內科護理學試題及答案(2)

1、內科護理學三基試題一、單項選擇題（50×1=50）1.引起急性上呼吸道感染的細菌最常見的為(    )A.流感嗜血桿菌 B.肺炎球菌 C.溶血性鏈球菌 D.葡萄球菌 2.治療支原體肺炎的首選藥物是(    )A.紅霉素 B.四環(huán)素 C.氧氟沙星 D.利福平 3.肺結核最常見的癥狀是(    )A.咳嗽咳痰 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困難 4.診斷慢性支氣管炎的主要依據是(    )A.病史 B.陽性體征 C.胸部X線檢查 D.心電圖改變 5.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季發(fā)病，體溫36.5，端坐呼吸

2、，兩肺有普遍哮鳴音，白細胞7.6×109/L，中性粒細胞76%，診斷可能為(    )A.喘息型慢性支氣管炎 B.支氣管哮喘 C.過敏性肺炎 D.急性支氣管炎 6.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是(    )A.環(huán)境、氣候的急劇變化 B.妊娠與分娩 C.過勞與情緒激動 D.感染 7.下列哪種常見的嚴重心律失常可引起猝死(    )A.心房顫動 B.心房撲動 C.心室顫動 D.室上性陣發(fā)性心動過速 8.高血壓病人，突起心悸氣促，咯粉紅色泡沫痰。查體：血壓200/124mmHg，心率136次/min，治療該病人應首選下

3、列哪種藥物(    )A.腎上腺皮質激素 B.硝苯地平 C.美托洛爾 D.硝普鈉 9.急性心肌梗死最先出現的癥狀是(    )A.心悸 B.胸部不適 C.疼痛 D.呼吸困難 10.風心病二尖瓣狹窄最重要的體征是(    )A.心尖區(qū)第一心音亢進 B. Graham-Steell雜音 C.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音 D.二尖瓣開放拍擊音 11.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(    )A.出血 B.穿孔 C.電解質紊亂 D.癌變 12.腸結核的好發(fā)部位是(    )A.升結腸 B.回盲部 C.空腸 D

4、.橫結腸 13.治療潰瘍性結腸炎的藥物首選(    )A.氨基水楊酸制劑 B.糖皮質激素 C.免疫抑制劑 D.抗生素 14.一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合適(    )A.1000ml B.15003000ml C.40006000ml D.60008000ml 15.治療急性重癥胰腺炎效果較好的藥物是(    )A.生長抑素及其類似物 B.腎上腺糖皮質激素 C.H2受體拮抗劑 D.質子泵阻滯劑 16.無尿的定義為24小時尿量少于(    )A.500ml B.400

5、ml C.300ml D.100ml 17.引起急性腎小球腎炎的常見病因是(    )A.甲型肝炎病毒感染 B.乙型肝炎病毒感染 C.葡萄球菌感染 D.溶血性鏈球菌A組12型感染 18.腎病綜合征的臨床特點是(    )A.貧血 B.血尿 C.白細胞管型尿 D.大量蛋白尿 19.對腎盂腎炎的診斷具有重要意義是(    )A.周身感染癥狀 B.尿頻、尿急、尿痛 C.尿中白細胞增多 D.尿中有白細胞管型 20.下列慢性腎功能不全的分期正確的是(    )A.腎儲備能力下降期，腎功能不全失代償期，尿毒癥期 B.腎儲備能力

6、下降期，氮質血癥期，腎衰竭期，尿毒癥期 C.腎儲備能力下降期，尿毒癥早期，尿毒癥期 D.腎儲備能力下降期，氮質血癥期，尿毒癥期21.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現的是(    )A.血紅蛋白上升 B.紅細胞數上升 C.網織紅細胞上升 D.紅細胞直徑增大 22.急性白血病病人出血的主要原因是(    )A.DIC B.血小板減少 C.纖維蛋白溶解 D.AT-減少 23.慢粒病人有哪條染色體改變(    )A.t(15;17) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(8;14) D.t(11;8)(q34;q11) 24.

