河南省預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動實施方案(二)解析

1、表1.1從事預(yù)防接種的機構(gòu)及其人員和適齡兒童管理情況記錄表自查/督導(dǎo)檢查單位：河南省平頂山市葉縣填報時間：2015年12月20日序號自查/被查單位名稱單位類別是否取得預(yù)防接種單位資質(zhì)預(yù)防接種單位情況預(yù)防接種人員數(shù)量預(yù)防接種人員資質(zhì)情況接種服務(wù)周期適齡兒童管理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)護士數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)其他合計其中培訓(xùn)考核合格人數(shù)服務(wù)周期是否周末接種是否每半年整理/核查預(yù)防接種卡是否按要求保存塊防接種卡1馬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院5411200451XXX2345678910注：1.單位類別：1）婦幼保健機構(gòu)2）縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)3）疾控機構(gòu)4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6）社區(qū)服務(wù)站7）村衛(wèi)生室8）其他。2

2、 .接種服務(wù)周期：1）日接種2）周接種3）旬接種4）月接種5）其他；周末接種：每周末提供半天以上接種服務(wù)。3 .按要求保存預(yù)防接種卡的單位：轄區(qū)兒童滿7歲后預(yù)防接種卡保存15年的接種單位。4 .預(yù)防接種人員合計數(shù)應(yīng)W預(yù)防接種單位人員數(shù)。5 .回答是否的項目：若是，打，；若否，打X。表1.2預(yù)防接種單位預(yù)防接種告知和公示情況記錄表序號自查/被查單位名稱接種單位類別a預(yù)防接種證是否有廣告內(nèi)容b（是，；否，X）填寫預(yù)防接種證信息是否規(guī)范c（是,，；否，X）宣傳是否規(guī)范d（是,，；否，X）預(yù)防接種公示是否完整、規(guī)范e（是，；否，X）1馬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院5XVV2345678自查/督導(dǎo)檢查單位：河南省平頂山市

3、葉縣填報時間：2015年12月20日910注：a.單位類別：1婦幼保健機構(gòu)2縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)3疾控機構(gòu)4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6社區(qū)服務(wù)站7村衛(wèi)生室8其他。b.核查預(yù)防接種單位新建/補發(fā)的預(yù)防接種證是否有廣告內(nèi)容。c.每接種單位隨機抽取轄區(qū)10名適齡兒童預(yù)防接種證核查，要求疫苗名稱、接種日期、接種部位、批號、生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)生簽名等必要信息無缺項，文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確，以上任一條件不符判定該單位未能規(guī)范填寫預(yù)防接種證信息。d.核查接種單位，若該單位宣傳中涉及了具體疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)、夸大宣傳了疫苗作用和安全性；或者播放、張貼或變相協(xié)助了疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)產(chǎn)品的廣告宣傳，該單位將視為預(yù)

4、防接種宣傳不規(guī)范單位。e.對照方案和規(guī)范要求，核查預(yù)防接種單位預(yù)防接種公示是否完整和規(guī)范。f.所有預(yù)防接種單位開展自查；縣級疾控機構(gòu)評估轄區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種單位、抽查10%村級接種單位情況。表1.3.1入托兒童預(yù)防接種證查驗工作情況記錄表（托幼機構(gòu)查驗結(jié)果）自查/督導(dǎo)檢查單位：河南省平頂山市葉縣填報時間：2015年12月20日序號自查/被查單位名稱接種單位類別1入托時間2轄區(qū)托幼機構(gòu)數(shù)查驗機構(gòu)數(shù)入托兒童數(shù)查驗兒童數(shù)漏種兒童數(shù)漏種劑次數(shù)補種劑次數(shù)漏證兒童數(shù)補證兒童數(shù)1馬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)衛(wèi)生院2014秋3339339344104312532馬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)衛(wèi)生院2015秋444744742131231303

