種證兒童補(bǔ)證率98%；2、以縣為單位，漏種兒童補(bǔ)種率90%（BCG漏種劑次不納入統(tǒng)計(jì)）。（三）接種證查驗(yàn)完成情況報(bào)告完整性1、以縣為單位，年度接種證查驗(yàn)完成情況匯總報(bào)告完整性98%；2、以鄉(xiāng)為單位，年度接種證查驗(yàn)完成情況匯總報(bào)告完整性95%。六、附件（一）國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童免疫程序（二）兒童預(yù)防接種情

12、況審核報(bào)告（參考格式）（三）入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種完成情況審核登記表（接種單位用）（四）入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表（托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校用）（五）國家免疫規(guī)劃疫苗漏種兒童補(bǔ)種原則 （六）入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)情況匯總表附件1：國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童免疫程序疫 苗接種月（年）齡接種劑次乙肝疫苗0、1、6月齡3卡介苗出生時(shí)1脊灰疫苗2、3、4月齡，4歲4百白破疫苗3、4、5月齡，18-24月齡4白破疫苗6歲1含麻疹成分疫苗*8月齡，18-24月齡2乙腦減毒活疫苗8月齡，2歲2A群流腦疫苗6-18月齡（2劑間隔3個(gè)月）2A+C流腦疫苗3歲，6歲2甲肝減毒活疫苗18月齡1*含麻疹成分疫苗包括麻

13、風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗和麻疹疫苗；附件2：兒童預(yù)防接種情況審核報(bào)告（參考格式）兒童姓名 性別 出生日期 年 月 日 接種證號(hào)： 家長(zhǎng)姓名 聯(lián)系電話 住址： 經(jīng)審核預(yù)防接種記錄，在“全程接種、需要補(bǔ)種、因禁忌不補(bǔ)種”中選擇一項(xiàng)打“” （ ）該兒童已經(jīng)按照免疫程序完成 歲兒童免疫規(guī)劃疫苗接種。 （ ）該兒童未按照免疫程序接種疫苗，請(qǐng)幼兒園/學(xué)校督促該兒童到接種單位補(bǔ)種疫苗，并在完成補(bǔ)種后再次查驗(yàn)接種證和本報(bào)告。 （ ）該兒童因接種禁忌漏種疫苗，不需補(bǔ)種。表：兒童漏種疫苗和劑次登記表漏種疫苗名稱漏種疫苗和劑次補(bǔ)種完成情況第1劑第2劑第3劑第4劑第1劑第2劑第3劑第4劑乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白

14、破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流腦疫苗A+C流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗備注：1、對(duì)于全程接種、因禁忌不補(bǔ)種疫苗的兒童，填寫一聯(lián)由家長(zhǎng)交學(xué)校查驗(yàn)。2、對(duì)于需要補(bǔ)種的兒童，填寫兩聯(lián)。一聯(lián)交學(xué)校查驗(yàn)；另一聯(lián)作為補(bǔ)種和再次查驗(yàn)憑證。3、漏種兒童在漏種劑次對(duì)應(yīng)欄打“”，補(bǔ)種后填寫接種時(shí)間（日/月）。4、因接種禁忌漏種疫苗，不需補(bǔ)種的兒童，在對(duì)應(yīng)的漏種疫苗劑次欄填寫“禁忌”。審核人： 審核日期： 審核單位（蓋章）： 11附件3：入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種情況審核登記表（接種單位用）登記類型：（ ）入托兒童 （ ）入學(xué)兒童 其他：編號(hào)審核日期兒童姓名性別出生日期家長(zhǎng)聯(lián)系電話是否全程接種卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白

