2型糖尿病并發(fā)冠心病患者的血糖狀況研究

1、2型糖尿病并發(fā)冠心病患者的血糖狀況研究2型糖尿病并發(fā)冠心病患者的血糖狀況討論 2. 2 兩組患者心功能指標(biāo)比較 試驗(yàn)組患者LVEF58.346.21%明顯低于對比組的70.065.84%， LVPW44.700.87mm、LA9.690.42mm均明顯高于對比組的34.390.26、9.470.52mm， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義t=9.403、86.645、2.177， P0.05。 2. 3 試驗(yàn)組患者血糖、血脂指標(biāo)與心功能的相關(guān)性分析Pearson相關(guān)性分析顯示：試驗(yàn)組患者FPG、HbA1c與LVEF呈負(fù)相關(guān)r=-0.13、-0.11， P0.05， 與LVPW、LA呈正相關(guān)r=0.14、0.

2、12， 0.13、0.13， P0.05;HDL-C與LVEF呈正相關(guān)r=0.10， P0.05， 與LVPW、LA呈負(fù)相關(guān)r=-0.11、-0.11， P0.05。3 商量2型糖尿病可能會引發(fā)多種器官或組織功能衰竭， 其中冠心病是眾多2型糖尿病并發(fā)癥中致死率最高的一種， 嚴(yán)峻危害患者的生理和心理健康4。以往討論常以HbA1c作為2型糖尿病血糖操縱是否良好的指標(biāo)， 但對于冠心病等嚴(yán)峻并發(fā)癥的診斷和預(yù)報仍停留在該疾病本身， 近年來國外有討論提出HbA1c雖然與2型糖尿病并發(fā)癥發(fā)病風(fēng)險呈正相關(guān)， 但相同HbA1c水平下的并發(fā)癥發(fā)病狀況并不一致， 甚至?xí)霈F(xiàn)并發(fā)癥先出現(xiàn)HbA1c才升高的現(xiàn)象5。但國

3、內(nèi)對于血糖水平以及其他糖尿病患者血液指標(biāo)與冠心病的相關(guān)性討論還比較少見。本次討論中， 兩組患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、HbA1c比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05， 緣由可能是兩組患者均患有2型糖尿病， 長期高血糖水平對臟器或組織的負(fù)擔(dān)極大， 腎臟等器官的損傷也會造成血液中相關(guān)指標(biāo)的非正?；?， 由于本次討論的分組標(biāo)準(zhǔn)為患者是否并發(fā)冠心病， 未考慮患者其他臟器損傷或并發(fā)癥對血液指標(biāo)的影響， 因此兩組患者在TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、HbA1c方面均存在異樣， 但比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。本次討論顯示， 試驗(yàn)組患者LVEF明顯低于對比組， LVPW、LA均明

4、顯高于對比組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。緣由可能是糖尿病患者血糖以及其他血液指標(biāo)的高水平會造成患者血液粘度升高， 進(jìn)而影響患者心排血量， 循環(huán)因外周阻力增加而減緩， 冠狀動脈也因此而缺血缺氧， 心功能水平降低7。本次討論中， Pearson相關(guān)性分析顯示：試驗(yàn)組患者FPG、HbA1c與LVEF呈負(fù)相關(guān)r=-0.13、-0.11， P0.05，與LVPW、LA呈正相關(guān)r=0.14、0.12， 0.13、0.13， P0.05;HDL-C與LVEF呈正相關(guān)r=0.10， P0.05， 與LVPW、LA呈負(fù)相關(guān)r=-0.11、-0.11， P0.05。說明患者血糖水平以及其他指標(biāo)， 如HDL-C可能影響2型糖尿病患者的心功能， LVEF是評價患者左心室收縮功能的常用標(biāo)準(zhǔn)， 患者FPG、HbA1c水平與LVEF的相關(guān)性說明FPG與HbA1c應(yīng)當(dāng)作為預(yù)報2型糖尿病患者并發(fā)冠心病的因素， 確診并發(fā)冠心病的2型糖尿