第一季度護理三基試題及答案

1、2017 年第一季度護理三基試題及答案姓名科室分數(shù)B 、床號、姓名 C 、藥名、濃度E 、用藥后的療效90 度 C 、針頭刺入 2/3 長度、多種藥物同時注射須注意配伍禁忌C 、煩躁不安、意識喪失C 、鹽酸腎上腺素一、單項選擇題（每題 1 分、共 30分）1、休克病人入病室后護士首先應(yīng)（ B）A 、填寫各種卡片 B 、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C 、詢問病史、評估發(fā)病過程 D 、通知營養(yǎng)室，準備膳食 E 、介紹病室病友2、徐某，急診入院，面色蒼白，大汗淋漓，腹痛難忍，拒按，未明診斷前，護士不應(yīng)采取 的措施是（ C）A 、立即與醫(yī)生聯(lián)系 B 、詢問病史安慰病人 C 、腹部熱敷止痛D 、測量

2、生命體征 E 、密切觀察病情變化3、不屬于“三查” “七對”的內(nèi)容是（ E）A、操作前、操作中查D、劑量、方法、時間4、肌內(nèi)注射時的錯誤做法是（ D）A、握筆式持針法 B 、進針角度為D對合作者可將針梗全部刺入E5、過敏性休克的臨床表現(xiàn)不包括（ E）A、面色蒼白、冷汗 B、胸悶、氣急D蕁麻疹 E 、腹痛、便血6、搶救過敏性休克的首選藥物是（ C）A、鹽酸異丙嗪 B 、苯腎上腺素A 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 B 、呼吸系統(tǒng)癥狀 C 、循環(huán)衰竭癥狀D 、消化系統(tǒng)癥狀 E 、泌尿系統(tǒng)癥狀8、為女病人導(dǎo)尿時，初步消毒外陰的做法中錯誤的一項是（D）A、病人取屈膝仰臥位，雙腿略外展E、臀下墊橡膠單、治療巾C消毒

3、外陰及尿道口 D、順序為由內(nèi)向外，自上而下 E、每個棉球限用一次9、發(fā)生肺水腫時，給予 2030乙醇濕化吸氧的目的是（ A）A、改善肺部氣體交換 B、提高吸入氧的濃度 C、擴張周圍血管D預(yù)防肺部感染E、減少回心血量10、患者王某，需輸血，有關(guān)輸血的準備工作，錯誤的選項是（E）A、做血型鑒定和交叉配血試驗B、兩人進行“三查” “八對” C、勿劇烈振蕩血液D輸血前先靜脈滴注生理鹽水E 、庫血溫度低可放置在熱水中加溫后再輸入11、發(fā)生靜脈炎時不妥的處理方法是（ C）A、刺激性強的藥物應(yīng)充分稀釋B 、可用超短波理療 C 、患肢應(yīng)加強運動、按摩D局部用50%硫酸鎂濕熱敷E 、合并感染可給抗生素治療12、

4、急性心肌梗死急診常規(guī)實施的處理原則錯誤的是（E ）A、給氧 B 、硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注。C、阿司匹林300mg嚼服D 、嗎啡靜注 E 、強心利尿13、 某患者輸液后，突然出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即（B）A、通知醫(yī)生 B 、停止輸液 C、加壓給氧 D、四肢輪扎 E 、強心利尿14、 給毒物不明的病人進行洗胃時錯誤的做法是（B）A、抽取胃內(nèi)容物送檢B、毒物未明前不予洗C、毒物明確后使用對抗劑洗胃D洗胃中應(yīng)觀察病人的病情變化E 、洗出血性液體時應(yīng)停止洗胃通知醫(yī)生15、 觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是（C）A、皮膚干燥彈性減弱 B、瞳孔等大 C 、意識模糊 D、睡眠不佳食欲減

5、退E、呼吸道分泌物增多16、 搶救危急病人時未能及時書寫的護理記錄，據(jù)實補記的時間應(yīng)在（A）A、搶救結(jié)束后2小時 B、搶救結(jié)束后3小時 C、搶救結(jié)束后4小時D搶救結(jié)束后6小時 E、搶救結(jié)束后8小時17、大咯血時最危險的并發(fā)癥是（ E）A、休克 B、貧血 C、肺不張 D、肺部感染 E、窒息18、緩解心絞痛最有效的藥物是（ D）A、阿司匹林 B 、心得安 C 、心痛定 D 、硝酸甘油 E、卡托普利19、 急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）A、虛脫 B 、腹壓增高引起嘔吐 C、發(fā)生腦出血D發(fā)生腦血栓 E 、心臟負荷加重引起猝死20、心絞痛發(fā)作時護理不當(dāng)?shù)氖牵?E）A、囑病人立即停止活動

