2022年慢性病防治工作計劃

1、2022年慢性病防治工作計劃隨著全球化、城市化和老齡化的不斷發(fā)展，慢性病所導致的疾病負擔逐年呈上升趨勢，已超過傳染病，以心腦血管病、腫瘤、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病為代表的慢性病，已成為威脅我國居民的主要公共衛(wèi)生問題。為切實加強并做好我市慢病防控工作，按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(_版)和全國慢病預防控制工作規(guī)范等文件的要求，特制定今年慢病防治工作計劃。一、落實基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范1、建立慢病基礎信息管理系統(tǒng)。各區(qū)縣要認真做好基本公共衛(wèi)生慢病項目月報工作，對基層上報的報表進行審核，于每月_日前各區(qū)縣將上_月慢病工作開展情況上報市疾控中心。2、規(guī)范做好慢病篩查工作。各區(qū)縣要督導所轄社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站

2、)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用建立居民健康檔案和_居民進行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。3、主動開展各項干預服務工作。加強慢病高危人群的健康管理，定期監(jiān)測危險因素水平，高危人群每半年測量血壓_次，每年檢測空腹血糖_次，同時對其進行合理膳食、適當運動、控煙限酒等生活方式的干預指導，不斷調整干預強度，必要時進行藥物預防。加強高血壓、糖尿病患者的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨訪管理，每年定期隨訪行為干預和治療指導不少于_次，以提高規(guī)范管理率和控制率。高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別不低于_%，血壓、血糖控制率分別不低于_%、_%，提高高血壓、糖尿病患者的自我管理知識和技能。完成_

3、年衛(wèi)生局下達的高血壓、糖尿病患者指標數(shù)。4、大力推進健康教育與健康促進行動。區(qū)縣要加強慢病防控健康教育和健康促進工作，采取多種形式，利用各種慢性病預防控制相關的健康主題日，開展相關主題活動。定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病防治知識，控制各種危險因素，提高人群健康意識。5、扎實做好評估診斷工作。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)應完成社區(qū)衛(wèi)生與健康年度報告工作。各區(qū)縣疾控中心要完成慢病的社區(qū)診斷工作，上報市疾控中心。二、積極創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)根據(jù)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導方案的精神，為推動我市慢病防控示范區(qū)建設，形成示范和帶動效應，今年在王益區(qū)開展慢病

4、防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，其它區(qū)縣也要做好創(chuàng)建前準備工作。市疾控中心將按照指導方案的要求，定期對示范創(chuàng)建工作進行督導檢查。三、全面啟動全民健_活方式行動為進一步推動全民健_活方式的深入開展，根據(jù)銅川市全民健_活方式行動方案的要求，各區(qū)縣要結合本地實際情況，積極開展“示范單位”、“示范社區(qū)”、“示范食堂/餐廳”的創(chuàng)建工作，積累經驗，不斷擴大創(chuàng)建示范的種類和覆蓋的范圍，將全民健_活方式行動逐步推向深入。同時做好全民健_活方式的信息收集上報工作。四、強化慢病防治人員業(yè)務培訓為了加強我市慢病防控工作隊伍建設，按照慢病預防控制工作規(guī)范、慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導方案的要求，建立定期逐級指導和培訓制度，區(qū)縣疾控中心對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構技術指導和培訓每年不少于_次，醫(yī)療機構對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構技術指導和培訓每年不少于_次。各級慢病防治人員接受省市培訓每年不少于_次。五、_開展工作督導評估為了不斷提高我市慢病防控工作質量，及時發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問題，各區(qū)縣疾控中心要定期