有毒中藥現(xiàn)代藥理研究之蒼耳子

1、xx基原本品為菊科植物蒼耳X。M2AiM艦5j6fri'MnHPnexwidd.的成熟帶總苞的果實(shí)。化學(xué)成分果實(shí)臺蒼耳昔(xanthokrumarLn)、蒼耳醇(Knnthan01)、異蒼耳醇(is。x8nthan01)、蒼耳酯(朋nthumtn);臺脂肪酸類化臺物，主要為亞油酸(linohcacid)占6L20托、油酸(01eicacN)占26.8%、棕桐酸(Patmitcacid)占；.32%、硬脂酸(st印rLcacid)占3.63%、硬脂酸甘油酯(et朗nn);臺糖類化物.主要為葡萄糖(81ucose)、果糖(fructose)、蔗糖(su-crose),含氨基酸類化合物，主要

2、為亮氨酸(1eucine)、苯丙氨酸(phenytaLnnine)、甘氨酸(8Iycine)、天門氨酸aspanMacid)、天門冬柬(asparamNe);臺磷脂類化合物有卵磷脂、腦確脂；含有機(jī)酸類化合物有酒石酣(taricacN)、琥肉強(qiáng)(su&Mcacid)、延胡索強(qiáng)(fMmaric肌id)、蘋果酸(malicacid);此外，尚含有蠟醇(cevtatcoh01)、谷笆酪(咖os比如1),還含二蔽竣酸蒼術(shù)昔(carbo”yatracyloside),油菜笆酵、揮發(fā)油、倍半蔽、谷笛酵、豆笆酪。種仁含亞油酸，還含有毒成分毒蛋白、氫酪、蒼術(shù)昔。M。1994年郭亞紅報道按中國藥典(198

3、5年版)法提取蒼耳子的揮發(fā)油，得17個化學(xué)成分及相對含鑷如下：于醛(Nonal)0.09%;2,A一葵二烯醛(2,ADecsdienal)015；反式石竹烯(Tr8nrc8ryophyclene)O086十五烷(Pentsdecan)0.18%E9-芹子燥9SGliene)0.32%P。一古藝烯(。一8。nunen。)o.21%3十六烷(He朋decane)066；十七烷(HePtadecane)16112，6，10，14四甲基十五烷(2?6，10，14T曰ram破hyLpentad。cane)O8692，6,lo,14一四甲基十六烷(2,6,10,144etramethylhE朋de)301

4、6十八烷醇(0dadecan01)136；十九烷(Nonadecane)3776十九烷酵(No血decan01)114；二十烷(E5凹sane)4165二十一烷(Heneic。sane)3 3f二十烷醇(Ei凹snanoI)4 67xxd。1998年王先酉等從蒼耳子中分離純化得蒼耳子凝集紊，并證明是犢蛋白。它對人A、B、o型血和人稿子均有凝集作用。蒼耳子凝集家具有較強(qiáng)的耐熱性，反復(fù)凍融對其活性影響甚小“j。臺量測定3有人用氣相色譜一質(zhì)譜聯(lián)用儀VG2035數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)測定其揮發(fā)油成分。炮制研究蒼耳子多以炮制品入藥，生品少用。傳統(tǒng)的炮制方法為炒：取凈蒼耳子，量妙藥鍋內(nèi)，用微火加熱翻炒至深黃火色、透

5、香氣為度，取出攤涼。但有人認(rèn)為傳統(tǒng)炮制法有諸多缺點(diǎn)，提出了改進(jìn)的炮制工藝，其方法是先將蒼耳子揀去雜質(zhì)，然后將砂加入鍋內(nèi)妙熱并加人少量植物油，溫度達(dá)180一200Y時倒入蒼耳子拌炒至深黃色，篩去油砂。稍冷后倒入碾末機(jī)，漏斗內(nèi)瘴擦后篩凈就得蒼耳子您制品。此法采用油砂中間傳熱使藥物受熱均勻；冷卻后刺脆易脫落，通過碾末機(jī)去刺達(dá)98以上，省時、省工，對人皮膚無刺傷，藥物顏色鮮艷“J。張典瑞以水浸出物和脂肪油為指標(biāo)研究了蒼耳子去薊的意義，并對帶刺的蒼耳子，去刺的蒼耳子和蒼耳子刺進(jìn)行了TLc分析。結(jié)果表明蒼耳子去刺后脂肪油含量顯著增高，水授出物變化不大。刺中所含成分較少”。1994年張典瑞，又以蒼耳子脂肪油

