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文檔簡介
1、提問:不能作為尿液防腐劑的是?(此題為單選題)1、二甲苯2、麝香草酚3、甲醛4、鹽酸5、硫酸提問:混濁尿,加3%醋酸后變?yōu)橥该?,但無氣泡產(chǎn)生,哪項是混濁的原因?(此題為單選題)1、尿酸鹽2、磷酸鹽3、碳酸鹽4、脂肪球5、細(xì)菌尿提問:尿蛋白定量測定不能用?(此題為單選題)1、麗春紅s法2、考馬斯亮蘭法3、艾氏法4、雙縮脲比色法5、黃硫酸-硫酸鈉法提問:下列哪種成份最易與尿沉渣中的毛滴蟲誤認(rèn)?(此題為單選題)1、顆粒管型2、白細(xì)胞3、類圓柱體4、亮氨酸結(jié)晶5、尿酸結(jié)晶提問:作為尿液生化自動分析儀的人工質(zhì)控液不含?(此題為單選題)1、葡萄糖2、尿膽原3、尿蛋白4、酮體5、血紅蛋白提問:典型乳糜尿靜置
2、分層后,哪部分的凝集物中易查到微絲蚴?(此題為單選題)1、表層2、上層3、中層4、上中層之間5、底層提問:關(guān)于蛋白尿問題,下列各項哪些是正確的?(此題為多選題)1、健康成人每24小時排出約30-130mg蛋白質(zhì)2、一般白蛋白最多3、蛋白尿主要反映腎小球(管)損害,以及腎小球濾過率的增加4、常規(guī)蛋白定性方法在尿蛋白含量超過0.1g/L時才能檢出5、本-周氏(bence-jones)蛋白在40-60度時溶解,超過60度接近100度凝固提問:尿膽原試驗的注意事項?1、膽紅素陽性時應(yīng)除去膽紅素再做2、顯色受溫度影響,一般室溫宜在20度左右,若室溫太低,適當(dāng)加溫3、服用大量抗菌素時,可刺激腸道細(xì)菌把膽紅
3、素轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懺?,使其含量明顯增加4、堿性尿液加入試劑后能產(chǎn)生黃色混濁,此時先加稀鹽酸使成酸性后在做5、尿應(yīng)新鮮,久置后尿膽原將氧化為尿膽素影響結(jié)果,鳥內(nèi)含有磺胺可干擾此試驗提問:尿沉渣檢查,下列各項哪些是正確的?(此題為多選題)1、把尿充分混勻,放入離心管內(nèi)約10ml2、離心應(yīng)以每分鐘1500轉(zhuǎn)速度,離心5分鐘3、鏡檢應(yīng)在抬高聚光器,打開光圈,視野十分明亮的情況下觀察4、細(xì)胞數(shù)應(yīng)在高倍鏡(40倍)下觀察每一個視野中的平均數(shù)來表示5、管型(顆粒):每低倍視野平均值0-3/全片提問:下列的尿沉渣成份中,哪些是健康人所沒有的?(此題為多選題)1、紅細(xì)胞2、白細(xì)胞3、扁平上皮細(xì)胞4、顆粒管型5、酪氨酸
4、結(jié)晶提問:尿沉渣檢查,有哪些上皮細(xì)胞有臨床意義?(此題為多選題)1、扁平上皮細(xì)胞:大量出現(xiàn)說明泌尿、生殖道有卡他炎癥2、大圓上皮細(xì)胞:大量出現(xiàn)膀胱有卡他性炎癥3、尾狀上皮細(xì)胞:較多出現(xiàn)于尿中說明有較重的粘膜炎癥(如腎盂腎炎)4、小圓或多邊形上皮細(xì)胞:正常尿中沒有,若出現(xiàn)表示腎小管有病變5、透明上皮細(xì)胞,正常尿中少量,為變性上皮細(xì)胞提問:堿性尿中??梢姷降柠}類結(jié)晶有哪些?(此題為多選題)1、尿酸2、草酸鈣3、尿酸銨4、磷酸銨鎂5、碳酸鈣提問:酸性尿鏡檢時可發(fā)現(xiàn)一些與疾病有關(guān)的結(jié)晶是?(此題為多選題)、膽紅素、正鐵血紅素及含鐵血紅素、胱氨酸、亮氨酸及酪氨酸、尿酸及尿酸鹽、膽固醇、磺胺結(jié)晶提問:尿中
5、酮體由哪些成份組成?(此題為多選題)、丙酮、丙酮酸、乙酸丙酮、羥丁酸、乙酰乙酸提問:阿米巴痢疾患者糞便為?(此題為單選題)、稀便、粘液便、粘液膿便、膿中帶血、血中帶膿提問:飽和鹽水集卵法適用于?(此題為單選題)、蛔蟲卵、繞蟲卵、姜片蟲卵、華枝高吸蟲卵、狗蟲卵提問:以膿血便為特點的腹瀉可見于哪幾種疾???(此題為多選題)、細(xì)菌性痢疾、阿米巴性痢疾、彎曲菌腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌或直腸癌提問:常見醫(yī)學(xué)蠕蟲中哪些是以卵感染人體的?(此題為多選題)、蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、細(xì)粒棘球絳蟲提問:陰道宮頸分泌物的清潔分度,哪些是正確的?(此題為多選題)、一度:涂片上主要是陰道桿菌及表層細(xì)胞,無致病菌、二度:
6、除陰道桿菌外,還有少量球菌及白細(xì)胞、三度:陰道桿菌少數(shù),有較多球菌及白細(xì)胞、四度:無陰道桿菌,有大量球菌及白細(xì)胞五度:無陰道桿菌及表層細(xì)胞,無致病菌提問:穿刺液檢查,哪些是正確的?(此題為多選題)、李凡他(rivalta)試驗可用醋酸做試劑、在漏出液中可見到纖維蛋白析出、滲出液??刹槌霾≡B出液比漏出液的蛋白濃度大、滲出液比漏出液的比重高提問:異常腦脊液用直接瑞氏染色可見到一些什么細(xì)胞?(此題為多選題)、腦室蛛網(wǎng)膜下腔出血等可見到血性腦脊液、有多數(shù)紅細(xì)胞、化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎的腦脊液中可見到大量中性粒細(xì)胞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒感染、結(jié)核性或梅毒性腦膜炎時,以淋巴細(xì)胞為主、寄生蟲病時可出現(xiàn)