7、Auer小體最常見于(    )A.慢粒白血病 B.急粒白血病 C.類白血病反應 D.急淋白血病 25.甲亢時最具有診斷意義的體征是(    )A.心率加快，第一心音亢進 B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音 C.突眼 D.脈壓差大 26.甲亢病人最常見的心律失常是(    )A.交界性過早搏動 B.室性過早搏動 C.房性過早搏動 D.心房纖顫 27.SLE最常累及的器官是(    )A.心臟 B.肝臟 C.肺 D.腎臟 28.異源性ACTH綜合征最常見的病因為(    )A.胰腺癌 B.肺癌 C.胸腺

8、癌 D.甲狀腺髓樣癌 29.下列有關吸入糖皮質激素治療支氣管哮喘的用藥護理中,正確的是(    )A.部分病人用藥后可出現聲音嘶啞,呼吸道不適等B.長期用藥不會引起骨質疏松C.宜飯前服用,以增加藥物吸收D.指導患者用藥后用清水充分漱口30.對于小量咯血的肺結核病人應采取的體位是(    )A.患側臥位B.健側臥位C.端坐臥位D.仰臥位31.男性病人，73歲，COPD15年，肺心病5年，體質虛弱，近日來因上感現大量膿痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。護士為其清理呼吸道最適宜的護理措施是(    )A.指導有效咳嗽B.濕化呼吸道C.體位引流D.

9、機械吸痰32.心力衰竭病人使用利尿劑時應特別注意  A.心率變化      B.血壓變化    C.電解質變化      D.腎功能變化33.急性心肌梗死病人首優(yōu)的護理診斷是（    ）A.睡眠型態(tài)紊亂B.自理缺陷C.疼痛D.知識缺乏34.對于心絞痛病人最危險的護理診斷是（    ）A.疼痛B.活動無耐力C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：心肌梗死35.下列關于肝性腦病病人的飲食護理中不正確的一項是（    ）A.限制鉀鹽攝入B.暫停蛋白質飲食C.減少脂肪攝

10、入D.提供豐富的維生素飲食36.病人采用雙氣囊三腔管壓迫止血時氣囊充氣加壓多長時間需放氣一次（    ）A.6-8小時B.12-24小時C.24-36小時D.36-48小時37.腎盂腎炎病人的飲食護理應是(    )A.多食蛋白質,少飲水      B.限制蛋白質飲食,少飲水C.適當飲食,多飲水        D.適當飲食少飲水38.下列哪項不是血液透析常見的并發(fā)癥(    )A.癥狀性低血壓  B.失衡綜合癥 C.低蛋白血癥  D.致熱原反應3

11、9.關于口服鐵劑的護理錯誤的是（    ）A.飯后服用 B.嚴禁與水果同服  C.禁飲濃茶  D.液體鐵劑用吸管服用  40.下列關于化療的護理護理措施錯誤的是（    ）A.為保證藥物吸收應避免液體量過多B.加強飲食護理  C.保護血管  D.觀察血象41.鼻腔出血填塞物取出時間應不超過（    ）A.3天  B.1天  C.5天  D.2天  42.甲亢病人應給予下列哪種飲食（    ）A.高碳水化合物、高蛋白、高維生素

12、B.高碳水化合物、高蛋白、高碘C.高碳水化合物、高蛋白、高脂D.高蛋白、高脂、高熱量43.胰島素最常見的不良反應是（    ）A.局部脂肪萎縮 B.過敏反應 C.輕度浮腫 D.低血糖  44.世界衛(wèi)生組織推薦口服葡萄糖耐量試驗時成人的無水葡萄糖用量為（    ）A.50g  B.75g  C.100g  D.125g  45.RA（類風濕關節(jié)炎）病人出現急性關節(jié)疼痛時不應采取的護理措施是（    ）A.臥床休息  B.取功能位    C.功能鍛煉 

13、;     D.必要時肢體固定46.SLE病人最典型的面部特征是（  ）A.面部蝶形紅斑B.盤狀紅斑  C.面部點狀紅斑  D.丘疹47.呼吸道隔離用哪種顏色標識（  ）A.紅色  B.棕色  C.橙色  D藍色48.為菌痢病人進行皮膚護理時，最常用的肛周清洗溶液為溫水和（  ）A.甲硝唑溶液 B.高錳酸鉀溶液 C.硼酸溶液  D.硫酸鎂溶液49.能保護人體防止感染乙型肝炎的是下列哪種抗體（  ）A.表面抗體B.核心抗體C.DNA抗體D.DNA聚合酶抗體50.腦出血病人發(fā)生腦

14、疝時,靜脈滴注甘露醇應在多長時間內滴完(    )A.15-20minB.15-35minC.15-40minD.15-30min二、名詞解釋（5×2=10）1.冠心?。?.肝硬化：3.蛋白尿：4.肺性腦病：5.貧血：三、簡答題（4×5=20）1.臨床常用的口服降壓藥物有哪幾類？2.簡述消化性潰瘍的臨床特點。3.簡述心律失常病人心電監(jiān)護的注意事項。4.腦出血病人出現急性意識障礙時，應采取哪些護理措施？四、論述題（1×10=10）試述肺炎并發(fā)感染性休克的護理措施。五、案例分析（1×10=10）洪先生，34歲。飲酒飽餐后上腹部劇痛7小時，