15、破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流腦疫苗A+C流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗是否完成補(bǔ)種1231234123412121212123456789101112131415說明： 1、此表由接種單位根據(jù)兒童接種證、預(yù)防接種卡/簿或兒童預(yù)防接種信息資料填寫；2、對(duì)已完成全程接種兒童在“是否全程接種”欄內(nèi)寫“是”；對(duì)未完成全程接種者填寫“否”，并在需要補(bǔ)種疫苗和劑次欄內(nèi)劃“/”；3、對(duì)漏種兒童在完成相應(yīng)疫苗和劑次補(bǔ)種后記錄接種時(shí)間“日/月”，并在完成補(bǔ)種后在“補(bǔ)種是否完成”欄中填寫“是”。附件4：入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表（托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校用）登記單位： 年級(jí)： 班級(jí)： 登記人： 登記日期： 年 月

16、日編號(hào)兒童姓名性別出生日期家長(zhǎng)聯(lián)系電話是否有接種證是否全程接種卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流腦疫苗A+C流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗是否完成補(bǔ)種123123412341212121212345678910111213查驗(yàn)小計(jì)漏種小計(jì)補(bǔ)種小計(jì)說明： 1、此表由托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校根據(jù)“兒童接種證”和“入托入學(xué)兒童預(yù)防接種情況查驗(yàn)證明”填寫，每年9月底前和11月底前報(bào)本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；2、對(duì)已完成全程接種兒童在“是否全程接種”欄內(nèi)寫“是”；對(duì)未完成全程接種者填寫“否”，并在需要補(bǔ)種疫苗和劑次欄內(nèi)打“/”；3、對(duì)漏種兒童在完成相應(yīng)疫苗和劑次補(bǔ)種后記錄接種時(shí)間“日/

17、月”，并在完成補(bǔ)種后在“補(bǔ)種是否完成”欄中填寫結(jié)果；4、以班級(jí)為單位匯總統(tǒng)計(jì)接種證查驗(yàn)、漏種和補(bǔ)種完成情況。13附件5：國家免疫規(guī)劃疫苗漏種兒童補(bǔ)種原則 根據(jù)疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例要求，在入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證時(shí)，對(duì)未完成免疫程序的兒童，按以下原則進(jìn)行補(bǔ)種：一、未進(jìn)行國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種的兒童，按照免疫程序規(guī)定的時(shí)間間隔進(jìn)行補(bǔ)種。二、未完成國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種程序規(guī)定劑次的兒童，需補(bǔ)種未完成的劑次。三、未完成百白破疫苗免疫程序的3月齡5歲兒童使用百白破疫苗；611歲兒童使用白破疫苗；12歲兒童使用成人及青少年用白破疫苗。四、未完成脊灰減毒活疫苗免疫程序的兒童，4歲兒童未達(dá)到3劑（含

18、補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成3劑；4歲兒童未達(dá)到4劑（含補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成4劑。五、未完成2劑含麻疹成分疫苗接種（含補(bǔ)充免疫等）的兒童，應(yīng)補(bǔ)種完成2劑。六、未接種卡介苗3月齡3歲兒童對(duì)結(jié)核菌素或卡介菌純蛋白衍生物（PPD）試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種，4歲兒童不予補(bǔ)種。七、如需補(bǔ)種多種國家免疫規(guī)劃疫苗，兩種疫苗可以同時(shí)在不同部位接種。兩種減毒活疫苗如未在同一天注射，則接種注射時(shí)間應(yīng)至少間隔4周。八、需要補(bǔ)種多種疫苗時(shí)，建議優(yōu)先補(bǔ)種含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗，或根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静×餍星闆r確定優(yōu)先補(bǔ)種的疫苗。16附件6：兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)情況匯總表（省、市、縣、鄉(xiāng)級(jí)使用，逐級(jí)匯總上報(bào)）填報(bào)單位： （蓋章） 入學(xué)類型： 入托（ ） 入學(xué)（ ） 填報(bào)日期： 年 月 日?qǐng)?bào)告單位托幼機(jī)構(gòu)小學(xué)入托入學(xué)人數(shù)查驗(yàn)人數(shù)持接種證人數(shù)補(bǔ)接種證人數(shù)全程接種人數(shù)完成補(bǔ)種人數(shù)卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百