7、嗜酸性粒細(xì)胞提問:能與血液中的鈣離子形成螯合物,阻止血液凝固的抗凝劑是?(此題為單選題)、草酸鉀、肝素、乙二胺四乙酸二鈉、草酸胺、枸櫞酸鈉提問:用改良牛鮑氏計數(shù)盤計數(shù)白細(xì)胞,充池后每個大方格容積為?(此題為單選題)、.、0.01、.00提問:血細(xì)胞計數(shù)儀時,不屬于技術(shù)誤差者是?(此題為單選題)、充池不足、固有誤差、混合不均、血液凝固、取血部位不當(dāng)提問:下列情況紅細(xì)胞增多,哪項不是由于血液濃縮?(此題為單選題)、連續(xù)嘔吐、高山居民、反復(fù)腹瀉、出汗過多、大面積燒傷提問:化膿細(xì)菌感染時,血象不會出現(xiàn)?(此題為單選題)、白細(xì)胞總數(shù)增多、中性粒細(xì)胞中度左移及中毒改變、嗜酸性粒細(xì)胞增加、淋巴細(xì)胞減少、中性
8、粒細(xì)胞增多提問:周圍血液中不可能發(fā)現(xiàn)?(此題為單選題)、血吸蟲、弓形蟲、微絲蚴、瘧原蟲、回歸熱螺旋體提問:引起血小板減少的疾患是?(此題為單選題)、急性出血后、脾功能亢進(jìn)、脾切除術(shù)后、真性紅細(xì)胞增多癥、急性化膿性感染提問:正常人紅細(xì)胞中以上的血紅蛋白是?(此題為單選題)、HbO、HbA、HbA、HbF、Hbco提問:下列各項中正確的是?(此題為單選題)、紅細(xì)胞的壽命為天、淋巴細(xì)胞沒有運動功能、末梢血中,在正常情況下可以見到種白細(xì)胞、正常情況下,血細(xì)胞的破壞主要是在肝臟進(jìn)行、血細(xì)胞的生成完全不受激素的影響提問:嗜酸性粒細(xì)胞減少的疾病有?(此題為單選題)、牛皮癬、濕疹、天皰及剝脫性皮炎、慢性粒細(xì)胞
9、白血病及何杰金氏病、血吸蟲病及絲蟲病、傷寒及副傷寒、血管神經(jīng)性水腫及血清病提問:下列各項中正確的?(此題為單選題)、嗜酸性粒細(xì)胞的顆粒同中性粒細(xì)胞的顆粒一樣大、單核細(xì)胞是只有一個核的圓形細(xì)胞,其過氧化物酶試驗通常為陰性、中性粒細(xì)胞是粒細(xì)胞的一種、漿細(xì)胞核形不規(guī)則、嗜堿性粒細(xì)胞一般約占全部白細(xì)胞的提問:出血時間的長短與哪些因素有關(guān)?(此題為多選題)、毛細(xì)血管功能、皮膚的彈性、血小板的數(shù)量、血小板粘附和聚集功能、血中凝血因子含量及其活性、纖維蛋白溶解活動提問:出血時間延長可見于?(此題為多選題)、血管結(jié)構(gòu)或功能異常,如各種原因所致的血管性紫癜、血小板數(shù)量及功能異常,如免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜
10、,血小板無力癥、血管性假血友病、嚴(yán)重的凝血功能障礙、彌漫性血管內(nèi)凝血,抗凝藥物服用過量,原發(fā)性或繼發(fā)性纖維蛋白溶解提示:氰化高鐵法測定血紅蛋白是國際血液病學(xué)會推薦的標(biāo)準(zhǔn)方法提問:本法的有點有哪些?(此題為多選題)、氰化高鐵血紅蛋白十分穩(wěn)定,據(jù)報道度保存年,吸光度幾乎無變化、線性關(guān)系良好,測定誤差較小,可用毫克分子消光系數(shù)來計算血紅蛋白克數(shù)、可通過波長吸光度來判斷氰化高鐵血紅蛋白純度,為標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)造了條件、操作簡易,便于自動化測定、除硫化血紅蛋白外,其他各種血紅蛋白均可在短時間內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榍杌哞F血紅蛋白提問:下列各項哪些與紅細(xì)胞有關(guān)?(此題為多選題)、嗜堿性點彩、奧氏小體(Aure)、杜勒氏小體(D
11、hle)、中毒顆粒、豪-周氏小體(Howell-jolly)提問:下列問題哪些是正確的?(此題為多選題)、紅細(xì)胞壽命指的是幼紅細(xì)胞變成無核紅細(xì)胞后直到自然溶血為止、異性淋巴細(xì)胞是正常淋巴細(xì)胞在涂片時認(rèn)為造成的、早幼粒細(xì)胞的特征之一是在胞漿中出現(xiàn)嗜天青顆粒、LE細(xì)胞是在體外試管里形成的、部分凝血活酶時間,幾乎不受血小板的影響提問:網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)用的染料有哪些?(此題為多選題)、龍膽紫、黃焦油蘭、新美蘭、結(jié)晶紫、亞甲(基)天青提問:計數(shù)血小板的復(fù)方尿素液中的甲醛作用是?(此題為多選題)、溶血、防腐、抗凝、固定血小板、防止沉淀提問:血小板增多的病理性變化常見于?(此題為多選題)、慢性粒細(xì)胞性白血病、
