尿液標(biāo)本采集和運(yùn)送操作規(guī)程

1、尿液標(biāo)本采集和運(yùn)送操作規(guī)程今文件名稱尿液標(biāo)本采集和運(yùn)送操作規(guī)程版本號(hào)2016-10-A文件編號(hào)QFE/JCI-P-2016-064總頁(yè)數(shù)共2頁(yè)制定部門院感科生效日期1WomenandChildren'Hospital目的規(guī)范尿液標(biāo)本采集和運(yùn)送，提高標(biāo)本檢測(cè)合格率。1. 范圍醫(yī)院科室/部門、員工、醫(yī)學(xué)學(xué)員、患者、來(lái)訪者。2. 定義無(wú)。3. 內(nèi)容4.1采集時(shí)機(jī)：宜為抗菌藥物使用之前的清晨第一次尿液。4.2采集方法：清潔中段尿：女性：采樣前用肥皂水或0.1%的高錳酸鉀溶液等沖洗外陰，棄去前段尿，不終止排尿，留取中段尿10-20mL于無(wú)菌容器內(nèi)。男性：采樣前用肥皂水或0.05%-0.1010的

2、碘伏消毒液清洗消毒尿道口，棄去前段尿，不終止排尿，留取中段尿10-20mL于無(wú)菌容器內(nèi)。422恥骨上膀胱穿刺：主要用于厭氧菌培養(yǎng)或留取標(biāo)本困難的嬰兒、脊柱損傷患者的尿液采集。消毒穿刺部位皮膚，然后使用無(wú)菌注射器直接從恥骨聯(lián)合與臍連線上高于恥骨聯(lián)合2cm處刺人膀胱吸取尿液10-20mL于無(wú)菌容器內(nèi)。導(dǎo)尿管尿：直接導(dǎo)尿法：0.5010碘伏消毒會(huì)陰局部，用導(dǎo)尿管直接經(jīng)尿道插人膀胱，先棄其前段尿液約15mL，再留取中段尿液10-20mL于無(wú)菌容器內(nèi)。留置導(dǎo)尿管法：采集前先夾住導(dǎo)尿管，采集時(shí)棄其前段尿液，消毒導(dǎo)尿管的采樣部位，使用無(wú)菌注射器斜刺人導(dǎo)尿管（從采樣口或靠近尿道的導(dǎo)尿管管壁）抽取10-20mL

3、尿液于無(wú)菌容器內(nèi)。4.233回腸造口導(dǎo)尿管法：摘除導(dǎo)管，棄去里面的尿液，消毒吻合口后，再將導(dǎo)尿管插入到清潔的吻合口，直至筋膜的深部采集10-20mL尿液于無(wú)菌容器內(nèi)。小兒收集包：對(duì)于無(wú)自控能力的小兒可采用收集包采集尿液，這種方法易污染產(chǎn)生假陽(yáng)性。424.2如果檢驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，應(yīng)結(jié)合臨床進(jìn)行分析，必要時(shí)可使用恥骨上膀胱穿刺或?qū)蚍羧∧蛞哼M(jìn)行復(fù)檢。4.3標(biāo)本運(yùn)送：標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，室溫下保存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)2小時(shí)（夏季保存時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短或冷藏保存）如果不能及時(shí)運(yùn)送或接種，應(yīng)4C冷藏，但保存時(shí)間也不應(yīng)超過(guò)8小時(shí)。4.4注意事項(xiàng)：不應(yīng)從集尿袋中采集尿液。尿液中不應(yīng)加防腐劑或消毒劑。若尿液培養(yǎng)前患者曾使用抗菌藥物，應(yīng)反復(fù)多次送檢。除非進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，不建議對(duì)長(zhǎng)