6、、水浸出物為指標(biāo)對炒制法和烘制法進(jìn)行了比較研究，以探討蒼耳子炮制工藝的合理性。實(shí)驗結(jié)果表明，蒼耳子經(jīng)炒制和烘制后水溶性浸出物的含量顯著提高，脂肪油食羹較之生品也顯著提高，但物理常數(shù)變化不大，體積質(zhì)量和酸值賂高，由此可見蒼耳子加熱后有利于水镕性成分的煎出和脂肪油的溶出。但烘制品和炒制品相比較烘制品中脂肪油含羹又有顯著的提高，且烘制工藝易于控溫，便于操作，節(jié)省人力，減少污染，適合大規(guī)模生產(chǎn)。蒼耳子脂肪油藤層分析結(jié)果表明，生品、烘制品和燭制品均顯示10個斑點(diǎn)，且位置一致，說明妙制和供制對脂肪油組分無影響。藥理研究一、抗菌消炎作用體外實(shí)驗中，50蒼耳子煎劑對金黃色葡萄球茵、肺炎球菌乙型鏈球茵有抑制作用

7、。其丙煽或乙醇提取物在體外對紅色毛竊茵也有抑制作用。其復(fù)方制刑加味蒼耳子九可顯著減少酷酸所致小鼠腹腔依文思藍(lán)滲出量。也可顯著減少二甲苯所致小鼠耳炎癥的腫脹程度。同時還有良好鎮(zhèn)痛作用，可顯著延長醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)出現(xiàn)時NL：另外復(fù)方蒼耳子散（蒼耳子、薄荷、辛夷、白英等）提取物也有一定的抑菌及殺菌作用，且抗菌譜廣、抗茵作用6L“。二、抗病毒作用姜克元等采用蒼耳子醉提取物研究其抗病毒作用，表明相當(dāng)于生藥量o.5"gm的蒼耳提取液1:5稀釋時可完全抑制瘡疹病毒的生長。在所用藥物濃度范圍內(nèi)，對正常細(xì)胞無毒害作Rt“?。三、免Q調(diào)節(jié)作用據(jù)報道蒼耳子對細(xì)胞免疫有抑制作用，對體液免疫作用不明顯。M

8、。四、抗氯化作用蒼耳于具有明顯的抗氧化作用，能有效減少脂質(zhì)過氧化，降低過氧化脂質(zhì)（UO）的含量，有提高過氧化物歧化酶（soD»舌性的趨勢*增強(qiáng)機(jī)體對自由基的清除能力，減少自由基對機(jī)體的損份”5。五、降血觸作用蒼耳于中所含芳類物的鼠李糖可使血糖顯著降低，但不能降低四氧啼災(zāi)引起的大鼠高血糖。其不但不能增加動物肝糖元的形成，反而促進(jìn)糖原減少，如果先注射民李糖，以后再注射腎上腺素，則后者的血糖升高反應(yīng)減弱和消失。M。1975年從蒼耳子中分離得一種結(jié)品性昔羧基蒼術(shù)芳（即二穩(wěn)羧酸蒼術(shù)昔）有明顯的降血糖作用。六、抗過敏作用據(jù)報道，xx有一定的抗過敏作用高的作用。M。七、對，Lt血瞥系統(tǒng)的影響蒼耳子