12、真性紅細(xì)胞增多癥、急性化膿性感染、急性出血后及脾切除術(shù)后、急性白血病提問:關(guān)于血小板,下列各項哪些是正確的?(此題為多選題)、骨髓中巨核細(xì)胞的胞漿分離下來的小體,就是血小板、除循環(huán)于血流中的血小板之外,肝、脾及骨髓中尚有儲存的血小板、平均直徑為6-7um、用不加抗凝劑的血液作涂抹標(biāo)本時,多能見到幾個血小板聚集在一起、參考值為100-300*109/L提問:與血小板的質(zhì)和量無關(guān)的檢驗項目是哪些?(此題為多選題)、出血時間、奎克(Quick)氏一期法凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、凝血酶時間、優(yōu)球蛋白溶解時間提問:血沉測定的影響因素有哪些?(此題為多選題)、溫度:室溫太低,血沉減慢,反之加快、血沉
13、管的傾斜度:測定時血沉管必須直立,垂直固定好、抗凝劑:抗凝劑與血液的比例力求準(zhǔn)確,過少血沉減慢,過多則加速?、血沉管內(nèi)徑大?。阂话悴恍∮?毫米,否則減慢、血液放置時間不超過2小時,否則減慢提問:下列各項哪些是正確的?(此題為多選題)、為觀察血細(xì)胞形態(tài),用乙二胺四乙酸鹽(EDTA鹽)作抗凝劑是適宜的、作血沉?xí)r,3.8%枸櫞酸鈉溶液與血液按1:9的比例抗凝、采血用的雙草酸鹽抗凝劑,含有草酸鈉和草酸鉀、肝素鈉抗凝劑,不能用于凝血酶原時間測定是的采血、為測定凝血酶時間,采血時用草酸鈉溶液提示:由于生理因素,同一檢測對象白細(xì)胞計數(shù)甚至可波動50%提問:有哪些生理變化可影響白細(xì)胞計數(shù)?(此題為多選題)、年
14、齡:如新生兒計數(shù)較高,可達(dá)(15-30)*109/L,通常在3-4天后下降、日間變化:一般安靜松弛時低,活動和進(jìn)食后高,早晨較低,下午較高,日內(nèi)可差一倍、運動、疼痛和情緒影響:劇烈運動、劇痛、極度恐懼等均可使白細(xì)胞短時間增高、妊娠與分娩:妊娠期特別是最后一個月可增高,產(chǎn)后1-5日內(nèi)回復(fù)正常、服用化學(xué)藥品和放射線可使白細(xì)胞減少提問:骨髓取材滿意的指標(biāo)是?(此題為多選題)、患者在骨髓抽出的瞬間有特殊的疼痛感、抽取骨髓動作要快緩慢,首次吸取量以0.-0.4為宜0。1-0.2、骨髓中含有骨髓小粒、可發(fā)現(xiàn)骨髓特有細(xì)胞,如巨核細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、幼紅細(xì)胞及粒細(xì)胞等、分類計數(shù)中,桿狀核與分葉核的比值
15、大于外周血涂片中分類中桿狀核與分葉核的比值提問:細(xì)胞在由幼稚到成熟過程中的形態(tài)變化規(guī)律為?(此題為多選題)、胞體:由大小(成熟紅細(xì)胞無核、巨核細(xì)胞由小變大)、核形狀:圓形-(粒細(xì)胞)分葉、染色質(zhì):粗糙、緊密細(xì)致、疏松、核膜:不顯著顯著、核仁:有無提問:骨髓有核細(xì)胞增生程度可分為?(此題為多選題)、增生活躍、增生明顯活躍、增生極度活躍、增生減低、增生極度減低提示:對細(xì)胞形態(tài)不典型的急性白血病,不能確定其細(xì)胞類型時,常用細(xì)胞化學(xué)染色法及試驗進(jìn)行鑒別提問:常用的哪幾種細(xì)胞化學(xué)染色法?(此題為多選題)、過氧化物酶染色法、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色法、糖原染色法、鐵染色法、非特異性酯酶染色法提問:增生性貧
16、血的骨髓象的特征?(此題為多選題)、增生活躍、有核細(xì)胞增多(主要是中、晚幼紅)、粒紅比值高于正常、成熟紅細(xì)胞可見嗜多色性、粒細(xì)胞系統(tǒng)及 形態(tài)無明顯變化提問:增生性貧血的血象特征?(此題為多選題)、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,偶見有核紅細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞大小不均、可見嗜多色性及點彩紅細(xì)胞和染色質(zhì)微粒、血小板數(shù)增高、白細(xì)胞增多時可見核右移提問:溶血性貧血時通常哪些不能見到?(此題為多選題)、多數(shù)的點彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、紅細(xì)胞壽命縮短、球形紅細(xì)胞癥、顯著的緡錢狀形成提問:診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的血液試驗是?(此題為多選題)、冷溶血素試驗、熱溶血試驗、間接抗人球蛋白試驗、蔗糖溶血試驗、酸溶血試驗病歷摘要