15、伴嘔吐、大汗，診入院。查體：面色蒼白，體溫38，血壓80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。血白細胞12.7×109/L，中性粒細胞0.86，血淀粉酶740U/dl。(1)請寫出該病人正確的臨床診斷。（1分）(2提出該病人的主要護理診斷及依據。（3分）(3)寫出你對該病人進行健康教育的要點（6分）內科護理學試題答案一、單項選擇題（50×1=50）1-5.CAAAB  6-10.DCDCC  11-15ABAAA  16-20.DDDDB  21-25.CBBBB  26-30.CDBD

16、A    31-35.DCCDA  36-40.BCCBA    41-45.AADBC    46-50.ADBAD二、名詞解釋：（5×2=10）1、冠心?。褐腹跔顒用}粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞（1分），或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟?。?分），統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病。2、肝硬化：肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節(jié)形成為特征的慢性肝病。（1分）臨床多系統(tǒng)受累，主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓，晚期常出現消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等。（1分）3、蛋白尿：每日尿

17、蛋白量持續(xù)超過150mg（1分）或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g稱為蛋白尿（1分）。4、肺性腦?。菏怯捎诤粑δ芩ソ咚氯毖酢⒍趸间罅簦?分）而引起的精神障礙、神經系統(tǒng)癥狀的一種綜合征（1分）。5、貧血：指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下線的一種常見的臨床綜合征，常以血紅蛋白濃度來代替（1分），在我國成年男性Hb<120g/L,成年女性（非妊娠）Hb<110g/L,，孕婦Hb<100g/L,就有貧血（1分）。三、簡答題：（4×5=20）1.臨床常用的口服降壓藥物有哪些？常用的口服降壓藥物主要有五類：利尿劑（1分）、鈣通道阻滯劑（CCB）（1分）、

18、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）（1分）、-受體阻滯劑（1分）以及血管緊張素受體拮抗劑（ARB）（1分）。此外還有-受體阻滯劑等。2.簡述消化性潰瘍的臨床特點？（1）慢性過程，病史可達數年至數十年；（1分）（2）周期性發(fā)作，發(fā)作與自發(fā)緩解相交替，發(fā)作常有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病。（2分）（3）發(fā)作時上腹痛成節(jié)律性，腹痛多可為進食或服用抑酸藥緩解。（2分）3. 簡述心律失常病人心電監(jiān)護的注意事項。（1）對嚴重心律失常者，應持續(xù)心電監(jiān)護，嚴格監(jiān)測心率、心率、心電圖、生命體征、血養(yǎng)飽和度變化（1分）。（2）發(fā)現頻發(fā)、多元性、成對的或呈RonT現象的室性期前收縮，陣發(fā)性室性心動過速，竇性停博，

19、第二度型或第三度房室傳導阻滯等，立即報告醫(yī)生（1分）。（3）安放監(jiān)護電極前注意清潔皮膚，用乙醇棉球去除油脂（1分），電極放置部位應避開胸骨右緣及心前區(qū)，以免影響做心電圖和緊急電復律（1分）；天更換電極片一次或電極片松動時及時更換，觀察有無皮膚發(fā)紅、癢等過敏反應（1分）。4.腦出血病人出現急性意識障礙時，應采取哪些護理措施？（1）休息與安全（0.5分）：絕對臥床休息2-4周，抬高床頭15°-30°，譫妄、躁動病人加保護性床欄必要時給予約束帶；（0.5分）（2）生活護理（0.5分）：昏迷或吞咽障礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生素的清淡飲食（0.5分），做好口腔護理、皮膚護理和大小便護理（0.5分）；（3）保持呼吸道通暢（0.5分）；平臥頭側位或側臥位（0.5分），及時清除口鼻分泌物必要時吸痰（0.5分）；（4）病情監(jiān)測（0.5分）：定時測量生命體征、意識、瞳孔并記錄（0.5分）。四、論述題（1×10=10）試述肺炎并發(fā)感染性休克的護理措施。（1）病情監(jiān)測：生命體征，精神和意識狀態(tài)，皮膚和黏膜，出入量，實驗室檢查（2）感染性休克搶救配合：1）體位：仰臥中凹位，抬高頭胸部20度，抬高下肢約30度，有