6、B 、含服硝酸甘油 C、吸入亞硝酸異戊酯D必要時吸氧 E 、囑其大量飲水21、心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是（ C）A、心律失常 B 、心理壓力過大 C 、感染 D、血容量增加 E 、妊娠22、心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（ D）A、立即描記心電圖 B 、觀察疼痛性質(zhì) C 、給予吸氧D 、讓病人坐下或臥床休息 E 、建立靜脈通路環(huán)23、呼氣帶有爛蘋果氣味常見于（ D）A、尿毒癥患者 B 、有機磷農(nóng)藥中毒患者 C 、肺膿腫患者D 、糖尿病酮癥酸中毒患者 E 、肝性腦病患者24、 應(yīng)用胰島素的注意事項中，錯誤的表述是（A）A、 胰島素宜冰凍保存 B 、抽吸藥液時避免振蕩C皮下注射部位經(jīng)常更換 D 、混

7、合注射時先抽吸正規(guī)胰島素E、應(yīng)用時注意藥物有效期25、 腦出血并發(fā)腦疝時，護士配合搶救的正確步驟是（E）A、鎮(zhèn)靜、備好搶救物品、保持呼吸道通暢、迅速吸氧E、止血、建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品C消炎、建立靜脈通道、備好搶救物品、快速脫水D建立靜脈通道、快速脫水、保持呼吸道通暢、備好搶救物品E、保持呼吸道通暢、迅速吸氧和建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品26、腰麻后最常見的并發(fā)癥是（ A）A、頭痛 B 、血壓下降 C 、呼吸抑制D 、尿潴留 E 、下肢癱瘓27、 甘露醇使用中的注意事項錯誤的是（ E ）A、嚴禁肌肉及皮下注射B 、不能與其它藥物混合靜滴C靜脈滴注時250ml液體，20-3

8、0min內(nèi)滴完。D應(yīng)用脫水劑過程中，應(yīng)密切觀察出入量、血壓、脈搏、呼吸，做好記錄E、可使血容量增加，心肺功能不全及急性肺水腫及活動性顱內(nèi)出血患者可以使用，低溫時可析出結(jié)晶，充分溶解使用。28、靜脈補鉀最高濃度，在 500 毫升液體中不能超過（ B）A、 1克 B 、克 C 、 2克 D 、克 E 、 3克29、急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（ D）A、肢體癱瘓 B 、四肢抽搐 C、尿少 D、頭痛，嘔吐 E 、昏迷30、大面積燒傷引起休克的主要原因是（ D）A、疼痛刺激 B、細菌感染 C、燒傷毒素入血 D、大量體液滲出E、大量血球破壞二、多選題 （ 每題 2 分、共 20 分）1、半臥位適用于（

9、ABDEA 、面部手術(shù)后的患者 B 、疾病回復(fù)期的患者 C 、休克患者D 、腹腔手術(shù)的患者E 、盆腔手術(shù)的患者2、呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項包括（ABCDE ）A 、保持呼吸道通暢B 、監(jiān)測并維持恒定的吸氧量C 、監(jiān)測呼吸及意識狀態(tài) D 、及時做血氣分析 E 、室內(nèi)嚴禁明火3、心梗病人溶栓治療的禁忌癥為（ABCE ）A 、近期有活動性出血 B 、有出血性腦卒中史C 、出血性視網(wǎng)膜病變 D 、心梗發(fā)生 6-8 小時 E 、消化性潰瘍4、關(guān)于留置導(dǎo)尿管護理正確的是（ABDE ）A 、嚴格無菌操作 B 、觀察尿的顏色、性質(zhì)與量C 、每隔一天進行尿道口清洗和消毒 D 、每 4小時開放一次，以訓(xùn)練膀

10、胱排尿功能E 、鼓勵病人多喝水，以稀釋尿液，促進代謝產(chǎn)物的排泄。5、急性闌尾炎的術(shù)前護理措施是（ ABCD ）A 、備皮 B 、抗生素過敏試驗 C 、麻醉前用藥D 、禁食禁水 E 、灌腸6、腸梗阻胃腸減壓的目的是（ABCDE ）A 、吸出氣體和液體 B 、減少細菌和霉菌 C 、減輕腹脹D 、改善腸壁血運 E 、排出內(nèi)容物7、關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項最正確的是（ABCDE ）A 、感染 B 、貧血 C 、分娩 D 、過度疲勞 E 、輸液過多8、輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施正確的是（ABCE ）A 、立即停止輸血 B 、靜脈滴注碳酸氫鈉 C 、雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D 、腎功能衰竭者多飲水以排除毒素 E 、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血實驗9、需要立即停止洗胃的指征是（ACDA 、病人感到腹痛 B 、病人清醒 C 、血壓下降 D 、流出血性液體 E 、病人不配合10、心臟胸外按壓的有效指征是（ABCD ）A 、顏面、口唇、皮膚轉(zhuǎn)紅暈 B 、瞳孔縮小 C 、自主呼吸恢復(fù)D 、摸到頸動脈博動 E 、瞳孔擴大，血壓上升。三、名詞解釋（ 1、2題1分 3 題 2分 共4分）：1、稽留熱：2、意識障礙：3、慢性肺源性心臟?。核摹⒑喆痤} （1 、3題 3分 ，2題 4分）：1、簡述壓瘡的預(yù)防方法。2、簡述導(dǎo)尿的注意事項3、休克一般監(jiān)測指標的內(nèi)容4、夏柯氏（