17、:患者,男,因腹瀉,偶帶血樣便入院,疑為細(xì)菌性或阿米巴痢疾,或腸道寄生蟲感染,需作糞便常規(guī)檢查。提問:在我國,常見的寄生于腸道的蠕蟲有下列哪幾種:、蛔蟲、絲蟲、日本血吸蟲、姜片蟲、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲、絳蟲、華枝高吸蟲(肝吸蟲)提問:一下關(guān)于在糞便中可檢出的原蟲及其致病性的論述何者正確?、溶組織阿米巴(痢疾阿米巴),可致人的痢疾、結(jié)腸阿米巴,一般不致病、隱孢子蟲,一般不致病、蘭氏賈第鞭毛蟲,不致病、弓形蟲,可致人腹瀉、人毛滴蟲,一般不致病,但偶可致人腹瀉、卡氏肺囊蟲,可致嚴(yán)重腹瀉 X、人腸滴蟲,不致病提干:一下是關(guān)于體液(腦脊液、胸腹水胃液及十二指腸液檢驗的基礎(chǔ)與技術(shù))。提問:下列關(guān)于滲出液的敘述
18、何者正確?、比重小于1.015、易發(fā)生凝固、蛋白質(zhì)含量大于30g/L、李凡他試驗陰性、細(xì)胞數(shù)通常低于漏出液、糖濃度通常低于血糖、通常由于炎癥等所致提問:一下關(guān)于腦脊液的參考值哪些正確、白細(xì)胞總數(shù)在10/ul(或10*106/L)一下、正常人所含細(xì)胞均為嗜中性粒細(xì)胞、潘氏試驗陰性、蛋白定量在1,5-4.5mmol/L、氯在90-100mmol/L、放置24小時后不會形成薄膜提示:一患者查腦脊液結(jié)果為:外觀清至微渾,潘氏試驗+,蛋白質(zhì)輕度升高葡萄糖及氯化物均略低于正常,白細(xì)胞升高,為980*106/L.以淋巴細(xì)胞為主。提問:上述患者檢驗結(jié)果以何種疾病的可能性較大?、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、隱球
19、菌腦膜炎、腦膿腫、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、病毒性腦炎提問:胃液酸度降低多見于下述疾???、胃癌、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、巨幼細(xì)胞性貧血、嚴(yán)重缺鐵性貧血、胃泌素瘤、肝硬化提問:胃癌患者可出現(xiàn)下述哪些胃液檢驗異常:、胃酸度明顯降低、含有大量白細(xì)胞及上皮細(xì)胞、乳酸試驗可呈強(qiáng)陽性(但無特異性)、有時可出現(xiàn)血色、常有食物殘渣、有時可查到乳酸桿菌(波-奧氏桿菌)、偶可見到紅細(xì)胞、常見找到癌細(xì)胞 題目1題干:患者女,28歲。7年前開始乏力、久蹲直立時眼前發(fā)黑。體檢:面色蒼白,雙手指甲平坦,呈淺凹形。血常規(guī)檢查:RBC:2.85×1012L,HGB:65gL,WBC:5.2×
20、109L,分類:0.68,L:0.28,M:0.04。第1小題:提問:小細(xì)胞低色素貧血時,RBC與HGB減低比例有哪些特點?備選答案: 1.兩者按比例減低,HGBRBC 2.兩者不按比例減低 3.HGB>RBC 4.HGB<RBC第2小題:提示:血液分析儀測得HCT:0.22,MCV:77fl,MCH:23pg,MCHC:295gL,RDW:0.18。提問:目前國內(nèi)使用的血液分析儀多屬于哪種類型?備選答案: 1.光電型 2.電容型 3.電阻型 4.激光型第3小題:提問:平均紅細(xì)胞體積(MCV)以飛升(f
21、l)為單位,1fl等于:備選答案: 1.10-6L 2.10-9L 3.10-12L 4.10-15L 5.10-18L第4小題:提問:平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)以皮克(pg)為單位,1pg等于:備選答案: 1.10-6g 2.10-9g 3.10-12g 4.10-15g 5.10-18g第5小題:提問:紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)可用于估計下列哪一項?備選答案: 1.紅細(xì)胞數(shù) 2.紅細(xì)胞比積 3.紅細(xì)胞血紅蛋白含量 4.紅細(xì)胞血紅蛋白濃度
22、0;5.紅細(xì)胞體積異質(zhì)性第6小題:提問:下列哪些符合缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點?備選答案: 1.紅細(xì)胞大小不一,小紅細(xì)胞占多數(shù) 2.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大 3.幼紅細(xì)胞核染質(zhì)粗密成塊,胞漿量相對較多 4.幼紅細(xì)胞體積少,核染質(zhì)較深染,胞漿量少 5.幼紅細(xì)胞體積大,核染質(zhì)疏松,胞漿豐富 6.幼紅細(xì)胞核染質(zhì)呈炭核樣改變,胞漿豐富第7小題:提示:患者給鐵劑治療后,逐漸好轉(zhuǎn)。提問:鐵劑治療后,網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)到高峰是哪段時間?備選答案: 1.1-2天 2.3-4天 3.5-6天4.7-10天(一周左右) 5.12-15題干:患者男,32歲
