Savina呼吸機(jī)的使用

1、Drager Savina呼吸機(jī)的使用河南宏力醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 張勇呼吸機(jī)面板霧化吸痰鍵：在吸痰前長(zhǎng)按此鍵后即呼吸機(jī)即開始給患者吸純氧，斷開呼吸機(jī)管路吸痰后呼吸機(jī)即不再送氣，也不會(huì)報(bào)警(如不按此鍵斷開呼吸機(jī)管路，呼吸機(jī)會(huì)報(bào)警提示，并會(huì)啟動(dòng)“窒息通氣”)，也不會(huì)啟動(dòng)“窒息通氣”。吸痰完畢后呼吸機(jī)會(huì)繼續(xù)給患者原定模式通氣，并繼續(xù)給患者吸純氧2分鐘。吸氣保持屏幕亮度調(diào)整(白天或夜間模式)波形選擇(P-T曲線或F-T曲線)設(shè)置報(bào)警參數(shù)配置呼吸機(jī)模式選擇VT：潮氣量Tinsp：吸氣時(shí)間O2：吸入氧濃度旋鈕：用于選擇和確定f：呼吸頻率Pinsp：在BIPAP模式時(shí)為吸氣壓。在SIMV模式時(shí)，當(dāng)啟動(dòng)壓力限制通

2、氣PLV時(shí)(在“配置”中打開Pmax) 為Pmax(最大氣道限壓)，避免氣道壓力過(guò)高。PASB：壓力支持(在PEEP之上)PEEP：呼氣末正壓粗虛線粗虛線為壓力報(bào)警上限細(xì)虛線細(xì)虛線為Pmax靜音鍵報(bào)警復(fù)位交流電源指示燈待機(jī)鍵鎖定鍵內(nèi)部蓄電池指示燈注意：關(guān)機(jī)前必須先按待機(jī)鍵后，再按報(bào)警復(fù)位鍵消音，最后關(guān)閉交流電源，否則可能出現(xiàn)故障。IPPV(間歇正壓通氣)模式IPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時(shí)即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關(guān)閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。IPPV模式下無(wú)壓力支持功能。PASB不可選IPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigge

3、r(觸發(fā))時(shí)即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關(guān)閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。SIMV(同步間歇指令通氣)模式CPAP/ASB(持續(xù)氣道正壓/壓力支持通氣)模式只設(shè)置吸入氧濃度、壓力支持水平、吸入氧濃度、壓力支持水平、PEEP水水平平，其余參數(shù)不能設(shè)置。BIPAP(雙相氣道正壓通氣)模式波形選擇：壓力-時(shí)間曲線(P-T曲線)波形選擇：流速-時(shí)間曲線(F-T曲線)選擇波形顯示本呼吸機(jī)的流速波形為少見的遞增波形設(shè)置 Trigger：觸發(fā)敏感度：觸發(fā)敏感度 FlowAcc：流量加速：流量加速(單位時(shí)間內(nèi)壓力上升的速度)，在各種通氣模式中均起作用) Sigh：吸息功能：吸息功

4、能(僅在IPPV模式下可用)，每3分鐘里提高2次通氣的PEEP值)FlowAcc=123mbar/s時(shí)壓力上升速度快流量加速(FlowAcc)設(shè)置在IPPV、SIMV、ASB、BIPAP模式時(shí)均能設(shè)置FlowAcc，代表壓力上升的速度。FlowAcc=20mbar/s時(shí)壓力上升速度慢VTApnoea：窒息通氣的潮氣量fApnoea：窒息通氣的頻率窒息通氣(Apnoea Vent.) 窒息通氣(Apnoea Vent.)是呼吸機(jī)的一種意外保護(hù)功能，在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。當(dāng)病人突然出現(xiàn)呼吸停止或呼吸機(jī)管路斷開、呼吸機(jī)管路完全阻塞時(shí)，呼吸機(jī)將在到達(dá)設(shè)置的呼吸暫停報(bào)警時(shí)間(

5、TApn.)時(shí)報(bào)警，并開始以預(yù)設(shè)的呼吸頻率(fApnoea)和潮氣量(VTApnoea)進(jìn)行容量控制通氣。報(bào)警設(shè)置報(bào)警設(shè)置報(bào)警設(shè)置Paw：氣道壓：氣道壓報(bào)警上限MV：分鐘通氣量：分鐘通氣量報(bào)警上、下限TApn.：窒息時(shí)間：窒息時(shí)間(當(dāng)病人超過(guò)設(shè)置的窒息時(shí)間沒有觸發(fā)呼吸機(jī)時(shí)，則啟動(dòng)窒息通氣)ftot：總呼吸頻率：總呼吸頻率上限報(bào)警。VTi：吸入潮氣量：吸入潮氣量上限報(bào)警監(jiān)測(cè)參數(shù)1Ppeak：氣道峰壓：氣道峰壓Pplat：平臺(tái)壓：平臺(tái)壓Pmean.：平均氣道壓：平均氣道壓PEEP：呼氣末正壓：呼氣末正壓VTe：呼出潮氣量：呼出潮氣量MV：分鐘通氣量：分鐘通氣量MVspn：自主呼吸分鐘通氣量：自主呼

6、吸分鐘通氣量FiO2：吸入氧濃度：吸入氧濃度監(jiān)測(cè)參數(shù)2ftot：總呼吸頻率：總呼吸頻率fspn：自主呼吸頻率：自主呼吸頻率I:E：吸：呼比：吸：呼比Tplat：平臺(tái)時(shí)間：平臺(tái)時(shí)間Flowpeak：峰流速：峰流速R：氣道阻力：氣道阻力C：順應(yīng)性：順應(yīng)性Temp.：溫度：溫度配置1Contrast：屏幕對(duì)比度：屏幕對(duì)比度Volume：音量：音量Meas. Values：測(cè)量值：測(cè)量值(用于用于選擇在波形界面時(shí)，在下方顯示選擇在波形界面時(shí)，在下方顯示的測(cè)量值，如圖所示，顯示測(cè)量的測(cè)量值，如圖所示，顯示測(cè)量值為值為VTe、ftot、MV)配置2O2 calib.：氧標(biāo)定：氧標(biāo)定(開開/關(guān)關(guān))O2 monitoring：氧監(jiān)測(cè)：氧監(jiān)測(cè)(開開/關(guān)關(guān))Flow monitoring：流量監(jiān)測(cè)：流量監(jiān)測(cè)(開開/關(guān)關(guān))Pmax：最大限壓：最大限壓(開開/關(guān)關(guān))Plateau：平臺(tái)：平臺(tái)(開開/關(guān)關(guān))配置3Language：語(yǔ)言：語(yǔ)言(設(shè)置顯示語(yǔ)言設(shè)置顯示語(yǔ)言)dd.mm.yy：