9、注射液靜脈注射能使麻醉兔及狗的血壓下降。對清圈狀態(tài)家兔也有降壓作用。1974年分離得到的由c、H、o、s組成的結(jié)晶性物質(zhì)，有明顯的降壓作用。對離體脈鼠心臟出現(xiàn)短暫的抑制作用。近年研究表明，其對心臟有抑制作用，使心李減慢，收縮力減弱。八、對呼吸系統(tǒng)的影響蒼耳子煎劑給小鼠潮胃，對二氧化硫及氨水所引起的咳嗽有止咳作用。蒼耳子注射液靜脈注射能明顯增加麻醉兔及狗的呼吸煽度及頻率。都能興奮清醒狀態(tài)下兔的呼吸。蒼耳子酊劑注射于蛀有呼吸興奮作用，大劑量則抑制。p一谷團(tuán)醉有鎮(zhèn)咳祛痰作用。九、莫他作用xx浸劑對離體免腸有興奮作用“。毒性成分研究1蒼耳于全株有毒，蒼子仁脫脂部分的水浸劑毒性很大。從水浸劑中分離出一種

10、昔類物質(zhì)為AA：,動物實(shí)驗可使血糖急劇下降致驚廄后死亡。A八2有暫時而明顯的降白細(xì)胞作用。其浸劑58k8繪小鼠潮服，半小時后出現(xiàn)活動減少，繼而呼吸不規(guī)則，反射消失，多尿，隨后出現(xiàn)劇烈的強(qiáng)宣性驚原而死亡。小民腹腔注射的LBs為o.938/k8。毒性研究認(rèn)為蒼耳子含有毒蛋白、毒昔等，是一種細(xì)胞原漿毒能損害肝、腎等實(shí)質(zhì)性器官，能使肝臟發(fā)生退行性壞死，使腎臟發(fā)生曲管上皮渾濁，管腔內(nèi)形成蛋白管型，引起急性腎小管壞死，并繼發(fā)腦組織水腫而引起死亡，同時可引起消化和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙“M。有報道蒼耳子所致肝損害時，肝組織鏡下呈彌漫性改變，肝竇明顯擴(kuò)張，肝細(xì)胞大部分變性壞死以小葉中央?yún)^(qū)員星，肝細(xì)胞索離散，腦漿內(nèi)出

11、現(xiàn)多數(shù)脂肪點(diǎn)滴。有人誤食蒼耳子引起中毒性肝炎，腎哀或并發(fā)阿斯綜合征，其中5例表現(xiàn)出肝腫大、肝區(qū)痛、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT升高、黃疽，嚴(yán)重考出現(xiàn)膠水、消化道出血，尸解可見中毒性肝炎、肝壞死等病理性改變。蒼耳于外敷時其毒性物蒼耳昔也可致接觸性皮炎。臨床上由于誤食誤用蒼耳子致肝腎功能衰竭、昏迷、心肌損害、多器官功能衰竭、接觸性皮炎的病例均有報道。所以臨床上應(yīng)用蒼耳于一定要慎星，切忌生用或過量使gt“1M。另有報道說，蒼耳子種仁有毒，有毒成分報告不一。據(jù)研究從水浸液中分得一種毒蛋白具有相當(dāng)毒性。從種仁中分離出一種熔點(diǎn)為175一l76（分解）的結(jié)晶p中毒癥狀與種仁完全相同，結(jié)晶具有昔的反應(yīng)，水解得一黃色昔性

12、物質(zhì)（含葡萄糖和鼠李糖）暫定為AA：,具有毒性。從果仁分得的氫酮（hy4r。qulnone）,其毒性癥狀與水沒液不RLM。本品中二菇羧酸蒼術(shù)昔經(jīng)水解后形成的鉀鹽有強(qiáng)烈的抑制腺啄吟核昔酸通過線粒體膜的遷移作用，是一種很毒的低血糖劑，小鼠iP的LDs為10,7。8/k8。本品中經(jīng)實(shí)驗證明有抗炎作用的二菇逐酸蒼術(shù)昔其ip、sc和po的LD5b分別為29mBk8、5.3mB/k8和350mBk8rH。蒼耳子水煎醉提取液經(jīng)一次性酒胃予昆明種小鼠常用量96的138倍，僅為臨床參考“M。配伍研究蒼耳子與辛夷、白簽同用（蒼耳子散）可增強(qiáng)其通竅止痛之功效。與防風(fēng)、白簽、羌活、蓖本等辛溫解表藥同用可用于治療外感風(fēng)

