醫(yī)務(wù)科年度個人總結(jié)

1、醫(yī)務(wù)科年度個人總結(jié)醫(yī)務(wù)科在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下， 以病人為中心、以全面提高 醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以“三好一滿意”活 動為契機，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患， 使科室的各項工作有序進行?，F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科全年工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系，實行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī) 院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工 作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)， 使之更具實效性 和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進行院科三級考評。 每月對工作中好的 方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改 不到位

2、的進行處罰。2、不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實根據(jù)新的陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)，修訂完善我 院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了新生兒安全管理 制度手術(shù)風(fēng)險評估制度及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù) 加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進行 i督導(dǎo)檢查，重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、 首診負責(zé)制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照 醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進行質(zhì)控， 重點檢查病歷 書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑 執(zhí)行記錄等。通

3、過質(zhì)控軟件和深入科室，重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及 時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量 等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。4、嚴(yán)格落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度，進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地 落實各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務(wù)科會同質(zhì)控科、護 理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室 的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋， 督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)， 進一 步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。二、醫(yī)療安全管理1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科 加大

4、對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室 的交班會議，重點檢查首診負責(zé)制、三級查房制、疑難病討論制等核 心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全 院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高對疑難、危重病人的救治水平。2、加強病情告知，重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通 技巧的培訓(xùn)，增強了醫(yī)療糾紛防范意識；二是加大對知情同意書簽署 及實際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點查看相關(guān)知情同 意書的簽署情況；三是在病區(qū)醒目位置公

5、布醫(yī)院投訴電話， 便于患者 反映的問題在第一時間得到解決。3、深入科室，加強重點安全隱患的監(jiān)管根據(jù)我院實際情況，醫(yī)務(wù)科每天對在院重點患者進行登記， 做到 對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行住院者報告制度，要求科室 第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務(wù)科，對危重病人實行跟蹤式管 理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況， 發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點進行監(jiān)管。三、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計劃， 今年加強了培訓(xùn)力度， 每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和 普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了

6、手足 口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓(xùn)。為了達到以考促學(xué)的目的， 突出實用性，每季度進行一次專業(yè)基本知識考核， 強化對本專業(yè)知識 的掌握。2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第 一名的好成績。3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，有 40余人次參 加各種中、短期學(xué)習(xí)班，接收實習(xí)和進修生 8人。四、鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務(wù)1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例；婦保科接診 6027人次，其中檢查及治療 2712人次；生殖醫(yī)學(xué)科接診 9294人 次；病理科完成tct檢查762例，組織活檢136例

7、。2、截止11月底，門（急）診量達29878人次，住院20xx人 次，手術(shù)453例，出生1581人。五、完善制度，加強出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)管理出生醫(yī)學(xué)證明作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會 功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放 管理工作，制定了出生醫(yī)學(xué)證明管理制度、簽發(fā)人員職責(zé)，嚴(yán) 格執(zhí)行證章分離管理，加強督導(dǎo)檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問 題。六、積極協(xié)調(diào)，促進醫(yī)院信息化建設(shè)醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的 his 系統(tǒng)運行一年多來，不斷出現(xiàn)新的各種問題，醫(yī)務(wù)科積極協(xié)調(diào)各科室 和軟件服務(wù)公司，對出現(xiàn)的問題逐項進行整改，促進了醫(yī)院信息化建 設(shè)。七、立足自身，加強科室自身建設(shè)根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善和更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作 的時效性；對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報， 在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快 速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診 醫(yī)院等。八、其他工作1、組織和安排川口采油廠職工、延大學(xué)生及我院部分職工進行 健康體檢。2、按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。5、完成產(chǎn)科建設(shè)達標(biāo)和愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。九