晨間交接班規(guī)范管理-

1、晨間交接班規(guī)范管理交接班制度是護理管理制度中的核心制度之一。交接班規(guī)范是控制護理質(zhì)量,確保護理安全的重要環(huán)節(jié),也是保證病人治療、護理不間斷的必要措施。臨床護理交接班的規(guī)范性直接影響整個病區(qū)的護理質(zhì)量。下面著重介紹我們病區(qū)晨間交接班的規(guī)范。一、交班形式:1、晨會集體交接班2、書面交接班3、床邊交接班4、口頭交接班二、交班時間:1、08:00準時交班2、時間不超過15分鐘三、交班前準備1、大夜班:(1檢查各室,包括辦公室、治療室、換藥室、更衣室、值班室、公共衛(wèi)生間。做到清潔、整齊。(2藥品、物品數(shù)量準確。(3各種記錄準確及時完成。(4手術(shù)后病人臥位舒適,引流通暢。正確記錄引流量。(5標本采集及時,

2、符合要求。2、69班(1基礎(chǔ)、生活護理完成。(2與大夜班共同巡視病房,保持病房整潔。3、護士長:(1提前15分鐘到病區(qū)。(2掌握病人總數(shù),手術(shù)、危重病人、新病人數(shù)。(3查看夜班護士工作情況。(4根據(jù)病人數(shù)、病情進行派班。4、責(zé)任護士:(1提前10分鐘到病區(qū)。(2了解自己所管床位病人的病情、治療護理要點,做到心中有數(shù)。(3查看護理記錄、治療護理措施落實情況。5、辦公班護士:(1提前10分鐘到病區(qū)。(2清點麻醉、精神藥品、搶救藥品、物品數(shù)量及有無過期。(3核對病室日志。(4查看交班報告。6、治療班護士:(1提前10分鐘到病區(qū)。(2清點基數(shù)藥品的數(shù)量,查看基數(shù)藥品是否過期,并擺放整齊。(3清點無菌物

3、品的數(shù)量,查看無菌物品是否過期,并擺放整齊。四、交班要求:1、護士著裝、儀表、語言:著裝要規(guī)范,儀表要規(guī)范,精神要飽滿,站姿要符合禮儀要求,語言要文明,主動問候患者,主動自我介紹,與患者溝通時態(tài)度要和藹,用語要恰當(dāng),通俗易懂,溝通要有效。2、站位:(1晨會:(2床頭:交班者站患者身體的右側(cè)。接班者站患者身體的左側(cè)。護士長站床尾。(3進病房順序:交班護士接班護士護士長其他人員(4出病房順序:護士長交班護士接班護士其他人員3、交班者:背誦交班報告,口齒清楚,聲音響亮。五、交班內(nèi)容:1、交班報告書寫內(nèi)容:(1眉欄:病人總數(shù),入院、出院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、死亡、手術(shù)和病危人數(shù)。(2交清病人的病情、心理狀態(tài)、

4、治療護理、用藥檢查情況,體現(xiàn)患者24小時病情動態(tài)變化和?？铺攸c,交清本班已完成和下一班需要完成的工作。2、床邊交班內(nèi)容:(1重點查看昏迷、癱瘓、活動受限、臥床等病人的皮膚、管道情況。(2查看手術(shù)病人傷口、引流情況。(3查看危重、年老、體弱病人安全防范措施是否到位。(4查看病人體位是否得當(dāng)、舒適。(5注意病人的保暖,保護病人的隱私。(6注意交班的嚴密性:對特殊病人、疑難病人的病情應(yīng)到辦公室進行討論,避免引起不必要的糾紛或給病人帶來心理壓力。3、護士長點評、指導(dǎo)、提問并布置當(dāng)日工作重點。六、十不交接:1、衣帽穿戴不整齊不交接2、各項引流管不通暢不交接3、輸液、輸血不通暢不交接4、為下一班工作準備不

5、好不交接5、工作不完成不交接6、醫(yī)療器械、藥品不齊全不交接7、醫(yī)囑未查對、未處理不交接8、危重病人床鋪不整齊不交接9、氧氣、急救藥品不齊全不交接10、治療、換藥、辦公室不整潔不交接七、規(guī)范交接班的意義:1、規(guī)范交接班提高了護理質(zhì)量:(1它能準確地反映病人的病情變化。(2它能使護士了解病人的需求,有利于未解決問題在下一班得到解決。(3它使護士對于需要重點護理的病人和每個病人的護理重點做到心中有數(shù),提高了護理質(zhì)量。2、規(guī)范交接班保證了病人的安全:(1增強了護士自我保護意識,使她們自覺深入病房,了解患者病情,掌握護理重點。(2使中間環(huán)節(jié)質(zhì)量得到有效控制,是護理工作更深入,護理措施落實更到位。(3減少了護理缺陷的發(fā)生。3、規(guī)范交接班構(gòu)建了和諧的護患關(guān)系:(1護士長每天帶領(lǐng)全體護士進行床頭交接班,詳細了解患者病情和需求,征求意見并給與耐心解釋。病人感覺到