東莞市培養(yǎng)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)

1、附件1編號(hào)：東莞市培養(yǎng)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)申報(bào)書專業(yè)領(lǐng)域團(tuán)隊(duì)帶頭人團(tuán)隊(duì)所在單位電話、傳真電子郵箱申報(bào)日期年月日東莞聯(lián)系人員市人力資手機(jī)/電話源局制r碩電郵/QQ填表說明1、填寫內(nèi)容必須真實(shí)，否則不予受理。2、填表前請(qǐng)閱讀東莞市培養(yǎng)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和領(lǐng)軍人才暫行辦法。3、團(tuán)隊(duì)帶頭人指申報(bào)培養(yǎng)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的帶頭人，聯(lián)系人是指負(fù)責(zé)具體申報(bào)工作的人員。4、專業(yè)領(lǐng)域主要指電子信息、機(jī)械裝備、精細(xì)化工、光電子、生物醫(yī)藥、軟件、新材料、新能源、節(jié)能環(huán)保、特色農(nóng)業(yè)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，屬其它領(lǐng)域另外表述。5、申報(bào)人基本情況，除承諾簽字外，建議使用表格約定的電子文本字體、字形和字號(hào)錄入。6、隨表的附件材料： 所有成員的有

2、效身份證件、學(xué)歷、學(xué)位證書和團(tuán)隊(duì)的獲獎(jiǎng)證書；工商執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書；團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人公開發(fā)表的主要論文和專著，及被他人弓I用證明；主要科技成果目錄及相關(guān)證明；技術(shù)鑒定證書、知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明及技術(shù)應(yīng)用證明；主要工作崗位職務(wù)證明，及從事桁關(guān)科技工作的證明材料；團(tuán)隊(duì)所有成員個(gè)人信息表；其它佐證材料，包括主要業(yè)明和科研附，等補(bǔ)充材料等。7、本申報(bào)書以紙質(zhì)形式運(yùn)作，申報(bào)書（原件2份、復(fù)印件20份和電子文本光盤1張）和附件材料（復(fù)印件2份）分別裝訂。8、申報(bào)書進(jìn)入受理程序后，即以“秘密”件形式運(yùn)轉(zhuǎn)。團(tuán)隊(duì)基本情況團(tuán)隊(duì)帶頭人基本信息姓名性別11生日黨派二籍/國籍枝份證或護(hù)照號(hào)職稱授予部門學(xué)期學(xué)學(xué)歷專業(yè)工作單位及崗

3、位職務(wù)參加科技社團(tuán)及職務(wù)帶頭人主要工作經(jīng)歷:帶頭人主要專業(yè)特長:團(tuán)隊(duì)基本信息團(tuán)隊(duì)所在單位每年投入的科研經(jīng)費(fèi)（兀）火位技A員總高級(jí)職稱中級(jí)職稱初級(jí)職稱技師技工團(tuán)隊(duì)技術(shù)人妒、團(tuán)齡結(jié)構(gòu)40至45周歲40周歲以下（含）團(tuán)隊(duì)人貝職島結(jié)止局級(jí)職稱副局級(jí)職稱中級(jí)職稱團(tuán)錚學(xué)鏟博士研究生碩士研究生本科/學(xué)士團(tuán)隊(duì)成員信息姓名學(xué)歷（學(xué)位）職稱在團(tuán)隊(duì)的技術(shù)工作團(tuán)隊(duì)取得的獎(jiǎng)勵(lì)和資質(zhì)證書情況證書名稱發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)證時(shí)間1.2.3.4.5.團(tuán)隊(duì)主要科技成果及所擁有的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況科技成果或知識(shí)廣權(quán)名稱授權(quán)國家專利或軟件著彳乍權(quán)號(hào)保護(hù)期1.2.3.4.5.已發(fā)表的代表性著作情況著作名稱發(fā)表日期發(fā)表載體第幾作者1.2.3.4.5