13、寒。蒼耳子與祛風(fēng)除濕藥、祛風(fēng)止癢藥均可辨證應(yīng)用。有報道蒼耳于與熊膽、辛夷、黃蘋不同量的組方有明顯抑制組胺引起的毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)的作用。臨床上有人用蒼耳子、辛夷配伍治療過敏性鼻炎、痞癢癥、支氣管哮喘等自身免疫性疾病、慢性腎炎蛋白尿有良效，且蒼耳子用量頗大（至308），lM。有關(guān)蒼耳于配伍引起毒性變化方面的研究報道還很少見到。復(fù)方及閉劑蒼耳子散；蒼耳子、薄荷、辛夷、白艾為細(xì)末每服食后用蔥、東青調(diào)下利真竅。治真淵，流黃濁真涕，閉塞不通。（濟(jì)生方）蒼耳瞥；鮮蒼耳斤切碎煮爛濾過取汁濃縮成真，每服一匙黃酒送下，治白駁風(fēng)宗金鑒外科心法要快）治密方：蒼耳子，蒼術(shù)浮萍苦參黃萃香附各158，水煎服用于癬病之廣泛

14、發(fā)者部全錄）二xx：蒼術(shù)一斤，蒼耳子三兩各為未如梧子大，日三服每服：三月。（洞天xx）近代研究加味蒼耳子九，復(fù)方蒼耳于散分別有消炎、抗茵作用臨床應(yīng)用研究1一、應(yīng)用研究（一）治療鼻炎有人用蒼耳于、辛夷花、白艾、薄荷1J1博、黃苗、龍骨、木通制成加味蒼耳子九，隨機(jī)將96例慢性算炎思者分為治療組相對照組，治療組口服加昧蒼耳于九，每日3次，每次68,對照組ngR鼻炎九，每日3次，每次3B,每47天復(fù)查一次，一個月為一療程。加味蒼耳于九治療慢性奧炎的療效和算炎九接近而稍憂于算炎九。有人用蒼耳子、辛夷花、薄荷、白正、銀花、連翹、綿茵陳、桔梗、蔓荊子、石苞蒲、甘草制成加味蒼耳于散劑，讓31例慢性算炎思考水煎

15、服，每日1劑，分兩次服，15天為一療程，臨床治愈23例，好轉(zhuǎn)5例，無效3例，總有效率90。用加味蒼耳于散治療過敏性真炎80例，臨床治愈64例，好轉(zhuǎn)10例，無效6例，總有效率925。還有人采用玉屏風(fēng)散、蒼耳子散和補(bǔ)中益氣湯化裁組成御風(fēng)健算場治療過敏性真炎168例，每日1劑水煎服，6劑為一療程，臨床治愈59例，顯效89例，有效18例，無效2例，總有效率99。（二）治療xx用黃蘋湯合蒼耳子散治療慢性真實(shí)炎，每日1劑，水煎服，10劑為一療程，共3療程，臨床觀察I08例總有效率944，般用藥后一療程即可明顯見效。有報道用蒼耳子合劑治療急性化膿性算窒炎200例，治療組100例患者服用蒼耳子合劑，對照組10

16、0例選用青露家、復(fù)方新諾明等對癥治療，臨床治療結(jié)果表明治療組和對照組總有效率分別為99和9州，二者無顯若差異”i。（三）治療糖尿病候水茂等自擬糖寧方（黃詫、人參、蒼術(shù)、丹參、蒼耳子、桑棋子、麥冬、繹瀉、川軍等）治療n型糖尿病，不但可以有力地控制血糖、尿糖，對糖尿病并發(fā)手足麻木疼痛、視物模糊、尿蛋白等并發(fā)癥也有明顯療效。適當(dāng)配合西藥降糖藥對部分I型糖尿痢也有較好療效2M蒼耳于有降血糖作用，利用中藥辨證配伍用藥優(yōu)勢把蒼耳子用到治療糖尿病方面的研究的確值得進(jìn)一步研究探索。（四）治療尋常XX、扁平XX蒼耳子108浸泡于75乙醇50m1內(nèi)，密閉7日，取濃備用。用棉球蘸藥液涂抹思處，每日數(shù)次，尋常沈用藥1