5、456789101112小計7786786725722741553注：1.單位類別：1婦幼保健機構(gòu)2縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)3疾控機構(gòu)4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6社區(qū)服務(wù)站7村衛(wèi)生室8其他2 .入托時間：2014年秋2015年春2015年秋2016年春3 .鄉(xiāng)級單位單位填報轄區(qū)托幼機構(gòu)接種證查驗開展情況表1.3.2入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作情況記錄表（小學(xué)查驗結(jié)果）序號自查/被查單位名稱接種單位類別1入學(xué)時間2轄區(qū)小學(xué)數(shù)查驗小學(xué)數(shù)入學(xué)兒童數(shù)查驗兒童數(shù)漏種兒童數(shù)漏種劑次數(shù)補種劑次數(shù)漏證兒童數(shù)補證兒童數(shù)1馬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)衛(wèi)生201466757524242477年12月20日填報時間：2015自查/督導(dǎo)

6、檢查單位：河南省平頂山市葉縣院秋2馬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)衛(wèi)生院2015秋66939331313110103456789101112小計12121681685555551717注：1.單位類別：1婦幼保健機構(gòu)2縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)3疾控機構(gòu)4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6社區(qū)服務(wù)站7村衛(wèi)生室8其他。2 .入托時間：2014年秋2015年春2015年秋2016年春3 .鄉(xiāng)級單位單位填報轄區(qū)小學(xué)接種證查驗開展情況表1.4疫苗和冷鏈管理情況記錄表（接種單位和疾控機構(gòu)通用）自查/督導(dǎo)檢查單位：河南 省 平頂山 市葉 縣填報時間： 2015 年 12月20 日序號自查/被查單位名稱單位級別1接種單位分類2疫苗管理冷

7、鏈管理是否制定和報計劃3疫苗出入庫記錄是否完整4疫苗出入庫記錄是否保存2年帳苗是否相符6是否將治療性生物制品作疫苗使用7冷鏈設(shè)備數(shù)5冷鏈設(shè)備建檔數(shù)冷鏈設(shè)備錄入信息系統(tǒng)數(shù)是否規(guī)范開展溫度監(jiān)測8是臺開展自動溫度監(jiān)測91馬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)級5是是是是是220VV2345678910注：1.自查、檢查單位為疾控機構(gòu)時填寫“單位級別”：分為省級、市級、縣級2.接種單位類別：1婦幼保健機構(gòu)2縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)3疾控機構(gòu)4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6社區(qū)服務(wù)站7村衛(wèi)生室8其他。3.核查2015年第一類疫苗計劃。4.查看疫苗出入庫登記5 .疫苗賬苗相符：自查所有庫存疫苗；檢查2種以上疫苗。查庫存記錄，并與實物比

8、對，存在不符的視為賬物不符。6 .將治療性生物制品作為疫苗使用：核查目前疫苗出入庫記錄、存放疫苗的冷鏈設(shè)備和預(yù)防接種客戶端，其中仍存放蘭菌凈等細(xì)菌溶-7 -解物的、預(yù)防接種客戶端記錄相關(guān)記錄的接種單位視為將治療性生物制品作為疫苗使用的單位。7 .冷藏包和冰排等冷鏈設(shè)備，如已建檔，每類各填1（不寫實際數(shù)量）。8 .規(guī)范開展溫度檢測的機構(gòu)：所有儲存疫苗的冷鏈設(shè)備每天至少查看2次（上、下午各1次）并填寫溫度記錄。9 .是否開展自動溫度檢查：填寫冷庫以外設(shè)備是否開展自動溫度監(jiān)測：若是，打，；若否，打X。- # -附件2預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動情況匯總表（本表填報說明：該報表報告2次：第1次在2016年

9、1月10日前，縣級疾控機構(gòu)核查轄區(qū)自查情況完成后填報，逐級匯總填報；第2次在2016年7月10日前，省級組織督導(dǎo)檢查完成后，根據(jù)督導(dǎo)檢查結(jié)果，逐級匯總填報。）表2.1行政區(qū)劃、疾控機構(gòu)和接種單位數(shù)級別行政區(qū)劃數(shù)疾控機構(gòu)數(shù)接種單位數(shù)市級縣級鄉(xiāng)級1村級注：均為最新掌握數(shù)據(jù)。表2.22010年以來省級發(fā)布的相關(guān)文件（省級填報）在舁廳P文件名稱簽發(fā)機構(gòu)發(fā)布時間備注12345678910注：1.2010年以來，省級衛(wèi)生計生行政部門和疾控中心發(fā)布的、與本次預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動工作內(nèi)容相關(guān)的文件，并提供電子版。2.文件可據(jù)情況增減表2.3從事預(yù)防接種的單位、人員和適齡兒童預(yù)防接種管理情況自查/督導(dǎo)檢查單