23、。慢性腎小球腎炎患者。實驗室檢查:尿蛋白(+),尿糖(-),尿沉渣鏡檢:紅細(xì)胞6-8HP,白細(xì)胞4-6HP,可見透明管型及顆粒管型。-第1小題:提問:正常人尿中的微量蛋白質(zhì)是以哪一種為主?備選答案: 1.白蛋白 2.免疫球蛋白 3.1微球蛋白 4.2微球蛋白 5.粘液蛋白 6.T-H蛋白第2小題:提問:臨床上最多見的蛋白尿是哪一種?備選答案: 1.腎小管蛋白尿 2.腎小球蛋白尿3.混合性蛋白尿 4.溢出性蛋白尿 5.偶然性蛋白尿 6.生理性蛋白尿第3小題:提問:尿蛋白質(zhì)試帶法測定,主要
24、是對哪種蛋白質(zhì)敏感?備選答案: 1.2 微球蛋白 2.IgG 3.白蛋白 4.粘液蛋白 5.游離輕鏈 6.T-H蛋白第4小題:提問:離心尿沉渣中,每高倍視野白細(xì)胞數(shù)超過幾個為異常:備選答案: 1.2個HP 2.3個HP 3.4個HP 4.5個HP 5.6個HP第5小題:提問:PSP試驗,15min尿排出酚紅的正常參考范圍是:備選答案: 1.>10 2.>12 3.>15 4.>20 5.>25第6小題:提示
25、:患者在一次較重的上呼吸道感染后急性發(fā)作。提問:慢性腎炎急性發(fā)作時,尿液最典型的特征是哪一項?備選答案: 1.蛋白尿 2.血尿 3.透明管型4.顆粒管型 5.紅細(xì)胞管型 6.白細(xì)胞管型題目3題干:患兒男,11歲。因腦膜炎入院。腦脊液檢查:微混濁,pandy試驗陽性,白細(xì)胞數(shù)122×106L,多核細(xì)胞30,單核細(xì)胞70,腦脊液經(jīng)放置后形成薄膜。-第1小題:提問:腦脊液是下列哪個部位形成的?備選答案: 1.硬腦膜 2.軟腦膜 3.蛛網(wǎng)膜 4.蛛網(wǎng)膜下腔 5.腦室脈絡(luò)膜叢第2小題:提問:腦脊
26、液呈輕度毛玻璃樣混濁,可見于哪種病?備選答案: 1.化膿性腦膜炎 2.結(jié)核性腦膜炎 3.病毒性腦膜炎 4.脊髓灰質(zhì)炎 5.腦脊髓梅毒第3小題:提問:pandy試驗出現(xiàn)云霧狀混濁時,應(yīng)判為:備選答案: 1.± 2. 3. 4. 5.第4小題:提問:腦脊液細(xì)胞計數(shù)時,計數(shù)5個大方格內(nèi)細(xì)胞為75,細(xì)胞數(shù)為(多少×106L):備選答案: 1.75 2.100 3.150 4.200第5小題:提問:腦脊液細(xì)胞計數(shù)完畢,為避免感染,計數(shù)池正確的處理
27、方法是哪種?備選答案: 1.水沖洗 2.用石炭酸消毒 3.用75酒精浸泡 4.用消毒液第6小題:提問:何種物質(zhì)增加可致腦脊液內(nèi)形成薄膜?備選答案: 1.前白蛋白 2.白蛋白 3.球蛋白 4.纖維蛋白原 5.2微球蛋白第7小題:提問:血漿中最易進(jìn)入腦脊液的物質(zhì)是哪幾種?備選答案: 1.氯化物 2.鎂 3.蛋白質(zhì) 4.葡萄糖 5.尿素 6.纖維蛋白原第8小題:提示:生化檢驗:蛋白質(zhì)0.64gL,葡萄糖0.18gL,氯化物105mmolL。提問:正常人
28、腦脊液蛋白總量為(gL):備選答案: 第9小題:提問:下列各種腦膜炎,腦脊液葡萄糖減少最明顯的是哪種?備選答案: 1.病毒性腦膜炎 2.化膿性腦膜炎 3.結(jié)核性腦膜炎 4.隱球菌性腦膜炎 5.梅毒性腦膜炎第10小題:提問:下列疾病中,腦脊液氯化物明顯減少的是哪種?備選答案: 1.病毒性腦膜炎 2.化膿性腦膜炎 3.結(jié)核性腦膜炎 4.隱球菌性腦膜炎 5.梅毒性腦膜炎題目4題干:患者男,50歲。肝硬化腹水患者,漿膜腔穿刺液常規(guī)檢驗:淡黃色,微
29、混濁,比重1.015,李凡他(Rivalta)試驗陰性,白細(xì)胞42×106L。-第1小題:提問:漏出液形成原因中,下列哪項是錯誤的?備選答案: 1.毛細(xì)血管流體靜脈壓力增高 2.血管內(nèi)膠體滲透壓下降 3.淋巴管回流受阻 4.外傷刺激 5.鈉水滯留第2小題:提問:李凡他試驗主要是檢測下列哪項?備選答案: 1.總蛋白 2.白蛋白 3.球蛋白 4.粘蛋白第3小題:提問:通常漏出液蛋白定量正常范圍為:備選答案: 1.<10gL 2.<20gL 3.<25g
30、L 4.<30gL 5.<40gL第4小題:提問:漿膜腔積液常規(guī)化學(xué)檢驗中,對鑒別滲出液意義最大的是哪項?備選答案: 1.葡萄糖定量 2.蛋白質(zhì)定量 3.氯化物 4.膽固醇 5.淀粉酶 6.堿性磷酸酶第5小題:提問:不屬于滲出液特點的是哪項?備選答案: 1.漿膜腔穿刺液易凝固 2.比密>1.018 3.李凡他試驗陽性 4.白細(xì)胞數(shù)>500×106L 5.葡萄糖含量與血糖一致題目5題干:患者男,54歲。乏力4年余,發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少而住
31、院。體檢:貧血貌,肝脾未觸及。實驗室檢查:HGB:53gL,WBC:2.3×109L,PLT:89×109L。骨髓象:原粒細(xì)胞型型6,粒、紅、巨三系均有病態(tài)造血,形態(tài)學(xué)診斷MDS-RAEB。-第1小題:提問:下列哪些屬于病態(tài)造血?備選答案: 1.骨髓中幼紅細(xì)胞>5 2.幼紅細(xì)胞核分葉過多 3.巨幼樣改變 4.粒細(xì)胞核分葉過多或過少 5.核漿發(fā)育不平衡 6.小巨核細(xì)胞第2小題:提問:RAS的形態(tài)學(xué)特征有哪些?備選答案: 1.外周血原始細(xì)胞<1 2.外周血原始細(xì)胞>1 3