17、0日，扁平沈用藥7日，多于停藥1520日厭自行脫落，治療104例，痊愈98例，進(jìn)步5例，無效5例，總有效率991。（五）治療泌尿系感染蒼耳子250B炒焦，加水600m1r煎取藥汁約400m1,再加入紅糖1o08用藥酌減。治療28例，治愈20例，好轉(zhuǎn)6例，無效2例“M。（六）治療頑固性牙痛用蒼馬于68焙黃，去殼后將蒼耳子仁研成細(xì)末，與一個雞蛋混勻，不放油鹽炒熟食之，每日1次，連服3次，98例中齲齒37例，火牙（急性牙周膿腫）、牙周膜炎、牙鶴炎67例。67例服一次止痛，3次治愈，其余3l例由于牙痛較重，配合消炎藥及甲硝陛等藥物而獲愈。此單方可治牙痛乃取蒼耳子祛濕止痛之效，無論外因風(fēng)熱引起胃火上升，

18、或因陰虧引動虛火上炎皆可用此方以止府M。（七）治療腰腿痛用30的蒼耳子針劑，每次24mI于痛點(diǎn)處注射，隔日一次，10次為一個療程，用于治療腰部扭傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)浦、肥大性脊柱炎、腰椎隱裂等引起的腰腿癇計163例，總有效率達(dá)89。對急性腰部扭傷或腰肌勞損所致的腰腿痛療效較好，對于由于后兩者引起的腰腿痛療效不穩(wěn)定。另一組70例，有效率為90，認(rèn)為對扭傷和風(fēng)濕浦的療效較好，對坐丹神經(jīng)痛和肥大性腰椎炎的療效較差。（八）治療瘧疾用蒼耳子1008洗凈搗爛加水煎15mtn去渣，打雞蛋23個于藥液中煎煮熟，與瘧疾發(fā)作前將蛋與藥液一次服下，如一次末愈可按上法再服。（九）治療慢性氣管炎以妙蒼耳子口服治療多型

19、慢性氣管炎275例，有良好療效效率仍保持827。（十）治療下肢潰瘍蒼耳子60一100B秒黃研末，生豬板泊120一1808，共挽卯糊狀，同時先用石灰水（石灰水500B6n開水4000mU洗凈創(chuàng)面，措于后涂上藥膏，用繃帶包扎，冬季57天，夏季s天更換一次敷料。（十一）治療腮腺炎蒼耳于加水煎服，每日4次，連服3天。新生兒每天38，12歲458，以后每增長2歲增加458，14歲以上30一458，一般輕癥服23天即可，重癥可配合蒼耳草葉扔服思處，有合并癥者宜配合其他療法處理“J。（十二）治療過敏性疾病將蒼耳子、細(xì)辛為主要成分的中藥組方經(jīng)過提煉、濃縮、精制成皮下植入劑射，用以治療各種僵性過敏性疾病。臨床觀

20、察130例，總有效率達(dá)96，：M。（十三）治療面神經(jīng)炎有入用蒼耳子散辨證加味治療各型面神經(jīng)炎87例，取得良好效果。其中風(fēng)寒外襲型42例，痊愈42例；風(fēng)熱外感型17例，痊愈17例；肝經(jīng)風(fēng)熱型12例，痊愈9例，顯效2例，有效1例；風(fēng)痰阻絡(luò)型11例，痊愈10例，顯效1例；風(fēng)邪久鳳型5例，痊愈2例，顯效2例，有效1例“2M。（十四）治療惦肌筋膜炎以蒼耳子為主藥配以秦3L、白鱉、防風(fēng)、川斷、本瓜、細(xì)辛、絡(luò)石藤、炙慢蠶、地龍等祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛藥治療抵肌筋膜炎134例，水煎服，日l劑，一周為一療程，痊愈98例顯效11例，有效17例，無效8例，總有效率為g402，2M。10 / 15（十五）治療草麻疹用明磯5