4、.6.主持過的重要項(xiàng)目項(xiàng)目名稱級(jí)別經(jīng)費(fèi)總額具體職務(wù)1.2.3.4.5.6.7.基金項(xiàng)目資助情況項(xiàng)目名稱年度基金種類資助總額排名1.2.3.4.5.6.7.團(tuán)隊(duì)主要工作業(yè)績(jī)情況說明（請(qǐng)?jiān)攲?shí)、準(zhǔn)確、客觀地?cái)⑹?，?年來團(tuán)隊(duì)在科技創(chuàng)新、技術(shù)發(fā)明、技術(shù)推廣、學(xué)科建設(shè)等方面取得的成果，為促進(jìn)行業(yè)或?qū)W科的發(fā)展所作出的貢獻(xiàn),3000字以內(nèi)）。團(tuán)隊(duì)發(fā)展規(guī)劃和培養(yǎng)計(jì)劃（請(qǐng)簡(jiǎn)明活晰地?cái)⑹觯院髱啄陜?nèi)具有建設(shè)性、可行性的科研規(guī)劃、研究方向、技術(shù)研修方向、科技工作計(jì)劃和學(xué)習(xí)進(jìn)修計(jì)劃等情況，200內(nèi)）本人及團(tuán)隊(duì)的以上信息均真實(shí)有效。本人及團(tuán)隊(duì)自被評(píng)定為東莞市科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)對(duì)象后，與用人單位簽訂5年以上的聘用合同，在資

5、助期內(nèi)認(rèn)真履行有關(guān)職責(zé)。團(tuán)隊(duì)帶頭人簽名（指摸）：年月日:、推薦情況工作單位意見（主要對(duì)申報(bào)人德、能、績(jī)、勤等方面的評(píng)議，個(gè)人信息真實(shí)性，以及培養(yǎng)計(jì)劃。）單位負(fù)責(zé)人（公章）：年月日推薦部門意見（主要對(duì)申報(bào)團(tuán)隊(duì)及其成員德、能、績(jī)、勤等方面的評(píng)議，申報(bào)材料真實(shí)性，以及培養(yǎng)建議。）單位負(fù)責(zé)人（公章）：年月日備注：三、項(xiàng)目評(píng)審情況市培養(yǎng)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和領(lǐng)軍人才工作辦公室初審意見負(fù)責(zé)人簽名（公章）專家評(píng)審小組評(píng)審意見對(duì)業(yè)績(jī)能力的評(píng)價(jià)綜合評(píng)價(jià)贊成票反對(duì)票棄權(quán)票評(píng)審結(jié)果投票情況專家評(píng)審小組組長簽字：年月日專家評(píng)審委員會(huì)評(píng)審意見對(duì)業(yè)績(jī)能力的評(píng)價(jià)綜合評(píng)價(jià)投票情況贊成票反對(duì)票棄權(quán)票評(píng)審結(jié)果專家評(píng)審委員會(huì)主任簽字：年月日市培養(yǎng)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和領(lǐng)軍人才工作辦公室推薦意見負(fù)責(zé)人簽名（公章）：年月日市人才工作協(xié)調(diào)小組審批意見科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)成員信息表姓名性別出生日期照片R籍/國籍3份證或護(hù)照蒞歷/學(xué)學(xué)歷專業(yè)職稱授予機(jī)構(gòu)莞籍人員填寫）來莞前工作有莞時(shí)工作單位及崗位職務(wù)參加科技社團(tuán)及職務(wù)黨派主要的學(xué)習(xí)（從本科起，包括主要的研修和學(xué)者訪問等經(jīng)歷）和工作經(jīng)歷起止時(shí)間學(xué)?；蚬ぷ鲉挝幻Q身份（職務(wù)）取得獎(jiǎng)勵(lì)和資質(zhì)證書情況證書名稱發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)證時(shí)間1.2.3.4.主要科技成果及所擁有的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況科技成果或知識(shí)廣權(quán)名稱授權(quán)國家春利或軟件著作權(quán)7保護(hù)期1.2.3.已發(fā)表的代表性著作情況