32、.骨髓血原始細(xì)胞>3 4.骨髓血原始細(xì)胞<5 5.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞<15 6.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞>15第3小題:提問:RAEB-t的形態(tài)學(xué)特征有哪些?備選答案: 1.外周血原始細(xì)胞>3 2.外周血原始細(xì)胞>5 3.骨髓血原始細(xì)胞15-25 4.骨髓血原始細(xì)胞15-30 5.骨髓血原始細(xì)胞21-30 6.骨髓血原始細(xì)胞25-30%第4小題:提示:患者給予輸血等一般性治療。8個月后PLT降至48×109L,再次骨髓檢查,原粒細(xì)胞明顯增多,過氧化物酶染色陽性,乙酸萘酯酶染
33、色陰性,回報為急性粒細(xì)胞白血病。提問:骨髓檢查原粒細(xì)胞型型34,早幼粒細(xì)胞23,可診斷為哪種類型白血病?備選答案: 1.急性非淋巴細(xì)胞白血病M1型 2.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2a型 3.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2 b型 4.急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型第5小題:提問:急性白血病與MDS最重要的區(qū)別點是哪項?備選答案: 1.全血細(xì)胞減少程度 2.病態(tài)造血是否明顯 3.Auer小體數(shù)目 4.骨髓中原始細(xì)胞多少 5.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少第6小題:提問:原始細(xì)胞過氧化物酶染色陰性,下列哪些白血病可能性最大?備選答案:&
34、#160;1.急性淋巴細(xì)胞白血病 2.急性粒細(xì)胞白血病 3.急性亞急粒細(xì)胞白血病 4.急性早幼粒細(xì)胞白血病 5.急性粒單核細(xì)胞白血病 6.急性單核細(xì)胞白血病 7.急性巨核細(xì)胞白血病第7小提問:急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的主要鑒別點是哪些?備選答案: 1.原始細(xì)胞數(shù) 2.原始細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點 3.Auer小體 4.過氧化物酶染色 5.非特異性酯酶染色第8小題:提問:急性粒細(xì)胞白血病的診斷,下列哪些CD抗原最有幫助?備選答案: 1.CD10 2.CD
35、13 3.CD15(也可以) 4.CD19 5.CD20 6.CD33第9小題:提問:急性粒細(xì)胞白血病下列哪幾項是錯誤的?備選答案: 1.外周血可見幼稚粒細(xì)胞 2.原粒細(xì)胞>30(這怎么會錯呢) 3.出現(xiàn)了Auer小體 4.幼紅細(xì)胞>50 5.乙酸萘酯酶陽性,可被氟化鈉抑制題目6病歷摘要:患者男,25歲。主訴乏力6年,尿紅褐色3年,外院曾診為再生障礙性貧血。體檢:面色蒼白,鞏膜黃染。實驗室檢查:RBC:3.4×1012L,HGB:87gL,WBC:4.2×109
36、L,N:0.65,L:0.33,PLT:85×109L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2。-第1小題:提問:下列哪種病屬于獲得性紅細(xì)胞膜缺陷病?備選答案: 1.遺傳性球形細(xì)胞貧血 2.遺傳性橢園形細(xì)胞貧血 3.遺傳性口形細(xì)胞貧血 4.PNH第2小題:提問:下列哪幾項可保證酸溶血試驗的質(zhì)量?備選答案: 1.不采用抗凝血 2.試驗用具要干燥 3.血清要新鮮 4.每次試驗HCl要新 5.血清酸化后試管用塞蓋好 6.每次不需要對照第3小題:提問:下列哪些項目對PNH與慢性再生障礙性貧血的鑒別有幫助?備選答案:
37、160;1.全血細(xì)胞減少 2.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù) 3.血清膽紅質(zhì)測定 4.骨髓增生活躍 5.酸溶血試驗 6.含鐵血黃素尿第4小題:提問:下列哪些項目對PNH與陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白癥(PCH)的鑒別有幫助?備選答案: 1.熱溶血試驗 2.冷熱溶血試驗 3.自溶血試驗 4.酸溶血試驗 5.酸化甘油溶血試驗題目7請注意:此題為單選題。-第1小題:提問:血紅蛋白測定的首選方法是?備選答案: 1.氰化高鐵血紅蛋白測定法(HiCN) 2.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定(SDSHB) 3.