21、0150B,蒼耳子3090B水煎外洗治療草麻疹，濕淫偏盛者淫偏盛者，重用蒼耳子；無風(fēng)淫、濕淫伯盛，兩藥并重施用，sM。二、評述蒼耳子為辛溫解表藥，辛、苦、溫、有毒，歸肺、肝經(jīng)。有散風(fēng)除濕、通竅止痛之功效，用于風(fēng)寒頭痛血虛頭痛不宜用）、鼻淵流涕、風(fēng)疹窿癢、濕痹拘孿等。臨床報道表明蒼耳子在治療真病方面有獨(dú)特的療效，近代研究其對一些炎癥性疾病有療效。其在治療糖尿病及其他疑難病方面的研究還有待進(jìn)一步挖掘。蒼耳于全株有毒，以子為最毒，嫩葉毒于名葉，中國藥典一部規(guī)定必須炒用，高熱處理或炒炭后可破壞其毒性。一般其剛R煎湯3-98或人九散，外敷適量。成人服用旦超過1008可致中毒，有誤服5008左右生蒼耳于中

22、毒搶救無效死亡者。xxxx診斷及救治一、中毒癥狀在RaR蒼耳子B療旦（9158）時偶有短暫口干、喉操，服用過旦（308以上）或誤食蒼耳子10枚以上，可致中毒，中毒多在23天發(fā)病。吃生蒼耳子則發(fā)病較快，約48h,輕者乏力、精神萎靡、頭痛、頭昏、食被不振、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等。重者于發(fā)病13日出現(xiàn)煩躁不安或嗜唾、昏迷、驚額、心串快、心律失常、黃疽、肝腫大、出血傾向。部分思者出現(xiàn)尿少、蛋白尿、轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至昏迷抽箔。危重者煩躁不安、瞪脹便血、真血、嘔吐、尿閉、心音微弱、血壓下降、呼吸淺表或深長呈嘆息樣，可因肝腎功能袁竭和呼吸麻癖而死亡1d。二、救治(1)早期宜催吐、洗胃，吐后即用牛奶或豆?jié){溫服

23、，服藥超過4h者宜用芒硝口服以瀉下、并應(yīng)大量喝糖水或內(nèi)服銀花甘草綠豆湯。(2)嚴(yán)重者除催吐、導(dǎo)瀉外應(yīng)配合高滲糖靜脈注射，并靜注維生意K以預(yù)防出血傾向者可RaR銀花、生地、丹皮、甘草、白茅根、小薊等中藥*(3)有肝臟損害者可服構(gòu)錢酸膽賦，肌內(nèi)注射甲硫氨基酸，并給低脂飲食。(4)有休克、循環(huán)衰竭者，可對癥應(yīng)用吸氧、補(bǔ)液及維生意c、多巴胺、激素等藥。<5)將紫金錠密成稀糊，每次服半錠或1錠，每日2次，兒童威量，有解毒、利尿、日作用。(6)嚴(yán)重肝fB功能袁竭者，可考慮血液透析*(7)神志不清，昏迷不醒者，可鼻飼至寶丹或安宮牛黃九，也可用針灸治療'zM參考文獻(xiàn)L1黃泰康主編.常用中藥成分與藥理手冊.北京：xx醫(yī)藥科技出版xx，19949869872貝新法，江風(fēng)嗚編著有毒中蘋藥的鑒別與中毒救治北京：xx中醫(yī)藥出版社，1997*214L3郎亞紅，等.蒼子子中揮發(fā)油的研究.中國中藥雜志，1994,19(4)；2354王先百，等蒼子子凝集素的分離純化和某些研究衡陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1998，26(1)，L5J劉贊汾蒼斗子炮制工藝改進(jìn)中成藥，1994，16(12)，456張共瑞蒼耳子去刺意義的實(shí)驗研究山東中醫(yī)藥大