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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上一、什么是孤獨(dú)癥?孤獨(dú)癥(autism),又稱自閉癥或孤獨(dú)性障礙(autistic disorder)等,被歸類為一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙,其病征包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式,是廣泛性發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病,它以嚴(yán)重的、廣泛的社會(huì)相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動(dòng)為特征,三歲前發(fā)病。孤獨(dú)癥的患病率,一般約為兒童人口的25/萬人,男女比例約為3:14:1,女孩癥狀一般較男孩嚴(yán)重。二、孤獨(dú)癥兒童三歲前的異常表現(xiàn):1.社會(huì)交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或

2、交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等。2.語言交流障礙語言發(fā)育落后,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,或語言缺乏交流性質(zhì)。3.重復(fù)刻板行為。4.智力異常70%左右的孤獨(dú)癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強(qiáng)能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機(jī)械記憶方面。5.感覺異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。6.其他常見行為包括多動(dòng)、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。7、孤獨(dú)離群,不會(huì)與人建立正常的聯(lián)系。8、與人言語溝通不能順利進(jìn)行。9、興趣狹窄,行為刻板重復(fù),強(qiáng)烈要求環(huán)境維持不

3、變。二、相關(guān)表現(xiàn)特征:(一)、社交發(fā)展方面:1、對外界事物不感興趣,不大察覺別人的存在;2、與人缺乏目光接觸,未能主動(dòng)與人交往,分享或參與活動(dòng);3、在群處方面,模仿力較弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;4、想象力較弱,極少通過玩具進(jìn)行象征性的游戲活動(dòng)。(二)、溝通方面:1、語言發(fā)展遲緩和有障礙,說話內(nèi)容,速度,及音調(diào)異常;2、對語言理解和非語言溝通有不同程度的困難;3、欠缺口語溝通的能力。(三)、行為方面:1、在日常生活中,堅(jiān)持某些行事方式和程序,拒絕改變習(xí)慣和常規(guī),并且不斷重復(fù)一些動(dòng)作;2、興趣狹窄,會(huì)極度專注于某些物件,或?qū)ξ锛哪承┎糠只蚰承┨囟?形狀的物體特別感興趣。(四)、感知:1、

4、對某些聲音,顏色,食物或光線會(huì)產(chǎn)生焦躁不安或強(qiáng)烈的反應(yīng);2、對冷,熱,痛楚的反應(yīng)很弱,所以對危險(xiǎn)行為缺乏警覺及適當(dāng)?shù)姆磻?yīng);3、會(huì)不斷轉(zhuǎn)動(dòng)身體或用異常的方法探索物件,把自己沉迷在某種感官刺激中。(五)、發(fā)展:1、大約有百分之三十的智力發(fā)展正常,百分之七十智能發(fā)展遲緩或者智商會(huì)在七十或以下;2、各方面能力的發(fā)展不平均,而且發(fā)展過程和一般兒童有差別。(六)、情緒及行為:由于溝通上有困難,加上未能適應(yīng)轉(zhuǎn)變,所以比較容易受情緒或環(huán)境因素刺激,表現(xiàn)沖動(dòng)或有傷害性的行為。(七)、生活:1、會(huì)抗拒某種味道,顏色或未曾吃過的食物,因而形成嚴(yán)重的偏食行為;2、會(huì)有難以入睡的情況。(八)、興趣偏好:1、部分患者可能

5、會(huì)有異常的記憶力;2、在個(gè)人興趣和技能方面可能有特別超卓的表現(xiàn)。(九)、人際交往:甚少與別人有目光接觸,也不會(huì)注意別人的表情和情緒變化,更難從別人的言語,行為推斷別人的想法,意愿和意圖或理解別人的感受。有時(shí)候會(huì)有不恰當(dāng)?shù)那楦斜憩F(xiàn)和社交行為,例如在別人不開心時(shí)大笑,在某些場合說些不恰當(dāng)?shù)脑挘蛭茨芘c人分享快樂。三、孤獨(dú)癥兒童的訓(xùn)練方法:1、現(xiàn)代ABA(應(yīng)用行為分析法或行為改變技術(shù)):一種以分解目標(biāo)、強(qiáng)化和輔助為原則,以回合式操作教學(xué)法作為具體操作法,以教師或兒童家長所組成的干預(yù)小組對孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練的形式。強(qiáng)調(diào)將每一項(xiàng)要教的技能分成小的步驟,然后一步步地反復(fù)練習(xí),使用提示幫助孩子做出正確的

6、反應(yīng),并給與適當(dāng)及時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰。2、RDI(人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法): RDI依據(jù)一般兒童習(xí)得建立情感關(guān)系能力的方式,運(yùn)用詳細(xì)的人際發(fā)展評估方式,以游戲?yàn)橹鲗?dǎo),采用指導(dǎo)師和家長引導(dǎo)式參與游戲的方式,訓(xùn)練孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行“經(jīng)驗(yàn)分享”這種重要的社會(huì)互動(dòng)行為,對培養(yǎng)孤獨(dú)癥兒童的情感協(xié)調(diào)機(jī)制具有較好的效果,對自閉癥兒童的訓(xùn)練模式的探索具有重要的啟示作用。 3、結(jié)構(gòu)化教學(xué):結(jié)構(gòu)化教學(xué)是指導(dǎo)者安排有組織、有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)環(huán)境,并盡量利用視覺提示,透過個(gè)別化學(xué)習(xí)計(jì)劃,幫助自閉癥兒童建立個(gè)人工作系統(tǒng)和習(xí)慣,培養(yǎng)他們獨(dú)立工作的能力,以便融入集體和社會(huì)。四、孤獨(dú)癥兒童教育康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容目前我中心孤獨(dú)癥科室為入訓(xùn)的孩子提供14門訓(xùn)練課程,分別以集體課、個(gè)別化訓(xùn)練以及感統(tǒng)訓(xùn)練三中訓(xùn)練模式,其中提高患兒語言理解能力和認(rèn)知能力的主要課程有:語言課、數(shù)學(xué)課、認(rèn)知課、語文課;提高患兒想象力和創(chuàng)造力的主要課程有:創(chuàng)意思維課、美術(shù)課;提高患兒感知覺統(tǒng)合能力的課程有:多感官訓(xùn)練課、運(yùn)動(dòng)課、淘氣堡課、律動(dòng)課、感統(tǒng)課;提高患兒生活自理能力和社會(huì)交往能力的課程有:個(gè)訓(xùn)課、情景表演課以及游戲課。中心堅(jiān)持以豐富多彩的教學(xué)內(nèi)容和生動(dòng)靈活的教學(xué)形式為孤獨(dú)癥兒童提供最佳的訓(xùn)練效果,從而達(dá)到使他們重返社會(huì)的訓(xùn)練目標(biāo)。世界目前沒有發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致孤獨(dú)癥的病因,只存在這么三種猜想:1遺傳因素2高齡產(chǎn)婦

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