38、沙利氏酸化血紅蛋白測定 4.堿羥高鐵血紅素法(AHD575)第2小題:提問:微絲蚴檢查最適的取血時間為?備選答案:1.晚上810點 2.夜間1012點 3.晨24點 4.晨68點題目8請注意:此題為多選題。-第1小題:提問:精子活動力常用下列哪幾種方式描述?備選答案:1.活動力良好 2.活動力一般 3.活動不良 4.死精子第2小題:提問:肝吸蟲病的實驗診斷方法有哪幾種?備選答案: 1.糞便查蟲卵 2.肝穿刺檢查蟲卵 3.血液涂片查蟲卵 4.十二指腸引流液查蟲卵 5.痰液查蟲卵
39、題目9病歷摘要:患者,男,62歲。因貧血、發(fā)熱、肋骨痛而收治入院,體查發(fā)現(xiàn)貧血貌,胸骨有明顯壓痛,下肢皮膚有少量出血點。Hb:89gL,WBC:3.8×109L,尿蛋白+,血沉61mmh(威氏法)。X線檢查發(fā)現(xiàn)頭蓋骨等處有"溶骨性"病變。-第1小題:提示:該患者進(jìn)一步作血清蛋白電泳,發(fā)現(xiàn)r球蛋白增高,并出現(xiàn)M帶。提問:根據(jù)病史,體征及一般實驗室檢查,本例以何種疾病可能性較大?備選答案: 1.急性非淋巴性白血病 2.急性淋巴性白血病3.多發(fā)性骨髓瘤4.巨球蛋血病 5.重鏈病 6.惡性組織細(xì)胞瘤(惡網(wǎng))第2小題:提示:該例患者因
40、疑為多發(fā)性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白測定。提問:本周氏蛋白的本質(zhì)及常用測定方法?備選答案: 1.可用考馬氏亮藍(lán)法測定 2.是免疫球蛋白的重鏈(單體或二聚體) 3.是免疫球蛋白的輕鏈(單體或二聚體) 4.它就是M蛋白 5.可用對甲苯磺酸法測定 6.可利用加熱至40-60凝固,至近100時又溶解的原理測定 7.可用免疫電泳法測定第3小題:提示:綜合常用的實驗方法,提出最經(jīng)濟(jì)有效的診斷多發(fā)性骨髓瘤的實驗診斷項目。提問:診斷多發(fā)性骨髓瘤最有價值的實驗室項目是:備選答案: 1.WBC計數(shù) 2.血紅蛋白測定
41、;3.骨髓涂片查骨髓瘤細(xì)胞 4.尿中本周氏蛋白 5.X光檢查 6.尿蛋白定量 7.血清蛋白電泳 8.血沉9.血中免疫球蛋白定量第4小題:提示:該例患者因貧血需要輸血,在作血型鑒定及配血試驗時發(fā)生了困難。提問:多發(fā)性骨髓瘤患者作血型鑒定及交叉配血時紅細(xì)胞常自凝,其原因?備選答案: 1.血中有自身抗體 2.紅細(xì)胞本身有缺陷 3.由于貧血,紅細(xì)胞形態(tài)改變所致 4.由于出現(xiàn)M蛋白 5.由于異常球蛋白升高 6.由于纖維蛋白原升高第5小題:提問:下述關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的論述何者正確?備選答案:
42、160;1.ABO血型屬于常染色體顯性遺傳 2.天然的抗AB的抗體是IgG 3.免疫性抗AB的抗體是IgM 4.型、型和型紅細(xì)胞上都有物質(zhì),而型細(xì)胞上最多 5.一般而言,紅細(xì)胞上如有A或B抗原,其血清中就沒有該抗原的天然抗體 6.孟買型者因為沒有物質(zhì),故其紅細(xì)胞上無ABH抗原第6小題:提示:該患者血沉明顯升高,要查明屬疾病本身所造成還是技術(shù)原因。提問:影響紅細(xì)胞沉降率的病理,生理及技術(shù)因素有哪些?備選答案: 1.血漿球蛋白或急性期反應(yīng)蛋白升高血沉快 2.紅細(xì)胞壓積低則血沉快 3.血沉管傾斜時血沉減慢 4.
43、溫度過低血沉?xí)涌?#160;5.婦女月經(jīng)期及妊娠(3個月以上)血沉?xí)涌?#160;6.結(jié)核(活動期)、風(fēng)濕病、某些惡性腫瘤血沉?xí)涌?#160;7.血沉管壁不潔,使阻力增大,血沉?xí)p慢 8.老年人的血沉略低于青壯年人 9.真性紅細(xì)胞增多癥,球形紅細(xì)胞增多癥血沉減慢題目10病歷摘要:患者,女,18歲。因患嚴(yán)重貧血而收治入院,查體顯示貧血體征。實驗室檢查顯示血紅蛋白,紅細(xì)胞及紅細(xì)胞壓積均明顯降低,需查明貧血原因,進(jìn)行有效治療。-第1小題:提示:該例患者根據(jù)血紅蛋白,紅細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞壓積,首先進(jìn)一步作貧血的形態(tài)學(xué)分類。提問:根據(jù)MCV,MCH,和MCHC,可將貧血分為以下幾
44、類?備選答案: 1.大細(xì)胞性 2.正常細(xì)胞性 3.混合細(xì)胞性 4.單純小細(xì)胞性 5.小細(xì)胞低色素性 6.單純大細(xì)胞性第2小題:提示:因患者有低色素性貧血,又有一定數(shù)量的靶形紅細(xì)胞,需考慮患有地中海貧血。提問:我國較常見的地中海貧血具有以下特點,哪些正確?備選答案: 1.是由于血紅蛋白的肽鏈合成不足所致 2.血清鐵及骨髓中鐵粒幼細(xì)胞均降低 3.血紅蛋白電泳可出現(xiàn)HbA2或HbF升高 4.是一種低色素大細(xì)胞性貧血 5.紅細(xì)胞滲透脆性減低 6.網(wǎng)織紅細(xì)胞可明顯升高 7.血
45、清鐵及鐵飽和度降低 8.尿中可含含鐵血黃素第3小題:提示:該患者疑為免疫性溶血性貧血,需作一系列鑒別試驗。提問:自身免疫性溶血性貧血的主要特點?備選答案: 1.血中有抗自身紅細(xì)胞的抗體 2.直接孔姆氏(Coombs)試驗(抗人球蛋白試驗)陽性 3.血清結(jié)合珠蛋白(觸珠蛋白)升高 4.有時可在外周血中見到球形紅細(xì)胞 5.紅細(xì)胞滲透脆性減低 6.網(wǎng)織紅細(xì)胞常明顯升高 7.血清鐵及骨髓中鐵粒幼細(xì)胞均降低 8.臨床上常有肝、脾腫大第4小題:提示:弄清哪些貧血屬于溶血性貧血。提問:下列哪些貧血屬于溶血性貧血?備選答