10、位：河南省平頂山市葉縣填報時間：2015年12月20日級別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)類別數(shù)量預(yù)防接種的機構(gòu)數(shù)取得預(yù)防接種單位資質(zhì)的機構(gòu)數(shù)預(yù)防接種單位情況預(yù)防接種單位人員數(shù)承擔(dān)預(yù)防接種人員情況（人數(shù)）接種服務(wù)周期（單位數(shù)）適齡兒童管理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)護士數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)其他合計其中，培訓(xùn)考核合格人數(shù)日接種周/旬接種月接種周末接種每半年整理/核查切防接種卡單位數(shù)按要求保存塊防接種卡單位數(shù)縣婦幼保健機構(gòu)及醫(yī)療機構(gòu)以疾控機構(gòu)上其他鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站村m生室合計注：匯總預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動自查/督導(dǎo)檢查記錄表后填寫，逐級報告。表2.4預(yù)防接種單位預(yù)防接種告知和公示情況匯總表級別醫(yī)

11、療衛(wèi)生機構(gòu)類別接種單位數(shù)量預(yù)防接種證有廣告內(nèi)容的單位數(shù)a規(guī)范填寫預(yù)防接種證信息的單位數(shù)c宣傳規(guī)范的單位數(shù)d預(yù)防接種公示完整和規(guī)范的單位數(shù)縣級及以上婦幼保健機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)疾控機構(gòu)其他鄉(xiāng)級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11111村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站村m生室自查/督導(dǎo)檢查單位：河南省平頂山填報時間：2015年12月20日市葉縣注：匯總預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動自查/督導(dǎo)檢查記錄表后填寫，逐級報告。表2.5入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作情況匯總表自查/督導(dǎo)檢查單位：河南省平頂山市葉縣填報時間：2015年12月20日入托、入學(xué)時間機構(gòu)總數(shù)查驗機構(gòu)數(shù)入托、入學(xué)兒童數(shù)查驗兒童數(shù)漏種兒童數(shù)漏種劑次數(shù)補種劑次數(shù)漏證兒童

12、數(shù)補證兒童數(shù)2014年秋托幼小學(xué)2015年春托幼機構(gòu)小學(xué)2015年秋托幼機構(gòu)小學(xué)=2016年春托幼機構(gòu)小學(xué)注：匯總預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動自查/督導(dǎo)檢查記錄表后填寫，逐級報告。表2.6疫苗和冷鏈管理情況匯總表自查/督導(dǎo)檢查單位：河南省平頂山市葉縣填報時間：2015年12月20日級別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)類別接種單位數(shù)量疫苗管理冷鏈管理制定和報告疫苗計劃單位數(shù)疫苗出入庫記錄是否完整的單位數(shù)疫苗出入庫記錄保存2年的單位數(shù)帳苗相符的單位數(shù)將治療性生物制品作為疫苗使用的單位數(shù)冷鏈設(shè)備總數(shù)冷鏈設(shè)備建檔總數(shù)錄入信息系統(tǒng)的冷鏈設(shè)備數(shù)規(guī)范開展溫度監(jiān)測的單位數(shù)開展自動溫度監(jiān)測的單位數(shù)縣婦幼保健機構(gòu)級及以上醫(yī)療機構(gòu)疾控機構(gòu)其他鄉(xiāng)級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站村m生室注：1.匯總預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動自查/督導(dǎo)檢查記錄表后填寫，逐級報告。2.省級發(fā)布第二類疫苗使用指導(dǎo)意見涉及的疫苗品種（省級填寫，若未