衛(wèi)生院預(yù)檢分診、轉(zhuǎn)診制度

1、_三一文庫(kù)() /常用公文/規(guī)章制度衛(wèi)生院預(yù)檢分診、轉(zhuǎn)診制度衛(wèi)生院預(yù)檢分診制度(1)在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，醫(yī)院根據(jù)要求設(shè)立專(zhuān)門(mén)的 預(yù)檢分診處。預(yù)檢分診室應(yīng)當(dāng)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好， 流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。(2)分診人員由經(jīng)驗(yàn)豐富、判斷力強(qiáng)、處置果斷的人員 擔(dān)任。工作認(rèn)真，服務(wù)熱情，預(yù)檢分診迅速、準(zhǔn)確，及時(shí)發(fā) 現(xiàn)危重病人，使其得到及時(shí)搶救。發(fā)現(xiàn)異?；蛞馔馇闆r及時(shí) 報(bào)告。(3)對(duì)于突發(fā)群體性傷害、中毒和烈性或新發(fā)傳染病， 按照“快速分診、分級(jí)處理”原則對(duì)病員進(jìn)行分診并及時(shí)向 科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)。(4)接“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工 作，對(duì)不同病情送至不

2、同地方救治：危重病人至搶救室，普 通病人至普通診室。發(fā)現(xiàn)傳染病要立即隔離，并做好消毒和 疫情報(bào)告。(5)傳染病病人(或疑似病人)預(yù)檢，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人 有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀 和體征等對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。(6)經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng) 將病人分診至臨床觀察醫(yī)院或定點(diǎn)收治醫(yī)院就診，并對(duì)病員 采取防止傳播擴(kuò)散措施和對(duì)接診處采取必要的消毒措施，同 時(shí)按規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告。(7)對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采 取隔離或者控制傳播措施，按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其 他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。(8)本院不具備傳染病救治

3、能力的，應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診 到具備救治能力或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印 件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人 時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用專(zhuān)用車(chē)輛。(9)預(yù)檢分診處應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，按照規(guī)范嚴(yán)格消毒，并按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。(10)疑似或臨床確診傳染病病人轉(zhuǎn)走后要及時(shí)進(jìn)行嚴(yán) 格的終末消毒，接觸患者的醫(yī)護(hù)人員更換帽子、防護(hù)口罩及 工作服后方可重新接診下一個(gè)病人，運(yùn)送病人的車(chē)輛、擔(dān)架 等要進(jìn)行消毒，隨車(chē)駕駛?cè)藛T要做好個(gè)人防護(hù)。(11)做好終末消毒記錄：內(nèi)容包括接診患者姓名、 性別、 年齡、住址、工作單位及聯(lián)系方式，空氣、地面、物體表面 及使用過(guò)的醫(yī)療用品等消毒

4、方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污 染衣物的處理等，最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名，并注 明記錄時(shí)間。(12)從事預(yù)檢、分診的人員要定期接受相關(guān)培訓(xùn)，嚴(yán)格 遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操 作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診制度(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，醫(yī)院必須服從市衛(wèi)生局 或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，無(wú) 條件收治送達(dá)的患者。(2)醫(yī)院立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急救援預(yù)案，動(dòng)員和調(diào)整全院 醫(yī)療資，開(kāi)通“綠色通道”，盡最大可能滿(mǎn)足急救的需要。(3)對(duì)醫(yī)院附近突發(fā)公共衛(wèi)生事什，發(fā)現(xiàn)批量患者或毒 物接觸者涌入，在未接到市公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心指令 的情況下，應(yīng)該一

5、面向上報(bào)告，一面先期處理；特別是在發(fā)生了有毒物持續(xù)外溢、爆炸、燃燒 的化學(xué)事故或群體創(chuàng)傷情況下，除了針對(duì)可能的毒物接觸予 以對(duì)應(yīng)處理外，對(duì)伴有外傷、燒傷及化學(xué)灼傷的傷病員盡早 進(jìn)行處理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和 抗感染治療等)。對(duì)有生命危險(xiǎn)的傷病員實(shí)施緊急處置和監(jiān) 護(hù)。(4)除對(duì)重?；颊?包括傳染病患者)應(yīng)立即搶救，收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對(duì)大量涌入 的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學(xué)物接觸者，在未經(jīng)市突發(fā) 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心同意分流和醫(yī)療用房不足的情 況下，可臨時(shí)騰由會(huì)堂、辦公用房等處安排留觀。(5)對(duì)于需急診手術(shù)、進(jìn)入 ICU搶救、住院或需留觀的 病人由搶救組組長(zhǎng)決定，安排收住相關(guān)科室，并向領(lǐng)導(dǎo)小組 匯報(bào)。(6)對(duì)所有群體、群體急性化學(xué)物中毒或傳染病(或疑似)突發(fā)事件而到醫(yī)院就診者，無(wú)論是被收住入院，還是被安排 留觀，都應(yīng)按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的要求書(shū)寫(xiě)病歷。做好記錄； 同時(shí)，統(tǒng)一登記造冊(cè)。(7)對(duì)已接收的，超由本院容納和救治能力的患者及需