46、案: 1.缺鐵性貧血 2.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 3.再生障礙性貧血 4.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿 5.6磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺乏所致貧血 6.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 7.巨幼細(xì)胞性貧血 8.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥第5小題:提示:了解溶血性貧血常用的實驗室檢查的共同特點。提問:溶血性貧血可進(jìn)行下列哪些特殊檢查?備選答案: 1.血清中總的及未結(jié)合膽紅素測定 2.紅細(xì)胞滲透脆性試驗 3.三P試驗 4.活化部分凝血活酶時間測定 5.血清觸珠蛋白(結(jié)合珠蛋白)測定
47、;6.優(yōu)球蛋白溶解試驗(這也是可以的) 7.酸溶血及糖水試驗 8.尿中含鐵血黃素試驗 9.抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)10.尿中尿膽原定量第6小題:提問:球形紅細(xì)胞增多癥,通常要進(jìn)行哪些檢驗?備選答案: 1.紅細(xì)胞滲透脆性試驗 2.血片查紅細(xì)胞形態(tài) 3.酸溶血試驗(Ham試驗) 4.糖水試驗 5.血清膽紅素定量測定 6.抗人球蛋白試驗(Coombs試驗) 7.觸珠蛋白(結(jié)合珠蛋白)測定 8.尿中含鐵血黃素測定 9.三P試驗10.尿中尿膽原定量測定第7小題:提示:該患者還
48、要與慢性再生障礙性貧血區(qū)別。提問:下述關(guān)于再生障礙性貧血的論述哪些正確?備選答案: 1.正細(xì)胞,正色素性貧血 2.臨床上常有肝脾腫大 3.典型病例外周血及骨髓中顯示,紅,粒二系統(tǒng),巨核細(xì)胞及血小板均顯著減少 4.網(wǎng)織紅細(xì)胞多減低 5.細(xì)胞外鐵及鐵粒幼細(xì)胞均明顯減少第8小題:提示:在貧血的實驗檢查中,外周血片中紅細(xì)胞形態(tài)觀察是十分重要,但又往往是被一般檢驗人員所忽視的一環(huán),應(yīng)引起注意。提問:在外周血片中可見到的異形紅細(xì)胞及其與疾病的關(guān)系,下述幾點何者正確?備選答案: 1.紅細(xì)胞形態(tài),大小正常,無畸形,RBC中Hb含量也正常即表示患者無貧
49、血 2.小細(xì)胞、低色素及中心蒼白區(qū)擴(kuò)大多見于缺鐵性貧血 3.靶形紅細(xì)胞只會在地中海貧血中見到 4.淚滴狀紅細(xì)胞多見于骨髓纖維化 5.大紅細(xì)胞只能在巨幼細(xì)胞性貧血中才可見到 6.橢園性紅細(xì)胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病 7.在低氧分壓上紅細(xì)胞出現(xiàn)鐮刀狀是存在血紅蛋白S(HbS)的主要特征 8.正常人絕對見不到球形紅細(xì)胞及橢圓形紅細(xì)胞 9.裂(片)細(xì)胞是由于紅細(xì)胞破裂所致,可見于微血管病性溶血性貧血第9小題:提示:網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)對鑒別各型貧血及貧血治療中的療效觀察十分有價值,但要結(jié)合臨床作出正確解釋。提問:以下關(guān)于網(wǎng)
50、織紅細(xì)胞的敘述何者正確?備選答案: 1.它是一種尚未完全成熟的紅細(xì)胞 2.其胞漿中含有殘留的DNA 3.一般比完全成熟的紅細(xì)胞為小 5.必須用堿性染料作活體染色才可見到 6.除再障以外,大部分貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞會升高,治療有效時,往往是先升高后降至正常 7.網(wǎng)織紅細(xì)胞與網(wǎng)狀細(xì)胞是同一種細(xì)胞 8.紅細(xì)胞中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)越多,表示該紅細(xì)胞越幼稚第10小題:提示:血紅蛋白測定是診斷貧血的最主要的試驗(只要血紅蛋白降低即表示有貧血),測定方法及影響因素較多。提問:以下關(guān)于血紅蛋白的論述何者正確?備選答案: 1.血紅蛋白是
51、帶亞鐵血紅素輔基的色蛋白 2.成人血中只有HbA,決沒有HbF 3.HbA的肽鏈組成是22 4.HbA2能抗堿 5.氰化高鐵紅蛋白法是國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)推薦的標(biāo)準(zhǔn)方法 6.氰化高鐵血紅蛋白的吸收率在504nm 7.血紅蛋白H的肽鏈組成是4 8.地中海貧血是由肽鏈合成不足所致第1小題:請注意:此題為多選題。提問:亞硝酸鹽測定中,假陰性情況見于:備選答案: 1.細(xì)菌缺乏亞硝酸鹽還原酶 2.尿量過多,硝酸鹽被稀釋 3.尿頻尿急情況下留尿 4.食物中硝酸鹽含量 5.尿液pH=8 6.泌尿道大腸桿菌感染 7.泌尿道葡萄球菌感染-題目2-第1小題:請注意:此題為多選題。提問:HCG測定用于:備選答案: 1.男女性別測定 2.胎兒成熟度檢測 3.早期妊娠診斷 4.判斷胎盤功能 5.絨毛膜癌的協(xié)助診斷 6.乳腺癌診斷-題目3-第1小題:請注意:此題為多
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